როდესაც გესმით, რომ მთელი შარდის ბუშტი ქირურგიული გზით ამოიკვეთება, ყველა ცოტათი შეშინებულია, არა? „მაშინ როგორ მოვშარდავ?“, „შემიძლია შარდის ბუშტის გარეშე ცხოვრება?“ ალბათ ბევრი კითხვა გაგიჩნდებათ. მაგრამ არ ინერვიულოთ. ეს ისეთი საშინელი არ არის, როგორც თქვენ გგონიათ. რადგან სამედიცინო მეცნიერება განვითარებულია, ამ ყველაფრისთვის გამოსავალი არსებობს. მოდით, ყველაფერზე მარტივად, ეტაპობრივად ვისაუბროთ.
რა არის ცისტექტომია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ცისტექტომია არის ქირურგიული პროცედურა შარდის ბუშტის ამოსაკვეთად. თქვენი შარდის ბუშტი არის მოქნილი, ტომრისებრი ორგანო, რომელსაც შეუძლია დაახლოებით ორი ჭიქა (დაახლოებით 500 მილილიტრი) შარდის დატევა. ეს ოპერაცია ხშირად ტარდება შარდის ბუშტის კიბოს სამკურნალოდ. თუმცა, ის ასევე შეიძლება იყოს შარდის ბუშტის სხვა დაავადებების გამოსავალი.
ყველაზე დიდი კითხვა, რომელიც შეიძლება ახლა გაგიჩნდეთ, არის: „შეგიძლიათ თუ არა ცხოვრება შარდის ბუშტის გარეშე?“
პასუხია, დიახ, შეგიძლიათ! მას შემდეგ, რაც ქირურგი შარდის ბუშტს ამოკვეთს, ის შარდისთვის ახალ გზას შექმნის ორგანიზმიდან. ამას „შარდის გადამისამართება“ ეწოდება. ეს ახალი გზა ხშირად თქვენივე წვრილი ან მსხვილი ნაწლავის მცირე ნაწილიდან იქმნება. ოპერაციის შემდეგ გარკვეული დრო დაგჭირდებათ, რომ შეეჩვიოთ ცხოვრების ამ ახალ წესს. თუმცა, გარკვეული დროის შემდეგ თქვენი სხეული შეეგუება ამას და ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ნორმალურ ცხოვრებას დაუბრუნდეს.
ვის სჭირდება ეს ოპერაცია?
ცისტექტომიის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს. ეს ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს როგორც სიმსივნური, ასევე სხვა არასიმსივნური დაავადებების დროს.
| ცისტექტომიის ოპერაციის შესაძლო მიზეზები | |
|---|---|
| სიმსივნური მდგომარეობები | |
| კიბო, რომელიც შარდის ბუშტის კუნთოვან შრეზეა გავრცელებული | თუ კიბო შარდის ბუშტის კედელში ღრმად გავრცელდა. |
| სიმსივნეები, რომლებზეც სხვა მკურნალობა უშედეგო აღმოჩნდა | თუ ზედაპირული შარდის ბუშტის კიბოს მკურნალობა წარმატებული არ არის. |
| მორეციდივე კიბო | თუ კიბოს რეციდივის რისკი მაღალია. |
| რადიაციული თერაპიის შედეგად მიღებული დაზიანება | გართულებები, როგორიცაა შარდში სისხლდენა სხივური თერაპიის გამო. |
| კეთილთვისებიანი/არასიმსივნური მდგომარეობები | |
| მტკივნეული შარდის ბუშტის დაავადებები | მაგალითად, ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ინტერსტიციული ცისტიტი . |
| ნერვული სისტემის პრობლემები | შარდვის კონტროლის დაკარგვა ნერვული სისტემის დაზიანების გამო ( ნეიროგენული შარდის ბუშტი ). |
| ქრონიკული ანთება | ხშირი სისხლდენა და ანთება ( ჰემორაგიული ცისტიტი ). |
| სხვა მიზეზები | ხშირი ინფექციები, ენდომეტრიოზი , შარდის ბუშტის ფისტულა ან თანდაყოლილი პრობლემები. |
რა ტიპის ცისტექტომიის ოპერაციები არსებობს?
თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, შესაძლოა შარდის ბუშტის ნაწილი ან მთლიანად ამოკვეთა. ოპერაციის სამი ძირითადი ტიპი არსებობს.
ნაწილობრივი ცისტექტომია (შარდის ბუშტის ნაწილის მოცილება)
ეს გულისხმობს შარდის ბუშტის მხოლოდ დაავადებული ნაწილის ამოღებას. დარჩენილი ნაწილის გამოყენება შარდის შესაგროვებლად შეიძლება. თუმცა, ოპერაციის შემდეგ, შარდის ბუშტი უფრო პატარა იქნება, ვიდრე ადრე. ეს არც ისე გავრცელებული ოპერაციაა.
მარტივი ცისტექტომია (მხოლოდ შარდის ბუშტის ამოკვეთა)
ამ ოპერაციის დროს მხოლოდ შარდის ბუშტი იკვეთება და არა მის გარშემო არსებული სხვა ორგანოები. ეს ოპერაცია ხშირად არასიმსივნური დაავადებების დროს ტარდება.
რადიკალური ცისტექტომია (შარდის ბუშტისა და მიმდებარე ორგანოების მოცილება)
ეს ქირურგიული ჩარევის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა, განსაკუთრებით კიბოს დროს. ის გულისხმობს შარდის ბუშტის, მის გარშემო არსებული სხვა ორგანოებისა და ქსოვილების ამოკვეთას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ბუშტთან ახლოს მდებარე სენსორული ნერვების დაზიანება, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს სექსუალურ ფუნქციაზე.
- თუ ეს ოპერაცია მამაკაცს ჩაუტარდება, ექიმმა შეიძლება ამოკვეთოს ისეთი ნაწილები, როგორიცაა შარდის ბუშტი, შარდსადენი მილის ნაწილი, პროსტატის ჯირკვალი, სათესლე ბუშტუკები და სადინარი.
- თუ ქალს ეს ოპერაცია ჩაუტარდება, შესაძლოა საჭირო გახდეს შარდის ბუშტის, შარდსადენი მილის, საშოს ნაწილის, საშვილოსნოს, საშვილოსნოს ყელის და საკვერცხეების ამოკვეთა. თუმცა, ექიმები ცდილობენ, შეძლებისდაგვარად, შეინარჩუნონ საშო, საშვილოსნო და საკვერცხეები. მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან ესაუბროთ, თუ რა არის საუკეთესო თქვენი სიტუაციისთვის.
როგორ ტარდება ოპერაცია და შარდვის ახალი მეთოდები
ცისტექტომია არის მასშტაბური ოპერაცია, რომელიც დაახლოებით 3-6 საათს გრძელდება. მისი ჩატარება შესაძლებელია როგორც ღია, ასევე მინიმალურად ინვაზიური ან რობოტული ოპერაციის სახით.
ოპერაციის შემდეგ, შარდის ორგანიზმიდან გამოსასვლელად ახალი გზა (შარდის გადამისამართება) იქმნება. ამისათვის რამდენიმე ძირითადი მეთოდი არსებობს:
- ილეალური მილი: ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. ამ პროცედურის დროს, წვრილი ნაწლავის მონაკვეთს იღებენ, მილის ფორმას აძლევენ და თირკმელებიდან გამომავალი შარდსაწვეთები მას უერთდება. შემდეგ მილის მეორე ბოლო მუცლის კანში გაკეთებულ პატარა ხვრელს (სტომას) ემაგრება. შარდი ხვრელიდან გამოდის და მასზე მიმაგრებულ სპეციალურ პარკში (უროსტომიის პარკი) გროვდება.
- კონტინენტური კანის დივერსია: ამ შემთხვევაში, შარდის შესაგროვებელი ნაწლავის მონაკვეთიდან ორგანიზმში წარმოიქმნება პარკი. ეს პარკი ასევე დაკავშირებულია კანზე არსებულ ხვრელთან (სტომასთან). თუმცა, შარდი თავისით არ გამოდის. ყოველ 4-6 საათში ერთხელ, თქვენ უნდა ჩადოთ კათეტერი და თავად დაცალოთ პარკი.
- ნეოშარდის ბუშტის წარმოქმნა (ახალი შარდის ბუშტის წარმოქმნა): თუ თქვენი შარდსადენი კარგ მდგომარეობაშია, ნაწლავის მონაკვეთიდან შესაძლებელია ახალი შარდის ბუშტის გაკეთება და იმავე ადგილას გადანერგვა, სადაც ძველი შარდის ბუშტი იყო. შემდეგ ის შარდსადენს უკავშირდება. ამის შემდეგ თქვენ შეგიძლიათ ნორმალურად მოშარდვა. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება დაგჭირდეთ კათეტერის გამოყენება შარდის სრულად დრენირებისთვის.
ოპერაციის შემდგომი აღდგენა და მოვლა
ოპერაციის შემდეგ საავადმყოფოში დაახლოებით 5-7 დღე დაგჭირდებათ დარჩენა. სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება რამდენიმე კვირა ან თვე დასჭირდეს. ამ პერიოდში რამდენიმე რამ უნდა გაითვალისწინოთ.
- დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი: შეინარჩუნეთ ორგანიზმის ჰიდრატაცია. ასევე კარგი იდეაა წყალთან ერთად მიიღოთ ისეთი სასმელი, როგორიცაა ORS.
- გაისეირნეთ მსუბუქად: ოპერაციის შემდეგ ყოველდღიურად ცოტაოდენი სიარული კარგია სისხლის მიმოქცევისთვის და ხელს უწყობს უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელებას.
- შეინარჩუნეთ ნაწლავების აქტივობა: ოპერაციის შემდეგ, შესაძლოა, ნაწლავები ოდნავ ნაკლებად აქტიური გახდეს (ილეუსი). ამ შემთხვევაში საუკეთესო გამოსავალია სითხეების მიღება და სიარული.
- ხველის დროს გამოიყენეთ ბალიში: თუ ხველის ან ცემინების დროს ქირურგიული ჭრილობა გტკივა, ფრთხილად დაიდეთ ბალიში მუცელზე. ეს ტკივილის შემცირებაში დაგეხმარებათ.
- კარგად იძინეთ: დასვენება აუცილებელია სწრაფი აღდგენისთვის.
- მიიღეთ ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა: იმ ადამიანთან საუბარი, ვისაც ამ ტიპის ოპერაცია გადაუტანია, შეიძლება ძალის დიდი წყარო იყოს. ამასთან დაკავშირებით რჩევისთვის მიმართეთ ექიმს.
ოპერაციის რისკები და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს
ნებისმიერი მასშტაბური ოპერაციის მსგავსად, ცისტექტომიასაც გარკვეული რისკები ახლავს თან. ესენია სისხლდენა, ინფექცია და მიმდებარე ორგანოების დაზიანება. ასევე არსებობს პოტენციური გართულებები, როგორიცაა საშარდე გზების ინფექციები (UTI), ყაბზობა ან დიარეა, საკვები ნივთიერებების, მაგალითად B12 ვიტამინის, შეწოვის პრობლემები და სექსუალური ფუნქციის ცვლილებები.
| როდის უნდა მიმართოთ სამედიცინო რჩევას | |
|---|---|
| თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. | |
| |
| თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს (ETU). | |
|
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ცისტექტომია შარდის ბუშტის ამოსაკვეთად ჩატარებული მასშტაბური ოპერაციაა. ის ყველაზე ხშირად შარდის ბუშტის კიბოს დროს კეთდება.
- შარდის ბუშტის გარეშე ცხოვრება შესაძლებელია. ქირურგი შარდის გამოსასვლელად ახალ გზას ქმნის.
- მიუხედავად იმისა, რომ ოპერაციის შემდეგ სრულ გამოჯანმრთელებას გარკვეული დრო სჭირდება, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ნორმალურ ცხოვრებას დაუბრუნდეს.
- როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, არსებობს რისკები და შესაძლოა არსებობდეს ალტერნატიული მკურნალობის მეთოდები.
- ღიად ესაუბრეთ ექიმს ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ, რომელიც შეიძლება გაგიჩნდეთ. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ საუკეთესო გადაწყვეტილების მიღება.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი