Зәр анализі (зәр анализі) туралы бәрін қарапайым түрде білейік.

Сәлеметсіз бе! Дәрігерге барғанда дәрігердің « зәр анализін тапсыруды» сұрағанын естіген шығарсыз, солай ма? Сіз: «Мұны тағы да жасауым керек пе?» деп ойлап отырған боларсыз. Көбінесе бізге кішкентай кесеге аздап зәр беру жеткілікті. Бірақ «Зәр анализі» деп аталатын осы қарапайым тест арқылы дәрігер біздің денеміз туралы көп нәрсе біле алады. Бүгін осы «зәр анализі», оның нені көрсететіні және неліктен маңызды екендігі туралы әңгімелесейік.

Зәр анализі (зәр анализі) дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, зәр анализі - бұл зәрді ( несеп деп те аталады) алып, оның қалай көрінетінін, құрамында қан жасушалары, ақуыз немесе басқа да ауытқулар бар-жоғын анықтайтын бірқатар сынақтар. Дәрігер мұны әдеттегі скринингтік тексерудің бөлігі ретінде немесе сізде инфекция, бүйрек проблемалары, бауыр ауруы немесе қант диабеті сияқты аурулар бар-жоғын тексеру үшін қолдануы мүмкін.

Көптеген адамдар мұны «тостағандағы зәр шығару сынағы» деп біледі. Иә, сізге тек осыны істеу керек. Содан кейін дәрігер үлгіні зертханаға жібереді. Онда олар алдымен оны қарайды, содан кейін белгілі бір химиялық заттарды іздеу үшін оған кішкентай жолақ салады (бұл «зәрді өлшеуіш таяқшамен тексеру» деп аталады), ал соңында басқа да нәзік нәрселерді іздеу үшін «микроскоп» астында қарайды. Кейде дәрігер өз бөлмесінде «дәрі шығарушы таяқшамен тексеру» жүргізіп, нәтижесін тез бере алады.

Зәр анализі нақты нені көрсетеді?

Зәр анализінің үш негізгі бөлігі бар: зәр үлгісін көзбен тексеру (көзбен тексеру), сынақ таяқшасымен тексеру және микроскопиялық тексеру. Дегенмен, дәрігерлер әрқашан мұның бәрін тағайындай бермейді. Олар жүргізетін зертханалық зерттеулер олардың іздегеніне байланысты.

Алдымен қарау керек нәрселер (Көрнекі тексеру)

Зертханадағы біреу алдымен зәр үлгісінің түсі мен мөлдірлігі сияқты көрінетін сипаттамаларын байқайды.

• Түсі: Әдетте, сау зәрдің сары түсі әртүрлі болуы мүмкін. Ол түссіз, ашық сары немесе қою сары болуы мүмкін. Бұл сіз қанша су ішкеніңізге, яғни зәріңіздің қаншалықты концентрацияланған немесе сұйылтылғанына байланысты.
• Мөлдірлігі: Зәрдің мөлдір немесе бұлыңғыр екенін тексеру үшін де жүргізіледі. Кейде, егер ол лайлы болса, яғни бір нәрсе қалқып жүргендей көрінсе, бұл да байқалады.

Өлшеуіш таяқша сынағы дегеніміз не?

Мен бұған дейін осы туралы айтқан едім, зәріңізге кішкентай пластик жолақ салынатын тест. Жолақта кішкентай шаршылар бар және оларға химиялық заттар жағылады. Егер зәріңізде ерекше нәрсе болса, сол шаршылардың түсі өзгереді. Бұл сізге көптеген нәрселерді тез тексеруге көмектеседі.

• Қышқылдық (зәрдің рН):Бұл зәрдің қышқыл-негіз балансын өлшейді. Бүйрек проблемалары және зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) сияқты жағдайлар рН жоғарылауына (сілтілі болуына) әкелуі мүмкін. Қант диабетімен байланысты кетоацидоз және диарея сияқты жағдайлар рН төмендеуіне (қышқыл болуына) әкелуі мүмкін.
• Билирубин: Бауырда немесе өт жолдарында проблема болса, зәрде билирубин болуы мүмкін. Әдетте, бұлар зәрде болмайды.
• Қан (гемоглобин): ​​Бұл тест зәрдегі қанды тексереді. Инфекциялар, зәр шығару жолдарының бір жеріндегі жарақат, жоғары қан қысымы және кейбір қатерлі ісік түрлері зәрдегі қанды тудыруы мүмкін. Дәрігерлер мұны «гематурия» деп те атайды.
• Глюкоза: Бұл зәрдегі қантты (глюкозаны) тексереді. Қант диабеті немесе гестациялық қант диабеті бар адамдардың зәрінде глюкоза болуы мүмкін. Дені сау адамның зәрінде глюкоза болмауы керек.
• Кетондар: Қант диабетімен ауыратын адамдарда пайда болуы мүмкін қауіпті жағдай «қант диабетіне байланысты кетоацидоз» деп аталады. Бұл тест зәрдегі кетондарды тексереді.
• Лейкоцит эстераза: Бұл фермент. Ол біздің ағзамызға инфекциялармен күресуге көмектеседі. Егер ол оң болса, яғни зәрде болса, бұл зәр шығару жолдарының бір жерінде қабынуды көрсетуі мүмкін. Бұл көбінесе зәр шығару жолдарының инфекциясынан (ЗЖИ) болады.
• Нитриттер: Зәр шығару жолында бактериялық инфекция болған кезде, бұл бактериялар нитриттер деп аталатын затты шығарады. Сондықтан, егер нитриттер «оң» болса, бұл зәр шығару жолдарының инфекциясының белгісі болуы мүмкін.
• Ақуыз: Зәрде «(Альбумин») сияқты ақуыздардың бар-жоғы тексеріледі. Әдетте, олар өте аз немесе мүлдем болмауы керек. Зәрдегі ақуыз деңгейі жүрек ауруы, бүйректің зақымдануы (әсіресе жоғары қан қысымы немесе қант диабетінен туындаған зақым), шамадан тыс жаттығулар және сусыздану сияқты факторларға байланысты жоғарылауы мүмкін.
• Зәрдің меншікті салмағы: Бұл зәрде еріген барлық химиялық бөлшектердің концентрациясын өлшейді. Бұл зәрдің қоюлығының өлшемі. Бұл мән көптеген ауруларға байланысты қалыптан тыс болуы мүмкін.

Микроскопиялық тексеру дегеніміз не?

Жалаңаш көзбен немесе сол өлшеуішпен көрінбейтін кейбір нәрселер бар. Оларды көру үшін микроскоп арқылы қарау керек.

• Кристалдар: Егер зәрде белгілі бір кристалдар түрлері болса, бұл бүйрек тастарының пайда болуының белгісі болуы мүмкін.
• Эпителий жасушалары:Бұл біздің зәр шығару жолдарымыздан шығатын жасушалардың түрлері. Олар есепте «(Өтпелі эпителий жасушалары)», «(Бүйрек түтікше жасушалары)» немесе «(Жалпақ эпителий жасушалары)» деп көрсетілуі мүмкін. Әдетте, олардың аз болуы проблема емес. Бірақ егер олардың көп болуы зәр шығару жолдарының инфекциясының, қабынуының немесе қатерлі ісіктің белгісі болуы мүмкін. Егер «(Жалпақ эпителий жасушалары)» көп болса, бұл үлгі алынған кезде сырттан (мысалы, теріден) «(ластанған)» дегенді білдіреді.
• Бактериялар, ашытқылар, паразиттер: Егер осылардың кез келгені зәрде табылса, бұл зәр шығару жолдарының инфекциясының (ЗЖИ), ашытқы инфекциясының немесе жыныстық жолмен берілетін инфекцияның (ЖЖБИ) белгісі болуы мүмкін. Бірақ кейде, әсіресе әйелдерде, олар сынама алынған кезде қынаптан еніп, ластануы мүмкін.
• Эритроциттер (ЭҚТ): Олардың артық болуы зәрде қан бар екенін білдіреді, бірақ ол көзге көрінбеуі мүмкін. Бұл қуықтағы, бүйректегі немесе зәр шығару жолдарының басқа жерлеріндегі мәселеден туындауы мүмкін.
• Зәр шығару жолдарының пластирлері: Бұл бүйрек жасушалары шығаратын ақуыздан жасалған кішкентай, түтік тәрізді бөлшектер. Кейбір пластир түрлері бүйректегі мәселені көрсетеді. Басқа пластир түрлері қалыпты жағдай.
• Ақ қан жасушалары (лейкоциттер): Олардың көбеюі зәр шығару жолында инфекция немесе қабыну бар екендігінің негізгі белгісі болып табылады.

Неліктен маған зәр анализі қажет?

Дәрігердің зәр анализін тапсыруды сұрауының бірнеше себебі бар:

• Жыл сайынғы денсаулық тексеруінің бөлігі ретінде кейбір ауруларды ерте анықтаңыз.
• Егер сізде зәр шығару жолдарының инфекциясы, бүйрек ауруы немесе қант диабетінің белгілері болса (мысалы, жиі зәр шығару , зәр шығару кезінде ашыту, қызба, белдің ауыруы).
• Белгілі бір бұрыннан бар медициналық жағдайларды бақылаңыз (мысалы, қант диабетімен ауыратын адамның бүйректерінің жағдайын тексеріңіз).
• Жүктілік кезінде міндетті түрде жасалатын тест.
• Егер сіз ауруханаға жатқызылсаңыз .
• Кез келген операция алдында .

Зәр анализіне қалай дайындалуым керек?

Жақсы жаңалық - көп жағдайда бұл арнайы дайындықты қажет етпейді . Дегенмен, егер дәрігеріңіз немесе зертханадағы біреу сізге арнайы нұсқаулар берсе, оларды дәл орындауыңыз керек.

• Егер сіз зәр шығара алмаймын деп алаңдасаңыз, үлгіні бермес бұрын тағы бір стақан су ішіңіз. Дегенмен, егер сіз тым көп су ішіп, зәріңізді сұйылтсаңыз, нәтижелер дәл болмауы мүмкін екенін ескеріңіз.
• Дәрігерге мыналарды алдын ала айтыңыз:
• Егер сізде етеккір болсаМұны айтыңыз, себебі етеккір қаны мен қынаптан бөлінділер кейбір тест нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.
• Егер үйден тыс жерде зәр шығаруда қиындықтар туындаса, мысалы, ұялшақ қуық синдромы болса, оларға бұл туралы айтыңыз. Олар сізге оңайырақ жол табады.
• Кейде дәрігер мынаны айтуы мүмкін:
• Зәр анализін таңертең алу керек, оянған кезде алғашқы зәрді шығарасыз .
• Тест алдында белгілі бір тағамдарды жеуге болмайды .
• Кейбір дәрі-дәрмектер нәтижелерге әсер етуі мүмкін және сізден оларды бірнеше күн бойы қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін . Бірақ есіңізде болсын, оларды тек дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдауды тоқтату керек. Оларды өзіңіз тоқтатпаңыз.

Зәр анализін (зәр анализін) қалай дұрыс жасау керек?

Көп жағдайда зәр үлгісін алу үшін дәрігердің кабинетіндегі немесе зертханадағы дәретханаға баруыңыз керек болады. Бұл «таза ұстау» әдісі деп аталады. Бұл үлгіні таза, ластанбаған түрде жинауды білдіреді. Ол үшін сізге кішкене үлгі кесесі мен стерильді майлықтар беріледі. Үлгіні алмас бұрын қолыңызды сабынмен және сумен мұқият жуыңыз.

Егер сізде жыныс еріндері болса, сіз келесідей үлгіні беруіңіз керек:

1. Алдымен дәретханаға отырып, аяқтарыңызды сәл алшақтатыңыз.

2. Жыныс мүшесін екі жағынан ұстап тұру үшін екі саусағыңызды пайдаланыңыз.

3. Олар берген стерильді майлықпен жыныс ерінінің ішін алдынан артқа қарай сүртіңіз. (Артқыдан алдына қарай сүртпеңіз, себебі бұл анустағы микробтарды алға қарай алып келуі мүмкін).

4. Тағы бір стерильді майлықты алып, уретраны сүртіңіз.

5. Содан кейін алдымен дәретханаға аздап зәр шығарыңыз (бұл уретрадағы кейбір микробтарды жояды).

6. Содан кейін біраз уақыт зәр шығаруды тоқтатыңыз, берілген тостағанды ​​уретрадан сәл алыс ұстап, оған зәр шығарыңыз . Тостаған жартылай толғанша немесе дәрігер айтқандай мөлшерде зәр шығарыңыз . Толығымен жартылай толы болмаса да, бәрібір.

7. Қалғанын (бар болса) дәретханаға қайта салыңыз.

Егер сізде жыныс мүшесі болса, үлгіні келесідей беруіңіз керек:

1. Жыныс мүшесінің басын олар берген стерильді майлықпен мұқият тазалаңыз. Егер сіз сүндеттелмеген болсаңыз, алдымен сүндетті артқа тартып тазалауыңыз керек.

2. Содан кейін алдымен дәретханаға аздап зәр шығарыңыз .

3. Зәр шығару кезінде үзіліс жасаңыз, жыныс мүшеңіздің астындағы кесені ұстап, оған зәр шығарыңыз . Кесе жартылай толғанша немесе дәрігер айтқандай мөлшерде зәр шығарыңыз . Жартылай толы болмаса да, бәрібір.

4. Қалғанын (бар болса) дәретханаға қайта салыңыз.

Ең бастысы, кесенің іші немесе қақпақтың ішкі жағы денеңізге, киіміңізге немесе басқа жерге тиюіне жол бермеңіз. Бұлай істеу үлгіні ластауы мүмкін.

Катетер арқылы үлгі алу

Кейбір ерекше жағдайларда, мысалы, егер сіз өз бетіңізше зәр шығара алмасаңыз, дәрігер немесе медбике зәр үлгісін алу үшін уретраңызға кішкентай түтік (катетер) салуы мүмкін. Мұны жасамас бұрын, олар уретраңыздың айналасындағы аймақты антисептикалық ерітіндімен тазалайды. Содан кейін олар катетерді салып, зәрді таза контейнерге жинайды. Содан кейін катетер алынып тасталады.

Зәр анализінен кейін не болады?

Сіз үлгіні ұсынғаннан кейін, ол зертханаға тексеру үшін жіберіледі. Бұрын айтқанымдай, кейде дәрігер өз кабинетінде «дәрігердің көмегімен» тексеру жүргізіп, сізге тез нәтиже бере алады.

Зәр анализінің нәтижелерін қалай оқимын?

Әдетте, зәр анализінің есебінде келесідей мәліметтер көрсетіледі:

• Тесттің атауы немесе тексерілген нәрсе (мысалы, глюкоза, ақуыз, эритроциттер).
• Нәтижеңіз: Бұл сан болуы мүмкін, «оң» (иә) немесе «теріс» (жоқ), немесе сипаттама (мысалы, түсі - сары, айқындығы - анық). Егер эритроциттер, лейкоциттер немесе бактериялар сияқты санауға болатын заттар болса, нәтиже «аз», «орташа» немесе «көп» болуы мүмкін.
• Сол сынақ үшін қалыпты мән немесе диапазон .
• Нәтижелеріңіздің қалыпты диапазонда екенін немесе жоқ екенін көрсететін диаграмма.

Дәрігер тағайындаған сынақтарға байланысты, сіздің есебіңізде көп немесе аз нәтижелер болуы мүмкін. Олар тізім немесе кесте түрінде көрсетілуі мүмкін.

Зәр анализінің қалыпты нәтижелері қандай?

Қалыпты мәндер зертханадан зертханаға аздап өзгеруі мүмкін, бірақ жалпы алғанда олар келесідей көрінуі керек:

• Түсі: Ашық сарыдан кәріптасқа дейін.
• Ашықтық: Ашық.
• рН мәні: 4,5 – 8,0 аралығында.
• Меншікті ауырлық күші: 1,005 – 1,030 аралығында.
• Глюкоза: теріс.
• Кетондар: теріс.
• Билирубин: Теріс.
• Нитриттер: Жоқ (теріс).
• Қан/Гемоглобин: Теріс.
• Ақуыз: жоқ немесе өте аз (теріс немесе іздік).
• Лейкоцит эстераза: теріс.
• Ақ қан жасушалары (лейкоциттер):Микроскоппен қарағанда өте төмен сандар (мысалы, әрбір HPF үшін 0-5).
• Эритроциттер (ЭҚТ): Микроскоппен қарағанда өте төмен сандар (мысалы, әрбір ЖҚТ үшін 0-2).
• Бактериялар, ашытқылар, кристалдар, құймалар: жоқ немесе өте аз.

Зәр анализінің нәтижелері нені білдіреді?

Зәр анализінің нәтижелері «оң» немесе қалыпты диапазоннан тыс болса да, бұл сізде денсаулыққа қатысты мәселе болуы мүмкін екенін білдіреді. Бірақ есте сақтау керек бір нәрсе бар. Дәрігерлер сирек жағдайда тек зәр анализінің нәтижелеріне негіздеп диагноз қояды. Егер нәтижелер қалыптан тыс болса, дәрігер себебін анықтау үшін қосымша тексерулерді тағайындауы мүмкін.

Нәтижелерді білу қанша уақытты алады?

Көп жағдайда сіз зәр анализінің нәтижелерін бір немесе екі жұмыс күні ішінде аласыз. Дәрігер сізге бұл туралы айтып береді немесе сіз оны электрондық денсаулық сақтау картаңыздан өзіңіз іздей аласыз.

Егер мен қалыптан тыс нәтиже алсам, алаңдауым керек пе?

Жоқ, бір тест нәтижесінің қалыптан тыс болуы оның ауыр жағдай екенін білдірмейді. Бұл сізде ауыр нәрсе бар дегенді білдірмейді. Дәрігер нәтижені қарап, бұл шынымен проблема ма, әлде сізге көбірек тесттер қажет пе екенін айтады. Ол сіздің бұрынғы медициналық жағдайларыңызды, қазіргі симптомдарыңызды және қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңізді ескереді.

Кейде келесі факторлар зәр анализінің нәтижелеріне әсер етуі мүмкін:

• Сіз қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер мен қоспалар, мысалы, метронидазол және С дәрумені қоспалары.
• Үлгі алынған кезде микробтардан немесе басқа заттардан (мысалы, қынаптан бөлінділер, етеккір қаны) ластану орын алуы мүмкін .

Дәрігерге қашан қоңырау шалуым керек?

Егер сіз зәріңізде жаңа өзгерістерді байқасаңыз (мысалы, түсінің тұрақты өзгеруі, оғаш иіс немесе консистенцияның өзгеруі) немесе зәр анализінің нәтижелері бойынша сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Соңында, есіңізде болсын (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Иә, кесеге зәр шығару біраз ыңғайсыз және ұят болуы мүмкін. Бірақ бұл «зәр анализі» - бұл дәрігерге денемізге ешқандай зиян немесе ауырсыну келтірмей, денсаулығыңыз туралы көптеген құнды ақпарат беретін «инвазивті емес» тест.

Бұл қарапайым тест дәрігеріңізге ауруды тез анықтауға немесе қосымша тексеру қажет пе, жоқ па, соны шешуге көмектеседі. Сондықтан дәрігеріңізден бұл тесттің не үшін қажет екенін және нәтижелерінің нені білдіретінін сұраудан қорықпаңыз. Ең бастысы - денсаулығыңыз туралы хабардар болу!

Зәр анализі, зәр анализі, зәр шығару жолдарының инфекциялары, бүйрек ауруы, қант диабеті, зәр үлгісі