眼球内部の写真？網膜画像についてお話しましょう。

眼科検診を受けた際に、医師から「眼球内部の写真を撮りましょう」と言われたことはありませんか？そう言われた時、おそらく少し怖くなって、「眼球内部の写真をどうやって撮るの？痛いの？なぜそんなことをするの？」と思ったのではないでしょうか。実は、これは何も恐れることはありません。今日は、網膜画像検査、または網膜イメージングと呼ばれる非常に重要な検査についてお話しします。

簡単に言うと、網膜画像診断とは何でしょうか？

網膜画像診断とは、簡単に言うと、眼球の奥、つまり眼球内部のデジタル画像を撮影する特殊な技術です。カメラで写真を撮るのと似ていますが、眼球内部の画像を撮影するのです。

さて、私たちの目は小さなカメラのようなものです。その奥にある膜は網膜と呼ばれています。昔のカメラのフィルムロールのようなものです。私たちが見るものの像はこの網膜上に形成されます。この網膜には黄斑と呼ばれる特別な場所があり、そこで私たちは非常に鮮明に物を見ることができます。また、目の奥には他にも多くの重要な部分があり、例えば、目から脳へ情報を伝える視神経などがあります。

網膜画像検査とは、網膜、黄斑、視神経、そしてその間のあらゆる部分を鮮明に撮影する検査です。眼科医はこれらの画像を見ることで、あなたの目の健康状態について多くの情報を得ることができます。

なぜこの検査が行われるのですか？

毎年眼科検診を受けると想像してみてください。医師はこのような写真を撮影し、カルテに保管します。翌年、医師は再び写真を撮影し、前年の写真と比較します。そうすることで、眼球内部にわずかな変化があった場合でも、大きな問題になる前に発見することができます。また、眼疾患の治療を受けている場合、これらの写真は治療の効果や眼球内部の状態が改善しているかどうかを確認するのに役立ちます。

網膜画像検査でどのような疾患を特定できますか？

この検査は、視力に深刻なダメージを与える可能性のある多くの眼疾患を早期に発見できるため、非常に有用です。早期に発見できれば、治療によって視力を救える可能性が大幅に高まります。

この検査で特定できる主な疾患には、以下のようなものがあります。

これらの画像に何らかの問題が見られる場合、医師はあなたに必要な治療法を具体的に提案します。

この検査はどのように行われますか？痛みはありますか？

これは多くの人が抱く疑問です。答えは、全く痛くないということです。とても簡単で、痛みもありません。目に全く痛みを感じません。

これらの写真を撮るには、主に2つの方法があります。

1.眼底カラー写真：これは最も一般的な方法です。眼底とは、眼球の奥のことです。この検査では、特殊なカメラを使って眼球内部のカラー写真を撮影します。撮影時には、カメラのフラッシュのように明るい光が発せられます。最新のカメラでは、非常に鮮明で高解像度の写真を撮影できます。中には、眼球内部の広い範囲を広角で撮影できるカメラもあります。この方法は、糖尿病によって引き起こされる血管の損傷を調べるのに最適です。

2.光干渉断層計（OCT）：これはやや高度な検査方法です。眼球内部の断面を撮影するようなものです。網膜の異なる層を分離し、それぞれの厚さを測定することができます。このOCT検査は、糖尿病によって引き起こされる黄斑浮腫や黄斑変性症などの疾患を正確に診断するのに非常に役立ちます。

場合によっては、医師が眼内の血管をより詳しく調べたい場合、フルオレセイン血管造影検査と呼ばれる別の検査を行うことがあります。これは、腕の静脈に特殊な造影剤を注射する検査です。造影剤が血液とともに眼内の血管に到達すると、血管に閉塞や詰まりがあるかどうかをはっきりと確認できます。

テストの前とテスト中は何が起こりますか？

それでは、このテストに向けてどのように準備すべきか、そしてテスト中に何が起こるのかを見ていきましょう。

テストの前に

• 通常、この検査の前に点眼薬で瞳孔を広げます。なぜこのような処置を行うのでしょうか？瞳孔は、カメラが眼球内部を観察するための窓のようなものです。瞳孔を広げることで、眼球内部の鮮明な画像を得ることができるのです。
• 重要：このように瞳孔が拡大すると、数時間視界がややぼやけます。また、外出時には目が青く見えることがあります。そのため、試験当日は運転しないでください。誰かに運転してもらうのが最善です。

テスト中

この一連の作業は5分から10分程度で終わります。とても速いです。

1. 試験機の前にある椅子に座っていただきます。

2. あごや額を所定の位置に置くように指示されます。これは、頭部が動かないように安定させるためです。

3. 次に、医師または技師がカメラをあなたの目に合わせ、撮影を開始します。

4. 小さな緑色のライトを見るように指示されます。ライトは少し明るいので、少し不快に感じるかもしれませんが、ほんの数秒しか続きません。

5. 片方の目で写真を撮り終えたら、もう片方の目で写真を撮ります。

6. 作業が終わったら、椅子から立ち上がるように指示されます。以上です！

蛍光眼底造影検査も受ける場合は、約30分かかることがあります。

検査後には何が起こりますか？何かリスクはありますか？

テスト後

先ほど説明したように、瞳孔が拡大するため、数時間は視界がぼやけます。したがって、次の点にご注意ください。

• 運転しないでください。
• 本を読んだり、スマホを見たり、パソコンを見たりといった、目に負担をかける行為はやめましょう。
• 外出する際は、必ずサングラスを着用してください。そうすることで、目が青くなる可能性を減らすことができます。

リスク

標準的な網膜画像検査（眼底写真撮影およびOCT）には、既知のリスクはありません。カメラで写真を撮るだけなので、100％安全です。

ただし、蛍光眼底造影検査（腕に造影剤を注射する検査）を受ける場合、ごく軽微な副作用が生じる可能性があります。しかし、これらは心配するようなものではありません。

• 皮膚が一時的にわずかに黄色くなることがあります。
• 尿の色が濃い黄色またはオレンジ色になる場合があります（これは24時間以内に完全に消えます）。
• ごくまれに、アレルギー反応として皮膚の発疹やかゆみが生じる場合があります。
• めまい、口の渇き、口の中の金属味、吐き気、嘔吐はごくまれに起こることがあります。

これらの事項について少しでも疑問がある場合は、検査を受ける前に医師に相談してください。

結果はどのように得られるのですか？

この検査ではデジタル画像が生成されます。医師はこれらの画像を注意深く検査します。医師はあなたに画像を見せ、それが何を示しているのかを説明するかもしれません。

これらの画像は、あなたの医療記録の一部として保存されます。この利点は、将来再びこの検査を受ける際に、以前の画像と比較することで、時間の経過とともに目がどのように変化したかを非常に正確に把握できることです。

ですから、次に医師から眼球内部の写真を撮るように言われたら、怖がらないでください。これは目の健康を守るための、非常に重要で、痛みもなく、短時間で済む検査であることを覚えておいてください。