水ぶくれが怖いですか？麻疹について詳しく見ていきましょう。

お子さんが突然高熱、充血した目、咳、鼻水などの症状を発症しましたか？数日後に全身に小さな赤い水疱ができ始めると、親御さんは皆不安になります。これは、誰もが耳にしたことがある「麻疹」かもしれません。ですから、今日はこの病気について正しく理解しておきましょう。麻疹について正しく知っていれば、どんな状況にも対処できるので、何も恐れることはありません。

麻疹とは何ですか？

簡単に言うと、麻疹はウイルス感染症です。ウイルスは感染者の鼻や喉の粘液中に存在します。咳やくしゃみをした際に空気中に放出される小さな飛沫を介して、容易に他人に感染します。また、ウイルスが付着した物に触れた後、目、鼻、口に触れることでも感染します。驚くべきことに、このウイルスは空気中や物の表面で最大2時間生存することができます。

この病気の最も危険な点は、非常に感染力が強いことです。考えてみてください。もしあなたが麻疹の予防接種を受けておらず、麻疹にかかっている人と同じ部屋にいるとしたら、あなた自身も麻疹にかかる可能性が非常に高く、その確率は90%にもなります。

もう一つ重要な点は、特徴的な赤い発疹が体に現れる最大4日前から他人に感染させる可能性があるということです。つまり、自分が感染していることに気づかないままウイルスを他人に感染させてしまう可能性があるのです。また、発疹が消えた後も最大4日間は他人に感染させる可能性があります。

麻疹の症状は何ですか？

麻疹は通常、2～3週間かけて段階的に進行します。ウイルスは体内に侵入してから最初の10～14日間は症状が現れません。これを潜伏期間と呼びます。その後、症状が現れ始めます。

以下の表から、これらの段階を明確に理解しましょう。

麻疹を発症するリスク要因は何ですか？

麻疹は非常に感染力が強い病気です。感染者が咳やくしゃみをするとウイルスが空気中に放出され、それを吸い込むことで感染します。また、感染者の鼻や口からの分泌物に触れることでも感染する可能性があります。

次のような場合、麻疹を発症するリスクが高くなります。

• MMRワクチンを接種していない方：特に幼児と妊婦の方。
• ビタミンA欠乏症の場合：ビタミンA欠乏症の人が麻疹にかかると、症状がより重くなる可能性があります。
• 免疫系が弱い場合：他の病気（例：白血病）や治療（例：がん治療）によって免疫系が弱っている人は、リスクが高くなります。
• 最近海外旅行をされた方へ：麻疹は、その国への旅行者の間で流行しているため、一部の国では感染リスクが高まっています。

医師はどのようにしてこの病気を診断するのですか？治療法は何ですか？

医師はまずあなたの症状について質問します。その後、あなたの体を丁寧に診察します。また、口の中に「コプリック斑」と呼ばれる白い斑点がないかを確認します。場合によっては、病気を確定するために血液検査を行うこともあります。

しかし、もしその病気にかかってしまった場合でも、できることはあります。

• 曝露後ワクチン接種：ワクチン接種を受けていない場合、麻疹患者との接触後72時間以内にMMRワクチンを接種することで、発症を予防したり、症状の重症度を軽減したりすることができます。
• 免疫血清グロブリン：妊婦、乳幼児、または免疫力が低下している人が感染者と接触した場合、このタンパク質ワクチンを6日以内に接種することで、病気の発症を予防したり、症状の重症度を軽減したりすることができます。

さらに、麻疹が耳の感染症や肺炎などの細菌感染症を引き起こした場合、医師は治療のために抗生物質を処方します。

自宅でできること：

• 解熱剤：医師の指示に従って、パラセタモールなどの解熱剤を使用してください。子供にはアスピリンを与えないでください。
• ビタミンA：医師の指示に従ってビタミンAを摂取することで、症状の重症度を軽減することができます。
• 十分な休息を取りましょう：休息は体が回復するために不可欠です。
• 水分を十分に摂りましょう：発熱や発汗による脱水症状を防ぐため、水、お粥、フルーツジュースなどを十分に摂取してください。
• 光を減らす：室内の照明を落とすか、サングラスを着用して、光による目の疲れを軽減しましょう。

麻疹によって起こりうる危険な合併症

麻疹は、水疱がいくつかできてすぐに治るような軽症の病気ではありません。特に5歳未満の子供や20歳以上の大人にとっては、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

• 耳の感染症：これは最も一般的な合併症です。場合によっては、永久的な難聴につながることもあります。
• 肺炎：肺の重篤な感染症。
• 下痢：重度の下痢は脱水症状を引き起こす可能性があります。
• 脳炎：これは脳の感染症です。麻疹にかかった人の約1000人に1人が発症します。難聴、脳障害、さらには死に至ることもあります。
• 妊娠中の合併症：妊娠中に麻疹にかかると、低出生体重児、早産、さらには母親の死亡につながる可能性があります。
• SSPE（亜急性硬化性全脳炎）：これは非常にまれではあるものの、致死的な合併症です。麻疹罹患後7～10年後に中枢神経系に影響を与える疾患です。

予防こそ最善策 ― MMRワクチンの重要性

麻疹から身を守るための最善かつ唯一の方法は、ワクチン接種です。これは、麻疹、おたふく風邪、風疹の3つの病気すべてから身を守るMMR（麻疹、おたふく風邪、風疹）ワクチンによって行われます。

スリランカの国家予防接種プログラムによると、このワクチンは適切な年齢のお子様に接種することが義務付けられています。このワクチンを2回接種すると、約97%の高い予防効果が得られます。詳細については、かかりつけの保健師または医師から説明があります。

MMRワクチンはほとんどの人にとって安全です。しかし、妊婦、免疫力が非常に弱い人（がん治療を受けている人など）、またはワクチンの成分に重度のアレルギーがある人は接種すべきではありません。したがって、ワクチン接種について不安がある場合は、医師に相談するのが最善です。

ご自身またはお子様に麻疹の症状が疑われる場合は、他の人との接触を避け、できるだけ早く医師の診察を受けてください。病院に行く場合は、到着後すぐに麻疹の疑いがあることを病院に伝えてください。そうすることで、病院は他の患者への感染拡大を防ぐために必要な措置を講じることができます。