როგორ გავწმინდოთ ნაწლავები სწორად კოლონოსკოპიის წინ? (ნაწლავების მომზადება)

მალე კოლონოსკოპია გექნებათ? მაშინ ალბათ იცით, რამდენად მნიშვნელოვანია ნაწლავების წინასწარ გაწმენდა . თუ ნაწლავებს სათანადოდ არ გაწმენდთ, მთელი პროცედურა შეიძლება არასწორად წარიმართოს. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ როგორ უნდა ჩატარდეს ნაწლავების მომზადება, რა მედიკამენტები გამოიყენება ამისთვის და რა უნდა იცოდეთ.

რა არის ეს გოლითელი და ნულითელი?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(გოლიტელი)“, „(ნულიტელი)“, „(ტრილიტი)“ და „(კოლიტი)“ არის რამდენიმე სახის მედიკამენტის ბრენდული სახელწოდება, რომლებიც გამოიყენება მსხვილი ნაწლავის, ანუ მსხვილი ნაწლავის გასაწმენდად „(კოლონოსკოპიის)“ ტესტამდე. ეს მედიკამენტები ძირითადად შეიცავს ქიმიურ ნაერთს, სახელწოდებით „(პოლიეთილენგლიკოლი 3350)“ და ელექტროლიტებს, რომლებიც ორგანიზმს სჭირდება.

ეს წამალი მოქმედებს განავლის განზავებით და მისი გამოდევნის გაადვილებით. შემდეგ მსხვილი ნაწლავი მთლიანად იცლება. ეს მარილები (ელექტროლიტები) ემატება, რათა ნაწლავის მოქმედების დროს ორგანიზმიდან არა მხოლოდ წყალი, არამედ აუცილებელი მარილებიც გამოიყოფა, რაც ხელს უშლის დეჰიდრატაციის მსგავს მდგომარეობებს. ძალიან მნიშვნელოვანია, არა?

რატომ არის ნაწლავების მომზადება ასეთი მნიშვნელოვანი?

წარმოიდგინეთ, თქვენს გასტროენტეროლოგს თქვენი მსხვილი ნაწლავის შიგნიდან კარგად უნდა დაათვალიეროს. მხოლოდ ამის შემდეგ შეძლებს მას იმის დადგენა, არის თუ არა პოლიპები, კიბოს საწყისი ნიშნები ან სხვა რაიმე პრობლემა.

თუ კუჭი სათანადოდ არის გაწმენდილი, ექიმთან გასინჯვა ჰგავს მანქანის მართვას ნათელ ამინდში. არანაირი დაბრკოლება არ არსებობს. მაგრამ თუ კუჭი სათანადოდ არ არის გაწმენდილი, ეს ჰგავს წვიმიან ამინდში ტალახიან გზაზე მანქანის მართვას. არაფერი ჩანს მკაფიოდ.

თუ ეს მოხდება, ტესტის შედეგები შეიძლება ზუსტი არ იყოს და შესაძლოა ტესტის გამეორება დაგჭირდეთ. სწორედ ამიტომ არის აუცილებელი ამ „(ნაწლავების მომზადების)“ სწორად ჩატარება.

როგორ გამოვიყენოთ ეს წამალი?

ეს მედიკამენტები, როგორიცაა „გოლიტელი“ და „ნულიტელი“, გამოდის ფხვნილის სახით, რომელიც მოთავსებულია დიდ დოქში. თქვენ მხოლოდ ის უნდა დაამატოთ დანიშნული რაოდენობის წყალი დოქში „კოლონოსკოპიის“ წინა დღეს და კარგად გახსნათ. ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ მედიკამენტის შეფუთვაზე მითითებული ინსტრუქცია და ზუსტად დაიცვათ იგი. უნდა დალიოთ სითხე, რომელიც წარმოიქმნება წყლის დამატებისას.

თუ ინსტრუქციას ზუსტად დაიცავთ, თქვენი მსხვილი ნაწლავი სრულიად სუფთა უნდა იყოს, როდესაც ჭიქაში არსებული წამლის მთელ რაოდენობას დალევთ. ზოგიერთ საავადმყოფოში, მაგალითად კლივლენდის კლინიკაში, თუ ამ ინსტრუქციებს ზუსტად არ დაიცავთ, შესაძლოა კოლონოსკოპიაც კი არ დაგჭირდეთ. ასე რომ, ნუ მიიღებთ ამას თავისთავად მიღებულად, კარგი?

წარმატებული კოლონოსკოპიისთვის მომზადების ძირითადი რჩევები

აუცილებლად გაითვალისწინეთ ეს რამ:

• თქვენი მსხვილი ნაწლავი სრულიად ცარიელი უნდა იყოს.მხოლოდ ამის შემდეგ შეძლებს ექიმი მკაფიოდ დაინახოს. ზუსტად დაიცავით გასტროენტეროლოგის მიერ მოცემული ინსტრუქციები.
• კოლონოსკოპიის წინა დღეს არ მიირთვათ მყარი საკვები. დაშვებულია მხოლოდ გამჭვირვალე სითხეები. რა სითხეებია ეს, მოგვიანებით განვიხილავთ.
• კოლონოსკოპიამდე სულ მცირე ხუთი დღით ადრე აფთიაქიდან ნაწლავების მოსამზადებელი ნაკრები შეიძინეთ.

კოლონოსკოპიის ერთდღიანი მოგზაურობა

ესეც ძალიან მნიშვნელოვანია. როდესაც კოლონოსკოპიაზე მიდიხართ, თან უნდა გყავდეთ პასუხისმგებლიანი ზრდასრული მძღოლი. ის მოსაცდელ ოთახში უნდა დარჩეს მანამ, სანამ ტესტის ჩაბარებას არ დაასრულებთ. ტესტის შემდეგ სახლში მარტო წასვლა ნამდვილად არ შეგიძლიათ . თუ ვინმე არ გყავთ, ვინც მანქანას წაგიყვანთ, დიდი შანსია, რომ ტესტი არ ჩაგიტარდეთ.

ფრთხილად იყავით მედიკამენტებთან!

თქვენი უსაფრთხოებისთვის, შესაძლოა საჭირო გახდეს ზოგიერთი მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა ან დოზის კორექტირება ტესტამდე რამდენიმე დღით ადრე. მნიშვნელოვანია, ეს საკითხი თქვენს ექიმთან განიხილოთ.

• სისხლის გამათხელებლები: თუ იღებთ რომელიმე ამ მედიკამენტს, როგორიცაა კლოპიდოგრელი (პლავიქსი®), ვარფარინი (კუმადინი®), ტიკლოპიდინის ჰიდროქლორიდი (ტიკლიდი®), ანაგრელიდი (აგრილინი®), რივაროქსაბანი (ქსარელტო®), დაბიგატრანი (პრადაქსა®), აპიქსაბანი (ელიქვისი®) და პრასუგრელი (ეფიენტი®), აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ამ მედიკამენტების შესახებ ტესტამდე სულ მცირე ორი კვირით ადრე .
• ინსულინი და დიაბეტის მედიკამენტები: გაესაუბრეთ ექიმს, თუ როგორ შეცვალოთ დოზა კოლონოსკოპიამდე რამდენიმე დღით ადრე. არ მიიღოთ დიაბეტის მედიკამენტები ანალიზის ჩატარების დღეს დილით. თუ იღებთ ინსულინს, როგორიცაა ინსულინ გლარგინის ინექცია (ლანტუსი®), ინსულინ ლისპრო (ჰუმალოგი®), ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინ იზოფანი (ჰუმულინი®, ნოვოლინი®, რელიონე®) ან 70/30 ინსულინი, ანალიზის ჩატარების წინა დღეს უნდა მიიღოთ ჩვეულებრივი დოზის ნახევარი.
• წონის კონტროლის მედიკამენტები: თუ იღებთ წონის კონტროლის რაიმე მედიკამენტს, შესაძლოა დაგჭირდეთ დოზის კორექტირება ან მისი მიღების შეწყვეტა ტესტამდე რამდენიმე დღით/კვირით ადრე. რჩევისთვის მიმართეთ ექიმს, რომელმაც დაგინიშნათ მედიკამენტი. სხვა მედიკამენტები, რომელთა მიღებაც უნდა შეწყვიტოთ, არის (კანაგლიფლოზინი (ინვოკანა®)), (დაპაგლიფლოზინი (ფარქსიგა®, ფორქსიგა®)), (დულაგლუტიდი (ტრულისიტი®)), (ემპაგლიფლოზინი (ჯარდიანსი®)), (ერტუგლიფლოზინი (სტეგლატრო®)), (ექსენატიდი (ბიეტა®, ბიდურეონი®)), (ლირაგლუტიდი (ვიქტოზა®), საქსენდა®)), `(ლიქსისენატიდი (ადილიქსინი®))`, `(სემაგლუტიდი (ოზემპიკი®, ვეგოვი®, რიბელსუსი®))` და `(ტირზეპატიდი (მოუნჯარო®, ზეპბაუნდი®))`.
• რკინის აბები:კოლონოსკოპიამდე ერთი კვირით ადრე შეწყვიტეთ მათი მიღება.

ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ასპირინი, ანტიბიოტიკები ან შარდმდენები, შეიძლება მიიღოთ წყალთან ერთად ტესტის დღეს დილით.

თუმცა, თუ არ ხართ დარწმუნებული, თუ რომელი მედიკამენტების მიღება შეგიძლიათ გააგრძელოთ და რომელი უნდა შეწყვიტოთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

კოლონოსკოპიამდე სამი დღით ადრე...

ამ დროიდან უნდა შეწყვიტოთ ბოჭკოვანი საკვების მიღება, რადგან მათი მონელება უფრო მეტხანს გრძელდება და შეიძლება ხელი შეუშალოს ნაწლავების მოქმედებას.

აქ არის რამდენიმე ასეთი კერძი:

• პოპკორნი
• თხილი (მაგალითად, ლობიო, მუხუდო)
• მარცვლეული (სელის თესლი, მზესუმზირის თესლი, კინოა)
• მრავალმარცვლოვანი პური
• თხილი
• სალათის ფურცლები/ბოსტნეული (უმი სახით მირთმეული)
• ახალი და ხმელი ხილი

კოლონოსკოპიის წინა დღეს...

ამ დღეს არ შეგიძლიათ მყარი საკვების ჭამა. შეგიძლიათ მხოლოდ გამჭვირვალე სითხეების დალევა.

ამ გამჭვირვალე სითხეების დალევა შეგიძლიათ კოლონოსკოპიამდე სამი საათით ადრე.

აქ მოცემულია რამდენიმე სასმელი, რომლის დალევაც შეგიძლიათ და რომლის დალევაც არ შეგიძლიათ:

| დასალევი სითხეები (გამჭვირვალე სითხეები) | აკრძალული სითხეები |

| :- ... | :------------------------------------------------------------ |

წყალი | რძე და რძის პროდუქტები |

| გამჭვირვალე სუპები (ქათმის/ძროხის ხორცის/ბოსტნეულის წყალში, ნაჭრების გარეშე, ზეთის გარეშე) | ნაღების სუპები |

| გამჭვირვალე ხილის წვენი (მაგ. ვაშლის, ყურძნის - არა მუქი ფერის, ნაჭრების გარეშე) | მუქი ფერის ხილის წვენი (მაგ. პომიდვრის, ფორთოხლის ნაჭრებით) |

| ჩაი, ყავა (რძის, ნაღების გარეშე) | ალკოჰოლი |

| გამჭვირვალე ჟელე (წითლის, იისფერის, ნარინჯისფერის გარეშე) | წითელი, იისფერი, ნარინჯისფერი ჟელე, ნაყინი, გაზიანი სასმელები |

| გამჭვირვალე გაზიანი სასმელი (მაგ. Sprite, 7Up) | |

| ყინულის ნაყინები (რძის გარეშე, ნაჭრების გარეშე, წითელი/იისფერი/ნარინჯისფერის გარეშე) | |

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ბრენდის სახელები რეგისტრირებული სავაჭრო ნიშნებია.

როგორ მივიღოთ გოლიტელი, ნულიტელი, ტრილაიტი ან კოლიტი?

მედიკამენტის ხსნარი უნდა მომზადდეს „(კოლონოსკოპიის)“ წინა საღამოს. მოამზადეთ და დალევამდე შეინახეთ მაცივარში. შეგიძლიათ დაამატოთ მედიკამენტის შეფუთვაში მოწოდებული არომატიზატორის პაკეტი. თუმცა, ხსნარს არ დაამატოთ ყინული, შაქარი ან სხვა რამ.

ეს წამალი ორ ნაწილად უნდა დალიოთ:

პირველი ნაწილი: კოლონოსკოპიის წინა დღეს, დაახლოებით საღამოს 6:00 საათზე

• დალიეთ დაახლოებით 240 მლ (8 უნცია) ჭიქა წყალი ყოველ 15 წუთში ერთხელ (სანამ სითხის ნახევარი არ გამოილევა).
• დარჩენილი წამალი ისევ მაცივარში შედგით.

მეორე ნაწილი: კოლონოსკოპიამდე ექვსი საათით ადრე

• დალიეთ 225 გრამიანი ჭიქა ყოველ 15 წუთში (სანამ დარჩენილი წამლის ნახევარი არ გამოილევა).
• ტესტამდე სამი საათით ადრე შეგიძლიათ დალიოთ გამჭვირვალე სითხეები.

ზოგიერთ ადამიანს ნაწლავების ნელი მოქმედება აქვს, ამიტომ შეიძლება სხვა რჩევა დასჭირდეთ. თუ ეს მდგომარეობა გაქვთ, მიმართეთ ექიმს:

• პირობები, რომლებიც განსაკუთრებულ მოვლას საჭიროებენ.
• თუ წინა „(ნაწლავების მომზადება)“ სწორად არ ჩატარდა და შედეგები კარგი არ იყო.
• თუ წინა გამოკვლევის დროს ანესთეზიასთან დაკავშირებით რაიმე პრობლემა შეგექმნათ.

აქვს თუ არა ამ მედიკამენტებს რაიმე გვერდითი მოვლენები?

ეს კუჭის გამწმენდი მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს „(პოლიეთილენგლიკოლს)“, ზოგადად უსაფრთხოა და კარგ შედეგებს იძლევა. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მცირე გვერდითი მოვლენები.

• შებერილობა
• კუჭის ტკივილი (კრუნჩხვები)
• გულისრევა ან ღებინება
• წვის შეგრძნება ანუსის გარშემო.

ეს სიმპტომები, როგორც წესი, ქრება მედიკამენტის მიღების დასრულებისა და კუჭის დაცლის შემდეგ. თუმცა, თუ ისინი მძიმეა, აცნობეთ ექიმს.

ხშირად დასმული კითხვები და პასუხები (FAQs)

რა უნდა გავაკეთო, თუ ყაბზობა მაქვს?

ასევე, შეგიძლიათ, წმენდამდე რამდენიმე დღით ადრე მიიღოთ საფაღარათო საშუალებები. ამ გზით, წმენდის დასრულებისთვის ყაბზობა მნიშვნელოვნად შემცირდება. ამ საკითხთან დაკავშირებითაც მიმართეთ ექიმს.

რა მოხდება, თუ წინა მსხვილი ნაწლავის გაწმენდის (მოსამზადებელი შედეგები) შედეგები კარგი არ იყო?

აუცილებლად აცნობეთ ექიმს. შესაძლოა დაგჭირდეთ დამატებითი ინსტრუქციები ან ნაწლავების მომზადების სხვა ტიპი.

რა მოხდება, თუ მოძრაობის პრობლემები მაქვს?

ზოგიერთი სამედიცინო მდგომარეობა (მაგალითად, პარკინსონის დაავადება, გაფანტული სკლეროზი (MS)) ან ინვალიდის ეტლით გადაადგილებისას ადამიანები შეიძლება ნაწლავების დაცლის შენელებას იწვევდეს. ზოგიერთი მედიკამენტი (მაგალითად, ნარკოტიკული საშუალებები, გაბაპენტინი და ანტიქოლინერგული მედიკამენტები) ასევე შეიძლება გახდეს ამ მდგომარეობის მიზეზი. აცნობეთ ექიმს თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ. შესაძლოა, ნაწლავების დაცლისთვის მეტი დრო და დამატებითი საფაღარათო საშუალებები დაგჭირდეთ.

რა მოხდება, თუ ერთდროულად დიდი რაოდენობით სითხის დალევა მიჭირს?

დაიწყეთ მედიკამენტის მიღება დაწყებამდე ორი-სამი საათით ადრე. ამ გზით, მედიკამენტის მიღებას მეტი დრო დაუთმებთ.

რა მოხდება, თუ კუჭის გამწმენდი წამლის ბოლომდე მიღებას ვერ მოვახერხებ?

თუ მედიკამენტის სრული დოზის მიღებას ვერ ახერხებთ, კოლონოსკოპია, სავარაუდოდ, გადაიდება, რადგან ნაწლავები სათანადოდ არ გაიწმინდება.

ბარიატრიული ოპერაცია გავიკეთე. სრული მოსამზადებელი ეტაპიც უნდა გავიარო?

დიახ. კუჭის შუნტირების ოპერაცია კუჭსა და წვრილ ნაწლავზე მოქმედებს. მსხვილი ნაწლავის სიგრძე არ იცვლება. შესაძლოა, უფრო მცირე რაოდენობით და ნელა დაგჭირდეთ სითხის დალევა. თუმცა, მაინც საჭიროა ნაწლავების სრული მომზადება. ამას ცოტა მეტი დრო სჭირდება.

რა მოხდება, თუ დიალიზზე ვარ?

კოლონოსკოპიის დაგეგმვამდე აუცილებლად მიმართეთ თქვენს ნეფროლოგს კონკრეტული რჩევისთვის. დიალიზზე მყოფი პაციენტები, როგორც წესი, იღებენ ნაწლავების გამწმენდ მედიკამენტს, როგორიცაა გოლიტელი და ანალიზს დიალიზის დღესვე იკეთებენ (კოლონოსკოპია დილით, დიალიზი საღამოს).

როგორ გავიგოთ ზუსტად რა არის „გამჭვირვალე სითხე“?

მარტივია. თუ ამ სითხეს ჭიქაში ჩაასხამთ და მისგან დანახვას შეძლებთ, ეს „გამჭვირვალე სითხეა“.

შემიძლია სახლში მისასვლელად Uber®-ის, Lyft®-ის, ტაქსით ან ავტობუსით მგზავრობა?

არა. „(კოლონოსკოპიის)“ განყოფილებაში შესვლისას თქვენთან ერთად უნდა იმყოფებოდეს ზრდასრული პირი. ის იქ უნდა დარჩეს მანამ, სანამ გამოკვლევის შემდეგ „(ენდოსკოპიის)“ განყოფილებას არ დატოვებთ. ტაქსის სერვისით სარგებლობა მხოლოდ იმ შემთხვევაში შეგიძლიათ, თუ ეს ზრდასრული მეურვე თქვენთან ერთად იქნება შესვლიდან გამოკვლევის დასრულებამდე და შემდეგ იმავე ტაქსით სახლში დაბრუნდება.

არ შეიძლება ცოტა ხანს აქ „დავიძინო“ და შემდეგ მარტო წავიდე?

აბსოლუტურად არა. შესვლისას თან უნდა გყავდეთ პასუხისმგებელი ზრდასრული ადამიანი. ეს ადამიანი ენდოსკოპიის ცენტრში უნდა დარჩეს ტესტის დროს და სახლში წაგიყვანთ. ტესტის შემდეგ მთელი დღის განმავლობაში მანქანის მართვა აკრძალულია.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ნაწლავების მომზადება წარმატებული კოლონოსკოპიის გასაღებია. როდესაც თქვენი მსხვილი ნაწლავი სუფთაა, ექიმს უფრო ადვილად შეუძლია აღმოაჩინოს ყველაზე პატარა პოლიპები ან სხვა პრობლემებიც კი.

გახსოვდეთ, რომ ინსტრუქციები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს საავადმყოფოების მიხედვით, თქვენს მიერ გამოყენებული ნაწლავების გამწმენდი მედიკამენტის ტიპის მიხედვით. ამიტომ, ყურადღებით გაეცანით ინსტრუქციას და ზუსტად დაიცავით იგი.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები მედიკამენტების მიღების დროის ან მეთოდის შესახებ, ნუ მოგერიდებათ მიმართოთ თქვენს ექიმს ან ექთანს. არ დაგავიწყდეთ, რომ თუ ზუსტად არ დაიცავთ ინსტრუქციას, შესაძლოა თქვენი კოლონოსკოპია გადაიდოს. მოდით, ეს თქვენივე ჯანმრთელობისთვის გავაკეთოთ, არა?

კოლონოსკოპია , მსხვილი ნაწლავის გაწმენდა, მსხვილი ნაწლავის გაწმენდა, გოლაითლი, ნეოლაითლი, მსხვილი ნაწლავი, საჭმლის მომნელებელი სისტემა, სამედიცინო გამოკვლევები