თქვენს პატარას თვალები მუდმივად ცრემლიანი აქვს? თუ დილით ორივე თვალით დაფარული და ქუთუთოები ერთმანეთზე მიკრული გაქვთ იღვიძებთ? ზოგჯერ, ზრდასრულ ასაკშიც კი, შეიძლება გქონდეთ განცდილი ცრემლები ერთი თვალიდან მუდმივად უმიზეზოდ. ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინდეთ, როდესაც ასეთ რამეს ხედავთ. თუმცა, ამის მიზეზი ხშირად არის მდგომარეობა, რომელსაც „ცრემლის სადინრების დახშობა“ ეწოდება, რომელზეც დღეს ვსაუბრობთ. არაფრის უნდა შეგეშინდეთ, მოდით, ყველაფერზე მარტივად ვისაუბროთ.
რა არის ცრემლსადენი სადინრის დაბლოკვა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ნიშნავს, რომ ჩვენს თვალებში გამომუშავებული ცრემლები სათანადოდ არ დრენირდება, არამედ სადღაც ამ სისტემაში იჭედება. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამას „ცხვირის-ლაკრიმალური სადინრის ობსტრუქციას“ ვუწოდებთ.
ახლა, ცრემლები აუცილებელია ჩვენი თვალის სწორი ფუნქციონირებისთვის. ცრემლები ინარჩუნებს თვალის ტენიანობას და შეზეთვას. ისინი ასევე ეხმარებიან რქოვანას საჭირო ჟანგბადის მიღებაში და იცავს თვალს მიკრობებისგან.
ამის გასაგებად საუკეთესო მაგალითია სახლის სახურავზე არსებული ღარი. წარმოიდგინეთ, ღარი იმისთვისაა, რომ სახურავზე ჩამოვარდნილი წყალი შეაგროვოს და მილში ჩაასხას. მაგრამ რა მოხდება, თუ ეს მილი ფოთლებითა და მიწით გაიჭედება? წყალი არ ჩადის ქვემოთ, არამედ ღარიდან გამოედინება. იგივე შეიძლება ითქვას ჩვენს ცრემლის სისტემაზეც. როდესაც ცრემლები სათანადოდ არ ჩადის ქვემოთ და იჭედება, ისინი თვალიდან იწყებენ დენას.
ასე მუშაობს ჩვენი ცრემლის დრენაჟის სისტემა:
მოდით, ცოტა რამ გავიგოთ ამ მოგზაურობის შესახებ.
- წერტილოვანი ხვრელები: თუ სარკეში ჩაიხედავთ, დაინახავთ, რომ ზედა და ქვედა ქუთუთოების შიდა მხარეს, ცხვირთან ახლოს, ორი პატარა ხვრელია. ცრემლები თვალიდან ამ ორი ხვრელიდან იწყებენ გადმოდინებას, რომელსაც „პუნქტები“ ეწოდება და რომლებიც წყლის აუზში არსებული ხვრელების მსგავსად მოქმედებს.
- პატარა არხები: ნახვრეტები, რომლებიც ამ ორი ხვრელიდან შედიან, შემდეგ ორ ძალიან წვრილ მილად გადადის, რომლებსაც „არხები“ ეწოდება. ეს ორი მილი ერთმანეთს უერთდება და ერთ პატარა მილს ქმნის.
- ნაზოლაკრიმალური სადინარი: შემდეგ ცრემლები გადადის ნაზოლაკრიმალურ სადინარში, საიდანაც ისინი ცხვირში გადადის.
- ჰასნერის სარქველი: ამ საცრემლე სადინრის ძირში, სადაც ის ცხვირში იხსნება, არის სარქველი, რომელსაც „ჰასნერის სარქველი“ ეწოდება. ჩვეულებრივ, ეს სარქველი ჩვენს დაბადებამდე იხსნება. თუმცა, ზოგიერთი ჩვილი დაბადებისას ჯერ არ არის გახსნილი. სწორედ ამ დროს არის ყველაზე გავრცელებული თანდაყოლილი საცრემლე სადინრის ბლოკირება.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
ცრემლის სადინრების დახშობა ახალშობილებში ძალიან ხშირია. კვლევების თანახმად, ეს მდგომარეობა ახალშობილთა 6%-დან 20%-მდე აწუხებს. თუმცა, ის მოზრდილებში ისეთი გავრცელებული არ არის.
რა სიმპტომები ახასიათებს ცრემლსადენი სადინრების დახშობას?
ამ მდგომარეობის დროს რამდენიმე სიმპტომი შეინიშნება. ზოგჯერ ამ ბლოკირებამ შეიძლება ინფექციებიც კი გამოიწვიოს. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ეს სიმპტომები.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| ცრემლიანი თვალები | მუდმივად სველი თვალების ან ლოყებზე ცრემლების უმიზეზოდ, ტირილის გარეშე ჩამოსვლის შეგრძნება. მედიცინაში ამას ასევე „(ეპიფორა)“ ეწოდება. |
| ქუთუთოს შეშუპება/შეშუპება | დილით გაღვიძებისას, თქვენი ქუთუთოები ერთმანეთზეა მიკრული და ყვითელი ან მომწვანო ფერის ნადები აქვს. ეს ნადები შეიძლება მთელი დღის განმავლობაში დაგროვდეს. |
| თვალების ან მათ გარშემო ხშირი ხახუნი | თვალის დისკომფორტის გამო, განსაკუთრებით პატარა ჩვილები, ისინი ხშირად ცდილობენ თვალების ან ცხვირის გახეხვას. |
| თვალის სიწითლე და შეშუპება | ხშირი შეხება და ხახუნი შეიძლება გამოიწვიოს თვალების ირგვლივ კანის გაწითლება და ოდნავ შეშუპება. |
| ბუნდოვანი ხედვა | თვალში ცრემლის აპკის მუდმივი არსებობის გამო, მხედველობა შეიძლება ოდნავ ბუნდოვანი იყოს. |
| ინფექციის ნიშნები | |
| ცრემლის სადინრის შეშუპება/სიწითლე | თვალის შიდა კუთხესა და ცხვირს შორის არსებული არე შეიძლება გაწითლდეს, შეშუპდეს და შეხებისას მტკივნეული იყოს. |
| Ცხელება | თუ ინფექცია მთელ სხეულში გავრცელდა, შეიძლება ცხელება განვითარდეს. |
| დისკომფორტი და გაღიზიანება | განსაკუთრებით პატარა ჩვილები გამუდმებით ტირიან და ტკივილისა და დისკომფორტის გამო უარს ამბობენ ჭამაზე ან სმაზე. |
| თვალის ტკივილი | შეიძლება იგრძნოთ ზეწოლის მსგავსი ტკივილი თვალის შიგნით ან სინუსებში. |
რატომ იბლოკება ცრემლსადენი მილები ასე?
ამას რამდენიმე მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს. ზოგიერთი მათგანი თანდაყოლილია, ზოგი კი სიცოცხლის გვიან პერიოდში ვითარდება.
| მიზეზი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| თანდაყოლილი ბლოკადა | |
| ჰასნერის სარქველი არ იხსნება | ეს არის მთავარი მიზეზი, რის გამოც ბევრ ბავშვს უვითარდება ეს მდგომარეობა. ჰასნერის სარქველი, რომელიც დაბადებისას უნდა გაიხსნას, არ იხსნება, ამიტომ ცრემლები ცხვირში არ ჩაედინება და იხშობა. |
| შეძენილი მიზეზები | |
| ინფექციები | თვალის შიგნით ან მის გარშემო ხშირმა ინფექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნა, რაც იწვევს ცრემლის სადინრის შევიწროებას ან ბლოკირებას. |
| დაზიანებები | სადინარი შეიძლება დაიბლოკოს შეშუპების ან ქსოვილის ცვლილებების გამო, რაც გამოწვეულია სახის, თვალების ან ცხვირის დაზიანებებით ან ოპერაციებით. |
| დაკრიოსტენოზი | ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება დაიბადოს თხელი ცრემლსადენი სადინრებით, ან ასაკის მატებასთან ერთად თანდათან გათხელდეს. |
| დაბერება | ასაკის მატებასთან ერთად, ჩვენი ცრემლსადენი სისტემის ფორები და სადინარები ბუნებრივად იწყებენ გათხელებას, რაც ბლოკირების კიდევ ერთი მიზეზია. |
| სიმსივნეები ან წარმონაქმნები | ეს ძალიან იშვიათია, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ნორმალური ან სიმსივნური სიმსივნეებით, რომლებიც ვითარდება ცრემლის სადინრების სისტემაში. |
| ცრემლის ქვები (დაკრიოლითები) | ცრემლებში შემავალი კომპონენტები შეიძლება დაგროვდეს და თირკმლის კენჭების მსგავსად, ცრემლის სადინარში პატარა ქვები (დაკრიოლითები) წარმოქმნას. თუ ისინი დიდდება, მათ შეუძლიათ სადინრის დახშობა. |
ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი და ზუსტი მიზეზის დადგენა, იმის ნაცვლად, რომ სცადოთ თვითმკურნალობა, როგორც კი ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ.
ექიმო, როგორ სვამთ ამ დიაგნოზის დასმას?
როგორც წესი, ექიმს შეუძლია ამ მდგომარეობის შესახებ წარმოდგენა შეიქმნას თქვენი სიმპტომების შესახებ კითხვით, თვალისა და მიმდებარე უბნის გამოკვლევით.
გარდა ამისა, ზოგჯერ შეიძლება ჩატარდეს მარტივი ტესტი, რომელსაც „საღებავის გაქრობის ტესტი“ ეწოდება.
- ეს გულისხმობს თვალში სპეციალური საღებავის, „ფლუორესცეინის“, წვეთის ჩაწვეთებას.
- ეს პიგმენტი ლურჯი სინათლის ქვეშ ანათებს.
- დაახლოებით 5 წუთის შემდეგ ექიმი ამოწმებს, გამოვიდა თუ არა პიგმენტი თვალიდან, თუ ისევ იქ არის.
- თუ ცრემლსადენი სადინარი სწორად მუშაობს, ეს პიგმენტი უნდა გაქრეს.თუ თვალში პიგმენტი კვლავ დარჩა, ეს ნიშნავს, რომ საცრემლე სადინარი სრულად ან ნაწილობრივ არის დახშული.
თუ ბლოკირების სხვა მიზეზი არსებობს, შესაძლოა, სხვა სპეციალიზებულ გამოკვლევებზეც გაიგზავნოთ.
რა მკურნალობა არსებობს ცრემლსადენი მილების დახშობის დროს?
ეს ძალიან განკურნებადი მდგომარეობაა, მაგრამ მკურნალობის მეთოდები განსხვავდება ასაკისა და სხვა ფაქტორების მიხედვით.
მკურნალობა პატარა ჩვილებისთვის
თუ ახალშობილს ეს მდგომარეობა აქვს, შემთხვევათა დაახლოებით 90%-ში ის, როგორც წესი, თავისით გაივლის პირველი წლისთვის. თუმცა, ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად უმჯობესია მისი მკურნალობა.
- მასაჟის ტექნიკა: ეს ჩვილებისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი და ეფექტური მკურნალობაა. ექიმი გასწავლით ამის სწორად გაკეთებას. თვალის შიდა კუთხესა და ცხვირს შორის არსებული არეალის ნაზად და სწორად დამუშავებით, შეგიძლიათ ზეწოლა მოახდინოთ გაუხსნელ სარქველზე და დაეხმაროთ მის გახსნაში.
- ანტიბიოტიკები: თუ თვალი ძალიან ჩირქით არის სავსე, რაც ინფექციას ნიშნავს, ექიმი ანტიბიოტიკურ თვალის წვეთებს დაგინიშნავთ.
თუ ბავშვის მდგომარეობა დაახლოებით ერთი წლის შემდეგ ამ მასაჟის მეთოდით არ გაუმჯობესდება, ექიმმა შეიძლება ბავშვი სხვა მკურნალობის მეთოდებზე გადაამისამართოს.
ხანდაზმულებისა და სხვა პირების მკურნალობა
მასაჟი მოზრდილებისთვის ეფექტური არ არის, ამიტომ სხვა მეთოდებია საჭირო.
- დილატაცია, ზონდირება და ირიგაცია: ეს მარტივი პროცედურაა.
1. გაფართოება: პირველ რიგში, თვალის პატარა ხვრელებს (პუნქტებს) სპეციალური ინსტრუმენტით ოდნავ ფართოვებენ.
2. ზონდირება: შემდეგ მილში ძალიან წვრილი ინსტრუმენტი შეჰყავთ დაბლოკვის ადგილის დასადგენად და მისი ამოსაღებად.
3. ირიგაცია: და ბოლოს, მილში ფიზიოლოგიური სითხე შეჰყავთ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ის სრულიად სუფთა და კარგად გახსნილი იყოს.
- ბუშტის გაფართოება: ზოგჯერ, თუ სადინარი ძალიან ვიწროა, სადინარში შეჰყავთ ბუშტით აღჭურვილი პატარა მოწყობილობა და ბუშტი იბერება სადინრის შიგნიდან გასაფართოებლად.
- სტენტირება ან ინტუბაცია: თუ სადინარი განმეორებით შევიწროდება, სადინრის გახსნის შესანარჩუნებლად მასში დროებით შეიძლება მოთავსდეს სილიკონისგან დამზადებული ძალიან თხელი მილი (სტენტი). ეს მილი რამდენიმე თვის შემდეგ იხსნება.
- ქირურგიული პროცედურები: თუ სხვა მკურნალობა არ არის წარმატებული, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.
- დაკრიოცისტორინოსტომია (DCR): ეს გულისხმობს ცრემლებისთვის ცხვირში ჩადინების ახალი გზის შექმნას, დაბლოკილი უბნის გვერდის ავლით.
- კონიუნქტივოდაკრიოცისტორინოსტომია (CDCR):ეს უფრო რთული ოპერაციაა. ის ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც მთელი ცრემლსადენი სისტემა აღდგენილია.
არსებობს თუ არა ცრემლსადენი სადინრების დახშობის თავიდან აცილების გზები?
სინამდვილეში, ამის გამომწვევი მრავალი ფაქტორი არაპროგნოზირებადია და ჩვენს კონტროლს სცილდება. ამიტომ, ამის 100%-ით პრევენციის გზა არ არსებობს.
თუმცა, ჩვენ შეგვიძლია გავაკეთოთ შემდეგი, რათა შევამციროთ ინფექციების რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბლოკირება:
- ყოველთვის კარგად დაიბანეთ ხელები საპნით.
- შეწყვიტეთ თვალების უმიზეზოდ შეხება და ხახუნი.
- თუ კონტაქტურ ლინზებს ატარებთ, სწორად გაწმინდეთ ისინი და დროულად შეცვალეთ.
- არ გაუზიაროთ სხვებს თვალის მაკიაჟი (მაგალითად, ტუში, თვალის ლაინერი). ასევე, შეცვალეთ ისინი ყოველ 3-6 თვეში ერთხელ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- საცრემლე სადინრების დახშობა ძალიან ხშირია, განსაკუთრებით ახალშობილებში. ის ხშირად თავისით ქრება პირველი წლის განმავლობაში.
- ხშირი ცრემლდენა და თვალის გაღიზიანება ძირითადი სიმპტომებია.
- ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიული ინფექცია, ამიტომ ნუ უგულებელყოფთ სიმპტომებს.
- სპეციალური მასაჟის მეთოდი , რომელსაც ექიმი ჩვილებს ასწავლის, ძალიან ეფექტური მკურნალობაა.
- მოზრდილებისთვის არსებობს სხვადასხვა ეფექტური მკურნალობა ბლოკირების მოსაშორებლად.
- თუ თქვენ ან თქვენს პატარას აღენიშნებათ ეს სიმპტომები, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ზუსტი დიაგნოზისა და მკურნალობის გეგმის დასადგენად.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი