ასევე გაქვთ შარდვის მცირედი სირთულე? შარდსადენი ხომ არ არის სუსტი და შევიწროებული? ხანდახან გაქვთ შეგრძნება, რომ შარდის ბუშტი ბოლომდე არ დაცლილი გაქვთ შარდის ბუშტის მოშარდვის შემდეგაც კი? ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს შარდსადენი მილის ბლოკირებით. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, თუ ცოტა ხნის წინ გადაიტანეთ უბედური შემთხვევა, განსაკუთრებით მენჯის არეში, ან თუ მკურნალობდით პროსტატის კიბოს. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ სპეციალურ ოპერაციაზე, რომელიც ამ პრობლემის კარგი გამოსავალია. ეს არის ურეთრის უკანა რეკონსტრუქციის ოპერაცია.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ურეთრის უკანა რეკონსტრუქცია?
ამის გასაგებად, ჯერ ცოტა რამ გავიგოთ ჩვენი სხეულის ამ ნაწილების შესახებ. თქვენ იცით, რომ შარდსადენი არის მილი, რომელიც შარდსა და სპერმას შარდის ბუშტიდან ორგანიზმიდან გამოჰყავს. ამ შარდსადენსაც რამდენიმე ნაწილი აქვს.
უკანა ურეთრა გულისხმობს შარდსადენი მილის უკანა ნაწილს, ანუ სხეულის შიგნით მდებარე ნაწილს. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ჩვენ ვგულისხმობთ შარდსადენი მილის მცირე ნაწილს, დაახლოებით ერთი ან ორი ინჩის სიგრძის, რომელიც გადის შარდის ბუშტის ფსკერიდან, პროსტატის ჯირკვალსა და მენჯის ფსკერის კუნთებში.
ასე რომ, უკანა ურეთრის რეკონსტრუქცია არის ოპერაცია, რომელიც მიზნად ისახავს ურეთრის უკანა ნაწილის აღდგენას, რომელიც რაიმე მიზეზით დაზიანებული, დახშული ან შევიწროებულია.
რა შემთხვევებშია საჭირო ეს ოპერაცია?
ამ ოპერაციის მთავარი მიზეზი ხშირად შარდსადენი მილის შევიწროება ან ბლოკირებაა (ურეთრის სტრიქტურა) . ისევე, როგორც წყლის მილში ჭუჭყი გროვდება და ამცირებს წყლის ნაკადს, როდესაც შარდსადენში ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება და ავიწროებს მას, შარდის გამოყოფა რთულდება. ზოგჯერ შარდსადენი შეიძლება ძალიან შევიწროდეს ან მთლიანად გაჩერდეს.
არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ურეთრა ამ გზით იბლოკება.
| მიზეზი | აღწერა და მაგალითები |
|---|---|
| სერიოზული დაზიანებები, როგორიცაა მენჯის მოტეხილობები | მენჯის არეში (ბარძაყის ძვალი) მძიმე დაზიანებამ შეიძლება დააზიანოს შარდსადენი. მაგალითად:
|
| პროსტატის კიბოს მკურნალობა | ეს მდგომარეობა შეიძლება ასევე განვითარდეს პროსტატის კიბოს ზოგიერთი მკურნალობის შემდეგ. ეს არის:
|
რა გამოკვლევები ტარდება ოპერაციამდე?
სანამ ექიმი ამ ოპერაციის ჩატარებას გადაწყვეტს, ის ჩაატარებს რამდენიმე ტესტს, რათა ზუსტად დაადგინოს, თუ რამდენად არის დახშული თქვენი ურეთრა და დაზიანების ხარისხი.
- რეტროგრადული ურეთროგრაფია: შარდსადენში შეჰყავთ სპეციალური სითხე და იღებენ რენტგენის სურათებს.
- ცისტოურეთროგრამა შარდვის დროს: შარდის ბუშტში შეჰყავთ მილი, რომელიც ივსება სითხით და შარდვის დროს იღებენ რენტგენოგრაფიას.
- ცისტოსკოპია: ურეთრაში კამერით მიმაგრებული ძალიან თხელი მილი შეჰყავთ შიგნიდან შესამოწმებლად.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ზოგჯერ შეიძლება ჩატარდეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ამ უბნის უფრო მკაფიო სურათის მისაღებად.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ავარიის შემდეგ ექიმები პირველ რიგში დაელოდებიან დაზიანებების სტაბილიზაციას. ამ დროის განმავლობაში, მუცლის კანის გავლით შარდის ბუშტში შეჰყავთ პატარა მილი შარდის დრენაჟისთვის. მას სუპრაპუბური კათეტერი ეწოდება.
როგორ მოვემზადოთ ოპერაციისთვის?
ოპერაციის დაწყებამდე აუცილებელია ექიმის რეკომენდაციების დაცვა თქვენი უსაფრთხოებისთვის.
| რა უნდა გააკეთო | რატომ არის ეს? |
|---|---|
| გვიამბეთ ნებისმიერი ალერგიის შესახებ, რომელიც გაქვთ. | ოპერაციის დროს მიღებულ მედიკამენტებზე ალერგიული რეაქციების თავიდან აცილება. |
| აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ვიტამინებისა და აიურვედული მედიკამენტების). | ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ოპერაციაზე. |
| თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ საშუალებებს, დროებით შეწყვიტეთ მათი მიღება ექიმის დანიშნულებისამებრ. | ოპერაციის დროს არასაჭირო სისხლდენის შეჩერება. |
| ოპერაციამდე 8-12 საათით ადრე შეწყვიტეთ ჭამა და დალევა. | თუ უგონო მდგომარეობაში კუჭში საჭმელი გექნებათ ან ღებინებთ, შესაძლოა, ის ტრაქეაში მოხვდეს. ეს საშიშია. სწორედ ამიტომ ჰქვია მას ასე. |
ასევე, ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ოპერაციამდე ერთი დღით ადრე შეიძლება ანტიბიოტიკი დაგინიშნონ.
როგორ ტარდება ოპერაცია?
პირველ რიგში, ანესთეზიოლოგი ზოგად ანესთეზიას გაგიკეთებთ. ეს ნიშნავს, რომ ღრმა ძილში იქნებით. ოპერაციის დასრულებამდე ტკივილს ან სხვა რამეს ვერ იგრძნობთ.
შემდეგ უროლოგი იწყებს ოპერაციას. ანასტომოზური ურეთროპლასტიკა ყველაზე გავრცელებული მეთოდია, რომელიც გამოიყენება უბედური შემთხვევის შემდეგ ბლოკირების დროს.
წარმოიდგინეთ, აი რა ხდება:
1. პირველ რიგში, სათესლე პარკსა და ანუსს (შორისი პარკუჭი) შორის მდებარე ადგილას კეთდება მცირე ზომის ჭრილობა.
2. შემდეგ, ურეთრაში ჩარჩენილი ნაწიბუროვანი ქსოვილი მთლიანად იჭრება და ამოღებულია.
3. და ბოლოს, დარჩენილი ჯანსაღი ურეთრის ორი ბოლო კვლავ ერთად იკვრება და ძალიან ნაზად იკერება.
წარმოიდგინეთ, ზოგჯერ, როდესაც ნაწიბუროვან ნაწილს ამოკვეთენ, ორ დარჩენილ ჯანმრთელ ნაწილს შორის არსებული უფსკრული შეიძლება ოდნავ უფრო დიდი იყოს. ასეთ შემთხვევებში, ექიმები ძალიან უცნაურ რამეს აკეთებენ. ისინი თქვენი ლოყის ან ტუჩის (ლოყის ლორწოვანი გარსის) შიგნიდან „ისესხებენ“ ქსოვილის პატარა ნაჭერს, ავსებენ ამ უფსკრულს და აღადგენენ შარდსადენს.
ამ ოპერაციას, როგორც წესი, შეიძლება სამიდან ექვს საათამდე დასჭირდეს.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის დასრულების შემდეგ, ჭრილობას შეიკერავენ, გაიწმინდავენ და შეხვევენ. გარდა ამისა, შარდის გამოდევნის გასაადვილებლად, პენისიდან შარდის ბუშტში ფოლის კათეტერი შეიყვანება. ეს შარდის შეუფერხებლად დინების უზრუნველსაყოფად კეთდება მანამ, სანამ შარდსადენი არ შეხორცდება. არ ინერვიულოთ, ეს დროებითია.
ჭრილობის შეხორცების დასაჩქარებლად შესაძლოა მცირე ქირურგიული დრენაჟი მოთავსდეს. ის, როგორც წესი, საავადმყოფოდან გაწერამდე იხსნება.
ძილის მომგვრელი მედიკამენტების ეფექტის გაქრობასთან ერთად, თანდათან გონს მოეგებით. თავიდან ცოტა მოდუნებას იგრძნობთ. გონზე მოსვლის შემდეგ ტკივილის შესამსუბუქებლად ტკივილგამაყუჩებლებს დაგინიშნავენ.
როგორც კი ექიმები გადაწყვეტენ, რომ თქვენი მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია, შეგიძლიათ სახლში წასვლა. თუმცა, შესაძლოა, საავადმყოფოში ერთი ან ორი დღე დარჩენა მოგიწიოთ.
მომდევნო რამდენიმე თვის განმავლობაში ექიმთან საკონტროლო ვიზიტები დაგენიშნებათ. ამ დროს, ჭრილობის სწორად შეხორცების დასადგენად, შესაძლოა განმეორებითი გამოკვლევები, როგორიცაა რენტგენი და ცისტოსკოპია, ჩატარდეს.
ფოლის კათეტერი 3-4 კვირის განმავლობაში იქნება და შარდი მასში გაივლის. მისი ამოღების შემდეგ, თქვენ ისევე ადვილად შეძლებთ შარდვას, როგორც ბლოკირებამდე.
სარგებელი, წარმატება და რისკები
ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის მსგავსად, ამ ოპერაციასაც აქვს როგორც უპირატესობები, ასევე მცირე რისკები.
| სექცია | აღწერა |
|---|---|
| უპირატესობები | შარდის შეკავებით გამოწვეული დისკომფორტი ქრება და თქვენ შეგიძლიათ შარდვა ტკივილისა და დაძაბვის გარეშე. მცირდება საშარდე გზების ინფექციების (UTI) სიხშირე. ეს ასევე ძალიან კარგია თირკმელების ჯანმრთელობისთვის, რადგან შარდის ბუშტი კარგად იცლება. |
| წარმატების მაჩვენებელი | ეს ოპერაცია ძალიან წარმატებულია . კვლევები აჩვენებს, რომ მენჯის დაზიანების შემდეგ ოპერაცია 92%-დან 97%-მდე წარმატებულია. პროსტატის კიბოს მკურნალობის შემდეგ წარმატების მაჩვენებელი 70%-დან 85%-მდეა . |
| გვერდითი მოვლენები და რისკები |
შარდის შეუკავებლობის რისკი დაბალია, მაგრამ კიბოს მკურნალობის შემდეგ ოდნავ მაღალია. ერექციული დისფუნქცია (ED) ხშირად შეიძლება გამოწვეული იყოს საწყისი დაზიანებით ან კიბოს მკურნალობით. ეს ოპერაცია არ განკურნავს მდგომარეობას და შეიძლება დასჭირდეს ცალკე მკურნალობა. |
აღდგენის პერიოდი და რა უნდა იცოდეთ
ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელებისადმი თქვენი ერთგულებაც ძალიან მნიშვნელოვანია.
ტკივილი
ბევრმა ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი, მაგრამ მისი კარგად კონტროლირება შესაძლებელია ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლებით.
აქტივობები
- კათეტერის ამოღებამდე (3-4 კვირა) მოერიდეთ მანქანის მართვას და დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომას .
- სიარული და კიბეებზე ასვლა პრობლემას არ წარმოადგენს.
- არ აწიოთ 9 კგ-ზე (20 ფუნტზე) მძიმე ტვირთი.
- ერთი ან ორი თვის განმავლობაში მოერიდეთ სირბილს, ჩაჯდომებს, ფეხების გაშლის ვარჯიშებს და ისეთ სპორტს, რომელიც თეძოს არეში კუნთების ბრუნვას გულისხმობს (მაგალითად, გოლფი).
სექსუალური აქტივობა
სრულიად თავი შეიკავეთ სექსისგან ან მასტურბაციისგან მინიმუმ 8 კვირის განმავლობაში .
სამსახურში/სკოლაში დაბრუნება
თუ ოფისში მუშაობთ, შეგიძლიათ ერთ ან ორ კვირაში დაიწყოთ. თუმცა, თუ ფიზიკურად მომთხოვნი სამუშაო გაქვთ, მინიმუმ 6-8 კვირა მოგიწევთ ლოდინი.
ექიმთან შეხვედრის ნებისმიერი შესაძლებლობა
თუ ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნების შემდეგ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
| რისკის სიმპტომები - დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს! | |
|---|---|
| - შარდვის შეუძლებლობა. | - სისხლი ან სისხლის კოლტები შარდში ოპერაციიდან ერთი კვირის შემდეგაც კი. |
| - კათეტერიდან შარდის გამოყოფა ძალიან ნელა ხდება. | - ჭრილობიდან ჩირქის მსგავსი სითხის გამოყოფა. |
| - ინფექციის ნიშნები, როგორიცაა სიცხე, შემცივნება და თავის ტკივილი. | - ტკივილის გაძლიერება ან ტკივილი, რომელიც არ ცხრება მედიკამენტების მიღების მიუხედავად. |
| - ქირურგიული უბნის შეშუპება. | |
საკმაოდ რთულია ისეთი რამის მოგვარება, როგორიცაა უბედური შემთხვევა ან კიბო. ნორმალურია, რომ ძალიან შფოთვა იგრძნოთ, როდესაც სხვა პრობლემა, როგორიცაა ურეთრის შევიწროება, ჩნდება. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ურეთრის უკანა რეკონსტრუქცია ძალიან წარმატებული მკურნალობაა. ამ ოპერაციის საშუალებით თქვენ კვლავ შეგიძლიათ შარდვა ყოველგვარი სირთულის გარეშე.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- უკანა ურეთრის რეკონსტრუქცია ძალიან წარმატებული ოპერაციაა ურეთრის უკანა ნაწილში არსებული სტრიქტურების სამკურნალოდ.
- ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად სერიოზული უბედური შემთხვევების ან პროსტატის კიბოს მკურნალობის შემდეგ ვითარდება.
- ოპერაციის შიში და შფოთვა ნორმალურია, მაგრამ მთავარი მიზანი თქვენი ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაა.
- რეაბილიტაციის პერიოდში, სწრაფი აღდგენისთვის აუცილებელია ექიმის რეკომენდაციების ზუსტად დაცვა.
- თუ შარდვის დროს რაიმე სირთულე ან სხვა სიმპტომები გაქვთ, არასდროს გადადოთ ექიმთან კონსულტაცია.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი