カニューレ（末梢静脈カテーテル）を挿入するのが怖いですか？すべてお話ししましょう！

病院や救急外来に行ったことがある人なら、おそらくカニューレを挿入された経験があるでしょう。腕や体の他の部分の静脈に挿入されるこの小さなプラスチック製のチューブについて、少し怖かったり、疑問に思ったりする人もいるかもしれません。「なぜ挿入されるの？」「痛いの？」「どうなるの？」など、こうした疑問が頭をよぎるかもしれません。そこで今日は、このカニューレ、医学用語では「末梢静脈カテーテル」と呼ばれるものについて、皆さんが抱いている疑問をすべて解消していきましょう。

簡単に言うと、このカニューラとは何ですか？

カニューラとは、静脈に挿入される非常に細く柔軟なプラスチック製の管です。「カテーテル」とも呼ばれます。体に必要な水分や薬剤などを、直接血流に投与するために使用されます。

世界中の病院に入院する患者の約80%は、入院中にカニューレの挿入を必要とします。これは病院で最も一般的に使用されている静脈内投与方法です。カニューレは「末梢静脈カテーテル」「末梢静脈カテーテル」「末梢静脈ライン」などと呼ばれることもありますが、一般的には「カニューレ」として知られています。

カニューラはどのような場合に挿入するのですか？

医師や看護師は、カニューレを主にいくつかの目的で使用します。それらがどのようなものか見ていきましょう。

カニューレは通常、手の甲、肘の内側、または脚の静脈に挿入されます。しかし、乳幼児の場合は、頭部の静脈の方が見つけやすいため、これらの部位に挿入されることもあります。

カニューレと他の種類のラインの違いは何ですか？

PICCラインなど、他の名称を聞いたことがあるかもしれません。これらには若干の違いがあります。

PICCライン

これも静脈に挿入するチューブですが、カニューレよりもはるかに長く太いです。腕の静脈から挿入し、胸部の太い静脈まで進めます。数週間から数ヶ月といった長期間の治療が必要な人に使用されます。ただし、通常のカニューレを挿入する方が、PICCラインを挿入するよりもはるかに安全で、簡単で、痛みも少ないことを覚えておいてください。

正中線

これは長期治療に用いられるもう一つのタイプです。PICCラインよりもやや短く、PICCラインを挿入できない患者に使用されることがあります。

カニューレ挿入の全過程はどのように行われるのですか？

それでは、実際にこれを入力するとどうなるか見ていきましょう。これは段階的なプロセスです。

1. 準備

まず、医師または看護師があなたの症状について質問し、本人であることを確認します。注射が怖い場合は、その旨を伝えてください。落ち着くようにサポートしてくれます。その後、手を快適な場所に置くように指示されます。

2. 血管を見つける

次に、手をよく洗い、手袋を着用し、腕または脚で適切な静脈を探します。まっすぐで丈夫で、動かない静脈が望ましいです。静脈を採取するために、腕に止血帯を巻きます。腕を曲げるように指示されます。指を軽く叩いて最適な静脈を探します。静脈が見つけにくい場合は、静脈ファインダーと呼ばれる小型の器具を使用することもあります。

3．肌の引き締めと洗浄

静脈が見つかったら、特に幼い子供の場合は、局所麻酔薬を塗布することがあります。塗布した場合は、カニューレを挿入する前に数分間麻酔が効くまで待ちます。その後、消毒綿棒で患部を丁寧に消毒します。

4. カニューレの挿入

ここからが最も重要な部分です。処置を行う前に、「少し痛みますよ」などと説明されます。その後、皮膚をしっかりと引っ張り、針を皮膚の下に少し斜めに差し込み、静脈に挿入します。針に付属しているプラ​​スチック製のチューブ（カテーテル）を静脈の奥に少し進め、医師が針を抜きます。これで、静脈内にはプラスチック製のチューブだけが残ります。最後に、止血帯を外します。

5. 安全に保管し、確認する

最後に、挿入部位を徹底的に洗浄し、カニューレが見える透明なドレッシング材で覆います。カニューレに接続されたチューブは、動かないようにテープで固定します。通常、テープにはカニューレ挿入の日時が記入されます。その後、生理食塩水でラインをフラッシュし、ラインが正常に機能しているか、漏れがないかを確認します。

これによってどのようなリスクや合併症が生じる可能性がありますか？

まず、カニューレ挿入に伴う合併症は非常にまれです。しかし、あらゆる医療処置と同様に、ごくわずかなリスクは存在します。

カニューレの挿入に困難を伴う可能性があるのはどのような人ですか？

ほとんどの場合、カニューレは初回で挿入できます。しかし、人によっては挿入が少し難しい場合があります。これにはいくつかの理由があります。

• 過去にカニューレの挿入に困難を感じたことがある場合。
• 体内の水分が不足しているということは、脱水症状を起こしているということです。
• 血管が非常に細く、目に見える血管がない方向け。
• 肌の色が濃い方（血管が見えにくいため）。
• 糖尿病や癌などの特定の病状を抱えている方。
• 極端に痩せている方、または極端に太っている方向け。
• がんの化学療法を受けている方へ。