Apa sampeyan ngerti babagan obat sing apik tenan iki sing mung nyerang sel kanker? (Inhibitor Tirosin Kinase)

Nalika kita ngerti yen kita kena kanker, kita kabeh dadi wedi banget. Ing wektu sing padha, kita mikir babagan perawatan kaya kemoterapi. Kemoterapi ngrusak sel sing cepet mbagi. Nanging, uga bisa ngrusak ora mung sel kanker, nanging uga sel sehat ing awak kita, contone, sel rambut, sel sing nyebabake sariawan, lan sel ing usus. Pramila kemoterapi nyebabake rambut rontok, sariawan, lan lara weteng. Nanging, bayangake... kepiye apike yen ana jinis obat sing mung bisa nyerang sel kanker, kaya senapan sniper? Kuwi sing bakal dirembug dina iki. Iki diarani Tyrosine Kinase Inhibitors , utawa TKI .

Gampangane, apa kuwi TKI?

TKI iku jinis terapi sing ditargetake sing digunakake ing perawatan kanker. Cara kerjane kanthi mblokir barang-barang tartamtu ing njero sel kanker sing mbantu dheweke tuwuh lan mbagi. Kanthi tembung liya, sel kanker duwe sistem sinyal sing ngandhani supaya "tuwuh lan mbagi." TKI kerjane kanthi ngganggu sistem sinyal kasebut lan mungkasi.

Obat-obatan iki pancen ora bisa nambani kanker kanthi tuntas, nanging bisa mbantu pasien njaga kontrol jangka panjang (remisi) kanker, utawa malah bisa urip kanthi kualitas apik karo kanker kasebut.

Kepriye sejatine cara kerja obat iki? Ayo dideleng luwih rinci.

Kanggo mangerteni iki, luwih dhisik kita kudu ngerti sethithik babagan proses normal pambagian sel ing awak kita. Bayangna yen awak kita iki pabrik gedhe. Para pekerja ing pabrik iki diarani sel.

1. Faktor pertumbuhan: Iki minangka utusan saka njaba pabrik sing nggawa pesen "Mulai produksi saiki."

2. Tirosin kinase: Iki minangka enzim ing njero sel sing nampa pesen kasebut lan ngandhani wong liya supaya "Oke, ayo diwiwiti."

Iki kedadeyan ing sel sehat normal. Utusan (faktor pertumbuhan) teka lan menehi pesen menyang manajer (tirosin kinase). Manajer njupuk pesen kasebut lan ngandhani sel supaya mbagi. Sawise sel wis mbagi sakcukupe, manajer mateni saklar. Iki minangka proses sing dikontrol banget .

Nanging ing sel kanker, sistem iki dadi ora teratur. Ing sawetara jinis kanker, utamane, para manajer iki (Tirosin kinase) dadi edan. Saklaré terus urip. Dheweke ora butuh pesen saka njaba, dheweke mung terus ngandhani sel supaya "mbagi, mbagi, mbagi." Pembelahan sel sing ora dikendhaleni iki diarani kanker.

Tuladha paling apik: Leukemia Myeloid Kronis (CML)

Iki minangka jinis kanker getih. Ing jaman biyen, nalika CML berkembang, iki minangka penyakit sing fatal. Nanging sawise ditemokake TKI, CML saiki wis dadi penyakit kronis sing bisa dikontrol nganggo obat-obatan kaya diabetes lan tekanan darah tinggi.

Ing sel-sel ing sumsum balung pasien CML, enzim Tirosin kinase sing kasebut mau kawangun kanthi ora normal, lan saklare 'on' permanen. Dadi sumsum balung ngasilake sel getih putih tanpa kontrol. Iki nyegah produksi sel getih abang sing sehat, sel getih putih, lan trombosit. TKI, kayata Imatinib (Gleevec®) , narget enzim abnormal kasebut lan mateni saklar 'on'. Iki minangka revolusi utama ing sejarah perawatan kanker.

Kanggo jinis kanker apa TKI digunakake?

Terapi sing ditargetake iki saiki digunakake kanggo maneka warna jinis kanker. Ora kabeh kanker bisa digunakake. Iki amarga ora kabeh kanker duwe Tirosin kinase sing 'diaktifake'. Dokter njupuk biopsi sel kanker lan ndeleng apa dheweke duwe molekul sing bisa ditargetake iki. Mung yen ana, dheweke bakal menehi obat iki.

Ing ngisor iki sawetara jinis kanker utama sing diobati nganggo TKI.

Saiki, FDA AS wis nyetujoni luwih saka 50 TKI kanggo nambani macem-macem kanker. Obat pisanan sing disetujoni, Imatinib (Gleevec®), digunakake kanggo nambani 7 jinis kanker.

Kepriye carane aku entuk perawatan iki? Pira suwene wektu sing dibutuhake?

Iki minangka salah sawijining kaluwihan gedhe saka perawatan iki. Umume TKI awujud pil utawa cair . Dadi sampeyan ora perlu rawat inap lan nyuntikake obat liwat larutan garam. Sampeyan mung kudu ngombe siji utawa loro pil ing wektu sing padha saben dina saka omah.

Suwene sampeyan kudu njupuk perawatan gumantung saka jinis kanker sing sampeyan alami, stadium penyakit kasebut, lan kepiye awak sampeyan nanggepi obat kasebut. Contone, yen sampeyan duwe CML, sampeyan bisa uga kudu ngombe obat kasebut sajrone urip sampeyan. Kanggo jinis kanker liyane, dhokter sampeyan bisa uga mutusake kanggo mungkasi obat kasebut sawise kanker kasebut wis terkendali.

Ayo uga ngerti babagan efek samping.

Amarga TKI minangka terapi sing ditargetake, umume duwe efek samping sing luwih sithik tinimbang kemoterapi. Iki amarga nyebabake kerusakan minimal ing sel sehat. Nanging ora bisa diarani yen "ora ana efek samping babar pisan". Iki amarga molekul sing ditargetake, sing diarani Tyrosine kinase, ora mung ana ing sel kanker, nanging uga ana ing jumlah cilik ing sawetara sel sehat. Dadi sel kasebut uga bisa kena pengaruh.

Efek samping beda-beda saka wong siji menyang wong liyane lan uga gumantung saka obat TKI sing digunakake.

Efek samping sing umum:

• Rasa kesel: Iki minangka kondisi umum sing dialami dening akeh wong.
• Diare: Bisa disebabake dening karusakan sel ing usus.
• Mual lan Muntah: Sawetara wong bisa uga ngalami kondisi iki.
• Ruam Kulit: Ruam kulit, garing, lan gatel iku umum.
• Napsu mangan lan owah-owahan bobot: Ana wong sing bobote mudhun, dene liyane bisa uga mundhak amarga kembung.
• Mriyang

Efek samping sing serius bisa kedadeyan:

Sawetara TKI bisa nyebabake efek samping ing jantung, ati, utawa paru-paru. Iki uga bisa nyebabake kondisi kulit sing serius, malah ngancam nyawa, kayata sindrom Stevens-Johnson , sing mengaruhi kulit. Nanging iki arang banget kedadeyan. Tekanan darah tinggi (hipertensi) minangka masalah liyane.

Apa sing bisa tak lakoni supaya perawatan iki luwih gampang kanggo aku?

Perawatan kanker bisa dadi wektu sing angel, sacara fisik lan mental. Ana sawetara perkara sing bisa sampeyan lakoni kanggo nggampangake wektu iki.

1. Istirahat: Rasa kesel iku efek samping sing utama. Dadi turua sak akeh-akehe, istirahat sedina muput, lan rungokna awakmu dhewe.

2. Nutrisi: Mangan bisa dadi angel amarga ana sawetara perkara kaya ilang napsu mangan lan mual. ​​Coba mangan sithik kaping pirang-pirang dina. Ngombea cairan sing akeh kaya banyu, jus buah, bubur, lan sup. Yen bobot awak sampeyan mudhun utawa mundhak tanpa perlu, penting banget kanggo njaluk saran saka ahli nutrisi.

3. Manajemen efek samping: Yen sampeyan diare, mangan panganan kaya lenga, sayuran sing kurang pedhes, sayuran kukus, sega, lan gedhang. Ngombe ombenan kaya Jeevani iku apik banget. Yen sampeyan ngalami ruam kulit, gunakake pelembab tanpa sabun lan tanpa pewangi. Dhiskusi karo dokter babagan iki lan goleka obat sing pas.

4. Tata rapi: Cathet gejala lan efek samping sampeyan. Tuduhna menyang dokter nalika sampeyan ketemu. Elinga ngombe obat persis nalika prelu.

5. Kesehatan mental: Penting banget kanggo tetep kuwat mental sajrone wektu iki. Rembugan karo kulawarga lan kanca-kanca. Nuduhake masalah sampeyan. Yen perlu, goleka konseling.

6. Perawatan Paliatif: Iki ora ateges penyakit iki ora bisa diobati. Iki minangka tim spesialis sing mbantu sampeyan urip luwih nyaman kanthi ngontrol gejala kayata nyeri, mual, lan kesel sing ana gandhengane karo perawatan kanker. Sampeyan uga bisa ngobrol karo dokter babagan layanan iki.

Apa risiko saka perawatan iki?

Senajan TKI bisa digunakake kanthi apik kanggo akeh kanker, kadhangkala masalah bisa muncul suwe-suwe. Sing utama yaiku perkembangan resistensi .

Gampangane, sel kanker iku sel sing licik banget. Nalika diwenehi obat sing padha suwe-suwe, sel kasebut bisa bermutasi dadi resisten marang obat kasebut. Kaya bakteri sing dadi resisten marang antibiotik. Nalika kedadeyan kasebut, obat TKI sing wiwitane efektif bisa uga ora efektif maneh.

Nanging iki dudu kiamat. Amarga para ilmuwan ngerti iki, saiki ana TKI "generasi kapindho" lan "generasi katelu" sing bisa diwenehake nalika resistensi berkembang. Dadi yen salah sawijining obat ora efektif, dhokter sampeyan bisa uga ngalih sampeyan menyang TKI liyane.