თუ თქვენ ხართ დედა, რომელიც ბავშვის გაჩენას აპირებს, ექიმმა სავარაუდოდ წინასწარ გითხრათ სპეციალური ტესტის შესახებ, რომელსაც შეუძლია ბევრი რამ გითხრათ ბავშვის ჯანმრთელობის შესახებ. ერთ-ერთი ასეთი ტესტია CVS. სახელი შეიძლება ცოტა საშიშად ჟღერდეს, მაგრამ ის მნიშვნელოვანი ტესტია ბევრი დედისთვის. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს, რატომ კეთდება, როგორ კეთდება და არის თუ არა ეს რაღაც ისეთი, რისიც უნდა შეგეშინდეთ.
რა არის ზუსტად ეს CVS ტესტი?
მარტივად რომ ვთქვათ, CVS (ქორიონული ხაოების ნიმუშის აღება) არის სპეციალური ტესტი, რომელიც ორსულობის დროს ტარდება. ის გამოიყენება იმის შესამოწმებლად, აქვს თუ არა თქვენს ნაყოფს რაიმე გენეტიკური დაავადება ან თანდაყოლილი დეფექტი. ექიმი ამ ტესტს მხოლოდ იმ შემთხვევაში გირჩევთ, თუ არსებობს რაიმე ეჭვი, რომ თქვენს ნაყოფს აქვს რაიმე გენეტიკური დარღვევა ან თანდაყოლილი დეფექტი.
თუმცა ეს სავალდებულო ტესტი არ არის. ეს ისეთი რამაა, რაზეც გადაწყვეტილება სრულად თქვენი სურვილების საფუძველზე უნდა მიიღოთ. ეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში გააკეთეთ, თუ ფიქრობთ, რომ ეს თქვენთვის შესაფერისია ექიმთან ყველა დადებითი, უარყოფითი და რისკის განხილვის შემდეგ.
ეს ტესტი, როგორც წესი, ორსულობის მე-10 და მე-13 კვირას ტარდება. ამ ტესტის კიდევ ერთი უპირატესობა ის არის, რომ მას ასევე შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს ბავშვის სქესი (გოგოა თუ ბიჭი).
როგორ ჩავატაროთ ტესტი?
ამ შემთხვევაში, თქვენი ბავშვის პლაცენტიდან უჯრედების ძალიან მცირე ნიმუში აღებულია. ჩვენ ამ უჯრედებს „(ქორიონულ ხაოებს)“ ვუწოდებთ. ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რატომ იღებენ ნიმუშს პლაცენტიდან და არა ბავშვისგან. დაფიქრდით, ბავშვი ერთი უჯრედისგან შედგება. პლაცენტის ნაწილებიც იმავე უჯრედებისგან შედგება. ამიტომ, ბავშვის გენეტიკური ინფორმაციაც პლაცენტის ამ ნაწილებშია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს უჯრედები ბავშვის გენეტიკური ტყუპების მსგავსია. ამიტომ, უჯრედების ეს ნიმუში აღებულია და იგზავნება ლაბორატორიაში, სადაც ანალიზდება, რათა დადგინდეს, აქვს თუ არა ბავშვს რაიმე გენეტიკური პრობლემა.
ვის უნდა ჩაუტარდეს CVS ტესტი?
ეს CVS ტესტი ყველა ორსული ქალისთვის რუტინული ტესტი არ არის. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ის, თუ გაქვთ გარკვეული რისკ-ფაქტორები, ან თუ წინა სკანირების ან სხვა ტესტის დროს შენიშნეთ რაიმე დარღვევა.
ექიმმა შეიძლება გითხრათ ამ ტესტის შესახებ შემდეგ სიტუაციებში:
- თუ უკვე გყავთ გენეტიკური დაავადების მქონე ბავშვი.
- თუ თქვენ 35 წელზე მეტი ასაკის ხართ (ჩასახვის დროს). გარკვეული გენეტიკური დაავადებების განვითარების რისკი ასაკთან ერთად ოდნავ იზრდება.
- თუ წინა სკანირების ან სხვა ტესტის შედეგებმა აჩვენა, რომ ბავშვს გენეტიკური დაავადების განვითარების მომატებული რისკი აქვს.
- თუ თქვენ, თქვენს მეუღლეს ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს გაქვთ ან ჰქონია გენეტიკური დაავადება.
მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ გადაწყვიტოთ, ჩაიტაროთ თუ არა ტესტირება, მაშინაც კი, თუ ეს რისკ-ფაქტორები გაქვთ. თქვენ გაქვთ სრული უფლება, გამოტოვოთ ეს.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომ არ ჩაიტაროთ ეს ტესტი. ესენია:
- თუ ამ ორსულობის დროს გქონიათ ვაგინალური სისხლდენა.
- თუ გაქვთ ინფექცია, განსაკუთრებით სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია (სგგი).
რა დაავადებების გამოვლენაა შესაძლებელი ამ ტესტით?
CVS ძირითადად ბავშვის ქრომოსომებთან დაკავშირებულ პრობლემებს ეძებს. ქრომოსომები პატარა პაკეტებს ჰგავს, რომლებიც ჩვენი ორგანიზმის გენეტიკურ ინფორმაციას (დნმ) ინახავს. თუ ამაში ცვლილებაა, მაგალითად, ქრომოსომის ზრდა, შემცირება ან დაზიანება, ბავშვს შესაძლოა თანდაყოლილი დარღვევა ჰქონდეს.
აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი მდგომარეობა, რომელთა აღმოჩენაც შესაძლებელია CVS ტესტირებით:
- დაუნის სინდრომი (დაუნის სინდრომი ან ტრისომია 21): ეს ჩვენს შორის ყველაზე განხილვადი გენეტიკური მდგომარეობაა.
- კისტოზური ფიბროზი
- ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია
- ტეი-საქსის დაავადება
- ტრისომია 18 (ტრისომია 18 ან ედვარდსის სინდრომი)
- ტრისომია 13 (ტრისომია 13 ან პატაუს სინდრომი)
არსებობს ისეთი რამ, რისი აღმოჩენაც CVS ტესტს არ შეუძლია?
დიახ. მას არ შეუძლია ყველა თანდაყოლილი დეფექტის აღმოჩენა. მას არ შეუძლია ისეთი რამის აღმოჩენა, როგორიცაა ნერვული მილის დეფექტები (NTDs). მაგალითად, მას არ შეუძლია ზურგის ტვინის დისფუნქციის (spina bifida) პრობლემის აღმოჩენა. არსებობს სხვა ტესტები, როგორიცაა ამნიოცენტეზი, რომელსაც შეუძლია მსგავსი რამის აღმოჩენა.
ასევე, CVS-ს არ შეუძლია ისეთი სტრუქტურული დეფექტების აღმოჩენა, როგორიცაა ბავშვის გულში არსებული ხვრელი ან ტუჩის ან სასის ნაპრალი. მათი აღმოჩენა შესაძლებელია ანომალიების სკანირებით, რომელიც ორსულობის 18-დან 20 კვირამდე პერიოდში ტარდება.
რა ხდება ტესტის დაწყებამდე და მის დროს?
ტესტის დაგეგმვამდე თქვენ შეხვდებით გენეტიკურ კონსულტანტს ან გენეტიკის სპეციალისტს. ისინი აგიხსნიან სარგებელს, რისკებს და მთელ პროცესს. ისინი დაგისვამენ ნებისმიერ კითხვას ან შეშფოთებას, რაც შეიძლება გქონდეთ. შემდეგ ისინი ჩაატარებენ სკანირებას, რათა დაადგინონ, რამდენი კვირის ორსული ხართ. CVS ტესტისთვის საუკეთესო დღე ამის საფუძველზე განისაზღვრება.
როგორ ტარდება ეს ტესტი? მტკივნეულია?
ეს ტესტი დიდად მტკივნეული არ არის, თუმცა შესაძლოა გარკვეული დისკომფორტი იგრძნოთ. ამის გაკეთების ორი ძირითადი გზა არსებობს. ექიმი საუკეთესო მეთოდს შეარჩევს პლაცენტის მდებარეობის მიხედვით.
1. საშოს მეშვეობით (ტრანსცერვიკალური):ამ შემთხვევაში, თქვენს საშოში შეჰყავთ მოწყობილობა, რომელსაც სარკე ეწოდება და მასში ძალიან თხელი პლასტმასის მილი გადის საშვილოსნოს ყელის გავლით პლაცენტამდე. ეს ყველაფერი სკანირების მეთვალყურეობის ქვეშ ხდება. შემდეგ, ამ მილის მეშვეობით პლაცენტიდან უჯრედების მცირე ნიმუში აღებულია.
2. ტრანსაბდომინალური: ამ მეთოდის დროს, ძალიან თხელი ნემსი შეჰყავთ მუცლის კანში, სკანირების ხელმძღვანელობით, პლაცენტის მდებარე ადგილას და იღებენ უჯრედების ნიმუშს. თუ ამ მეთოდს გამოიყენებთ, დიდ ტკივილს არ იგრძნობთ, რადგან მცირე რაოდენობით მედიკამენტი შეჰყავთ მხოლოდ იმ ადგილის გასაყუჩებლად, სადაც ნემსია შეყვანილი.
ნებისმიერ შემთხვევაში, მთელი პროცესი 30 წუთზე ნაკლებს მოითხოვს.
რა ხდება ტესტის შემდეგ?
ტესტის დასრულების შემდეგ მალევე შეძლებთ სახლში წასვლას. უმჯობესია მთელი დღის განმავლობაში დაისვენოთ. ადამიანების უმეტესობას მეორე დღეს შეუძლია დაუბრუნდეს ჩვეულ აქტივობებს. თუმცა, ექიმი გეტყვით, რომ ორი-სამი დღის განმავლობაში თავი შეიკავოთ ისეთი აქტივობებისგან, როგორიცაა სექსი, ვარჯიში და მძიმე ნივთების აწევა.
ტესტის შემდეგ, შესაძლოა, მუცლის მსუბუქი სპაზმები გქონდეთ, მენსტრუაციის მსგავსი. ასევე, შესაძლოა, ძალიან მცირე რაოდენობით ვაგინალური სისხლდენა გქონდეთ. ეს ნორმალურია. თუ ტესტი მუცლის ღრუდან ჩატარდა, შესაძლოა ნემსის შეყვანის ადგილას ოდნავ ტკივილი იგრძნოთ.
რა რისკები და სარგებელი აქვს CVS ტესტირებას?
როგორც ნებისმიერი სამედიცინო ტესტის შემთხვევაში, არსებობს მცირე რისკი. თუმცა ის ძალიან დაბალია. გადაწყვეტილება უნდა მივიღოთ მისი სარგებელთან შედარებით.
| რისკები | უპირატესობები |
|---|---|
| აბორტი: ეს არის ის, რისიც ბევრ ადამიანს ეშინია. თუმცა, CVS ტესტით გამოწვეული აბორტის რისკი 1%-ზე ნაკლებია. ეს ნიშნავს, რომ 100 ადამიანიდან ერთზე ნაკლებს, ვისაც ეს ტესტი აქვს გაკეთებული, ეს მაჩვენებელი აქვს. | შედეგების ადრეული მიღება: ყველაზე დიდი უპირატესობა ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ბავშვის მდგომარეობის ცოდნაა, რაც მეტ დროს გაძლევთ გადაწყვეტილებების მისაღებად და მომავლისთვის გონებრივად მოსამზადებლად. |
| ინფექცია: ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, ინფექციის ძალიან მცირე რისკი არსებობს. | მაღალი სიზუსტე:ეს ტესტი 99%-ით ზუსტია, ამიტომ შეგიძლიათ სრულიად დარწმუნებული იყოთ შედეგებში. |
| კიდურების დეფორმაციები: ძალიან იშვიათად, განსაკუთრებით თუ ეს ტესტი 10 კვირამდე ტარდება, არსებობს ცნობები, რომ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს დეფექტი ერთ-ერთ ხელზე ან ფეხზე. სწორედ ამიტომ, ის სწორ დროს ტარდება. | მომზადების დროა: თუ შედეგები მიუთითებს, რომ ბავშვს დაბადების შემდეგ რაიმე განსაკუთრებული მკურნალობა დასჭირდება, ეს დაგეხმარებათ წინასწარ მოემზადოთ ამ ყველაფრისთვის და აცნობოთ საავადმყოფოს. |
| სხვა მცირე რისკები: არსებობს ძალიან მცირე რისკები, როგორიცაა ჭარბი სისხლდენა, ბავშვის გარშემო ამნიონური სითხის გაჟონვა და Rh ფაქტორის სენსიბილიზაცია. | ფსიქოლოგიური კომფორტი: როდესაც რისკ-ფაქტორები არსებობს და ტესტის შედეგები დადებითია, ორსულობის დარჩენილი პერიოდის ბედნიერად და შიშისა და ეჭვის გარეშე გატარების ფსიქოლოგიური კომფორტი ფასდაუდებელია. |
რამდენი ხანი სჭირდება შედეგების მიღებას? რა მოხდება, თუ შედეგები დადებითია?
უჯრედის ნიმუშის ლაბორატორიაში გაგზავნის შემდეგ, უჯრედები იზრდება და ტესტირდება. ზოგიერთი საწყისი შედეგი რამდენიმე დღეში გახდება ცნობილი. თუმცა, ზოგიერთი დაავადების ტესტირებას უფრო მეტი დრო სჭირდება. ამიტომ სრული ანგარიშის მიღებას შეიძლება 10 დღიდან ორ კვირამდე დასჭირდეს. თქვენი ექიმი ან გენეტიკური კონსულტანტი დაგიკავშირდებათ, რათა შედეგების შესახებ გაცნობოთ.
მიუხედავად იმისა, რომ CVS ტესტი 99%-ით ზუსტია, მას არ შეუძლია მდგომარეობის სიმძიმის პროგნოზირება. ძალიან მცირე რაოდენობის შემთხვევაში, დაახლოებით 1%-2%-ში, ანომალია შეიძლება შემოიფარგლოს პლაცენტით და არანაირი გავლენა არ მოახდინოს ბავშვზე.
თუ სამწუხაროდ, შედეგები დაადასტურებს, რომ თქვენს პატარას გენეტიკური დაავადება აქვს, ეს თქვენთვის ძალიან რთული პერიოდი იქნება. ამ დროს თქვენი ექიმი და კონსულტანტი ნათლად გესაუბრებიან ამ მდგომარეობის, მისი თქვენი ბავშვის მომავალზე გავლენის და თქვენთვის ხელმისაწვდომი ვარიანტების შესახებ. ამ დროს თქვენ უნდა ესაუბროთ თქვენს ქმარს და კარგად დაფიქრდეთ შემდეგ ნაბიჯებზე.
რა განსხვავებაა CVS-სა და ამნიოცენტეზისს შორის?
ბევრი ადამიანი ამ ორ ტესტს ერთმანეთში ურევს. ამნიოცენტეზი კიდევ ერთი ტესტია, რომელიც ბავშვის გენეტიკურ მდგომარეობას იკვლევს. ამ ორს შორის რამდენიმე ძირითადი განსხვავებაა.
| წერტილი | CVS ტესტი | ამნიოცენტეზის ტესტი |
|---|---|---|
| დროა გავაკეთოთ | ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, 10-13 კვირას შორის. | ორსულობის შუა პერიოდში, 16 კვირის შემდეგ. |
| აღებული ნიმუში | პლაცენტიდან (ქორიონული ხაოები) აღებული უჯრედები | ბავშვის გარშემო არსებული ამნიონური სითხე |
| რა შეიძლება იდენტიფიცირდეს | ქრომოსომული ანომალიები და გენეტიკური დაავადებები. | ქრომოსომული ანომალიები, გენეტიკური დაავადებები და ნერვული მილის დეფექტები (NTDs) . |
| აბორტის რისკი | ოდნავ მაღალია (1%-ზე ნაკლები). | ოდნავ ნაკლები. |
ექიმი აგიხსნით, რომელი ტესტია თქვენთვის საუკეთესო, თქვენი სიტუაციიდან გამომდინარე.
კითხვები ექიმისთვის
ნორმალურია, რომ ასეთ ტესტზე საუბრისას თავში ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. არაფერი დამალოთ. ყველაფერი ექიმს ჰკითხეთ.
- „მართლა მჭირდება ამ ტიპის ტესტის ჩაბარება?“
- „მომატებული რისკი მაქვს, რომ ჩემს შვილს გენეტიკური დაავადება ჰქონდეს? რატომ?“
- „ჩემთვის CVS-ით მკურნალობა უფრო ეფექტურია თუ ამნიოცენტეზით მკურნალობა?“
- „ზუსტად რა არის ამის გამო მუცლის მოშლის რისკი?“
- „რა სიმპტომებზე უნდა ვიზრუნო ტესტის შემდეგ?“
- „რა შემიძლია ვისწავლო ზუსტად შედეგებიდან?“
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ქორიონული ხაოების ნიმუშის აღება (CVS) არის ტესტი, რომელიც ტარდება ორსულობის ადრეულ სტადიაზე (10-13 კვირა) ბავშვის გენეტიკური დაავადებების დასადგენად.
- ეს ტესტი ყველასთვის არ არის განკუთვნილი. ის მხოლოდ გარკვეული რისკ-ფაქტორების მქონე პირებისთვის არის რეკომენდებული.
- საბოლოო გადაწყვეტილება, ჩააბაროთ თუ არა ტესტი, თქვენია.
- ეს 99%-იან ზუსტ შედეგს იძლევა, ხოლო მუცლის მოშლის რისკი ძალიან დაბალია (1%-ზე ნაკლები).
- ამის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ თქვენ მეტი დრო გაქვთ, შედეგებზე დაყრდნობით მიიღოთ გადაწყვეტილებები მომავალთან დაკავშირებით და საჭიროების შემთხვევაში მოამზადოთ ბავშვი სპეციალური მკურნალობისთვის.
- ღიად ესაუბრეთ ექიმს თქვენს ნებისმიერ შეკითხვაზე ან შიშზე.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი