あなたの肌は魚の鱗のように見えますか？尋常性魚鱗癬についてお話ししましょう！

お肌がいつも乾燥していて、ザラザラしていて、時々カサカサしていませんか？普通の保湿クリームを塗っても乾燥が改善しない？それなら、よくあるけれどあまり知られていない皮膚疾患かもしれません。今日は、そんな皮膚疾患の一つ、「尋常性魚鱗癬」についてお話しします。ご安心ください、分かりやすくご説明します。

簡単に言うと、尋常性魚鱗癬とは何ですか？

この名前は少し複雑に聞こえるかもしれません。では、詳しく見ていきましょう。「魚鱗癬」という言葉は、ギリシャ語で「魚」を意味する言葉に由来します。「Vulgaris」は「一般的な」という意味です。つまり、 「魚の鱗に似た一般的な皮膚疾患」という意味です。

簡単に言うと、皮膚が過度に乾燥し、厚くなり、鱗状になる皮膚疾患です。この鱗状の外観は、正常な剥離過程を経ずに、死んだ皮膚細胞が皮膚表面に蓄積することによって生じます。

この症状は誰が発症する可能性がありますか？

尋常性魚鱗癬は誰にでも発症する可能性があります。通常は生後2ヶ月から5歳までの乳幼児期に発症しますが、若年成人期に発症することもあります。また、成人期に発症することもあります。想像以上に一般的な疾患で、約250人に1人が罹患しています。

この病気の症状は何ですか？

この症状は、人によっては非常に軽微なものから、非常に厄介なものまで様々です。ご自身の肌にこれらの症状がないか確認してください。

これらの鱗屑は、脚の前面、手の甲、頭皮、背中、腹部に最もよく見られます。顔に現れる場合は、額と頬に最もよく見られます。

なぜこのようなことが起きているのでしょうか？その理由は？

尋常性魚鱗癬には主に2つの原因があります。

1. 遺伝的原因

ほとんどの場合、これは遺伝性の疾患です。つまり、家族内で遺伝する傾向があります。私たちの皮膚細胞には、細胞同士を結合させて保護バリアを形成するタンパク質（フィラグリン）が含まれています。レンガの壁を作る際に、レンガの間に塗るモルタルのようなものだと考えてください。

この「フィラグリン」タンパク質の生成に遺伝的欠陥が生じると、皮膚細胞が適切に結合しなくなります。また、死んだ細胞も適切に剥がれ落ちません。その結果、これらの細胞が皮膚表面に蓄積し、鱗屑（うろこ状の塊）を形成します。

2. 後天的な原因

まれに、この症状を持って生まれてくる人はいないが、他の病気や服用している薬の結果として、後になって発症することがある。

これは人から人へ感染するのでしょうか？

いいえ、全く違います。尋常性魚鱗癬は伝染病ではありません。皮膚と皮膚の接触によって人から人へ感染することはありません。ですから、心配する必要はありません。

どのように診断されますか？治療法は何ですか？

多くの人はこれを単なる乾燥肌だと思い込んでいます。そのため、診断が難しい場合があります。このような症状がある場合は、皮膚科医を受診するのが最善です。

医師は、皮膚を診察し、症状、家族歴、服用中の薬などについて質問することで、この疾患を診断します。ほとんどの場合、検査は必要ありません。ただし、場合によっては、皮膚の小さなサンプルを採取したり（皮膚生検） 、遺伝子異常を調べるために血液検査を行うことがあります。

治療と管理

治療の主な目的は、症状を軽減し、皮膚感染症を予防することです。そのためには、ご自宅でできることがたくさんあります。

症状が重く、これらの家庭療法で改善が見られない場合は、医師がアシトレチンやイソトレチノインなどの経口レチノイドを処方することがあります。皮膚が破れて感染した場合は、抗生物質が処方されることもあります。

いつ医師の診察を受けるべきですか？

この皮膚の状態が非常に気になる場合、または以下のいずれかの症状がある場合は、感染の兆候が見られた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• 熱
• 皮膚から体液や膿が排出される
• 治らない痛みや腫れ
• 皮膚に赤い筋が現れる
• 患部の皮膚に黄色いかさぶたが見られる

このような状況で、どのように精神的な健康を保つことができるでしょうか？

肌の状態を理由に、人前に出ることを恥ずかしく思ったり、怖がったりする人もいるかもしれません。これは精神的なストレスの原因にもなります。こうした気持ちになるのはごく自然なことです。もしあなたがそう感じているなら、遠慮なく医師に相談してください。必要であればカウンセリングを受けることもできます。

尋常性魚鱗癬は厄介な病気ではありますが、全体的な健康状態に大きな影響を与えたり、寿命を縮めたりするものではありません。適切な治療を受ければ、全く普通で幸せな生活を送ることができます。