最後の歯を抜く時期でしょうか？（親知らずの抜歯）知っておくべきことすべて

奥歯、つまり口の奥にある最後の歯に問題を感じたことはありますか？もしかしたら、歯科医から「最後の歯」、つまり「親知らず」を抜かなければならないと言われたかもしれません。そう言われると、少し不安になったり緊張したりするのはごく自然なことです。多くの人が親知らずを恐れています。でも、心配しないでください。これは非常に一般的で安全な手術です。今日は、すべてを詳しく、そして分かりやすくお話しします。

この最後の歯（親知らず）は何ですか？

簡単に言うと、これらは口の奥から上下左右に生えてくる4本の第三大臼歯のことです。これらの歯は通常17歳から25歳頃に生えてきます。英語で「親知らず」と呼ばれるのは、生えてくる頃には私たちは少し「成熟」しているからなのです。

考えてみてください。これらの歯は、かつて私たちの祖先にとって、肉やナッツ、ジャガイモなどの生のものを噛むのに非常に役立っていたかもしれません。しかし今日では、私たちは食べ物を調理したり、刻んだり、柔らかくして食べるため、これらの最後の歯は実際には必要ありません。科学者たちは、これらはもはや私たちの体にとって重要な役割を果たさない「痕跡器官」であると述べています。

4本の歯が全部生える人もいれば、1本、2本、3本しか生えない人もいます。全く生えない人もいます。何本生えるか、しないかは、何の問題もありません。ごく普通のことです。

なぜこの最後の歯を抜く必要があるのですか？

ほとんどの場合、これらの最後の歯は問題なく抜けます。しかし、時にはこれらの歯が様々な問題を引き起こすことがあります。そのような場合、医師は抜歯を勧めます。主な原因を見ていきましょう。

手術前にどのような準備をしますか？

抜歯を行う前に、口腔外科医が診察を行います。

• 歯の健康状態をチェックしましょう。
• 歯のレントゲン撮影は、歯の位置や根の位置を正確に把握するために行われます。
• 現在服用している薬、ビタミン剤、サプリメントについては、必ず医師に伝えてください。
• 次に、医師が麻酔について説明します。麻酔の方法は、患者さんの不安や手術の内容によって異なります。
• 局所麻酔：歯のある部分だけを麻痺させる注射です。意識はありますが、痛みは感じません。
• 鎮静麻酔：静脈注射（IV鎮静）またはガス（亜酸化窒素）を投与することで、リラックスした穏やかな状態になります。意識はありますが、何が起こったかはほとんど覚えていません。
• 全身麻酔：完全に眠った状態になります。手術が終わるまで何も感じません。

静脈内鎮静法または全身麻酔を受ける場合、医師から手術前日の深夜0時以降は飲食を控えるなど、特別な指示があります。これらの指示はすべて厳守することが非常に重要です。

手術中はどのようなことが起こるのですか？

手術当日、医師は以下の手順に従います。

1. まず、痛みを感じさせずリラックスできるように、選択された麻酔方法が投与されます。

2. 歯が歯茎の中に埋まっている場合は、歯茎に小さな切開を加えて歯を取り除きます。

3．次に、歯をゆっくりと緩めて歯槽から抜き取ります。歯が大きい場合は、抜きやすくするために砕くこともあります。

4. 抜歯後は、患部を徹底的に洗浄し、細菌を除去します。

5. 必要に応じて、1～2本の溶ける糸で切開部を閉じます。

6. 最後に、清潔なガーゼを傷口に当てて、出血を止めるために押さえておくように指示されます。

処置全体にかかる時間は通常45分から1時間程度です。歯の埋伏の程度によっては、もう少し時間がかかる場合もあります。

抜歯後の注意点

手術後、多少の痛み、口の中の血の味、顔の腫れが生じるのは正常な反応です。これらの症状への対処法については、担当医がアドバイスします。麻酔を受けているため、信頼できる人に車で送ってもらうことが重要です。帰宅後は、これらの点に注意してください。

治癒にはどれくらい時間がかかりますか？最も痛みが強いのはどの日ですか？

完全に回復するには通常1～2週間かかりますが、ほとんどの人は3～5日後には通常の活動（学校、職場）に戻ることができます。

多くの人は、3日目または4日目に少し痛みや腫れが強くなることがあります。これは正常な反応です。数日後には、痛みと腫れは徐々に軽減していくはずです。

いつ医師に相談すべきですか？

以下の症状が一つでも見られる場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 摂氏38.8度（華氏102度）以上の発熱。
• 止まらない大量出血。
• 鎮痛剤を服用しても治まらない激しい痛み。
• 呼吸困難または嚥下困難。
• 3日経っても腫れが引かず、むしろ悪化する場合。
• 傷口から膿のようなものが出てきた場合。