医師から「甲状腺スキャン」を受けるように言われましたか?その名前を聞くと少し不安になるかもしれません。「放射性」という言葉を聞くと怖くなるのは当然です。しかし、実際には非常に安全で、よく行われる検査です。そこで今日は、この甲状腺摂取率スキャンとは何か、なぜ行うのか、そしてどのように準備すればよいのかについてお話ししましょう。
甲状腺摂取率検査とスキャンとは何ですか?
簡単に言うと、これは首にある甲状腺の機能を調べる特殊な画像検査です。核医学画像検査と呼ばれています。名前を聞いて怖がる必要はありません。ごく少量の安全な放射性物質(放射性トレーサー)を体内に注射し、特殊なカメラで甲状腺の画像を撮影する検査です。
想像してみてください。通常の甲状腺超音波検査では、甲状腺の形状と大きさしか確認できません。しかし、この甲状腺摂取率スキャンでは、甲状腺の働きなど、さらに多くの情報を得ることができます。例えるなら、車の外観を見るのではなく、エンジンの内部で何が起こっているのかを調べるようなものです。
「取り込み」と「スキャン」の違いは何ですか?
この2つは実際には2つの異なるプロセスですが、通常は同時に行われます。この2つの違いを理解すれば、テストに対する不安は解消されるでしょう。
| テストセクション | 簡単に言うと… |
|---|---|
| 甲状腺取り込み | これは甲状腺の「飢餓状態」を測定する検査です。つまり、投与された放射性ヨウ素のうち、甲状腺がどれだけ「吸収」するかを測定します。これにより、甲状腺が過剰に活動しているか、あるいは活動が低下しているかを判断できます。ここでは画像は撮影されず、測定のみを行います。 |
| 甲状腺スキャン | これはまさに「写真撮影」のようなものです。腺が放射性物質を吸収しているため、腺の形状や大きさ、そして腺のどの部分が最も活発に働き、どの部分が最も働きが鈍いかなどが写真で確認できます。いわば、腺の「機能図」のようなものです。 |
簡単に言うと、「取り込み」は腺全体の活動を測定するものであり、「スキャン」はその活動が腺全体に広がっている様子を画像化するものです。
なぜこのテストを受けなければならないのですか?
医師がこの検査を指示する理由はいくつかあります。主な理由は以下のとおりです。
- 甲状腺が正常に機能しているかどうかを確認してください。この検査は、特に甲状腺機能亢進症と診断されている場合、正確な原因を特定するのに役立ちます。
- 甲状腺結節についてさらに詳しく知ろう:超音波検査で首にしこりが見つかった場合、そのしこりがホルモンを産生する「ホット」結節なのか、ホルモンを産生しない「コールド」結節なのかを知ることが重要です。
- 治療結果を確認する:この検査は、甲状腺疾患の薬物療法後や手術後に、甲状腺の機能に変化があったかどうかを確認するためにも行われます。
試験前にどのように準備すればよいでしょうか?
この検査を受ける前に、いくつか注意すべき点と医師に伝えておくべきことがあります。検査の精度を確保するためには、これらの指示に正確に従うことが非常に重要です。
- 非常に重要:妊娠中、妊娠を計画している、または授乳中の場合は、検査前に必ず医師と検査担当者にその旨を伝えてください。
- 服用しているすべての薬について医師に伝えてください。特にメチマゾールやプロピルチオウラシル(PTU)などの甲状腺薬を服用している場合は、検査の何日前から服用を中止すべきか医師から指示があります。
- その他の病状やアレルギーについて教えてください:他に抱えている病状やアレルギーについて教えてください。
- 最近受けた検査について教えてください。過去2ヶ月以内に、ヨウ素を含む造影剤を注射するCTスキャンなどの検査を受けた場合は、必ずその旨もお知らせください。ヨウ素は検査結果に影響を与える可能性があります。
- 絶食:検査の数時間前から飲食を控えるよう指示される場合があります。
ご不明な点があれば、遠慮なく医師にご相談ください。医師の指示に正確に従ってください。
テスト中は何が起こりますか?
先ほど説明したように、「取り込み」と「スキャン」は2つのプロセスです。では、これら2つを別々に実行する方法を見ていきましょう。
甲状腺摂取率検査の実施方法
これは非常に簡単で、痛みのないプロセスです。
| 手順 | 何が起こっている? |
|---|---|
| ステップ1 | 放射性ヨウ素(放射性トレーサー)を含む錠剤または液体を服用していただきます。味は全くありません。 |
| ステップ2 | 服用後は帰宅できます。4~6時間後に病院に戻っていただくようお願いする予定です。 |
| ステップ3 | ベッドに横になっていただき、ガンマプローブと呼ばれる小型の装置を首の周りに装着して、甲状腺が吸収する放射線量を測定します。所要時間は5分以内です。 |
| ステップ4 | 場合によっては、24時間後に再度来院して測定を行うよう求められることがあります。 |
甲状腺スキャンを行う方法
この「スキャン」は、「取り込み」測定の後に行うことも、別の日に行うことも可能です。
| 手順 | 何が起こっている? |
|---|---|
| ステップ1 | 多くの場合、放射性物質(放射性トレーサー)が腕の静脈に注射されます。 |
| ステップ2 | 甲状腺に物質が吸収されるまで少し時間を置いてから、ベッドに横になっていただきます。首を少し後ろに傾けた状態を保ってください。 |
| ステップ3 | 首に特殊なカメラを装着し、様々な角度から写真を撮影します。撮影中は絶対に動かないでください。 |
| ステップ4 | このプロセス全体には約30分かかります。より鮮明な画像が必要な場合は、追加で数枚撮影する必要があるかもしれません。ご心配なく、それは正常なことです。 |
試験後は何をしますか?
検査後、医師から特に指示がない限り、普段通りの生活を送っていただいて構いません。最も重要なことは、水分を十分に摂ることです。そうすることで、体内に残ったごく微量の放射性物質を尿として速やかに排出することができます。
これにはリスクがありますか?
「放射性」という言葉を聞くと、誰もが恐怖を感じます。しかし実際には、この実験で使用される放射性物質の量はごくわずかです。そのため、人体が受ける放射線量もごくわずかです。
この検査で使用される放射性物質の量はごくわずかですので、甲状腺の健康状態を正確に把握できることのメリットは、このわずかなリスクをはるかに上回ります。
しかし、前述したように、この放射線は妊婦の胎内にいる胎児や授乳中の母親から生まれた子供に影響を与える可能性があるため、そのことを本人たちに知らせることが不可欠です。
その他、非常にまれではあるものの起こりうる合併症としては、以下のようなものがあります。
- 薬を注射した箇所に多少の痛みを感じる場合がありますが、1~2日で治まります。
- 放射性物質に対するアレルギー反応。これは非常にまれですが、通常は軽度のアレルギー反応です。
レポートはいつ届きますか?
検査中に撮影された画像と測定値は、核医学専門医(放射線科医)によって確認され、報告書が作成されます。報告書は、検査を依頼した医師に送付されます。その後、医師が報告書の内容について詳しく説明いたします。
要点
- 甲状腺摂取率検査およびスキャンは、甲状腺の機能と健康状態を知るための非常に安全で有用な検査です。
- この検査を受ける前に、妊娠中または授乳中の場合は必ず医師に伝えてください。
- 服用中のすべての薬と、最近受けたCTスキャンについて、医師に伝えてください。
- 鮮明な画像を得るためには、検査中はじっとしていることが非常に重要です。
- 検査後は水分を十分に摂ってください。
- この検査に関してご質問やご不安な点がありましたら、遠慮なく医師にご相談ください。











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