როდესაც ვიგებთ, რომ ჩვენს დედას, მამას ან ჩვენთვის ძალიან ახლობელ ადამიანს ალცჰაიმერის დაავადება აქვს, დიდ სევდას და შფოთვას განვიცდით. ძალიან რთულია მათი მეხსიერების თანდათანობით გაქრობისა და ნივთების დავიწყების დანახვა. მაგრამ არ ინერვიულოთ. მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადების განკურნება არ არსებობს, არსებობს რამდენიმე სახის მედიკამენტი, რომელსაც შეუძლია სიმპტომების კონტროლში დახმარება, დაავადების პროგრესირების შენელება და მათი ცხოვრების გამარტივება. დღეს ჩვენ ამ მედიკამენტებზე ვისაუბრებთ.
რა ხდება ტვინში ალცჰაიმერის დაავადების დროს?
სანამ ამ მედიკამენტზე ვისაუბრებთ, მოდით, ძალიან მარტივად გავიგოთ, რა ხდება ტვინში ალცჰაიმერის დაავადების დროს. ჩვენს ტვინში ნერვულ უჯრედებს შორის შეტყობინებების გაცვლა ქიმიური ნივთიერებების მეშვეობით ხდება. ალცჰაიმერის დაავადების დროს, ტვინში იწყება პათოლოგიური ცილების (ამილოიდი და ტაუ) დაგროვება. ეს აზიანებს ნერვულ უჯრედებს და არღვევს მათ შორის კომუნიკაციას. ეს დიდ გავლენას ახდენს ტვინის იმ ნაწილებზე , რომლებიც აკონტროლებენ მეხსიერებას, აზროვნებას და ქცევას .
ამჟამინდელი მედიკამენტები ძირითადად ამ პროცესს აკონტროლებენ. ზოგიერთი მედიკამენტი ტვინში ქიმიური მესენჯერების დონეს აბალანსებს, ხოლო ახალი მედიკამენტები პათოლოგიური ცილოვანი დეპოზიტების მოცილებას ცდილობს.
ალცჰაიმერის დაავადების ძირითადი მედიკამენტები
ალცჰაიმერის დაავადების სამკურნალო მედიკამენტები შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად კატეგორიად. ერთი არის მედიკამენტები, რომლებიც აკონტროლებენ სიმპტომებს. მეორე არის უფრო ახალი მედიკამენტები, რომლებიც ცდილობენ დაავადების პროგრესირების, ანუ გაუარესების კონტროლს.
1. ქოლინესტერაზას ინჰიბიტორები
ეს არის ყველაზე ხშირად დანიშნული მედიკამენტები ალცჰაიმერის დაავადების ადრეულ და შუა სტადიაზე მყოფი პაციენტებისთვის.
როგორ მუშაობენ ისინი?
მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენს ტვინს აქვს ქიმიური მესენჯერი, აცეტილქოლინი , რომელიც აუცილებელია მეხსიერებისა და სწავლისთვის. ალცჰაიმერის დაავადების დროს ამ აცეტილქოლინის დონე მცირდება. ეს პრეპარატები აჩერებენ აცეტილქოლინის დაშლას ტვინში. ეს საშუალებას იძლევა, ნერვულ უჯრედებს შორის შეტყობინებები უკეთესად გაიგზავნოს.
ეს მედიკამენტები დაავადებას არ კურნავს. თუმცა, მათ შეუძლიათ სიმპტომების გაუარესების გადადება დაახლოებით 6-12 თვით. ზოგიერთ პაციენტში მათ შეუძლიათ გააუმჯობესონ მათი ყურადღება, მეხსიერება და ყოველდღიური დავალებების შესრულების უნარი.
| პრეპარატის დასახელება | გამოყენება | როგორ მივცეთ |
|---|---|---|
| დონეპეზილი | დაავადების ყველა სტადიისთვის | დღეში ერთხელ მისაღები აბი |
| რივასტიგმინი | ადრეული და საშუალო სკოლისთვის | დღეში ორჯერ მისაღები აბი ან კანის პლასტირი |
| გალანტამინი | ადრეული და საშუალო სკოლისთვის | ტაბლეტები/სითხეები მიიღება დღეში ერთხელ ან ორჯერ |
რა გვერდითი მოვლენები აქვს ამათ?
გვერდითი მოვლენები ყველას არ აღენიშნება, თუმცა ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს გულისრევა, ღებინება, კუჭის აშლილობა, შებერილობა და დაღლილობა.
2. მემანტინი
ეს მედიკამენტი, როგორც წესი, ეძლევათ დაავადების საშუალო და მძიმე სტადიის მქონე ადამიანებს. ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ის ზემოთ ხსენებულ დონეპეზილთან ერთად.
როგორ მუშაობს ეს?
ალცჰაიმერის დაავადების დროს ტვინში კიდევ ერთი ქიმიური მესენჯერის, გლუტამატის , დონე ძალიან მაღალია. ამან შეიძლება დააზიანოს ნერვული უჯრედები. მემანტინი მოქმედებს გლუტამატის დონის კონტროლით. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს პაციენტის ყურადღების, აზროვნებისა და ენობრივი უნარების გაუმჯობესებას. მას ასევე შეუძლია ხელი შეუწყოს ისეთი სიმპტომების კონტროლს, როგორიცაა მოუსვენრობა, აგრესია და არარსებული ნივთების დანახვა/გაგონება .
გვერდითი მოვლენები: შესაძლოა განვითარდეს ყაბზობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი და ძილიანობა.
3. ახალი პრეპარატები, რომლებიც ტვინში ამილოიდური დეპოზიტების წინააღმდეგ იმოქმედებენ
ეს ალცჰაიმერის მკურნალობის უახლესი მიღწევებია. ესენია სპეციალური პრეპარატები, რომლებსაც „მონოკლონური ანტისხეულები“ ეწოდება. ისინი პირდაპირ მოქმედებენ ტვინში დაგროვილ მავნე ცილოვან დეპოზიტებზე, ამილოიდურ ფოლაქებზე . ისინი შეჰყავთ ვენაში (IV). ამჟამად ისინი დამტკიცებულია მხოლოდ დაავადების ძალიან ადრეულ სტადიაზე მყოფი პაციენტებისთვის.
- ლეკანემაბი (ლეკემბი)
- დონანემაბ (კისუნლა)
კლინიკური კვლევებით დადასტურებულია, რომ ეს პრეპარატები მნიშვნელოვნად ანელებს დაავადების პროგრესირებას. თუმცა, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ საშიში გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ტვინის დროებითი შეშუპება ან მცირე სისხლდენა, ამიტომ ისინი ძალიან ფრთხილად და მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ ინიშნება.
პაციენტისთვის წამლის მიცემისას უნდა იცოდეთ რამდენიმე ფაქტორი
როგორც ალცჰაიმერის დაავადების მქონე ადამიანის მომვლელს, თქვენ დიდი პასუხისმგებლობა გაკისრიათ, განსაკუთრებით კი მათთვის მედიკამენტების დროულად მიცემაში. არსებობს რამდენიმე რამ, რაც უნდა იცოდეთ.
დაავადების ადრეულ სტადიაზე:
მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტს თავიდან შეიძლება შეეძლოს მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება, შესაძლოა თანდათან დაივიწყოს ეს. გააკეთეთ ეს მათ დასახმარებლად.
- გამოიყენეთ აბების ორგანაიზერი: შეინახეთ მედიკამენტები ორგანიზებულად კვირის განმავლობაში. უმჯობესია გქონდეთ ისეთი, რომელიც დილის, შუადღის და საღამოსთვის განკუთვნილ განყოფილებებს შეიცავს.
- შეახსენეთ საკუთარ თავს დროულად: დააყენეთ მაღვიძარა ტელეფონზე. ან, თუ შეგიძლიათ, დარეკეთ და შეახსენეთ საკუთარ თავს ამ დროს.
- ესაუბრეთ მათ: სიყვარულით ჰკითხეთ: „შემიძლია დაგეხმაროთ წამლის მიღებაში?“ დაეხმარეთ მათ და პატივი ეცით მათ დამოუკიდებლობას.
როდესაც დაავადება მძიმეა:
დროთა განმავლობაში, თქვენ მოგიწევთ სრული პასუხისმგებლობის აღება მედიკამენტების მიღებაზე.
- თუ აბების გადაყლაპვა გიჭირთ: შესაძლოა, ეს პირის სიმშრალის გამო იყოს. წამლის მიცემამდე ბავშვს წყალი დაალევინეთ. თუმცა, თუ ეს არ იმუშავებს, მიმართეთ ექიმს, შეიძლება თუ არა წამლის დაქუცმაცება და საკვებთან შერევა, ან არის თუ არა ის თხევადი სახით. ყველა წამლის დაქუცმაცება არ არის კარგი , ამიტომ აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
- თუ ისინი გეტყვიან, რომ წამლის მიღება არ შეუძლიათ: ნუ ჩხუბობთ მათთან. ეს მათ კიდევ უფრო გააღიზიანებს. ამ ეტაპზე შეწყვიტეთ წამლის მიღება, დაელოდეთ ცოტა ხანს და ხელახლა სცადეთ. შესაძლოა, მიიღონ წამალი, თუ ნაზად შეახსენებთ: „ეს თქვენი პრობლემის წამალია“. თუ ისინი კვლავ უარს გეტყვიან, აცნობეთ ექიმს.
- შეინახეთ მედიკამენტების სია: ჩამოწერეთ ყველა ის წამალი, ვიტამინი და დოზა, რომელსაც ისინი იღებენ, ასევე მათი მიღების დრო. ეს სია თან იქონიეთ ექიმთან ვიზიტისას.
- შეინახეთ მედიკამენტები უსაფრთხოდ: ყველა მედიკამენტი შეინახეთ ჩაკეტილ კარადაში, ბავშვებისთვის და პაციენტისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არასდროს შეწყვიტოთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება და არ შეცვალოთ დოზა მასთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე. თუ რაიმე პრობლემა შეგექმნათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მიუხედავად იმისა, რომ ალცჰაიმერის დაავადების სრულად განკურნება შეუძლებელია, არსებობს მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ სიმპტომების კონტროლი და დაავადების პროგრესირების შენელება.
- მედიკამენტები შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად კატეგორიად: ისინი, რომლებიც აკონტროლებენ სიმპტომებს (ქოლინესთერაზას ინჰიბიტორები, მემანტინი) და ახალი მედიკამენტები, რომლებიც ცდილობენ დაავადების მიმდინარეობის შეცვლას (მონოკლონური ანტისხეულები).
- ექიმი განსაზღვრავს თქვენი საყვარელი ადამიანისთვის ყველაზე შესაფერის მედიკამენტს, დაავადების სტადიისა და პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე.
- თქვენი როლი მედიკამენტების მიღებასა და პაციენტზე ზრუნვაში ძალიან მნიშვნელოვანია. აუცილებელია მოთმინებით, სიყვარულით და სამედიცინო მითითებების შესაბამისად მოქმედება.
- თუ შეამჩნევთ რაიმე პრობლემას ან გვერდით მოვლენებს, რომლებიც დაკავშირებულია თქვენს მედიკამენტებთან, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი