უეცრად ხომ არ გივარდებათ სისხლში შაქარი? მოდით, ჰიპოგლიკემიაზე ვისაუბროთ!

გაქვთ დიაბეტი? თუ ასეა, ხომ არ გაოფლიანებთ ხოლმე, კანკალებთ და ცოტათი შეწუხებული ხართ? შესაძლოა, გრძნობთ შიმშილს, თავბრუსხვევას ან გულისცემა გიჩქარდებათ. მედიცინაში ამას „ჰიპოგლიკემიას“ ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის შაქრის რაოდენობა, რომლის გამოყენებაც ჩვენს ორგანიზმს ენერგიის სახით შეუძლია, მოულოდნელად მცირდება.

რა არის ჰიპოგლიკემია?

წარმოიდგინეთ ჩვენი სხეული, როგორც მანქანა. ისევე, როგორც მანქანას სჭირდება ბენზინი მუშაობისთვის, ჩვენს ორგანიზმს სჭირდება ენერგია ყოველდღიური ამოცანების შესასრულებლად, როგორიცაა აზროვნება, სუნთქვა, სიარული და სირბილი. ჩვენს ორგანიზმში ენერგიის მთავარი წყაროა გლუკოზა, ანუ უბრალოდ „შაქარი“. როდესაც დიაბეტით დაავადებული ადამიანის ორგანიზმში შაქრის დონე მოულოდნელად ძალიან დაბლა ეცემა, სხეული კარგავს ფუნქციონირებისთვის საჭირო „საწვავს“. როგორც წესი, ეს სიმპტომები მაშინ იწყება, როდესაც სისხლში შაქრის დონე 70 მგ/დლ-ზე (მილიგრამი დეცილიტრზე) დაბლა ეცემა.

რა სიმპტომებია ასეთ დროს?

ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები ყველასთვის ერთნაირი არ არის. თუ დიაბეტი გაქვთ, თანდათან გააცნობიერებთ, თუ როგორ რეაგირებს თქვენი სხეული ამ მდგომარეობაზე. ეს სიმპტომები შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად: ადრეული სიმპტომები და უფრო მძიმე სიმპტომები.

რატომ ეცემა სისხლში შაქარი ასე?

ამას რამდენიმე მიზეზი აქვს. ძირითადი მიზეზებია დიაბეტის სამკურნალოდ მიღებული მედიკამენტები და ჩვენი კვების რაციონი.

დიაბეტის სამკურნალო ზოგიერთი მედიკამენტი

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს ჰკითხოთ, შეიძლება თუ არა თქვენს მიერ მიღებულმა დიაბეტის სამკურნალო პრეპარატმა გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დაბალი დონე.

• ინსულინით მკურნალობა: ინსულინი არის მთავარი ჰორმონი, რომელიც აკონტროლებს სისხლში შაქრის დონეს. ინსულინის გარეგანი მიღებისას, ზოგჯერ, თუ მიღებული დოზა აღემატება ორგანიზმის საჭიროებებს, სისხლში შაქრის დონე შეიძლება დაეცეს.
• სულფონილშარდოვანას წარმოებულები: ეს არის მედიკამენტების ფართოდ გავრცელებული ტიპი, რომელიც გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ. ისინი მოქმედებენ პანკრეასის სტიმულირებით, რათა მან მეტი ინსულინი გამოიმუშაოს. ამან ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დონის დაქვეითება. რამდენიმე მაგალითი მოიცავს:
• გლიმეპირიდი (ამარილი)
• გლიპიზიდი (გლუკოტროლი)
• გლიბენკლამიდი (გლიბურიდი, მიკრონაზა)

გარდა ამისა, თუ დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტებთან ერთად ალკოჰოლს სვამთ ან სხვა მედიკამენტებს, როგორიცაა ალოპურინოლი, ასპირინი ან ვარფარინი, იღებთ, მათ შეუძლიათ ურთიერთქმედება და სისხლში შაქრის დონის შემცირება. ამიტომ, აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ.

საკვებისა და სასმელის ეფექტი

თუ იღებთ ინსულინს ან დიაბეტის საწინააღმდეგო აბებს, რომლებიც არ შეესაბამება მიღებული ნახშირწყლების (სახამებლის/შაქრის) რაოდენობას, შესაძლოა სისხლში შაქრის დონე დაეცეს.

• კვების გამოტოვება ან გადადება: თუ მედიკამენტის მიღების შემდეგ სწორ დროს არ მიირთმევთ, სისხლში შაქრის დონე დაეცემა, რადგან ორგანიზმში ნაკლები შაქარი შეიწოვება.
• მარტივი შაქრით მდიდარი დიეტის დაცვა: თუ ერთდროულად მიირთმევთ დიდი რაოდენობით შაქრით მდიდარ საკვებს (მაგ., ტკბილ სასმელებს, ნამცხვრებს), თქვენი ორგანიზმი მოულოდნელად გამოიმუშავებს დიდი რაოდენობით ინსულინს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დონის უეცარი ვარდნა.
• ალკოჰოლის უზმოზე მიღება: ალკოჰოლის მიღებამ საკვების გარეშე შეიძლება შეაფერხოს ღვიძლის მიერ შაქრის გამომუშავების პროცესი და გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია.
• ვარჯიში: ვარჯიშის დროს თქვენი სხეული შაქარს ენერგიისთვის იყენებს. ამიტომ, ვარჯიშამდე და ვარჯიშის შემდეგ ფრთხილად უნდა იყოთ შაქრის დონის მიმართ.

რას აკეთებთ, როდესაც სისხლში შაქარი დაბალი გაქვთ?

თუ ფიქრობთ, რომ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს განიცდით, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და მიჰყევით ამ ნაბიჯებს.

1. დაუყოვნებლივ შეამოწმეთ სისხლში შაქრის დონე: თუ შესაძლებელია, შეამოწმეთ სისხლში შაქრის დონე გლუკომეტრით. თუ ის 70 მგ/დლ-ზე ნაკლებია, დაუყოვნებლივ მიიღეთ ზომები.

2. დაიცავით „15-15 წესი“:

• ნაბიჯი 1: მიირთვით ან დალიეთ დაახლოებით 15 გრამი სწრაფად მოქმედი ნახშირწყლები.
• 3-4 გლუკოზის ტაბლეტი
• 4-6 ტკბილი ტოფი (უშაქრო არ არის)
• 1/2 ჭიქა ხილის წვენი (უშაქრო არ არის)
• 1 ჭიქა შეზავებული რძე
• 1/2 ჭიქა შაქრიანი გაზიანი სასმელი
• ერთი სუფრის კოვზი თაფლი (ენის ქვეშ მოთავსებისას სწრაფად შეიწოვება სისხლში)
• ნაბიჯი 2: დაელოდეთ 15 წუთი.
• ნაბიჯი 3: კვლავ შეამოწმეთ სისხლში შაქარი. თუ ის კვლავ 70 მგ/დლ-ზე ნაკლებია, კვლავ მიირთვით ზემოთ ჩამოთვლილი საკვებიდან ერთ-ერთის 15 გრამი.

3. როგორც კი სისხლში შაქრის დონე ნორმას დაუბრუნდება: როგორც კი სისხლში შაქრის დონე ნორმას დაუბრუნდება, სისხლში შაქრის დონის სტაბილურობის შესანარჩუნებლად მიირთვით ცილისა და რთული ნახშირწყლების შემცველი მცირე ზომის საჭმელი (მაგ., ყველის კრეკერიანი ორცხობილა).

რა მოხდება, თუ ვინმემ გონება დაკარგა?

ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემიამ შეიძლება გამოიწვიოს გონების დაკარგვა. ეს გადაუდებელი შემთხვევაა.

• არასდროს მისცეთ საკვები ან სასმელი პირით უგონო მდგომარეობაში მყოფ ადამიანს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს საკვების სასუნთქ გზებში გაჭედვა და სიტუაციის გაუარესება.
• დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება ან გადაიყვანეთ დაზარალებული უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) .
• თუ ექიმმა გირჩიათ გლუკაგონის სახელით ცნობილი ინექციის გამოყენება, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ასწავლოთ თქვენს ოჯახის წევრებს და მეგობრებს, თუ როგორ გააკეთონ ეს საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში. გლუკაგონი არის ჰორმონი, რომელიც სწრაფად ზრდის სისხლში შაქრის დონეს.

ფრთხილად იყავით მართვის დროს!

დაბალი სისხლში შაქრის დონის დროს მანქანის მართვა ძალიან საშიშია . თუ მართვის დროს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ გააჩერეთ მანქანა გზაზე უსაფრთხო ადგილას. შემდეგ შეამოწმეთ სისხლში შაქრის დონე, მიირთვით რაიმე ტკბილი, დაელოდეთ 15 წუთი, ხელახლა შეამოწმეთ და მხოლოდ მაშინ განაგრძეთ მართვა, როდესაც სისხლში შაქრის დონე ნორმას დაუბრუნდება. საგანგებო სიტუაციებისთვის მანქანაში ყოველთვის გქონდეთ ტკბილი ნამცხვარი (ტოფი, გლუკოზა).

როგორ ავიცილოთ თავიდან ჰიპოგლიკემია?

• ზუსტად დაიცავით ექიმის ან ნუტრიციოლოგის მიერ მოცემული კვების გეგმა .
• სამი ძირითადი კვება რეგულარულად მიირთვით. კვებებს შორის ინტერვალი 4-5 საათს არ უნდა აღემატებოდეს.
• თუ ვარჯიშობთ, გააკეთეთ ეს ჭამიდან ნახევარი ან ერთი საათის შემდეგ. შეამოწმეთ სისხლში შაქრის დონე ვარჯიშამდე და ვარჯიშის შემდეგ.
• მედიკამენტების მიღებამდე, ორჯერ შეამოწმეთ, იღებთ თუ არა სწორ მედიკამენტს და სწორ დოზას .
• თუ ალკოჰოლს სვამთ, შეზღუდეთ მისი მიღება. მოერიდეთ ალკოჰოლის მიღებას უზმოზე.
• ჰკითხეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტების პიკური დონის შესახებ.
• რეგულარულად შეამოწმეთ სისხლში შაქრის დონე , ექიმის დანიშნულებისამებრ.
• საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანი შეიძლება იყოს პირადობის მოწმობის ან სამაჯურის ტარება, რომელზეც მითითებული იქნება, რომ დიაბეტი გაქვთ.

თუ თქვენი სისხლში შაქრის დონე კვირაში რამდენჯერმე დაბალია გაურკვეველი მიზეზის გამო, მიმართეთ ამის შესახებ ექიმს . ჩაიწერეთ დრო, თარიღი და რას აკეთებდით იმ დროს. ეს დაეხმარება ექიმს, განსაზღვროს ტენდენცია და შეიტანოს საჭირო ცვლილებები თქვენს მკურნალობაში.

ჰიპოგლიკემია, დიაბეტი, სისხლში შაქრის დაბალი დონე, ინსულინი