脾臓が腫れていますか？（脾腫） - 心配しないでください、一緒に相談しましょう！

肋骨のすぐ下の、お腹の左側に、軽い重だるさ、不快感、または痛みを感じたことはありますか？少し食べただけでも満腹感を感じるかもしれません。これらは、体内で静かに働き続ける脾臓の肥大の症状かもしれません。名前を聞いて不安になる必要はありません。これは多くの場合、他の病気の症状に過ぎません。まずは分かりやすく説明しましょう。

まず、脾臓とは一体何なのか見ていきましょう。

簡単に言うと、脾臓は私たちの体の免疫系とリンパ系の一部です。血液を浄化する「フィルター」のような役割を果たします。脾臓は腹部の左上、左の肋骨のすぐ下に位置しています。健康な人の脾臓は、握りこぶしほどの大きさで、長さは約12センチメートル、重さは約70グラムの小さな臓器です。

彼の主な職務は以下のとおりです。

• 血液浄化：古くなった赤血球や損傷した赤血球を血液から除去し、老廃物を取り除きます。
• 感染症との闘い：感染症と闘うために必要な白血球の生成を助けます。
• 血液細胞の保存：血小板や白血球などの細胞が保存されます。

何らかの理由で脾臓を通過する血液の流れや脾臓自体が影響を受けると、脾臓は腫れ始めます。腫れた脾臓は最大で20センチメートル、重さは1000グラム（1キログラム）を超えることもあります。この腫れには多くの原因があり、一時的なものもあれば、長期的な疾患の兆候である場合もあります。

脾臓の腫れは深刻な病気ですか？

これは多くの人が抱えている問題です。脾臓の腫れは病気ではなく、別の病気の症状です。発熱と同じです。発熱は病気ではなく、体内の感染症の症状です。そういうことなのです。

したがって、その重症度は根本的な原因によって異なります。医師はまず、腫れの原因を正確に突き止めようとします。原因によってはそれほど深刻ではないものもありますが、中にはすぐに治療が必要なものもあります。

しかし、長期間放置すると脾臓の機能が停止することがあります。ごくまれに、ひどく腫れた脾臓が破裂することもあります。これは生命を脅かす緊急事態です。

脾臓が腫れた場合の症状は何ですか？

脾臓が少し腫れていても、ほとんどの場合、何の症状も現れないかもしれません。しかし、腫れがひどくなると、特定の症状が現れることがあります。これらの症状を2つの部分に分けて説明しましょう。

脾臓が腫れるのはなぜか？主な理由をいくつか挙げます。

脾臓が腫れる原因は数多くあります。主なものを見ていきましょう。

この状態が続けば、どのような問題が生じる可能性があるでしょうか？

通常、脾臓は根本原因が治療されれば正常に戻ります。しかし、長期間放置すると、様々な問題が生じる可能性があります。

• 脾機能亢進症：腫れた脾臓は、本来の働き以上に過剰に働き始めます。つまり、健康な赤血球、白血球、さらには血小板までもが過剰に捕捉・破壊されてしまうのです。その結果、貧血、感染症、出血などを引き起こす可能性があります。
• 組織壊死：脾臓が耐えられないほど大きくなると、血液供給が不足する可能性があります。その結果、血液供給不足により脾臓の一部で組織壊死が起こることがあります。
• 破裂：これは最も深刻で緊急性の高い合併症です。重度に腫大した脾臓は、腹部への強い衝撃（例えば、事故や転倒）によって破裂することがあり、まれに自然に破裂することもあります。破裂が起こると、腹腔内への大量出血により生命を脅かす可能性があります。

先生、これはどう思われますか？

上記のような症状で医師の診察を受けると、医師は病状を確認し、原因を特定するためにいくつかの検査を行います。

1.身体診察：まず、医師が腹部を触診します。通常、脾臓の腫大が触知されます。

2.画像検査：

• 超音波検査：この検査は、脾臓の大きさや形を簡単かつ痛みを伴わずに確認するために使用できます。
• CTスキャン：これにより、脾臓および周辺臓器の状態について、より詳細な情報を得ることができます。
• MRI検査：これは、脾臓内を血液がどのように流れるかなどを確認するのに役立ちます。

3．血液検査：全血球計算（CBC）を行い、赤血球、白血球、血小板の数を調べます。血液検査では、感染症、肝機能、がんの兆候も調べることができます。

4．骨髄検査：場合によっては、血液細胞が産生される骨髄から少量のサンプルを採取するために、骨髄穿刺／生検が行われることがあります。これにより、血液関連疾患に関する多くの情報が得られます。

脾臓肥大はどのように治療されますか？

原因が判明したら、医師は適切な治療法を処方します。

• 感染症がある場合は、治療のために抗生物質やその他の薬が投与されます。
• それが癌の場合、必要な治療（例えば化学療法）を指します。
• 肝臓疾患の場合は、適切な治療法と生活習慣の改善策が提案されます。

ほとんどの場合、根本原因が治療されると、脾臓は徐々に正常な大きさに縮小します。

しかし、慢性疾患の場合、脾臓の腫れが続く場合や、重篤な症状を引き起こす場合は、医師は他の治療法を検討する可能性があります。

• 放射線療法：低線量の放射線を照射することで、脾臓のサイズを縮小させることができます。
• 脾臓摘出術：他に症状をコントロールする方法がない場合、手術によって脾臓を完全に摘出する必要があるかもしれません。

脾臓がなくても生きることは可能でしょうか？

はい、もちろん可能です。脾臓がなくても健康に生活できます。ただし、体の免疫力は多少低下します。特に、一部の細菌感染症にかかるリスクが高まります。そのため、医師は脾臓摘出後に特別な予防接種を受けることを推奨しています。また、脾臓がないことを示す医療用IDカードやブレスレットを着用し、病気になった場合は医師に伝えることが非常に重要です。

脾臓が腫れている場合、どのように対処すればよいでしょうか？

医師から脾臓肥大と診断された場合、いくつか注意すべき点があります。

• 腹部の怪我を避けましょう。脾臓が肥大すると破裂しやすくなります。そのため、ラグビーやサッカーなどの接触スポーツは避けてください。また、腹部に圧力がかかるような活動も避けてください。
• 症状に注意してください：疲労感や顔色の悪さなど、貧血の兆候に注意してください。医師の指示に従って、定期的に血液検査を受けてください。
• 健康的な食生活：脾臓に直接影響を与える特定の食品はありませんが、全身の健康と免疫力を維持することが重要です。加工食品やファストフードの摂取はできるだけ控えましょう。これらは体内で炎症を引き起こします。代わりに、新鮮な野菜、果物、豆類、魚を食事に取り入れましょう。

緊急に医師の診察を受ける必要があるのはどのような場合ですか？

これは非常に重要です。以下の症状が現れた場合は、緊急事態である可能性があります。