胃腸の不調のための特別な食事療法？（特定炭水化物ダイエット - SCD）詳しく見ていきましょう。

胃の不快感、膨満感、腹痛、下痢などの症状に悩まされることはよくありますか？これらの症状は人によってはごく普通のことですが、長年消化器系の疾患を抱えている方にとっては深刻な問題となることがあります。そこで今回は、これらの症状をコントロールするのに役立つ特別な食事療法についてお話しします。これは「特定炭水化物ダイエット」、略して「SCD」と呼ばれています。

簡単に言うと、SCDとは何ですか？

とてもシンプルです。SCDとは、特定の種類の炭水化物を選択的に食事から排除する特別な食事法です。具体的には、体が消化しにくい複合炭水化物を排除します。これにより、消化器系の疾患、特に炎症性腸疾患（IBD）の症状を緩和するのに役立ちます。

SCDダイエットを実践する人は、パン、パスタ、シリアルなどの穀物を食べません。また、砂糖や乳糖（牛乳に含まれる糖の一種）の摂取も大幅に制限します。

この方法を最初に発見したのは誰ですか？

SCDダイエットは、1920年代にアメリカの小児科医であるシドニー・ハース博士によって初めて提唱されました。彼は、消化器疾患であるセリアック病の子供たちを助けるためにこのダイエット法を導入しました。しかし、1980年代にエレイン・ゴットシャルが著した本によって世界的に普及しました。彼女は、炎症性腸疾患（IBD）を患っていた娘がこのダイエット法で症状が改善したことを著書の中で述べています。

まず、これらの炭水化物は何と呼ばれているのか見ていきましょう。

炭水化物とは、私たちが食べる食品に含まれる食物繊維、デンプン、糖類のことです。私たちの体はこれらの炭水化物をエネルギー源となるブドウ糖という糖に変換します。

炭水化物には主に2種類あります。

1.複合炭水化物：これらは私たちの体にとって最も健康的な炭水化物です。ビタミン、ミネラル、食物繊維を含んでいます。消化に時間がかかるため、血糖値の急激な上昇を引き起こしません。全粒穀物、豆類、エンドウ豆、レンズ豆、ナッツ類、果物、野菜などがこのカテゴリーに属します。

2.単純炭水化物：これらは糖分を多く含む食品です。消化吸収が非常に速く、血糖値が急上昇します。そのため、一時的にエネルギーが湧いてきますが、その効果はすぐに切れ、疲労感を感じ始めます。牛乳や果物には、この種の糖分が自然に含まれています。その他にも、ケーキ、ビスケット、アイスクリームなどの食品に添加される砂糖や、ケチャップなどのソースに含まれる砂糖もこのカテゴリーに分類されます。

SCDダイエットはどのように機能するのですか？

医師たちはその仕組みについてまだ研究を続けていますが、現時点ではこれが有力な説とされています。特定の消化器疾患を持つ人は、特定の種類の炭水化物を適切に消化することができません。そのため、消化されなかった食物残渣が腸内に残ってしまうのです。

SCDダイエットとは、消化しにくい炭水化物を食事から排除することです。消化吸収しやすい炭水化物だけを摂取することで、悪玉菌の栄養源を断ち、腸内環境をコントロールします。その結果、腸内の炎症や症状を軽減することができます。

この食事法では、加工食品、添加物、保存料をほぼ完全に排除します。これらの食品の中には、腸の炎症を悪化させるものもあることが分かっています。そのため、これらを排除することが、体調が良くなるもう一つの理由かもしれません。

このダイエットはどのような人に適していますか？

SCD療法は、以下のような特定の慢性疾患を持つ子供や大人に有益である可能性があります。

• クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患（IBD） 。
• 若年性特発性関節炎は、小児期に発症する関節の炎症性疾患である。

さらに、この方法は憩室炎、セリアック病、嚢胞性線維症など、他のいくつかの疾患にも有効である可能性が示唆されているが、これはまだ研究段階である。

SCDダイエットでは、どのような食品が食べられて、どのような食品が食べられないのでしょうか？

これが最も重要な部分です。この食事療法で食べられるものと食べられないものを見ていきましょう。

このダイエットはどのように始めればいいですか？

これが最も重要な点です。このように多くの食品を制限するダイエッ​​トを自己判断で始めるのは良い考えではありません。

医師の同意が得られれば、食事内容、症状、食事の変化などを記録する食事日記をつけるよう勧められる場合があります。この方法は通常、消化しやすい非常に限られた食事を2～5日間摂ることから始め、その後、徐々に他の食品を加えていきます。

この方法の長所と短所は何ですか？

利点

SCDダイエットを正しく実践すれば、症状はほぼ完全に消失します。これを寛解と呼びます。クローン病患者200人を対象とした研究では、このダイエットを実践した人のほぼ半数で症状の著しい軽減が見られました。彼らは痛み、疲労、睡眠障害の軽減を報告しています。

リスク

• 実践の難しさ：このように多くの食品を排除するのは、特に友人と外食したり、お祝いの席で食事をしたりする際には、難しい場合があります。
• 高コスト：パンや米などの安価な食品が排除されると、食費が上昇する可能性がある。
• 栄養不足：これが最大の危険です。この食事療法では、カルシウム、ビタミンB、D、Eなどの必須栄養素が不足する可能性があります。その結果、栄養失調や不健康な体重減少につながる恐れがあります。そのため、医師は栄養士への受診を勧めるかもしれません。

いつ医師の診察を受けるべきですか？

SCDダイエットを実践しているかどうかに関わらず、以下の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

SCDダイエットを生涯続ける人もいれば、症状のない期間が1年ほど続いた後、以前除去していた食品（例えば、米、オート麦、ジャガイモなど）を再び摂取し始める人もいます。しかし、症状が再発した場合は、再びSCDダイエットに戻さなければなりません。