お子さんが下痢をしていますか？（下痢）－原因、治療法、知っておくべきこと

お子さんがずっとお腹が痛がっていませんか？数分おきにまたおむつを替えなければならないほどですか？赤ちゃんがひどく痛がって泣いているのを見ると、親としてとても不安になるのは当然です。でも、心配しないでください。お腹の痛み、あるいは一般的に「下痢」と呼ばれる症状は、小さなお子さんによくあることです。一番大切なのは、そんな時にどうしたらいいのか、そしていつお医者さんに診てもらうべきなのかを正確に知っておくことです。今日はそのことについてお話ししましょう。

子供がお腹を壊す主な原因は何ですか？

簡単に言うと、下痢は体内に侵入した細菌や異物を体外に排出しようとする体の反応です。いわば、体の防御機構のようなものです。この症状は数日から1週間程度続くことがあります。下痢の他に、発熱、嘔吐、腹痛、全身の痛みなども起こることがあります。

幼児がお腹を壊す主な理由はいくつかあります。

• ウイルス感染：これが最も一般的な原因です。特にロタウイルスなどのウイルスによって引き起こされるウイルス性胃腸炎が主な原因です。この時期には、胃が水っぽくなり、嘔吐、腹痛、頭痛、発熱などの症状を伴うことがあります。
• 細菌感染症および寄生虫感染症：サルモネラ菌などの細菌やジアルジアなどの寄生虫も下痢を引き起こす可能性があります。これらはウイルスほど一般的ではありませんが、汚染された水や食品を介して感染することがあります。
• 薬：一部の薬、特に抗生物質は下痢を引き起こすことがあります。抗生物質は悪玉菌を殺す一方で、腸内の善玉菌も殺してしまうためです。これにより腸内環境のバランスが崩れ、下痢を引き起こす可能性があります。
• 食中毒：腐敗した食品や汚染された食品を食べると、含まれている細菌によってすぐに吐き気や嘔吐を引き起こすことがあります。しかし、この症状は通常24時間以内に治まります。
• その他の病状：ごくまれに、過敏性腸症候群、クローン病、潰瘍性大腸炎、食物アレルギー、セリアック病などの慢性疾患も、持続的な腹部膨満感の原因となることがあります。

自宅での対処法は？最も重要なのは脱水症状を防ぐことです！

子供が下痢をする際に最も懸念されるのは脱水症状です。脱水症状とは、体から水分と必須塩分が失われる状態です。これは最も危険な合併症です。したがって、私たちの主な目標は、子供に十分な水分を与えることで脱水症状を予防することです。

では、私たちはどうすべきでしょうか？

• 経口補水液（ORS）：これが最も安全で最適な選択肢です。薬局でORSのパックを購入し、指示通りに熱湯で薄めて、お子様に少しずつ与えてください。ORSには体に必要な塩分と糖分が適切な量含まれているため、体がそれらを素早く吸収し、脱水症状を防ぎます。
• 母乳育児中の赤ちゃんへ：母乳育児中の方は、いかなる理由があっても授乳を中止しないでください。通常通り授乳を続けてください。医師の指示があれば、授乳の合間にジーヴァニ溶液を少量ずつ与えてください。
• 年長のお子さんの場合：ジーヴァニを与えるのが最適です。加えて、お子さんが好きな飲み物（砂糖不使用）を与えても構いません。お粥、スープ、オレンジジュースなどが良いでしょう。嘔吐している場合は、一度にたくさん与えないでください。5分おきに小さじ1杯程度を与えてください。アイスパック（アイスキャンディー）を舐めさせるのも、水分補給の良い方法です。
• 抗生物質の服用によって胃の不調が生じた場合：医師から処方された抗生物質の服用を中止しないでください。すぐに医師に連絡し、状況を説明してください。医師は、投与量を減らしたり、食事内容の変更を提案したり、プロバイオティクス（ヨーグルトなど）の摂取を勧めたりするかもしれません。

脱水症状の兆候に特に注意してください！

お子さんが脱水症状を起こしている可能性を示す兆候はいくつかあります。これらの兆候が見られた場合は、決して無視しないでください。

• 口や唇が乾燥してベタつく
• 泣くと、ほとんど涙が残っていない。
• くぼんだ目
• 排尿回数が通常より少ない（おむつが6～8時間濡れていない場合）
• 尿が濃い黄色または茶色になる
• 倦怠感、眠気、活動性の低下を感じる
• 肌は触ると冷たく乾燥している。
• めまいと青い目

これらの症状が見られる場合は、その子供は直ちに医師の診察を受ける必要があります。

どのような場合にすぐに医師の診察を受けるべきでしょうか？

下痢のほとんどは数日で治まりますが、中には非常に重篤な場合もあります。お子様に以下の症状が見られる場合は、速やかに医師の診察を受けてください。