სისხლის ანალიზის ნახვისას ოდესმე შეგხვედრიათ სიტყვა „ბლასტები“? ნორმალურია, რომ მისი დანახვისას ცოტა შეშინებული და ცნობისმოყვარე გრძნობდეთ. რადგან ეს უცნობი სიტყვა სინამდვილეში ბევრ რამეს ამბობს ჩვენს ჯანმრთელობაზე. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რას წარმოადგენენ ეს ბლასტური უჯრედები, რამდენად მნიშვნელოვანია ისინი ჩვენი ორგანიზმისთვის და რაზე მიუთითებს მათი გაზრდილი რაოდენობა. ნუ ღელავთ, მოდით, ეს მარტივად გავიგოთ.
რას წარმოადგენს ბლასტური უჯრედები მარტივად?
მარტივად რომ ვთქვათ, ბლასტური უჯრედები „ბავშვის უჯრედები“ ან მოუმწიფებელი უჯრედებია. როგორც ბავშვი. ეს არის უჯრედები, რომლებიც მოგვიანებით მწიფდებიან, ანუ იზრდებიან და ყალიბდებიან სხვადასხვა ტიპის უჯრედებად, რომლებიც ჩვენს სხეულს სჭირდება. თუმცა, თუ თქვენს ლაბორატორიულ დასკვნაში ნახსენებია „ბლასტები“, ის, სავარაუდოდ , მოუმწიფებელ სისხლის უჯრედებს გულისხმობს. ჰემატოლოგები და ონკოლოგები სისხლთან დაკავშირებული სხვადასხვა დაავადებების შესახებ დასკვნების გასაკეთებლად აკვირდებიან ამ ბლასტური უჯრედების რაოდენობას თქვენს სისხლში.
რა განსხვავებაა ღეროვან უჯრედებსა და აფეთქებით უჯრედებს შორის?
ესეც ბევრ ადამიანს აბნევს. წარმოიდგინეთ ღეროვანი უჯრედები, როგორც „თავდაპირველი უჯრედი“, რომელიც ყველაფერს იწყებს. ის თიხის ნატეხს ჰგავს. ამ თიხის ნატეხისგან შეგვიძლია ნებისმიერი რამ შევქმნათ, მაგალითად, ქოთანი, ჭიქა, ნებისმიერი რამ. ასეა ღეროვანი უჯრედები. მათ შეუძლიათ ნებისმიერი ტიპის უჯრედად გადაქცევა.
ბლასტური უჯრედები ამ ღეროვანი უჯრედების განვითარების შემდეგი ეტაპია. ახლა ჩვენ დავიწყეთ ამ თიხის ნატეხისგან ქოთნის დამზადება და ის ფორმას იღებს. ახლა ჩვენ აღარ შეგვიძლია მისი ფინჯანად გადაქცევა. ასე რომ, ბლასტური უჯრედი არის უჯრედი, რომელმაც კონკრეტული მოგზაურობა დაიწყო. ანუ მან გადაწყვიტა, რომ გახდეს სისხლის წითელი უჯრედი, სისხლის თეთრი უჯრედი ან თრომბოციტი. სწორედ ამიტომ უწოდებენ ბლასტურ უჯრედებს „პრეკურსორულ უჯრედებსაც“.
ბლასტური უჯრედების ფუნქცია ჩვენს ორგანიზმში და სად წარმოიქმნება ისინი
ბლასტური უჯრედები ჩვენს ორგანიზმში სისხლის წარმოქმნის პროცესის მხოლოდ ერთი ეტაპია. ჩვენ ამ სისხლის წარმოქმნის პროცესს „ჰემატოპოეზს“ ვუწოდებთ. ეს ძირითადად ჩვენი ძვლის ტვინში ხდება. ძვლის ტვინი ჩვენი სხეულის სისხლის წარმომქმნელი ქარხნის მსგავსია.
ამ ქარხნის შიგნით, მთავარი ღეროვანი უჯრედი, რომელსაც „ჰემატოპოეტური ღეროვანი უჯრედი“ (HSC) ეწოდება, ბლასტური უჯრედების ორ ძირითად ტიპს წარმოქმნის:
- მიელობლასტი: ეს ბლასტური უჯრედები მოგვიანებით იზრდება და გარდაიქმნება სისხლის წითელ უჯრედებად (რომლებიც ჟანგბადს ატარებენ), სისხლის თეთრი უჯრედების ზოგიერთ ტიპად (გრანულოციტები - რომლებიც ინფექციას ებრძვიან) და თრომბოციტებად (რომლებიც სისხლის შედედებას ეხმარებიან).
- ლიმფობლასტი: ეს ბლასტური უჯრედები მოგვიანებით ლიმფოციტებად ყალიბდება, რომლებიც სისხლის თეთრი უჯრედების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ტიპია (იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილი).
მნიშვნელოვანია, რომ ეს „ბავშვის უჯრედები“, ანუ ბლასტური უჯრედები, ძვლის ტვინში, სრულ მომწიფებამდე უნდა დარჩნენ. მხოლოდ მაშინ შედიან ისინი სისხლში, როდესაც სრულად მომწიფდებიან და სამუშაოდ მზად იქნებიან. ამრიგად, თუ ანგარიშში მითითებულია, რომ თქვენი სისხლის ნიმუშში ბლასტური უჯრედებია, ეს ნიშნავს, რომ „ბავშვის უჯრედები“ ქარხნიდან გამოვიდნენ. ეს შეიძლება პრობლემის ნიშანი იყოს.
რა იწვევს ბლასტური უჯრედების ზრდას?
ჯანმრთელი ადამიანის ძვლის ტვინში ბლასტური უჯრედები უჯრედების საერთო რაოდენობის 5%-ზე ნაკლებს უნდა შეადგენდეს. ასევე, ჯანმრთელი ადამიანის სისხლში ბლასტური უჯრედები არ უნდა იყოს.
თუ ძვლის ტვინში ან სისხლში ბლასტური უჯრედების მომატებული რაოდენობა გაქვთ, ეს შეიძლება სისხლის კიბოს, მაგალითად ლეიკემიის, ნიშანი იყოს, განსაკუთრებით თუ ეს უჯრედები მიკროსკოპით დათვალიერებისას არანორმალურად გამოიყურება.
ამის უკეთ გაგება შეგიძლიათ ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან.
| მდგომარეობა | ბლასტური უჯრედების პროცენტული მაჩვენებელი | მარტივი ახსნა |
|---|---|---|
| მწვავე მიელოიდური ლეიკემია (AML) | ძვლის ტვინში ან სისხლში 20% ან მეტი | ეს სწრაფად გავრცელებული კიბოა. პათოლოგიური ბლასტური უჯრედები (მიელობლასტები) ავსებენ ძვლის ტვინს და ხელს უშლიან ჯანსაღი სისხლის უჯრედების წარმოქმნას. |
| მიელოდისპლაზიური სინდრომი (MDS) | ძვლის ტვინის 5%-დან 20%-მდე | ესეც სისხლის კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა. ბლასტური უჯრედები ძვლის ტვინში კვდებიან სათანადოდ მომწიფების გარეშე. ეს იწვევს ჯანსაღი უჯრედების შემცირებას და ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა ანემია. |
| ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია (CML) | სტადიის მიხედვით განსხვავდება:
| ეს არის სწრაფად მზარდი კიბო. დაავადების სიმძიმე განისაზღვრება აფეთქების პროცენტული მაჩვენებლით. 20%-ზე მეტი მაჩვენებელი ისეთივე სერიოზულია, როგორც მწვავე მიელოიდური ლეიკემია. |
| მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია (ALL) | ძვლის ტვინის 20% ან მეტი | ეს კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა მცირეწლოვან ბავშვებში. პათოლოგიური ბლასტური უჯრედები (ლიმფობლასტები) ჭარბად იზრდებიან და ძვლის ტვინში ადგილს იკავებენ. |
შეუძლიათ თუ არა ბლასტური უჯრედების გამრავლება კიბოს გამოწვევის გარეშე?
დიახ, შეგიძლიათ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ბლასტური უჯრედების რაოდენობის ზრდა ყოველთვის არ ნიშნავს კიბოს. ზოგიერთ არასიმსივნურ მდგომარეობასა და მკურნალობას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ბლასტური უჯრედების დროებით სისხლში მოხვედრა.
- სერიოზული ინფექციები: როდესაც ორგანიზმში ვითარდება სერიოზული ინფექცია, როგორიცაა „სეფსისი“, ჩვენი ორგანიზმი ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად იწყებს სისხლის თეთრი უჯრედების ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას. ამ დროს, სისხლში შესაძლოა ძვლის ტვინიდანაც მოხვდეს ზოგიერთი მოუმწიფებელი ბლასტური უჯრედი.
- G-CSF მკურნალობა: კიბოს სამკურნალოდ, მაგალითად ქიმიოთერაპიის დროს, სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა მცირდება. ამ დროს, სისხლის თეთრი უჯრედების წარმოების სტიმულირებისთვის, კეთდება ინექცია, რომელსაც „გრანულოციტების კოლონიის მასტიმულირებელი ფაქტორი (G-CSF)“ ეწოდება. ამ ინექციას ასევე შეუძლია დროებით გაზარდოს სისხლში ბლასტური უჯრედების რაოდენობა.
- ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა: გარკვეული მდგომარეობის გამო ღეროვანი უჯრედების გადანერგვის შემდეგ, ახალი სისხლის წარმოქმნის პროცესში შესაძლოა ბლასტური უჯრედების რაოდენობა გაიზარდოს.
მაგრამ მნიშვნელოვანია , რომ ეს არასიმსივნური ბლასტური უჯრედები მიკროსკოპით, როგორც წესი, ჯანმრთელად გამოიყურებიან. მათ შეუძლიათ თავიანთი ფუნქციის შესრულება ზრდის დროს. კიბოს დროს ჩვენ ვხედავთ ანომალიურ, დეფორმირებულ ბლასტურ უჯრედებს.
როგორ შევამოწმოთ აფეთქების უჯრედის დონე?
ექიმები ბლასტური უჯრედების შესახებ ინფორმაციის მისაღებად რამდენიმე ძირითად ტესტს იყენებენ.
- პერიფერიული სისხლის ნაცხი (PBS):ეს გულისხმობს სისხლის ერთი წვეთის შუშის სლაიდზე დატანას და მიკროსკოპით დათვალიერებას. ეს საშუალებას გაძლევთ, დაახლოებითი წარმოდგენა შექმნათ სისხლში ბლასტური უჯრედების არსებობაზე, როგორ გამოიყურებიან ისინი და რა პროცენტულია.
- ძვლის ტვინის ტესტები: ეს საუკეთესო გზაა ბლასტური უჯრედების შესახებ ყველაზე ზუსტი და სრული ინფორმაციის მისაღებად. ძვლის ტვინის ბიოფსია ან ასპირაცია გულისხმობს დიდი ძვლიდან, მაგალითად, ბარძაყის ძვლიდან, პატარა ნემსის აღებას და ძვლის ტვინის ნიმუშის აღებას. შემდეგ ის ლაბორატორიაში გამოკვლეულია ბლასტური უჯრედების პროცენტული მაჩვენებლისა და მათი ზუსტი ბუნების დასადგენად.
- სისხლის სრული ანალიზი (CBC): ეს ანალიზი ამოწმებს სისხლის წითელი უჯრედების, ლეიკოციტების და თრომბოციტების რაოდენობას. როდესაც ბლასტური უჯრედების რაოდენობა იზრდება, ამ ჯანსაღი უჯრედების რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს.
ასე რომ, ნუ შეშინდებით, თუ თქვენს ანალიზში „აფეთქებებს“ შეამჩნევთ. ეს შეიძლება სერიოზული დაავადების ნიშანი იყოს, ზოგჯერ კი დროებითი მდგომარეობაც. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ ექიმს ესაუბროთ და მისი რჩევა გაითვალისწინოთ. საჭიროების შემთხვევაში, ის სისხლის სპეციალისტთან გაგგზავნით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბლასტური უჯრედები მოუმწიფებელი, „ჩვილი“ სისხლის უჯრედებია. ისინი ჯანმრთელი ადამიანის სისხლში არ გვხვდება.
- სისხლში ან ძვლის ტვინში ბლასტური უჯრედების მაღალი პროცენტული მაჩვენებელი (განსაკუთრებით 20%-ზე მეტი) შეიძლება იყოს სისხლის კიბოს, მაგალითად, ლეიკემიის, მთავარი მახასიათებელი.
- თუმცა, სერიოზულმა ინფექციებმა და ზოგიერთმა სამედიცინო მკურნალობამ ასევე შეიძლება დროებით გაზარდოს ბლასტური უჯრედების რაოდენობა.
- თუ სისხლის ანალიზში სიტყვა „ბლასტებს“ შენიშნავთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ამ საკითხის განსახილველად. მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტი დიაგნოზის დასმა და რეკომენდაციების მიცემა.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න