ადენოზინის სტრეს-ტესტი გულში სისხლის მიმოქცევის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად! ნუ გეშინიათ, მოდით ვისაუბროთ.

შესაძლოა, გაინტერესებთ, რა არის ადენოზინის სტრეს-ტესტი. შესაძლოა, ექიმმა ამ ტესტის ჩატარებაც კი დაგინიშნათ. ნუ ღელავთ! ეს ძალიან მარტივია. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ ტესტზე, მის ეფექტურობაზე, მისი ჩატარების წესსა და ყველაფერზე, რაც უნდა იცოდეთ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ტესტი, რომელიც ზომავს, თუ რამდენად კარგად იღებს თქვენი გული სისხლს.

რატომ ტარდება ეს ადენოზინის სტრეს-ტესტი?

წარმოიდგინეთ, როდესაც აქტიური ხართ, მაგალითად, ვარჯიშის დროს, თქვენს გულს მეტი სისხლი სჭირდება, ვიდრე მოსვენების დროს. ამ ადენოზინის სტრეს-ტესტის საშუალებით ექიმები ამოწმებენ, იღებს თუ არა თქვენი გული საკმარის სისხლს როგორც აქტიური, ასევე მოსვენების პერიოდებში. ამისათვის შეჰყავთ მცირე რაოდენობით პრეპარატი, რომელსაც ადენოზინი ეწოდება. შემდეგ, თქვენს გულში სისხლძარღვები (არტერიები) ზუსტად ისე იქცევიან, როგორც ვარჯიშის დროს.

ეს ტესტი ექიმს ეხმარება გაარკვიოს:

• გულის კუნთის მუდმივი დაზიანებაა ?
• საკმარისი სისხლი და ჟანგბადი მიედინება გულში?
• გაქვთ კორონარული არტერიების დაავადება (CAD) ? ეს არის შემთხვევა, როდესაც გულის კუნთის სისხლით მომარაგება მცირდება.

ვინ აბარებს ჩვეულებრივ ამ ტესტს?

ეს ტესტი ყველას არ დასჭირდება. ექიმმა შეიძლება ადენოზინის სტრეს-ტესტის ჩატარება შემდეგი მიზეზების გამო დაგინიშნოთ:

• თუ ვერ ასრულებთ ნორმალური დატვირთვის ტესტისთვის საჭირო ვარჯიშებს, მაგალითად, სარბენ ბილიკზე სიარულს.
• თუ ვარჯიშის მიუხედავად, გულისცემის საკმარისად ამაღლებას ვერ ახერხებთ .
• თუ იღებთ გარკვეულ მედიკამენტებს, მაგალითად, ბეტა-ბლოკატორებს .
• თუ თქვენ გაქვთ იმპლანტირებული პარკუჭოვანი კარდიოსტიმულატორი .
• თუ გაქვთ მდგომარეობა, რომელსაც მარცხენა შეკვრის ტოტის ბლოკადა ეწოდება .

როგორ მუშაობს ადენოზინის სტრეს-ტესტი?

ეს ძალიან მარტივია. ადენოზინის სტრეს-ტესტის დროს ექიმი გაძლევთ ადენოზინის მცირე რაოდენობას. ეს იწვევს თქვენი კორონარული არტერიების, გულის სისხლით მომმარაგებელი მთავარი სისხლძარღვების, გახსნას (დილატაციას), ისევე როგორც ეს ხდება ვარჯიშის დროს. ეს ზრდის გულისკენ სისხლის მიმოქცევას. ასე მოქმედებს ვარჯიში იმ ადამიანებზე, რომლებსაც არ შეუძლიათ სარბენ ბილიკზე სირბილი.

შემდეგ, დასვენების დროს და ადენოზინის პრეპარატთან ერთად მიღების შემდეგ, ექიმი თქვენს ერთ-ერთ ვენაში შეგიყვანთ კონტრასტული ნივთიერების ან რადიოაქტიური მარკერის მცირე რაოდენობას. გამოყენებული ნივთიერების ტიპი დამოკიდებული იქნება ჩატარებული სკანირების ტიპზე. სპეციალური ვიზუალიზაციის სკანერის გამოყენებით, ნივთიერების სურათები მიიღება სისხლძარღვებში გულის კუნთამდე მისი მოძრაობისას.

ზოგჯერ ეს სკანერი შეიძლება იყოს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) სკანერი ან სპეციალიზებული კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანერი. ეს ქმნის გულის კომპიუტერულ გამოსახულებებს, რომელთა გამოყენებაც ექიმს შემდეგ დიაგნოზის დასმისთვის შეუძლია.

წარმოიდგინეთ, ეს ჰგავს გულში კამერის ჩადებას და ყურებას, მაგრამ სინამდვილეში ასე არ არის, ეს სურათები სპეციალური სკანირების ტექნოლოგიის გამოყენებით არის გადაღებული.

ამ ტესტის დროს ექიმი იღებს შემდეგ სურათებს:

• თქვენი გულის ზომა და ფუნქცია .
• როგორ მოძრაობს სისხლი გულში მოსვენების მდგომარეობაში .
• როგორ მოძრაობს სისხლი გულში, როდესაც ის დატვირთვის ქვეშაა .

როგორ უნდა მოვემზადოთ გამოცდის წინ?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს აცნობოთ ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის, ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების, მცენარეული დანამატების და სხვა მედიკამენტების) და ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ, რომელსაც განიცდით. თუ გაქვთ გარკვეული დაავადებები, როგორიცაა მძიმე ასთმა ან უმართავი გულის რიტმის დარღვევა, არ უნდა მიიღოთ ადენოზინი.

• თუ ასთმის სამკურნალოდ თეოფილინს იღებთ, მისი მიღება ტესტამდე ორი დღით ადრე უნდა შეწყვიტოთ . თუმცა, ტესტზე თან იქონიეთ ასთმის ინჰალატორი.
• ტესტამდე 24 საათით ადრე მოერიდეთ კოფეინის შემცველ ნებისმიერ პროდუქტს . ეს მოიცავს ყავას, ჩაის, გაზიანი სასმელებს და შოკოლადს. „კოფეინის გარეშე“ მონიშნული პროდუქტებიც კი შეიძლება შეიცავდეს მცირე რაოდენობით კოფეინს, ამიტომ მათი მიღება რეკომენდებული არ არის.
• ასევე, ვიზიტამდე 24 საათით ადრე არ მიიღოთ კოფეინის შემცველი ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები (მაგ., ექსედრინი®, ანაცინი®, წონის დაკლების აბები, ნოდოზი®) .

რა უნდა გავაკეთოთ გამოცდის დღეს?

გაითვალისწინეთ ეს რამ გამოცდის დღეს:

• წამლის მისაღებად არ ჭამოთ და არ დალიოთ არაფერი, გარდა რამდენიმე ყლუპი წყლისა.
• არ მოწიოთ .
• თან იქონიეთ რეგულარულად მიღებული ყველა მედიკამენტის სია . ეს უნდა მოიცავდეს ურეცეპტოდ გაცემულ მედიკამენტებს, ვიტამინებსა და მცენარეულ დანამატებს.
• თუ დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტებს იღებთ, ეს მედიკამენტები თან იქონიეთ.ტესტის დასრულების შემდეგ შეგიძლიათ მიიღოთ. დიაბეტის წამლის მიღების დროს არ გამოტოვოთ კვება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დონის ძალიან დაწევა.
• თუ ინსულინს იყენებთ , სისხლში შაქრის დონის გასაკონტროლებლად მიიღეთ ექიმის მიერ დადგენილი დოზა. შესაძლოა, მან გირჩიოთ დილით ჩვეულებრივი დოზის ნახევარი მიიღოთ და ანალიზამდე ოთხი საათით ადრე მსუბუქი საკვები მიირთვათ.
• თუ სისხლში შაქრის დონის საკონტროლებლად რაიმე სახის აბს იღებთ, არ მიიღოთ ის ანალიზის დასრულებამდე .
• თუ გაქვთ გლუკოზის მონიტორი, თან იქონიეთ . ტესტის დაწყებამდე და შემდეგ შეამოწმეთ სისხლში შაქრის დონე. თუ ფიქრობთ, რომ სისხლში შაქარი დაბალია, დაუყოვნებლივ აცნობეთ სამედიცინო პერსონალს. დაგეგმეთ ჭამა და შაქრის აბების მიღება ტესტის შემდეგ.
• ტესტის დღეს მიიღეთ მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული გულის სამკურნალო მედიკამენტები . თუ გაქვთ რაიმე შეკითხვა იმის შესახებ, თუ რომელი მედიკამენტების მიღებაა უსაფრთხო ტესტის დღეს, ტესტის ჩატარებამდე მიმართეთ ექიმს.

რა ხდება ტესტის დროს?

ადენოზინის სტრეს-ტესტის ჩატარებისას, სამედიცინო პერსონალი:

• სკანირების დაწყებამდე, თქვენს მკლავში, ვენაში ორი ინტრავენური ხაზი მოთავსდება (საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტების და სხვა საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად).
• ელექტროდები (პატარა, წებოვანი პლასტირები) თავსდება გულმკერდზე. ისინი გამოიყენება გულის მონიტორინგისთვის ელექტროკარდიოგრამის (ეკგ) გამოყენებით.
• თქვენს ხელზე დაიდგმება არტერიული წნევის საზომი მანჟეტი . ეს თქვენს არტერიულ წნევას გაზომავს.
• ტესტის მთელი პერიოდის განმავლობაში თქვენი გულისცემა, ელექტროკარდიოგრამა და არტერიული წნევა გაკონტროლდება .
• თქვენ მოგეთხოვებათ სკანერის შიგნით უძრავად დარჩენა . ამას შეიძლება 45 წუთამდე დასჭირდეს.
• სკანერი გულის სურათებს გადაგიღებთ , სანამ ცოტა ხნით სუნთქვას შეიკავებთ .
• პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანამდე, თქვენ აგიხსნიან პრეპარატის შესაძლო გვერდით მოვლენებს .

რამდენ ხანს გრძელდება ტესტირება?

მხოლოდ სკანირებას შეიძლება დაახლოებით 45 წუთი დასჭირდეს , მაგრამ მთელ ვიზიტს შეიძლება დაახლოებით ორი საათი დასჭირდეს.

რა ხდება ტესტის შემდეგ?

ადენოზინის სტრეს-ტესტის შემდეგ, სამედიცინო პერსონალი ცოტა ხანს დაელოდება, რათა დაადგინოს, გაქვთ თუ არა რაიმე გვერდითი მოვლენა. თუ თავს კარგად გრძნობთ, რამდენიმე წუთში შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

რა გვერდითი მოვლენები აქვს ამ ტესტს?

ადენოზინი თქვენს ორგანიზმში მხოლოდ ძალიან მოკლე დროით, დაახლოებით ხუთი წუთის განმავლობაში რჩება. ათი წამის შემდეგ, წამლის ნახევარი ქრება. სწორედ ამიტომ, ბევრ ადამიანს აღენიშნება გვერდითი მოვლენები, რომლებიც წამლის მიღების შეწყვეტიდან რამდენიმე წამში ქრება.

ადენოზინის სტრეს-ტესტის ჩატარების შემთხვევაში, ადამიანების დაახლოებით 80%-ს აღენიშნება მცირე გვერდითი მოვლენები.ყველაზე გავრცელებული პირობაა:

• სიცხისა და სიწითლის შეგრძნება (წითელი სახე) .
• გულმკერდის ტკივილი .
• სუნთქვის უკმარისობა .

ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს ასეთი გვერდითი მოვლენები:

• გულის ბლოკადა .
• ბრონქოსპაზმი (სუნთქვის გაძნელება).

თუ ადენოზინის სტრეს-ტესტის შედეგად გვერდითი მოვლენები გაქვთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ კოფეინი მათ სამკურნალოდ. ზოგიერთ ადამიანს ასევე შეიძლება დასჭირდეს ამინოფილინის სახელით ცნობილი პრეპარატის მიღება .

როგორია შედეგები? რას გვეუბნებიან ისინი?

ექიმი, რომელიც თქვენი ანალიზის შედეგებს განიხილავს , დაბალი, საშუალო ან მაღალი რისკის კატეგორიაში გაგანაწილებთ . ისინი აფასებენ, რამდენად სავარაუდოა გულის შეტევა ჟანგბადის ნაკლებობის გამო, ან არის თუ არა თქვენი სიმპტომები გამოწვეული გულში სისხლის მიმოქცევის დარღვევით.

ექიმმა შეიძლება თქვას, რომ გულის ზოგიერთი უბანი საკმარის სისხლს არ იღებს . ეს ნიშნავს, რომ ეს უბნები საკმარის ჟანგბადს არ იღებენ. შესაძლოა, მათ ამ უბნების უფრო დეტალური გამოკვლევა დასჭირდეთ.

თუ თქვენი სისხლის მიმოქცევა კარგია და დაბალი რისკის ჯგუფს მიეკუთვნებით, შესაძლოა დაგჭირდეთ მხოლოდ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები ან კალციუმის არხის ბლოკატორები . ანტიკოაგულანტები და სტატინები, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს, ასევე ხელს უწყობენ გულ-სისხლძარღვთა რისკის შემცირებას.

რამდენი ხანი სჭირდება შედეგების გაცნობას?

ექიმს ტესტის შედეგების განხილვის დასასრულებლად მხოლოდ რამდენიმე დღე სჭირდება . როდესაც ექიმი შედეგებს მიიღებს, ის დაგიკავშირდებათ და გაცნობებთ მათ შესახებ.

რა უნდა გავაკეთოთ შემდეგ, თუ შედეგები არანორმალურია?

ექიმმა შეიძლება დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება მოისურვოს იმ ადგილების დასადგენად, სადაც სისხლი სათანადოდ არ მიედინება. კორონარული ანგიოგრაფია ეწოდება ტესტს, რომელიც დაეხმარება მათ პრობლემის ზუსტი მიზეზის დადგენაში. თუ ერთ-ერთ კორონარულ არტერიაში გაქვთ ბლოკადა, შეიძლება დაგჭირდეთ არტერიაში სტენტის ჩადგმა ან კორონარული არტერიის შუნტირების (CABG) ოპერაცია .

როდის უნდა დავუკავშირდე ექიმს?

აუცილებლად მიმართეთ ექიმს შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ არ ხართ დარწმუნებული, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ ადენოზინის სტრეს-ტესტის შემდეგ.
• თუ ერთი კვირის განმავლობაში ტესტის შედეგები არ დაგიდასტურებიათ ...

რატომ გამოიყენება ადენოზინი სტრეს-ტესტებში?

მარტივად რომ ვთქვათ, ადენოზინი იწვევს კორონარული არტერიების უფრო მეტად გახსნას (დილატაციას), ისევე როგორც ვარჯიშის დროს. ეს მეტ სისხლს აწვდის გულის კუნთს. ამ მედიკამენტს შეუძლია გაზარდოს გულისკენ სისხლის ნაკადი სამიდან ხუთჯერ მეტი რაოდენობით, ვიდრე მოსვენების დროს.

უსაფრთხოა თუ არა ადენოზინის სტრეს-ტესტი?

დიახ, ადენოზინის სტრეს-ტესტი ზოგადად უსაფრთხოა . მას აქვს რამდენიმე მცირე გვერდითი მოვლენა, რომლებიც სწრაფად ქრება. მკვლევარებმა დაამტკიცეს ადენოზინის სტრეს-ტესტისთვის გამოყენების უსაფრთხოება დაახლოებით 15 000 ადამიანზე ჩატარებულ კვლევებში.

როგორ მოქმედებს ადენოზინი გულისცემაზე?

ადენოზინმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემის შენელება ან მომატება . ასევე, შესაძლოა, არტერიული წნევა ოდნავ დაეცეს.

რა განსხვავებაა Lexiscan®-სა და ადენოზინის სტრესტესტს შორის?

ლექსისკანი® (რეგადენოსონი) და ადენოზინი ორივე მედიკამენტია, რომლებიც ახელენ (აფართოებენ) სისხლძარღვებს. რეგადენოსონი (როგორც მას ლექსისკანი უწოდებს) არის პრეპარატი, რომელსაც ექიმები უფრო ხშირად იყენებენ დატვირთვის ტესტებისთვის, ვიდრე ნებისმიერი სხვა. რეგადენოსონის ინექციას მხოლოდ 10 წამი სჭირდება, ადენოზინის კი დაახლოებით ხუთი წუთი.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ადამიანები რეგადენოსონს უკეთ იტანენ, ვიდრე ადენოზინს და ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვთ. რეგადენოსონის მიმღები ადამიანები ნაკლებ გვერდით მოვლენებს აღნიშნავენ, როგორიცაა სიწითლე და ტკივილი გულმკერდის არეში, მაგრამ უფრო მეტად მიდრეკილნი არიან თავის ტკივილისა და კრუნჩხვების განცდისკენ.

უმჯობესია, მიმართოთ ექიმს და გადაწყვიტოთ, რომელი მედიკამენტია თქვენთვის საუკეთესო.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ

ნორმალურია, რომ ცოტათი ნერვიულობდეთ გულის მუშაობის შესამოწმებელი ტესტის გამო. გული ჩვენს ორგანიზმში ძალიან მნიშვნელოვანი ორგანოა. თუმცა, შეგიძლიათ ენდოთ ამას: თუ ექიმი თქვენს გულთან დაკავშირებულ პრობლემას აღმოაჩენს, ის საუკეთესო გეგმას შემოგთავაზებთ დასახმარებლად. ნუ შეგეშინდებათ კითხვების დასმის ყველაფერზე, რაც თქვენთვის გაუგებარია. ჰკითხეთ ექიმს ან სამედიცინო პერსონალს. ამ შემთხვევაში შეძლებთ ამ ტესტის შიშის დაძლევას.

ადენოზინის სტრეს-ტესტი, გულის ტესტები, კორონარული არტერიების დაავადება, გულის ჯანმრთელობა, სისხლის მიმოქცევა, სამედიცინო ტესტები, გულის კორონარული დაავადება