糖尿病をお持ちですか？病気の時に血糖値をコントロールする方法をご紹介します！

糖尿病の方は、たとえ軽い風邪でも心配の種になりかねません。なぜでしょうか？風邪、発熱、腹痛、嘔吐など、どんな病気でも血糖値が急上昇する可能性があるからです。それだけでなく、感染症にかかった場合にも起こり得ます。体が病気と闘っているとき、ストレスによってホルモンが分泌され、血糖値が上昇することがあるのです。ですから、このような時は、普段以上に血糖値に注意を払う必要があります。

病気になった時はどうすればいいですか？

体調が悪くなっても慌てないでください。ただし、糖尿病をコントロールするためには、以下のことを必ず守ってください。これは「病気時の対策」とも呼ばれます。事前に医師と相談して、このような計画を立てておくのが最善です。

• 血糖値を定期的にチェックしましょう。4時間ごとに血糖値を測定してください。これにより、血糖値が上昇しているのか、下降しているのか、あるいは正常な状態を維持しているのかを把握できます。

• ケトン体について： 1型糖尿病で血糖値が240mg/dLを超える場合、または医師から検査を指示された場合は、尿中のケトン体も検査してください。簡単に言うと、ケトン体は、体がエネルギー源としてブドウ糖を利用できず、代わりに脂肪を燃焼してエネルギーを得る際に生成される老廃物です。これは、病気などのストレス時に起こり得ます。尿中にケトン体が検出された場合は、すぐに医師に連絡してください。症状によっては、救急外来（ETU）を受診する必要があるかもしれません。

• 体温を測りましょう： 1日に数回体温を測ってください。発熱は体内に感染症がある兆候です。

• 水分を十分に摂りましょう：固形物が食べられない場合は、水分を十分に摂ってください。脱水症状を防ぐため、起きている間は1時間ごとに少なくともコップ1杯の水分を摂るようにしましょう。嘔吐や胃の不調がある場合は特に重要です。水分を摂っても吐いてしまう場合は、入院または救急外来（ETU）を受診する必要があるかもしれません。

• インスリンの投与を中止しないでください。これは多くの人が犯す間違いです。固形物が食べられない場合でも、インスリンの投与を中止しないでください。病気の間は、体へのストレスにより血糖値が上昇することがあるため、インスリンが必要になる場合があります。ただし、インスリンの投与量を変更する必要があるかどうかは医師にご相談ください。低血糖を防ぐために、糖分を含む飲食物を摂取する必要があるかもしれません。

• 経口薬の服用には注意が必要です。2型糖尿病の方は、病気の間は一部の経口薬（例：メトホルミン）の服用を中止する必要があるかもしれません。どうすればよいか分からない場合は、必ず医師に相談してください。

• 他の薬を服用している場合：咳や痰などの症状を抑えるために薬局で薬を購入する必要がある場合、その薬には糖分が含まれている可能性があります。そのため、無糖製品について医師に相談してください。

病気の時は何を食べるべきですか？

食べるのが辛いからといって食事を抜かないでください。食事を抜くと、血糖値が急激に低下する（低血糖）可能性があり、問題になることがあります。ですから、食べやすく、辛すぎず、胃に優しいものを食べましょう。3 ～4時間ごとに30～50グラムの炭水化物を摂取することを目指してください。そうすることで、体に必要なエネルギーが供給され、ケトン体の生成が抑制され、血糖値が低くなりすぎるのを防ぐことができます。

食欲不振の方は、こちらをお試しください。それぞれ約15グラムの炭水化物を含んでいます。

さらに、体内の水分レベルを維持するために、カロリーゼロの飲み物（例えば、水、ダイエットソーダ、無塩スープの出汁など）を飲むこともできます。

いつ医師に連絡すべきですか？

自宅でこれらのことを管理するのは難しい場合があります。以下の症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。あなたの健康が何よりも大切です。