თუ უეცარი კრუნჩხვა გაქვთ, ან შესაძლოა ეპილეფსია გაქვთ, ან ტვინის ოპერაცია გადაგიტანიათ, შესაძლოა ექიმმა ეს წამალი დაგინიშნათ კრუნჩხვების შესაჩერებლად. მას ფენიტოინის ინექცია ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, ის მოქმედებს თქვენი სხეულის ნერვული სისტემის იმ ნაწილების დამშვიდებით და კონტროლით, რომლებიც ზოგჯერ ზედმეტად აქტიურები ხდებიან. მაშ, მოდით, ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?
რა არის ფენიტოინი? მოდით, ზუსტად გავიგოთ!
ფენიტოინი არის ძირითადი მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება კრუნჩხვების კონტროლისა და პრევენციისთვის. ის ხშირად გამოიყენება ეპილეფსიით დაავადებულ ადამიანებში. ის ასევე ინიშნება ტვინზე ოპერაციის დროს და მის შემდეგ კრუნჩხვების რისკის შესამცირებლად.
წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს ტვინში არსებული ნერვები პატარა მავთულებია, რომლებიც ელექტრულ შეტყობინებებს ატარებენ. ზოგჯერ ამ „მავთულებს“ შეიძლება ჰქონდეთ პატარა „მოკლე ჩართვის“ შემთხვევები. სწორედ ამ დროს ხდება კრუნჩხვები. ამრიგად, ფენიტოინი ამშვიდებს ზედმეტად აქტიურ ნერვებს და ამცირებს მათ „მოკლე ჩართვის“ ფაქტორს. ანუ ის აკონტროლებს ზედმეტად აქტიურ ნერვებს.
ექიმებმა შეიძლება ზოგჯერ გამოიყენონ ეს წამალი სხვა მიზნებისთვის, ამიტომ თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, უმჯობესია მიმართოთ თქვენს ექიმს ან ფარმაცევტს.
რა უნდა უთხრათ ექიმს ამ წამლის დანიშვნამდე?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ფენიტოინის ინექციის გაკეთებამდე აუცილებელია, რომ თქვენი მომვლელი გუნდი იცოდეს შემდეგი:
- გაქვთ თუ არა ალკოჰოლისადმი დამოკიდებულება? ალკოჰოლმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამ პრეპარატის ეფექტურობაზე.
- აზიური წარმოშობის ხართ? აზიური გენების მქონე ზოგიერთ ადამიანს შესაძლოა ორგანიზმში ამ წამლის გადამუშავების განსხვავებული გზა ჰქონდეს, ამიტომ მნიშვნელოვანია ამის შესახებ იცოდეთ.
- გაქვთ დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი)? ამ პრეპარატმა შესაძლოა გავლენა მოახდინოს სისხლში შაქრის დონეზე.
- გულის პრობლემები გაქვთ?
- გაქვთ ღვიძლის დაავადება? ეს წამალი ორგანიზმიდან ღვიძლის მეშვეობით გამოიყოფა. ამიტომ, თუ ღვიძლის პრობლემა გაქვთ, შესაძლოა, მან მასზე გავლენა მოახდინოს.
- დაბალი არტერიული წნევა გაქვთ?
- გქონიათ ოდესმე სუიციდური აზრები, გეგმები ან მცდელობები? ან გქონიათ თუ არა ოდესმე თქვენს ოჯახში ვინმეს სუიციდური აზრები? ეს მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რადგან ამ მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ზოგიერთი ადამიანის განწყობაზე.
- გაქვთ ალერგია ფენიტოინზე, ჰიდანტოინზე, სხვა მედიკამენტებზე, საკვებზე, საღებავებზე ან კონსერვანტებზე?თქვი რამე, თუნდაც ეს უმნიშვნელო რამ იყოს.
- ორსულად ხარ თუ დაორსულებას ცდილობ?
- მეძუძური დედა ხართ?
თქვენივე უსაფრთხოებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს ეს ყველაფერი დამალვის გარეშე უთხრათ.
როგორ იყენებთ ამ წამალს?
ეს არის ვენაში შეყვანილი ინექცია . ეს ნიშნავს, რომ მისი გამოყენება სახლში არ შეიძლება. მას გიკეთებენ სამედიცინო პროფესიონალები საავადმყოფოში ან კლინიკაში .
ეს წამალი მხოლოდ თქვენთვისაა. არასოდეს მისცეთ ექიმის მიერ დანიშნული წამალი სხვას, თუნდაც მათ იგივე სიმპტომები ჰქონდეთ, რაც თქვენ.
თუ ეს წამალი ბავშვებს ეძლევათ: ზოგიერთ შერჩეულ შემთხვევაში, ეს წამალი ასევე შეიძლება მიეცეს ბავშვებს. თუმცა, არსებობს განსაკუთრებული მოსაზრებები, რომლებიც გასათვალისწინებელია. ამის შესახებ მიმართეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს.
ჭარბი დოზირება: ეს ნაკლებად სავარაუდოა, რადგან ის საავადმყოფოში კეთდება. თუმცა, თუ ფიქრობთ, რომ ამ მედიკამენტის ჭარბი დოზა მიიღეთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ტოქსიკოლოგიურ ცენტრს ან სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.
რა მოხდება, თუ დოზა გამომრჩება?: რადგან ეს საავადმყოფოში კეთდება, დოზის გამოტოვებას მნიშვნელობა არ აქვს. სამედიცინო პერსონალი იზრუნებს ამაზე.
რაზე უნდა იყოთ განსაკუთრებით ფრთხილად ამ პრეპარატის მიღებისას?
ამ ვაქცინის მიღებისას, სამედიცინო პერსონალი ძალიან ყურადღებით დააკვირდება თქვენს მდგომარეობას. თუმცა, კარგია, რომ იცოდეთ შემდეგი რამ:
- კანის სერიოზული რეაქციები: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ეს შეიძლება განვითარდეს ამ მედიკამენტის მიღების დაწყებიდან კვირების ან თვეების შემდეგ. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს , თუ გაგიჩნდებათ კანზე გამონაყარი ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა სიცხე და სხეულის ტკივილი. ეს გამონაყარი შეიძლება გახდეს წითელი ან იისფერი, შემდეგ კი ბუშტუკები და აქერცვლა. ან, თუ გაქვთ წითელი გამონაყარი სახის, ტუჩების შეშუპებასთან ან კისრის ან იღლიების ლიმფური კვანძების შეშუპებასთან ერთად, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს . ეს შეიძლება იყოს გადაუდებელი შემთხვევა.
- ძილიანობა, თავბრუსხვევა: შეიძლება იგრძნოთ ძილიანობა და თავბრუსხვევა. ამიტომ, სანამ არ გაიგებთ, თუ როგორ მოქმედებს ეს წამალი თქვენზე, მოერიდეთ ავტომობილის მართვას, მექანიზმებთან მუშაობას ან ისეთი რამის კეთებას, რაც მოითხოვს კონცენტრაციას. მოერიდეთ ძალიან სწრაფად ადგომას და დაჯდომას, განსაკუთრებით თუ ხანდაზმული ხართ. ამან შეიძლება გაზარდოს თავბრუსხვევის და დაცემის ალბათობა.
- ალკოჰოლი: ალკოჰოლმა შეიძლება შეცვალოს ამ მედიკამენტის ეფექტი, ამიტომ საერთოდ მოერიდეთ ალკოჰოლის მიღებას.
- სუიციდური აზრები:ამ მედიკამენტმა შესაძლოა ოდნავ გაზარდოს სუიციდური აზრების ან ქმედებების რისკი. ამიტომ განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ფსიქიკურ მდგომარეობას და თავს კარგად გრძნობთ. თუ თქვენი განწყობა გაუარესდება, გრძნობთ, რომ სიკვდილის პირას ხართ, ან თავს ჩვეულებრივზე მეტად მოწყენილად ან შფოთიანად გრძნობთ , დაუყოვნებლივ აცნობეთ ამის შესახებ თქვენს ჯანდაცვის გუნდს. ნუ დამალავთ ამას.
- D ვიტამინისა და ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი: ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს D ვიტამინისა და ფოლიუმის მჟავას დონის შემცირება ორგანიზმში. ამიტომ, გაესაუბრეთ თქვენს ჯანდაცვის გუნდს თქვენს მიერ მიღებულ საკვებზე, მიღებულ ვიტამინებზე და საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ დანამატები.
რა არის შესაძლო გვერდითი მოვლენები?
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ფენიტოინმაც შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. ისინი ყველას არ უვითარდება, მაგრამ კარგია მათ შესახებ ინფორმირებული იყოთ.
გვერდითი მოვლენები, რომელთა შესახებ დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს:
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს:
- ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, სახის, ტუჩების, ენის ან ყელის შეშუპება.
- სისხლში შაქრის მაღალი დონე (ჰიპერგლიკემია): ძლიერი წყურვილის შეგრძნება , ხშირი შარდვის მოთხოვნილება, უჩვეულოდ დაღლილობის შეგრძნება, მხედველობის დაბინდვა.
- ინფექციის სიმპტომები: ცხელება, შემცივნება, ხველა, ყელის ტკივილი.
- ღვიძლის დაზიანება: ტკივილი მუცლის ზედა მარჯვენა მხარეს, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღია ფერის განავალი, მუქი ყვითელი ან ყავისფერი შარდი, თვალების ან კანის გაყვითლება, უჩვეულო დაღლილობა.
- ტკივილი, შეშუპება, ლურჯი/იისფერი ფერის შეცვლა და გავრცელება ინექციის ადგილას.
- ფენიტოინის ტოქსიკურობა: თვალის უკონტროლო მოძრაობები, წონასწორობის დაკარგვა ან სიარულის გაძნელება, მეტყველების გაძნელება, უჩვეულო დაღლილობა, გულისრევა, ღებინება.
- გამონაყარი, ცხელება და ლიმფური კვანძების შეშუპება.
- შეიძლება განვითარდეს სიწითლე, ბუშტუკები, აქერცვლა და ზოგჯერ პირის ღრუშიც კი.
- გულისცემის შენელება: თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა, დაბნეულობა, ქოშინი, უჩვეულო დაღლილობა.
- შეშუპებული ლიმფური კვანძები კისერში, საზარდულის არეში, გულმკერდში ან იღლიებში.
- ისეთი გრძნობები, როგორიცაა სუიციდური აზრები, ფსიქიკური მდგომარეობის გაუარესება და დეპრესია.
- უჩვეულო სისხლჩაქცევები ან სისხლდენა.
გვერდითი მოვლენები, რომლებიც, როგორც წესი, საშიში არ არის, მაგრამ თუ ისინი გაგრძელდა, უნდა აცნობოთ ექიმს :
ეს სიმპტომები, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ქრება. თუმცა, თუ ისინი გაგრძელდა, აცნობეთ ექიმს , თუ გაწუხებთ:
- ყურადღების კონცენტრაციის, დამახსოვრების ან საუბრის გაძნელება.
- თავბრუსხვევა.
- ძილიანობა.
- თავის ტკივილი .
ეს სია არ მოიცავს ყველა შესაძლო გვერდით მოვლენას. თუ შეამჩნევთ რაიმე სხვას, რაც ჩამონათვალში არ არის, მიმართეთ ექიმს.
შეიძლება თუ არა ეს სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება? (წამალთა ურთიერთქმედება)
ესეც ძალიან მნიშვნელოვანია. ფენიტოინს შეუძლია ურთიერთქმედება მოახდინოს მრავალ სხვა მედიკამენტთან, მცენარეულ მცენარეებთან და ვიტამინებთან. ამიტომ, აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (რეცეპტით გაცემული, ურეცეპტოდ გასაცემი, მცენარეული, ვიტამინების და საკვები დანამატების). ასევე, აცნობეთ ექიმს, თუ ეწევით, სვამთ ალკოჰოლს ან იყენებთ უკანონო ნარკოტიკებს.
არასოდეს მიიღოთ ფენიტოინი შემდეგ მედიკამენტებთან ერთად:
თუ თქვენ იყენებთ ამ მედიკამენტებს, ფენიტოინის მიღება რეკომენდებული არ არის. ამიტომ, ამის შესახებ უნდა მიმართოთ ექიმს.
- არტემეტერი
- აივ ინფექციის ან ჰეპატიტის სამკურნალოდ ზოგიერთი ანტივირუსული პრეპარატი
- იდელალისიბი
- ისავუკონაზონიუმი
- ლონაფარნიბი
- ლორლატინიბი
- ლუმეფანტრინი
- ლურასიდონი
- პაკრიტინიბი
- პრაზიკვანტელი
- რანოლაზინი
ფენიტოინმა ასევე შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს შემდეგ მედიკამენტებთან:
ეს სია ცოტა გრძელია, მაგრამ თუ რომელიმე მათგანს იყენებთ, არ დაგავიწყდეთ ექიმის ინფორმირება.
- ალბენდაზოლი
- ალკოჰოლი
- ასპირინი და ასპირინის მსგავსი პრეპარატები
- ბლეომიცინი
- კაპეციტაბინი
- კარბოპლატინი
- ზოგიერთი მედიკამენტი არტერიული წნევის, გულის დაავადებების და არარეგულარული გულისცემის სამკურნალოდ
- დეპრესიის, შფოთვის ან სხვა ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალო ზოგიერთი მედიკამენტი
- ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტები, როგორიცაა ატორვასტატინი, ფლუვასტატინი და სიმვასტატინი
- სოკოვანი ინფექციების სამკურნალო მედიკამენტები, როგორიცაა ფლუკონაზოლი, იტრაკონაზოლი, კეტოკონაზოლი, მიკონაზოლი, პოსაკონაზოლი, ვორიკონაზოლი
- კრუნჩხვების სამკურნალოდ გამოყენებული სხვა მედიკამენტები: კარბამაზეპინი, ეთოსუქსიმიდი, ფელბამატი, ლაკოსამიდი, ლამოტრიგინი, მეთსუქსიმიდი, ოქსკარბაზეპინი, ფენობარბიტალი, ტოპირამატი, ვალპროის მჟავა, ვიგაბატრინი
- კუჭის პრობლემების სამკურნალო მედიკამენტები, როგორიცაა ანტაციდები, ციმეტიდინი , ომეპრაზოლი და სუკრალფატი
- სისხლის კოლტების წარმოქმნის პრევენციის ან მკურნალობის მედიკამენტები, როგორიცაა ვარფარინი, აპიქსაბანი, დაბიგატრანი, ედოქსაბანი და რივაროქსაბანი
- ქლორამფენიკოლი
- ქლორპროპამიდი
- ცისპლატინი
- ციკლოსპორინი
- დისულფირამი
- დოქსორუბიცინი
- დოქსიციკლინი ( დოქსიციკლინი )
- ქალის ჰორმონები, მაგალითად, ესტროგენი და ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები
- ფტორურაცილი
- ფოლიუმის მჟავა
- ირინოტეკანი
- იზონიაზიდი
- კუნთების რელაქსანტები ოპერაციის დროს
- მეტადონი
- მეთოტრექსატი
- მეთილფენიდატი
- პაკლიტაქსელი
- ფენოთიაზინები (მაგ. ქლორპრომაზინი, მეზორიდაზინი, პროქლორპერაზინი, თიორიდაზინი)
- რიფამპინი
- კრაზანა (ეს ბალახია)
- სტეროიდული მედიკამენტები (მაგ., პრედნიზოლონი, კორტიზონი)
- სულფადიაზინი
- სულფამეთოქსაზოლი
- ტენიპოზიდი
- თეოფილინი
- ტიკაგრელორი
- ტიკლოპიდინი
- ტოლბუტამიდი
- ვიტამინი D
ეს სია ამომწურავი არ არის, ამიტომ უმჯობესია, ექიმს აცნობოთ ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
როგორ შევინახოთ? (შესაძლოა, ეს თქვენთვის არ იყოს აქტუალური)
რადგან ეს ვაქცინა საავადმყოფოში ან კლინიკაში კეთდება, როგორც წესი, მისი შენახვის შესახებ ფიქრი არ გიწევთ. თუმცა, გაითვალისწინეთ:
- ეს წამალი ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას უნდა ინახებოდეს.
- ის უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე (15-დან 30 გრადუს ცელსიუსამდე).
- არ გამოიყენოთ ვადაგასული წამალი.
ეს ინფორმაცია საავადმყოფოს პერსონალისთვისაა აქტუალური.
და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)
კარგი, ეს ყველაფერია, რაც ფენიტოინის ინექციის შესახებ უნდა იცოდეთ. გახსოვდეთ, რომ ეს მნიშვნელოვანი მედიკამენტია კრუნჩხვების კონტროლისთვის.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა, შეშფოთება ან ახალი სიმპტომები, მიმართეთ თქვენს ექიმს, ექთანს ან ფარმაცევტს. არაფერი შეინახოთ თქვენთვის. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.
გისურვებთ სწრაფ გამოჯანმრთელებას!
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 როგორი ტიპის პაციენტებს უნიშნავენ ფენიტოინის ინექციას?
ეს არის ძალიან ძლიერი, სიცოცხლის გადამრჩენი ინექცია, რომელიც პაციენტის ვენაში დაუყოვნებლივ (IV) შეჰყავთ საავადმყოფოში „კრუნჩხვების/ეპილეფსიის“ კონტროლის მიზნით, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც შეტევა 5 წუთზე მეტხანს გრძელდება (ეპილეფსიური სტატუსი). ეს ამშვიდებს ტვინის ნერვებს და აჩერებს ძლიერ კანკალს.
💬 როგორ აჩერებს ფენიტოინის ინექცია ტვინში შეტევებს მყისიერად?
კრუნჩხვის დროს, ტვინის ნერვები მოულოდნელად და მოულოდნელად გამოყოფენ ელექტრულ სიგნალებს (მოქმედების პოტენციალებს). როგორც კი ფენიტოინის ეს ინექცია ტვინში მოხვდება, ის მთლიანად ხურავს (ბლოკავს) ამ ნერვებში არსებულ „ნატრიუმის არხებს“. შემდეგ დენის გაჟონვა წყდება და ტვინი მშვიდდება.
💬 რა რისკები აქვს ამ ვაქცინის ვენაში შეყვანას (IV ინექცია)?
ეს არის ინექცია, რომელიც ძალიან ფრთხილად უნდა გაკეთდეს! ის აუცილებლად შეჰყავთ ვენაში „ნელა“ (50 მგ/წთ სიჩქარით). ძალიან სწრაფად შეყვანის შემთხვევაში, პაციენტის არტერიული წნევა შეიძლება მოულოდნელად ნულამდე დაეცეს და გული გაჩერდეს (გულ-სისხლძარღვთა კოლაფსი/არითმიები)! ასევე, რადგან ეს წამალი წყალში არ იხსნება, თუ ინექციის დროს ვენა გასკდება, დიდია იმის ალბათობა, რომ მიმდებარე ხორცი დნება და ლპება (იისფერი ხელთათმანის სინდრომი/ფლებიტი).
ფენიტოინი , ფენიტოინი, კრუნჩხვები, ეპილეფსია, ვაქცინა, გვერდითი მოვლენები, ტვინის ოპერაცია
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი