მოდით, მეტი გავიგოთ ბენაზეპრილისა და ჰიდროქლოროთიაზიდის (ბენაზეპრილი; ჰიდროქლოროთიაზიდი) აბების შესახებ, რომელსაც არტერიული წნევისთვის იღებთ.

ასევე დაგინიშნათ თუ არა „წნევის“, ანუ მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალო მედიკამენტები? ან თქვენი ოჯახის წევრი ან მეგობარი იყენებს თუ არა ასეთ მედიკამენტს? თუ ასეა, ეს სტატია თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მედიკამენტზე, რომელსაც ექიმები ხშირად გვირჩევენ მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალოდ. ამ მედიკამენტის სახელი ცოტა გრძელია, მას ბენაზეპრილი და ჰიდროქლოროთიაზიდი ჰქვია (Benazepril; Hydrochlorothiazide). შესაძლოა, ის ასევე იცოდეთ ბრენდის სახელით „(Lotensin HCT)“. მოდით, ვნახოთ, რა არის ეს მედიკამენტი, როგორ მოქმედებს და რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება მისი მიღებისას.

რა ხდება სინამდვილეში ამ წამალთან დაკავშირებით?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ორი მედიკამენტის კომბინაციაა. ერთია ბენაზეპრილი, მეორე კი ჰიდროქლოროთიაზიდი. ეს ორი ერთად მოქმედებს არტერიული წნევის კონტროლზე.

ბენაზეპრილი მიეკუთვნება აგფ ინჰიბიტორების სახელით ცნობილი პრეპარატების კლასს. წარმოიდგინეთ თქვენი სისხლძარღვები, როგორც წყლის მილები. ბენაზეპრილი ოდნავ ადუნებს ამ სისხლძარღვებს, აფართოებს მათ. შემდეგ სისხლი უფრო ადვილად იმოძრავებს გაჭედვის გარეშე. როდესაც ეს ხდება, ის გულზე მსუბუქად მოქმედებს და წნევაც მცირდება.

ჰიდროქლოროთიაზიდი არის მედიკამენტის სახეობა, რომელსაც „შარდმდენი“ ეწოდება. სინჰალურ ენაზე მას ასევე „წყლის გამომწვევ აბებს“ უწოდებენ. მისი მოქმედების მექანიზმია თირკმელების დახმარება შარდით ზედმეტი წყლის (სითხის) და გარკვეული რაოდენობის მარილის გამოყოფაში. ეს ამცირებს ორგანიზმში არასაჭირო წყლის რაოდენობას, რაც თავის მხრივ ამცირებს წნევას სისხლძარღვებში.

ამგვარად, ეს ორი მედიკამენტი ერთად მოქმედებს არტერიული წნევის ჯანსაღ დონეზე შესანარჩუნებლად. ექიმები ზოგჯერ ამ მედიკამენტს სხვა დაავადებების დროსაც იყენებენ. ამიტომ, თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაქვთ, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს ან აფთიაქში მომუშავე პირს, რომელიც მედიკამენტს გასცემს.

რა უნდა ვუთხრა ექიმს ამ წამლის მიღებამდე?

ბენაზეპრილისა და ჰიდროქლოროთიაზიდის (ბენაზეპრილი; ჰიდროქლოროთიაზიდი) მიღების დაწყებამდე აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს რამდენიმე რამ. ეს წამალი შეიძლება არ იყოს თავსებადი გარკვეულ სამედიცინო მდგომარეობებთან ან საჭიროებდეს განსაკუთრებულ ზრუნვას.

აქ არის რამდენიმე ასეთი რამ:

• თუ გაქვთ ძვლის ტვინის დაავადება .
• თუ შარდვა შემცირდა , ეს ნიშნავს, რომ დღეში შარდვის რაოდენობა ან რაოდენობა შემცირდა.
• თუ გაქვთ გულის დაავადება ან სისხლძარღვების დაავადება .
• თუ თქვენ იცავთ სპეციალურ დიეტას , მაგალითად , დაბალმარილიან დიეტას .
• თუ თქვენ გაქვთ იმუნური სისტემის პრობლემები , მაგალითად, ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა ლუპუსი .
• თირკმლის დაავადებათუ გაქვთ თირკმლის დაავადება.
• თუ გაქვთ ღვიძლის დაავადება .
• თუ ადრე გქონიათ ენის, სახის ან ტუჩების შეშუპება, რაც ართულებდა სუნთქვას, ყლაპვას, ან გქონიათ ჩახლეჩილი ხმა ან ყელში დაჭიმულობის შეგრძნება („ანგიონევროზული შეშუპება“). ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.
• თუ ცოტა ხნის წინ გადაიტანეთ გულის შეტევა ან ინსულტი .
• თუ გაქვთ ალერგია ბენაზეპრილის, ჰიდროქლოროთიაზიდის, სულფანილამიდის შემცველი პრეპარატების, სხვა ნებისმიერი პრეპარატის, მწერების შხამის, გარკვეული საკვების, საღებავების ან კონსერვანტების მიმართ.
• ეს ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია , თუ ხართ ორსულად ან ცდილობთ დაორსულებას. ეს წამალი არ არის შესაფერისი ორსული ქალებისთვის.
• თუ თქვენ ხართ მეძუძური დედა.

თუ ექიმს ზუსტად ამ ყველაფერს ეტყვი, მას შეუძლია გადაწყვიტოს, ეს მედიკამენტი თქვენთვის შესაფერისია თუ სხვა ვარიანტი უნდა განიხილოთ.

როგორ უნდა გამოვიყენო ეს წამალი?

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ მივიღოთ ეს წამალი ზუსტად.

• ეს არის პერორალური აბი .
• უმჯობესია მიიღოთ დანიშნული დოზა, დანიშნულ დროს და ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს, ექიმის დანიშნულებისამებრ. დეტალებისთვის იხილეთ რეცეპტის ეტიკეტი.
• ამ აბის მიღება შესაძლებელია საკვებთან ერთად ან მის გარეშე . თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს კუჭის მსუბუქი აშლილობა საკვების გარეშე მიღების შემთხვევაში. თუ ეს მოხდა, მიიღეთ ის საკვებთან ერთად.
• ამ მედიკამენტის მიღება უნდა გააგრძელოთ მანამ, სანამ ექიმი არ გეტყვით მის შეწყვეტას. არ შეწყვიტოთ მისი მიღება უეცრად.
• თუ ამ მედიკამენტს მცირეწლოვან ბავშვებს აძლევთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს და მიიღოთ რჩევა. შესაძლოა, განსაკუთრებული სიფრთხილე იყოს საჭირო.

მნიშვნელოვანია: ეს წამალი მხოლოდ თქვენთვისაა. არ მისცეთ თქვენი წამალი სხვას, თუნდაც მათ იგივე დაავადება ჰქონდეთ, რაც თქვენ.

წარმოიდგინეთ, რომ მიიღეთ ამ მედიკამენტის რეკომენდებულ დოზაზე მეტი. თუ ეს მოხდა, ანუ თუ მიიღეთ დოზის გადაჭარბება , ნუ ჩავარდებით პანიკაში და დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით უახლოეს საავადმყოფოს ან ტოქსიკოლოგიურ ცენტრს.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ მედიკამენტის დოზა გამოგრჩათ?

ზოგჯერ წამლის მიღება გვავიწყდება. ამიტომ, თუ ბენაზეპრილისა და ჰიდროქლოროთიაზიდის (ბენაზეპრილი; ჰიდროქლოროთიაზიდი) ამ აბის მიღება საჭირო დროს დაგავიწყდათ, მიიღეთ ის როგორც კი გაგახსენდებათ. თუმცა, თუ როდესაც გაგახსენდებათ (მაგალითად, რამდენიმე საათში) შემდეგი დოზის მიღების დრო ახლოვდება, გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა და მიიღეთ შემდეგი დოზა საჭირო დროს. არასოდეს მიიღოთ „ორმაგი დოზა“, ანუ ერთდროულად ორი დოზა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

სხვა რომელი მედიკამენტები არ უნდა იქნას გამოყენებული ამ მედიკამენტთან ერთად, ან შეიძლება ურთიერთქმედებდეს მასთან?

ესეც ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტია. როდესაც იღებთ ამ ბენაზეპრილისა და ჰიდროქლოროთიაზიდის (ბენაზეპრილი; ჰიდროქლოროთიაზიდი) აბებს, მას შეუძლია ურთიერთქმედება მოახდინოს ზოგიერთ სხვა მედიკამენტთან. თუ ეს მოხდება, ამ მედიკამენტის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს, გაიზარდოს ან გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები.

არ მიიღოთ ეს ბენაზეპრილისა და ჰიდროქლოროთიაზიდის (ბენაზეპრილი; ჰიდროქლოროთიაზიდი) აბი ამ პრეპარატთან ერთად:

• საკუბიტრილი; ვალსარტანი (ასევე გულის დაავადებების სამკურნალო საშუალება)

ასევე, მას შეუძლია ურთიერთქმედება შემდეგ მედიკამენტებთან. ამიტომ, თუ თქვენ იღებთ რომელიმე მათგანს, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს:

• ბარბიტურატები, როგორიცაა ფენობარბიტალი (ესენია ზოგიერთი საძილე აბი და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო პრეპარატი)
• არტერიული წნევის სხვა პრეპარატები
• კორტიკოსტეროიდები, როგორიცაა პრედნიზოლონი (ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება ანთების, ალერგიის და ართრიტის დროს)
• დიაბეტის მედიკამენტები
• სხვა შარდმდენები , განსაკუთრებით კალიუმის დამზოგავი შარდმდენები (მაგ., ტრიამტერენი, სპირონოლაქტონი, ამილორიდი)
• ევეროლიმუსი (მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება კიბოს და ორგანოების გადანერგვის სამკურნალოდ)
• ლითიუმი (ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალო პრეპარატი)
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) ტკივილისა და შეშუპებისთვის (მაგალითად: იბუპროფენი, ნაპროქსენი)
• კალიუმის მარილები ან კალიუმის დანამატები
• ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები
• სიროლიმუსი (მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება ორგანოების გადანერგვისთვის)
• ჩონჩხის კუნთების რელაქსანტები , როგორიცაა ტუბოკურარინი
• ზოგიერთი ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტი (მაგ., ქოლესტირამინი, კოლესტიპოლი)
• ტემსიროლიმუსი (კიბოს სამკურნალო საშუალება)

შესაძლოა, ეს სია ამომწურავი არ იყოს. ამიტომ, აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის, ვიტამინის, მცენარეული საშუალებისა და საკვები დანამატის შესახებ, რომელსაც იღებთ. ასევე, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს, თუ ეწევით, სვამთ ალკოჰოლს ან იყენებთ უკანონო ნარკოტიკებს, რადგან ზოგიერთმა ნივთიერებამ შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს ამ მედიკამენტთან.

რას უნდა მივაქციოთ განსაკუთრებული ყურადღება ამ პრეპარატის მიღებისას?

ამ მედიკამენტის გამოყენებისას სიფრთხილე გმართებთ. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ მიიღოთ მაქსიმალური სარგებელი მედიკამენტიდან და თავიდან აიცილოთ ზედმეტი პრობლემები.

• შეამოწმეთ თქვენი არტერიული წნევა:თუ არტერიული წნევის გაზომვა სახლში შეგიძლიათ, რეგულარულად შეამოწმეთ იგი. ჰკითხეთ ექიმს, რა უნდა იყოს თქვენი ნორმალური არტერიული წნევა და როდის უნდა მიმართოთ მას. როდესაც წნევას გაიზომავთ, ჩაიწერეთ მიღებული მონაცემები რვეულში და აჩვენეთ ექიმს.
• რეგულარულად მიმართეთ ექიმს: თუ ამ მედიკამენტს დიდი ხნის განმავლობაში იღებთ, თქვენი მდგომარეობის შესამოწმებლად რეგულარულად უნდა მიმართოთ ექიმს. ამიტომ, დაგეგმეთ დანიშნული ვიზიტები.
• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი და მოერიდეთ დეჰიდრატაციას: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ჰკითხეთ ექიმს, რამდენი წყალი უნდა დალიოთ დღეში. თუ გაქვთ ძლიერი გულისრევა, ღებინება ან ჭარბი ოფლიანობა (მაგალითად, თუ გაქვთ სიცხე), მიმართეთ ექიმს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ მედიკამენტის მიღება შეიძლება საშიში იყოს, თუ ორგანიზმიდან დიდი რაოდენობით წყალს კარგავთ.
• ორსულობის დროს უსაფრთხოების ზომები: ქალებმა დაუყოვნებლივ უნდა აცნობონ ექიმს, თუ ამ მედიკამენტის მიღების დროს გეგმავენ ორსულობას ან ეჭვობენ, რომ ორსულად არიან. ამ მედიკამენტმა შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ნაყოფს. დამატებითი ინფორმაციისთვის მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
• ძილიანობა და თავბრუსხვევა: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ძილიანობა ან თავბრუსხვევა ამ მედიკამენტის მიღებისას. მოერიდეთ ავტომობილის მართვას, მექანიზმებთან მუშაობას ან ისეთი რამის კეთებას, რაც მოითხოვს კონცენტრაციას, სანამ არ გაიგებთ, თუ როგორ მოქმედებს ეს მედიკამენტი თქვენზე. არ ადგეთ და არ დაჯდეთ უეცრად, განსაკუთრებით თუ ხანდაზმული ხართ. ეს შეამცირებს თავბრუსხვევისა და დაცემის რისკს. ალკოჰოლის მიღებამ შეიძლება გააუარესოს ეს ძილიანობა და თავბრუსხვევა. ამიტომ, რაც შეიძლება ხშირად მოერიდეთ ალკოჰოლის მიღებას.
• სისხლში შაქრის დონე: ამ მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სისხლში შაქრის დონეზე. თუ გაქვთ დიაბეტი, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს დიაბეტის სამკურნალო პრეპარატის დოზის შეცვლამდე.
• მარილის შემცვლელები: არ გამოიყენოთ კალიუმის შემცველი მარილის შემცვლელები, რომლებიც საკვებში მარილის ნაცვლად გამოიყენება, თუ ექიმი სხვაგვარად არ გირჩევთ.
• კანის კიბოს რისკი: ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ამ მედიკამენტის მიღებამ შეიძლება ოდნავ გაზარდოს კანის კიბოს განვითარების რისკი. ამიტომ, ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
• ფრთხილად იყავით მზესთან: ამ პრეპარატმა შეიძლება თქვენი კანი მზის მიმართ მგრძნობიარე გახადოს. ამიტომ , მაქსიმალურად ფრთხილად იყავით მზესთან. თუ მზეზე გასვლას ვერ აიცილებთ თავიდან, ჩაიცვით ტანსაცმელი, რომელიც კარგად ფარავს თქვენს სხეულს, გაიკეთეთ ქუდი და წაისვით კარგი ხარისხის მზისგან დამცავი კრემი. არ გამოიყენოთ მზის ნათურები ან სოლარიუმები/კაბინები.
• ნუ მიიღებთ წამლებს ხველის, გაციების ან ტკივილის სამკურნალოდ დამოუკიდებლად:თუ ამ მედიკამენტის მიღების დროს გაწუხებთ ხველა, გაციება ან სხვა ტკივილი, არ შეიძინოთ აფთიაქიდან მედიკამენტი ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. ეს იმიტომ ხდება, რომ ასეთ მედიკამენტებში შემავალმა ზოგიერთმა ინგრედიენტმა შეიძლება გაზარდოს არტერიული წნევა.

რა არის ამ პრეპარატის შესაძლო გვერდითი მოვლენები?

ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ბენაზეპრილისა და ჰიდროქლოროთიაზიდის (ბენაზეპრილი; ჰიდროქლოროთიაზიდი) ამ ტაბლეტმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები ზოგიერთ ადამიანში. ისინი ყველას არ უვითარდება, მაგრამ ზოგიერთ ადამიანს ემართება.

თუ მსგავსი რამ მოხდა, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს!

ეს გვერდითი მოვლენები საკმაოდ სერიოზულია. ამიტომ, თუ მსგავს რამეს შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს ან საავადმყოფოს.

• ალერგიული რეაქცია ან ანგიონევროზული შეშუპება: ეს არის კანზე გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ქავილი, სახის, თვალების, ტუჩების, ენის ან კიდურების შეშუპება და ყლაპვის ან სუნთქვის გაძნელება. ეს არის გადაუდებელი შემთხვევა.
• დეჰიდრატაცია: ძლიერი წყურვილის შეგრძნება , პირის სიმშრალე, სისუსტის შეგრძნება, გონების დაკარგვა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, მუქი ყვითელი ან ყავისფერი შარდი.
• პოდაგრა: სახსრების ძლიერი ტკივილი, სიწითლე, სითბო და შეშუპება, განსაკუთრებით ფეხის დიდი თითის.
• სისხლში კალიუმის დონის მომატება: კუნთების სისუსტე, გახშირებული ან არარეგულარული გულისცემა.
• თირკმლის დაზიანება: შარდის გამოყოფის შემცირება, ტერფების, ხელებისა და ფეხების შეშუპება.
• ღვიძლის დაზიანება: ტკივილი მუცლის ზედა მარჯვენა მხარეს, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღია ფერის განავალი, მუქი ყვითელი ან ყავისფერი შარდი, კანის ან თვალების გაყვითლება და უჩვეულო დაღლილობა.
• დაბალი არტერიული წნევა: თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა, ცისფერი თვალები, მხედველობის დაბინდვა.
• სისხლში კალიუმის დაბალი დონე: კუნთების ტკივილი ან ხშირი კანკალი, უჩვეულო სისუსტე, გახშირებული ან არარეგულარული გულისცემა, გონების დაკარგვა.
• თვალის უეცარი ტკივილი ან მხედველობის ცვლილებები: მაგალითად, მხედველობის დაბინდვა, სინათლის გარშემო ჰალოების დანახვა ან მხედველობის დაკარგვა.

ეს ყველაფერი, როგორც წესი, დიდ პრობლემას არ წარმოადგენს, მაგრამ თუ ისინი გაგრძელდა ან შემაწუხებელი გახდა, აცნობეთ ექიმს:

ეს გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, სერიოზული არ არის. ისინი, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ქრება. თუმცა, თუ ისინი გაგრძელდა ან ძლიერ გაწუხებთ, აცნობეთ ექიმს.

• სექსუალური ლტოლვის ან შესრულების ცვლილება
• ხველა (ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მშრალი ხველა)
• თავბრუსხვევა
• თავის ტკივილი
• კუჭის აშლილობა

შესაძლოა, ეს სია არ მოიცავდეს ყველა გვერდით მოვლენას. თუ ამათ გარდა რაიმე უჩვეულოს შეამჩნევთ, ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.

როგორ უნდა შევინახო ეს წამალი?

ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია მედიკამენტების სწორად შენახვა.

• შეინახეთ ისეთ ადგილას, სადაც პატარა ბავშვებს ან შინაურ ცხოველებს არ მიუწვდებათ ხელი.
• შეინახეთ ოთახის ტემპერატურაზე, 30 გრადუს ცელსიუსზე (86 გრადუსი ფარენჰეიტი) დაბალ ტემპერატურაზე. არ შეინახოთ ძლიერ სიცხეში.
• დაიცავით სინათლისა და ტენიანობისგან. ეს ნიშნავს, რომ არ შეინახოთ ის ნესტიან ადგილებში, მაგალითად, აბაზანაში. ბოთლი ან პაკეტი მჭიდროდ დახურული შეინახეთ.
• არ გამოიყენოთ ვადაგასული მედიკამენტები. სწორად გადააგდეთ ისინი. მათი სწორად გადაგდების ინსტრუქციისთვის მიმართეთ თქვენს აფთიაქს.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება:

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ ამ ბენაზეპრილისა და ჰიდროქლოროთიაზიდის (ბენაზეპრილი; ჰიდროქლოროთიაზიდი) პრეპარატზე. და ბოლოს, გაითვალისწინეთ ეს მნიშვნელოვანი პუნქტები:

• ეს წამალი ძირითადად მაღალი არტერიული წნევის დროს გამოიყენება.
• მედიკამენტების მიღების დაწყებამდე აცნობეთ ექიმს თქვენი ყველა სამედიცინო მდგომარეობის, თქვენს მიერ მიღებული ყველა მედიკამენტის და ალერგიის შესახებ.
• მიიღეთ დანიშნული დოზა ექიმის მიერ დანიშნულ დროს. არ გამოტოვოთ კვება და არ მიიღოთ ორმაგი დოზა.
• ფრთხილად იყავით მასთან, რადგან მას შეუძლია სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება.
• პრეპარატის მიღების დროს მოერიდეთ დეჰიდრატაციას და ყურადღება მიაქციეთ თავბრუსხვევას.
• თუ ორსულად ხართ, ფიქრობთ, რომ შესაძლოა ორსულად იყოთ ან გაქვთ რაიმე შეშფოთება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია!
• სერიოზული გვერდითი ეფექტის განვითარების შემთხვევაში (მაგალითად, სახის შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება), დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• ეს სტატია მხოლოდ ამ მედიკამენტის შეჯამებას იძლევა. თუ ამ მედიკამენტთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, მიმართეთ ექიმს, ფარმაცევტს ან სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერს.

გისურვებთ ჯანმრთელობას!

მაღალი არტერიული წნევა, ბენაზეპრილი, ჰიდროქლოროთიაზიდი, წნევის დამწევი მედიკამენტები, აგფ ინჰიბიტორები, შარდმდენები, გვერდითი მოვლენები