ზოგჯერ, ცხარე საკვების მიღების შემდეგ, გულმკერდში წვის შეგრძნება გაქვთ, არა? ან დისკომფორტს გრძნობთ, თითქოს კუჭის მჟავა მომატებულია და ყელში ამოდის? H2 ბლოკატორები ისეთი მედიკამენტია, რომელსაც ბევრი ადამიანი ასეთ დროს იყენებს. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რას წარმოადგენენ ეს H2 ბლოკატორები, როგორ მოქმედებენ ისინი ჩვენს ორგანიზმში და რა მნიშვნელოვანი რამ უნდა ვიცოდეთ მათი გამოყენებისას.
რა არის ეს H2 ბლოკატორები?
მარტივად რომ ვთქვათ, H2 ბლოკატორები (ასევე ცნობილი როგორც H2 ანტაგონისტები) არის მედიკამენტების ტიპი, რომელიც აკონტროლებს ან ამცირებს კუჭში მჟავას გამომუშავებას.
კუჭის მჟავა აუცილებელია ჩვენს მიერ მიღებული საკვების მონელებისთვის. თუმცა, თუ ეს მჟავა ძალიან ბევრია, მას შეუძლია დააზიანოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კუჭის ტკივილი და გულძმარვა. ეს შეიძლება ისეთივე არასასიამოვნო იყოს, როგორც ბოლო ჭამის სინანული.
თუ კუჭის მჟავიანობის მომატების გამო დისკომფორტს განიცდით, შეგიძლიათ განიხილოთ H2 ბლოკატორის გამოყენება.
რა შემთხვევებში გამოიყენება H2 ბლოკატორები?
H2 ბლოკატორები ძირითადად გამოიყენება კუჭის მჟავის ჭარბ გამომუშავებასთან დაკავშირებული მდგომარეობების სამკურნალოდ. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ამ მედიკამენტებს შეუძლიათ თანდათანობით დაკარგონ ეფექტურობა ხანგრძლივი უწყვეტი გამოყენების შემთხვევაში.
თუ ქრონიკული დაავადება გაქვთ, ექიმმა შეიძლება H2 ბლოკატორების ნაცვლად გირჩიოთ მედიკამენტების სახეობა, რომელსაც პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორი (PPI) ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ PPI-ების მოქმედებას უფრო მეტი დრო სჭირდება, მათ შეუძლიათ მჟავას გამომუშავების უფრო ეფექტურად კონტროლი, ვიდრე H2 ბლოკატორები. მათი გამოყენება ასევე შესაძლებელია ხანგრძლივი ვადით.
ქვემოთ ჩამოთვლილია H2 ბლოკატორებით მკურნალობის ზოგიერთი ძირითადი მდგომარეობა.
| სამედიცინო მდგომარეობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| კუჭის წყლულები | ჭარბმა მჟავამ შეიძლება დააზიანოს კუჭის ლორწოვანი გარსი და გამოიწვიოს წყლულები. H2 ბლოკატორებით მჟავის შემცირება ამ წყლულებს აძლევს შეხორცებისთვის საჭირო დროსა და გარემოს. |
| თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულები | კუჭის მჟავას შეუძლია წვრილი ნაწლავის საწყის ნაწილში (თორმეტგოჯა ნაწლავში) მოხვედრა და იქ წყლულების გამოწვევა. ამ მდგომარეობის მკურნალობა ასევე შესაძლებელია H2 ბლოკატორებით, თუმცა პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები უფრო ეფექტურია. |
| მჟავა რეფლუქსი | კუჭის მჟავა უკან, საყლაპავში და ყელში ბრუნდება, რაც გულძმარვას იწვევს. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ეზოფაგიტი. H2 ბლოკატორები ამ იშვიათი მდგომარეობის კარგი გამოსავალია. თუმცა, თუ ეს ხშირად ხდება (გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება), პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები უფრო მიზანშეწონილია. |
| ზოლინგერ-ელისონის სინდრომი | ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ამ მდგომარეობის დროს წარმოქმნილი ზოგიერთი სიმსივნე კუჭის მიერ მჟავის ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას იწვევს. მიუხედავად იმისა, რომ H2 ბლოკატორებს შეუძლიათ ამ მდგომარეობის კონტროლში დახმარება, ექიმები ხშირად პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორებს გვირჩევენ. |
H2 ბლოკატორები ხელს უწყობენ ამ მდგომარეობებთან დაკავშირებული შემდეგი სიმპტომების შემსუბუქებას:
- საჭმლის მონელების დარღვევა
- კუჭის ტკივილი
- გულმკერდის ტკივილი და ყელის ტკივილი
- გულისრევა და ღებინება
- კუჭის მჟავიანობა
როგორ მოქმედებს ეს წამალი სინამდვილეში სხეულზე?
ეს ძალიან მარტივია. H2 ბლოკატორების კიდევ ერთი სახელია ჰისტამინ-2 (H2) ანტაგონისტები. სკოლაში ვისწავლეთ, რომ მოთხრობაში „ანტაგონისტი“ არის ის, რაც რაღაცას უშლის ხელს? ეს H2 ანტაგონისტები ხელს უშლიან კუჭში მჟავას გამომუშავების პროცესს.
ასე წარმოიდგინეთ. ჭამის შემდეგ ჩვენი ორგანიზმი გამოყოფს ქიმიურ ნივთიერებას, რომელსაც H2 ეწოდება. ეს H2 კუჭის კედლებზე არსებულ H2 რეცეპტორებს ემაგრება. ეს საკეტში ჩასმული გასაღების მსგავსია. სწორედ ეს მიმაგრება ეუბნება კუჭს: „კარგი, ახლა მჟავა გამოიღე“.
როდესაც H2 ბლოკატორს იღებთ, პრეპარატი უკავშირდება ამ H2 რეცეპტორებს (საკეტებს) და „ბლოკავს“ მათ. ამ გზით, H2-ს (საკეტებს) არ აქვს შესაძლებლობა, დაუკავშირდეს რეცეპტორებს. როდესაც მჟავას გამომუშავების სიგნალი წყდება, კუჭი ნაკლებ მჟავას გამოიმუშავებს.
ეს ხელს არ შეგიშლით საჭმლის მონელების პროცესში. ის უბრალოდ გააკონტროლებს გამომუშავებული ზედმეტი მჟავის რაოდენობას , რომელიც იწვევს ტკივილს და დისკომფორტს.
რა H2 ბლოკატორების სამკურნალო საშუალებები არსებობს?
H2 ბლოკატორების რამდენიმე სახეობა არსებობს. ზოგიერთის შეძენა ურეცეპტოდ (OTC) არის შესაძლებელი, ზოგი კი ექიმის დანიშნულებით იყიდება.
| პრეპარატის დასახელება | ხშირად ნახმარი ბრენდი | როგორ მივიღოთ ის |
|---|---|---|
| ციმეტიდინი | ტაგამეტი® | ურეცეპტოდ და რეცეპტით გასაცემი (ურეცეპტოდ და რეცეპტით გასაცემი) |
| ფამოტიდინი | პეპციდი® | ურეცეპტოდ და რეცეპტით გასაცემი (ურეცეპტოდ და რეცეპტით გასაცემი) |
| ნიზატიდინი | აქსიდი® | მხოლოდ ექიმის რეცეპტით (მხოლოდ რეცეპტით) |
განსაკუთრებული შენიშვნა: შეიძლება გახსოვთ H2 ბლოკატორი რანიტიდინი (Zantac®), რომელიც ოდესღაც ძალიან პოპულარული იყო. თუმცა, 2020 წლის აპრილში, ისეთმა სააგენტოებმა, როგორიცაა FDA (აშშ-ის სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია), მწარმოებლებს ურჩიეს, ეს პრეპარატი ბაზრიდან ამოეღოთ. მიზეზი ის იყო, რომ ტესტებმა აჩვენა, რომ დროთა განმავლობაში და მაღალ ტემპერატურაზე შენახვისას, ნიტროზოდიმეთილამინის, ანუ NDMA-ს, ქიმიური ნივთიერების დონე, რომელიც შესაძლოა კანცეროგენი იყოს, სახიფათო დონემდე იზრდებოდა.
როგორ და როდის უნდა იქნას გამოყენებული ეს წამალი?
H2 ბლოკატორების მიღება შესაძლებელია პერორალურად აბების ან კაფსულების სახით. ასევე არსებობს ფხვნილები, რომელთა გახსნა შესაძლებელია სითხეში იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აბების გადაყლაპვა უჭირთ. მათი ინტრავენურად (IV) შეყვანა ასევე შესაძლებელია იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც ჰოსპიტალიზებული არიან და არ შეუძლიათ პერორალური მედიკამენტების მიღება.
პრეპარატის მიღების საუკეთესო დრო
- პერიოდული დისკომფორტისთვის:თუ იცით, რომ ცხარე ან ცხიმიანი საკვების მიღებამ შეიძლება პრობლემები შეგიქმნათ, მიიღეთ H2 ბლოკატორი ამ საკვების მიღებამდე 30-60 წუთით ადრე . ეს მას მოქმედების საშუალებას მისცემს. მისი მიღება პრობლემის დაწყების შემდეგაც შესაძლებელია, თუმცა სიმპტომების გაქრობას შეიძლება ერთ საათამდე დასჭირდეს.
- ჭრილობის შეხორცების მსგავსი მდგომარეობის დროს: ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მისი მიღება დღეში ერთხელ ძილის წინ, ან დილით და საღამოს ერთხელ, ექიმის მითითებების შესაბამისად.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ამ მედიკამენტების გამოყენება ორ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში დაგჭირდებათ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. მათი გამოყენების გაგრძელება სიმპტომების ზუსტი მიზეზის დადგენის გარეშე არ არის რეკომენდებული.
რა განსხვავებაა H2 ბლოკატორებს, ანტაციდებსა და პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორებს შორის?
ბევრი ადამიანი ვერ ხვდება გულძმარვის სამკურნალოდ გამოყენებულ ამ სამ ტიპს. მოდით, მოკლედ განვიხილოთ მათ შორის ძირითადი განსხვავებები.
| პრეპარატის ტიპი | ოპერაციისთვის საჭირო დრო | ეფექტის ხანგრძლივობა | ყველაზე შესაფერისი შესაძლებლობა |
|---|---|---|---|
| ანტაციდები (მაგ. დიგენი, გელუსილი) | ძალიან სწრაფად (რამდენიმე წუთი) | ძალიან მოკლე (1-2 საათი) | როდესაც საჭიროა დაუყოვნებლივი შვება. |
| H2 ბლოკატორები | დაახლოებით ერთი საათი | დაახლოებით 4-10 საათი | პერიოდული გულძმარვის თავიდან ასაცილებლად ან ჭამის წინ. |
| პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI) | სრული ეფექტისთვის 1-4 დღე | გრძელვადიანი (24 საათი+) | ისეთი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა ქრონიკული გასტრიტი და გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება. |
არსებობს რაიმე გვერდითი მოვლენები?
H2 ბლოკატორები, როგორც წესი, ძალიან უსაფრთხო მედიკამენტებია გვერდითი მოვლენების მცირე რაოდენობით . მაშინაც კი, თუ გვერდითი მოვლენები მაინც გამოვლინდება, ისინი, როგორც წესი, უმნიშვნელოა.
- კუჭის ტკივილი
- კუნთების ტკივილი
- ყაბზობა
- დიარეა
- პირის სიმშრალე
- დაღლილობა
- თავის ტკივილი
ძალიან იშვიათად, მაღალი რისკის ჯგუფებში შემავალ ადამიანებს (განსაკუთრებით 50 წელზე უფროსი ასაკის პირებს, თირკმლის ან ღვიძლის პრობლემების მქონე პირებს) შეიძლება განუვითარდეთ ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული სიმპტომები, როგორიცაა მეხსიერების დაკარგვა ან მეტყველების გაძნელება. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია . ეს სიმპტომები, როგორც წესი, ქრება მედიკამენტის მიღების შეწყვეტიდან რამდენიმე დღეში.
ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან
ზოგიერთ H2 ბლოკატორს შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენს მიერ მიღებული სხვა მედიკამენტების მოქმედებაზე. მაგალითად, H2 ბლოკატორმა ციმეტიდინმა შეიძლება შეამციროს ზოგიერთი ანტიდეპრესანტის (SSRI) და სისხლის გამათხელებელი ვარფარინის (ვარფარინი) ეფექტურობა.
ამიტომ, ახალი H2 ბლოკატორის მიღებამდე ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმს აცნობოთ ყველა სხვა მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც უკვე იღებთ.
ეს საშუალებები ორსული და მეძუძური დედებისთვისაც გამოდგება?
ორსულობის დროს H2 ბლოკატორების გამოყენების უსაფრთხოების შესახებ დამატებითი კვლევებია საჭირო, თუმცა ცნობილია, რომ ეს პრეპარატები ბავშვს დედის რძის მეშვეობით გადაეცემა.
ამიტომ, თუ ხართ ორსულად, გეგმავთ დაორსულებას ან ხართ მეძუძური დედა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ამ მედიკამენტების მიღებამდე.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- H2 ბლოკატორები კუჭის მჟავიანობის დამწევი მედიკამენტების სახეობაა. ისინი შესანიშნავია გულძმარვისა და გულმკერდის ტკივილის ხანმოკლე შემსუბუქებისთვის.
- მიუხედავად იმისა, რომ ეს პრეპარატები პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორებთან შედარებით უფრო სწრაფად მოქმედებენ, ისინი არ არის შესაფერისი ხანგრძლივი, ყოველდღიური გამოყენებისთვის.
- თუ H2 ბლოკატორების გამოყენება ორ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში გჭირდებათ, ეს შეიძლება სხვა თანმხლები პრობლემის ნიშანი იყოს. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
- აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული სხვა მედიკამენტების (მათ შორის ვიტამინების) შესახებ.
- თუ ხართ ორსულად ან ძუძუთი კვებავთ ბავშვს, არ გამოიყენოთ ეს მედიკამენტები ექიმის დანიშნულების გარეშე.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment