სწორად აკონტროლებთ თუ არა სისხლში შაქრის დონეს? სისხლში შაქრის მონიტორინგი აუცილებელია დიაბეტის კონტროლისთვის.

თუ დიაბეტი გაქვთ, ალბათ ხშირად გეკითხებიან: „შეამოწმეთ სისხლში შაქარი?“ მიუხედავად იმისა, რომ ეს ზოგჯერ შეიძლება უსიამოვნებად მოგეჩვენოთ, სინამდვილეში ის დიაბეტის მართვის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი გასაღებია. მანქანის დაფის მსგავსად, ის გიჩვენებთ, თუ რა ხდება თქვენს ორგანიზმში. სისხლში შაქრის დონის რეგულარული შემოწმება დაგეხმარებათ თქვენ და თქვენს ექიმს იმის გაგებაში, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი მკურნალობის გეგმა.

რატომ მჭირდება სისხლში შაქრის რეგულარული შემოწმება?

წარმოიდგინეთ თქვენი სისხლში შაქრის დონე, როგორც „შეფასების ბარათი“, იმისა, თუ რამდენად კარგად მართავთ თქვენს დიაბეტს. ეს ერთადერთი გზაა იმის გასაგებად, თუ როგორ იცვლება თქვენი სისხლში შაქრის დონე ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა თქვენს მიერ მიღებული საკვები, ვარჯიში, მიღებული მედიკამენტები და სტრესი, რომელსაც განიცდით. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ ინსულინზე იღებთ.

სისხლში შაქრის დონე შეიძლება მერყეობდეს ჩვენს ცხოვრებაში არსებული სხვადასხვა ფაქტორების გამო. ზოგიერთი რამის კონტროლი გამოცდილების მეშვეობით შეგვიძლია. თუმცა, ზოგიერთი რამის კონტროლი ძალიან რთულია. სწორედ ამიტომ, როგორც ექიმს გირჩევთ, მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის რეგულარული შემოწმება.

შეხედეთ, ასეთმა ფაქტორებმა, როგორც წესი, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დონის მატება :

• ნახშირწყლების შემცველი საკვების მიღება: როდესაც მიირთმევთ სახამებლის შემცველ საკვებს, როგორიცაა ბრინჯი, პური და კარტოფილი.
• დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტების ან ინსულინის გამოტოვება ან საკმარისი რაოდენობის მიღება: მედიკამენტების დროულად არ მიღება.
• ვარჯიშის ნაკლებობა: როდესაც სხეული ჩვეულებრივზე ნაკლებ ვარჯიშს იღებს.
• გარკვეული მედიკამენტები: განსაკუთრებით სტეროიდების (კორტიკოსტეროიდების) მიღებისას.
• ავადმყოფობა, ოპერაცია ან სტრესი: ასეთ დროს, ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების გამო, შაქრის დონე იზრდება.
• განთიადის ფენომენი: ეს ცოტა უცნაური რამ არის. მას ჩვენს ორგანიზმში ბუნებრივი ჰორმონალური ცვლილებები ეწოდება, რაც დილით სისხლში შაქრის დონის მატებას იწვევს.
• მოწევა.
• დეჰიდრატაცია.
• სქესობრივი მომწიფება: ეს მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს ჰორმონალური ცვლილებებით მცირეწლოვან ბავშვებში.

ასევე, ასეთმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დონის ვარდნა :

• კვებაზე უარის თქმა.
• დიაბეტისთვის ძალიან ბევრი წამლის ან ინსულინის მიღება.
• ვარჯიში: ვარჯიში, როგორც წესი, ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს.

ზოგჯერ, სისხლში შაქრის დონე შეიძლება როგორც მაღალი, ასევე დაბალი იყოს. ეს თქვენს ორგანიზმზე და სხვა ფაქტორებზეა დამოკიდებული.

• მენსტრუაცია ქალებში.
• საკვებსა და მედიკამენტების/ინსულინის მიღების დროს შორის კავშირი.
• ალკოჰოლის მიღება.
• სხვა დაავადებების სამკურნალოდ მიღებული მედიკამენტები.

რა მეთოდები არსებობს სისხლში შაქრის დონის შესამოწმებლად სახლში?

თქვენ შეგიძლიათ სისხლში შაქრის დონის კონტროლი სახლში ორი ძირითადი გზით.

1. გლუკომეტრისა და ტესტ-ზოლების გამოყენება: ამას ჩვენ „თითის ჩხვლეტის შემოწმებას“ ვუწოდებთ. მეთოდი გულისხმობს თითის ნემსით ჩხვლეტას და სისხლის წვეთის აღებას.

2. გლუკოზის უწყვეტი მონიტორის (CGM) გამოყენება: ეს არის შაქრის დონის მონიტორინგის ახალი მეთოდი 24 საათის განმავლობაში კანქვეშ ჩადგმული პატარა სენსორის მეშვეობით.

ამ მეთოდებიდან ერთ-ერთის თუ ორივეს არჩევა ექიმთან უნდა განიხილოთ. ამაზე რამდენიმე ფაქტორი მოქმედებს. მაგალითად, აღჭურვილობის ღირებულება, დიაბეტის ტიპი და რამდენად ხშირად გირჩევთ ექიმს სისხლში შაქრის დონის შემოწმებას.

გლუკოზის მრიცხველები და სატესტო ზოლები

ეს ტრადიციული მეთოდია, რომელიც ყველამ ვიცით და ვიყენებთ. თქვენ თითის წვერს პატარა ნემსით, რომელსაც ლანცეტი ეწოდება, ჩხვლეტთ და სისხლის წვეთს იღებთ. შემდეგ ამ წვეთს გლუკოზის მრიცხველზე დამაგრებულ სატესტო ზოლზე ათავსებთ. რამდენიმე წამში თქვენი სისხლში შაქრის დონე მრიცხველის ეკრანზე გამოჩნდება.

რადგან ეს მეთოდი შედეგს მხოლოდ შემოწმების დროს იძლევა, ზოგიერთ ადამიანს, განსაკუთრებით მათ, ვინც ინსულინს იღებს, ამ გზით შემოწმება დღეში რამდენჯერმე უწევთ.

CGM (გლუკოზის უწყვეტი მონიტორინგი)

ეს შედარებით ახალი ტექნოლოგიაა. ეს ჰგავს პატარა სენსორის თქვენს სხეულზე მიმაგრებას და სისხლში შაქრის დონის 24 საათის განმავლობაში მონიტორინგს. ეს საშუალებას გაძლევთ, გრაფიკის სახით ნახოთ, თუ როგორ იცვლება სისხლში შაქრის დონე დღის განმავლობაში.

თუმცა, გახსოვდეთ, რამდენადაც კარგი არ უნდა იყოს ეს ტექნოლოგია, მას ზოგჯერ შეუძლია არაზუსტი მაჩვენებლები მოგვცეს. თუ გრძნობთ, რომ სისხლში შაქრის დაბალი დონის სიმპტომები გაქვთ, მაგრამ თქვენი CGM ნორმალურ მაჩვენებელს აჩვენებს, აუცილებლად აიღეთ თითის ჩხირი და ხელახლა შეამოწმეთ ჩვეულებრივი გლუკომეტრით.

სისხლში შაქრის შემოწმების სწორი პროცედურა

სისხლში შაქრის დონის გლუკოზის მრიცხველით გაზომვისას, როგორც წესი, დაიცავით ეს ნაბიჯები.

1. პირველ რიგში, ხელები კარგად დაიბანეთ საპნითა და წყლით. თუ თითები საკვების ნაწილაკებით გაქვთ დაბინძურებული, შედეგი შეიძლება არაზუსტი იყოს. გაიწმინდეთ თითები საპნითა და წყლით ან სპირტიანი ხელსახოცით.

2. საზომი ზოლი ჩადეთ მრიცხველში.

3. ლანცეტის საშუალებით დაჩხვლიტეთ თითის წვერის გვერდი.გვერდზე შეყვანისას ნაკლებად მტკივნეულია, ვიდრე შუაში.

4. სისხლის წვეთი შეეხეთ სატესტო ზოლის წვერს. მრიცხველი ავტომატურად აიღებს საჭირო რაოდენობის სისხლს.

5. შედეგი ეკრანზე რამდენიმე წამში გამოჩნდება.

როდის უნდა შეამოწმოთ სისხლში შაქარი?

ექიმი გადაწყვეტს, რა სიხშირით და დღის რომელ მონაკვეთში უნდა შეამოწმოთ სისხლში შაქარი. ეს ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ სისხლში შაქარი შეამოწმოთ ყოველთვის, როცა სისხლში შაქრის დაბალი ან მაღალი დონის სიმპტომებს იგრძნობთ.

ქვემოთ მოცემული ცხრილი დაგეხმარებათ გაიგოთ, რამდენად მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის დონის შემოწმება დღის სხვადასხვა დროს.

რას ნიშნავს ეს რიცხვები?

თქვენი სისხლში შაქრის ჯანსაღი დონე (სამიზნე დიაპაზონი) თქვენთვის უნიკალურია. ის ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ უნდა გადაწყვიტოთ. ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მაგალითად, თქვენს ასაკზე, დიაბეტის ხანგრძლივობის არსებობაზე და სხვა სამედიცინო მდგომარეობებზე.

თუმცა, ქვემოთ მოცემულია ამერიკის დიაბეტის ასოციაციის მიერ არაორსული მოზრდილებისთვის რეკომენდებული ზოგადი მნიშვნელობები:

• ჭამის წინ: 80-130 მგ/დლ-ს შორის.
• ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ: 180 მგ/დლ-ზე ნაკლები.

თუ სისხლში შაქრის დონე დაეცა (ჰიპოგლიკემია)

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, მაშინ ვითარდება, როდესაც სისხლში შაქრის დონე 70 მგ/დლ-ზე დაბლა ეცემა. ეს შეიძლება საშიში იყოს, ამიტომ მნიშვნელოვანია სიმპტომების შემჩნევისთანავე მიიღოთ ზომები.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიირთვით ცოტაოდენი შაქრით გაჯერებული საკვები (მაგ., გლუკოზის ტოფი, ბანანი, ხილის წვენი). თუ სისხლში შაქრის დონე ძალიან დაეცემა, შეიძლება გონებაც კი დაკარგოთ. ეს გადაუდებელი შემთხვევაა.

თუ სისხლში შაქრის დონე მოიმატებს (ჰიპერგლიკემია)

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ვითარდება მაშინ, როდესაც სისხლში შაქრის დონე 180 მგ/დლ-ს აჭარბებს. თუმცა, ბევრი ადამიანი სიმპტომების გამოვლენას 250 მგ/დლ-ზე მეტის შემდეგ იწყებს.

თუ ინსულინს იღებთ, ინსულინის დოზა ექიმის მიერ დანიშნული უნდა მიიღოთ. ზოგჯერ, თუ სისხლში შაქრის მაღალ დონეს თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ღებინება და ძლიერი დაღლილობა, ეს შეიძლება იყოს საშიში მდგომარეობა, რომელსაც დიაბეტური კეტოაციდოზი (DKA) ეწოდება. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).

ამით გამოწვეული სირთულეები და მათი გადაჭრის გზები

მიუხედავად იმისა, რომ სისხლში შაქრის შემოწმებას ბევრი სარგებელი მოაქვს, ზოგიერთ ადამიანში ამან შეიძლება გარკვეული დისკომფორტი გამოიწვიოს.

• თითის წვერის ტკივილი: თითის წვერის ტკივილი შეიძლება განვითარდეს თითის განმეორებით ჩხვლეტის დროს. ამ პრობლემის მოსაგვარებლად, თითი გვერდულად დაჩხვლიტეთ და არა შუაში. ასევე, ნუ გამოიყენებთ ერთსა და იმავე ლანცეტს (ნემსს) არაერთხელ, არამედ ყოველთვის გამოიყენეთ ახალი.
• ღირებულება: ზოგიერთი ადამიანისთვის ტესტ-ზოლებისა და CGM სისტემების ღირებულების გადახდა შეიძლება რთული იყოს. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, მან გირჩიოთ ხარჯების შემცირების გზები.
• ფსიქოლოგიური ზემოქმედება: ნორმალურია, რომ ზოგიერთ დღეს სისხლში შაქრის დონის დანახვისას თავი სევდიანად, გაბრაზებულად ან იმედგაცრუებულად იგრძნოთ.