ニロチニブ（タシグナ）を処方されましたか？がん治療中はこれらのことを知っておく必要があります。

医師から慢性骨髄性白血病（CML）という血液がんの一種と診断された方、あるいはご家族の方が診断を受けた方は、ニロチニブという薬について耳にしたことがあるかもしれません。これは非常に重要な、特殊な薬です。そこで今回は、この薬を使用する際に注意すべき点、正しい使用方法、そして起こりうる副作用について、分かりやすく丁寧に解説していきます。

ニロチニブとは何ですか？

簡単に言うと、ニロチニブはがん細胞の増殖を阻止する特定の薬剤です。このような薬剤は「標的療法」と呼ばれます。つまり、この薬剤はがん細胞内の特定のタンパク質を直接標的とし、その働きを阻害することで、がん細胞の分裂と増殖を抑制するのです。

この薬は主に慢性骨髄性白血病（CML）と呼ばれる白血病の一種を治療するために使用されます。タシグナという商品名でも販売されています。

薬の服用を開始する前に医師に伝えるべきこと

ニロチニブは非常に強力な薬剤です。そのため、治療を開始する前に、医師はあなたの健康状態を包括的に把握する必要があります。以下のいずれかの症状がある場合は、必ず医師にお知らせください。

この薬は具体的にどのように使用すればよいですか？

この薬の効果を最大限に引き出すためには、正しく使用することが非常に重要です。

• 空腹時に服用してください。これが最も重要な点です。食事の少なくとも1時間前、または2時間後に服用してください。食事と一緒に服用すると、体内への吸収量が変化し、危険な副作用を引き起こす可能性があります。
• 水と一緒に服用してください：カプセルを水と一緒に丸ごと飲み込んでください。
• カプセルを割ったり、砕いたり、噛んだりしないでください。
• 飲み込みにくい場合：カプセルを飲み込むのが難しい方もいらっしゃいます。その場合はご安心ください。カプセルを慎重に開け、中の粉末を小さじ1杯のアップルソースと混ぜて、すぐに飲み込んでください。後で使用するために保存しないでください。
• グレープフルーツは避けてください。いかなる理由であっても、グレープフルーツジュースを飲んだり、グレープフルーツを食べたりしないでください。薬の作用に危険な影響を与える可能性があります。
• 他の薬剤との併用について：胃炎の薬を服用している場合は、制酸剤（例：ジゲン）などの薬剤を本剤服用前後2時間以内に服用しないでください。H2ブロッカー（例：ファモチジン）などの薬剤は、本剤服用前10時間または服用後2時間以上経過してから服用してください。詳細については医師にご相談ください。
• 時間通りに服用してください：毎日同じ時間に薬を服用するように心がけてください。医師の指示なしに服用を中止しないでください。

薬の服用を忘れた場合はどうすればいいですか？

服用を忘れた場合は、次の服用量を2倍にして補おうとしないでください。それは危険です。飲み忘れた分は忘れて、次の服用時間に処方された量だけを服用してください。

薬を飲み過ぎたらどうなりますか？

誤って処方量を超えて服用してしまった場合は、緊急事態です。直ちにコロンボ国立病院の国立中毒情報センターに電話するか、最寄りの病院の救急治療室（ETU）に行ってください。

ニロチニブと相互作用する可能性のあるその他の薬剤

ニロチニブは他の薬剤との相互作用を起こしやすい薬剤です。そのため、服用中のすべての薬剤について医師に伝えることが非常に重要です。

この薬を服用した場合、どのような副作用が考えられますか？

他の薬剤と同様に、ニロチニブにも副作用が生じる可能性があります。重篤な副作用もあれば、よく見られる副作用もあります。重要なのは、これらの副作用を認識し、必要に応じて迅速に対処することです。

妊娠中および授乳中は特に注意してください。

これは非常に重要な点です。

• ニロチニブ服用中は絶対に妊娠しないでください。
• 薬の服用を中止してから少なくとも14日間は妊娠を避けてください。
• この薬を服用中および服用中止後14日間は、赤ちゃんに授乳しないでください。

この薬は胎児に深刻な害を及ぼす可能性があるため、医師に率直にご相談ください。