თქვენი ბავშვის თითები ერთმანეთზეა შერწყმული? მოდით, გავიგოთ ამ „ქსოვილი“ პათოლოგიის (სინდაქტილიის) შესახებ.

ახალშობილის დანახვისას დედა ან მამა პირველი, რასაც აკეთებს, არის პატარა ხელებსა და ტერფებზე თითების დათვლა. მაგრამ წარმოიდგინეთ, რომ ხედავთ ორ ან მეტ პატარა თითს, რომლებიც ერთმანეთზეა მიმაგრებული, თითქოს კანის გარსით არის დაკავშირებული? როგორც დედა, შეიძლება ცოტათი შეშფოთდეთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ იმ სიტუაციაზე, რომელიც შეიძლება ბევრ დედას გამოუცდია.

რა არის სინდაქტილია?

მარტივად რომ ვთქვათ, სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამ მდგომარეობას სინდაქტილია ეწოდება. ეს არის შემთხვევა, როდესაც ბავშვის ხელის ან ფეხის ორი ან მეტი თითი კანით არის დაკავშირებული, ისევე როგორც იხვის თითებს შორის არსებული ბადე. ზოგჯერ ეს კავშირი კანით შემოიფარგლება. სხვა შემთხვევებში, შესაძლოა, ქვედა ძვლები (ხერხემალი) და სხვა რბილი ქსოვილებიც იყოს დაკავშირებული.

ეს არის თანდაყოლილი დეფექტი, რომლის აღმოჩენაც დაბადებისთანავეა შესაძლებელი. ზოგიერთ შემთხვევაში, მისი აღმოჩენა შესაძლებელია პრენატალური ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროსაც კი, სანამ ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია.

რატომ ემართებათ ეს ჩვილებს? რა არის მიზეზი?

ამის გასაგებად, ცოტა რამ უნდა ვიცოდეთ იმის შესახებ, თუ როგორ ვითარდება ბავშვი საშვილოსნოში. როდესაც ბავშვი ჩასახვისა და განვითარების პროცესშია, მისი ხელები და ფეხები თავდაპირველად ფარფლების ფორმისაა. თითები ერთმანეთისგან არ არის გამოყოფილი.

ორსულობის დაახლოებით მე-10 კვირისთვის ეს თითები, როგორც წესი, ერთმანეთისგან განცალკევდება, იწელება და კარგავს მათ შორის არსებულ ბადისებრ სტრუქტურას. სინდაქტილია ვითარდება მაშინ, როდესაც რაიმე მიზეზით ეს თითები ამ დროს სათანადოდ არ არის გამოყოფილი.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხდება იზოლირებული თანდაყოლილი დეფექტის სახით, სხვა სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობის გარეშე. თუმცა, ზოგჯერ მას შეიძლება ჰქონდეს გენეტიკური გავლენა. ეს ნიშნავს, რომ თუ ოჯახის რომელიმე წევრს, მაგალითად თქვენ, თქვენს მეუღლეს ან მშობლებს, ჰქონდათ ეს მდგომარეობა, არსებობს შანსი, რომ თქვენს შვილსაც ჰქონდეს ის. კვლევებმა აჩვენა, რომ სინდაქტილის მქონე ადამიანების 10%-დან 40%-მდე ოჯახურ ისტორიას აქვს .

ძალიან იშვიათად, თითების სახსრების ეს შეხორცება შეიძლება სხვა უფრო დიდი გენეტიკური სინდრომების ნიშანი იყოს. მაგალითად, ეს მდგომარეობა აპერტის, ხოცენის და პოლანდის სინდრომების დროსაც გვხვდება. თუმცა, ეს სინდრომებიც ძალიან იშვიათია.

არსებობს თუ არა ამ მდგომარეობის სხვადასხვა ტიპი, რომელსაც სინდაქტილია ეწოდება?

დიახ, ის ყველა ბავშვზე ერთნაირად არ მოქმედებს. მისი დაყოფა შესაძლებელია რამდენიმე ტიპად, მდგომარეობის სიმძიმისა და დაზიანებული ქსოვილების მიხედვით. ვნახოთ, რა არის ძირითადი ტიპები.

გარდა ამისა, იგი იყოფა რამდენიმე სხვა ტიპად, იმისდა მიხედვით, თუ რომელი თითებია ერთმანეთთან დაკავშირებული.

• ტიპი 1: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ის ჩვეულებრივ აზიანებს მესამე და მეოთხე თითებს ან მეორე და მესამე ფეხის თითებს. ხშირად შეიძლება შეგვხვდეს ორივე ხელზე ან ორივე ფეხზე.
• ტიპი 2: ეს აზიანებს მესამე და მეოთხე თითებს და მეხუთე თითს. ამ ტიპის მქონე ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ზედმეტი თითებიც ჰქონდეს.
• ტიპი 3: ეს მხოლოდ ხელებზე მოქმედებს. როგორც წესი, მეოთხე და მეხუთე თითებია ჩართული.

არსებობს ამის სხვა ტიპებიც. ექიმი ფიზიკურად გასინჯავს თქვენს პატარას, ჩაუტარებს რენტგენოგრაფიას და საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარებს გენეტიკურ ტესტირებას, რათა ზუსტად დაადგინოს, თუ რომელი ტიპია ეს და რამდენად მძიმეა.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

პირველი კითხვა, რომელიც ამის გაგონებისას თავში გიჩნდებათ, არის: „ახლა რა ვქნა? ამისთვის ოპერაცია მჭირდება?“

• მკურნალობა საჭირო არ არის: თუ ფეხის თითის სახსარი ძალიან პატარაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს მსუბუქი მდგომარეობაა , რომელიც გავლენას არ ახდენს ბავშვის ზრდაზე ან ხელის გამოყენებაზე, მკურნალობა შეიძლება არ იყოს საჭირო. მით უმეტეს, რომ ფეხის თითის სახსარი, როგორც წესი, გავლენას არ ახდენს სიარულზე ან ბავშვის აქტივობებზე, ხშირად შეიძლება მისი მკურნალობა არ მოხდეს.
• ქირურგიული ჩარევა: ყველა სხვა ტიპის მსგავსად, მკურნალობა თითების ქირურგიული გზით გამოყოფაა. ეს ოპერაცია, როგორც წესი, ტარდება 1-დან 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ ასაკში ანესთეზიის რისკი უფრო დაბალია. ასევე, რაც უფრო ადრე გამოეყოფა თითები, მით უფრო მეტია ბავშვის ხელის ნორმალურად ფუნქციონირებისა და განვითარების ალბათობა.

როგორ ტარდება ოპერაცია

ოპერაციის დროს ექიმი ფრთხილად, „ზიგზაგის“ პრინციპით, ჭრის კანს შერწყმულ თითებს შორის. ეს კეთდება ნაწიბურების მინიმუმამდე დასაყვანად და თითების მოგვიანებით შეერთების თავიდან ასაცილებლად. ზოგჯერ, თუ თითების გამოყოფის შემდეგ საკმარისი კანი არ არის, ბავშვის სხეულის სხვა ნაწილიდან, მაგალითად, მაჯიდან ან იდაყვიდან, იღებენ კანის პატარა ნაჭერს და იყენებენ კანის გადანერგვის სახით .

ოპერაციის შემდეგ, ბავშვის ხელი რამდენიმე კვირის განმავლობაში თაბაშირში იქნება. მოგვიანებით, შესაძლოა, რეზინის შუასადებების გამოყენება დაგჭირდეთ, რათა თითები ისევ არ შეერთდეს. რეგულარულად უნდა მიმართოთ ექიმს ბავშვის პროგრესის შესამოწმებლად და კითხვების დასასმელად. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს ფიზიკური თერაპია ხელებისა და თითების მოძრაობის გასაუმჯობესებლად.