Асқазаныңыздың жоғарғы бөлігінде проблема бар ма? (Асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігі) Тест туралы білейік!

Кейде асқазаныңыз ауыра ма, қыжылдай ма, әлде жұтыну қиындай ма? Немесе жүрек айну немесе құсу пайда бола ма? Осындай белгілер пайда болған кезде, біздің дәрігерлер ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігінде проблема бар-жоғын нақты анықтағысы келеді. Сол кезде олар ұсынатын арнайы сынақтардың бірі - жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериясы . Бұл туралы өте қарапайым түрде егжей-тегжейлі сөйлесейік, жарай ма?

(Жоғарғы GI сериясы) дегеніміз не? Оны нақты түсінейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериясы - ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігіндегі мүшелерді қарастыратын мамандандырылған рентгендік тест. Ол флюороскопия деп аталатын озық рентгендік әдісті қолданады.

Ойлап көріңізші, кәдімгі «рентген» суреті бір жерде түсірілген фотосурет сияқты. Бірақ бұл «(флюороскопия)» бейне сияқты. Яғни, дәрігер іш қуысындағы органдардың қалай жұмыс істейтінін, яғни олардың қалай қозғалатынын «рентген» арқылы көре алады. Мұның ерекшелігі осында. Сондай-ақ, ол кәдімгі «рентгенге» қарағанда органдардың бетін анық көре алады.

Енді сіз бұл «серия» деген не деп ойлап отырған боларсыз? Яғни, бұл сынақ кезінде бірнеше «(флюороскопия)» «рентген» суреттері бірінен соң бірі түсіріледі. Сондықтан ол «серия» деп аталады.

Бұл жерде (Жоғарғы GI сериясында) қандай нәрселерді қарастырып жатырсыз?

Біз «ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігі» туралы айтып отырмыз. Медициналық терминологияда біз мұны Жоғарғы асқазан-ішек жолы деп атаймыз. Оған мыналар кіреді:

• Өңешіңіз - жұтқан кезде тамақтың төмен түсетін түтігі.
• Асқазаныңыз - тамақ сақталатын және қорытыла бастайтын орын.
• Ал он екі елі ішек, аш ішектің алғашқы бөлігі .

Бұл үш мүше «Жоғарғы асқазан-ішек жолдары сериясында» зерттелетін негізгі мүшелер болып табылады. Неліктен осы үшеуі бірге зерттеледі?

• Біріншісі, бұл бөлік медициналық құрылғыны жоғарыдан орнатқан кезде жүре алатын ең үлкен қашықтыққа тең.
• Екінші жағынан, егер сіз бірдеңе ішсеңіз, ол ішектің қалған ұзын бөліктерімен салыстырғанда осы үш бөлім арқылы салыстырмалы түрде тез қозғалады.
• Сонымен қатар, осы аймақтардың біріне әсер ететін ауру басқаларына да әсер етуі мүмкін. Сондықтан, егер сізде тек бір аймақта белгілер болса да, үш аймақты бірге қарастырған пайдалы болуы мүмкін.

Мұны су құбыры сияқты елестетіп көріңіз. Егер бір жерде мәселе болса, ол бұрынғы және кейінгі жерлерге әсер етуі мүмкін, солай ма? Бұл жерде де солай.

Басқа да «Асқазан-ішек жолдарының рентгендік зерттеуі» бар. Мысалы:

• Өңеш немесе барий жұту сынағы тек өңешті ғана тексереді.
• (Аш ішек сериясы) немесе (Аш ішектің кейінгі зерттеуі) тек аш ішекке ғана қарайды.
• (Төменгі ішек сериясы) немесеБарий клизмасы тоқ ішек пен аш ішектің төменгі бөлігін тексереді.

Сондықтан дәрігер сіздің белгілеріңізге байланысты осы сынақтармен не істеу керектігін шешеді.

Неліктен дәрігер мұны (Жоғарғы асқазан-ішек жолдары сериясы) жасауды ұсынады?

Егер сізде ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігіне қатысты белгілер болса, дәрігер оларды мұқият қарастырғысы келеді. Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериясы дәрігерге өңештің, асқазанның және он екі елі ішектің ішін қарауға, тіндердегі, құрылымдағы және функциядағы кез келген өзгерістерді тексеруге мүмкіндік береді және көбінесе бұл белгілердің себебін табудағы алғашқы қадам болып табылады.

Егер сізде түсініксіз белгілер болса, дәрігер бұл тексеруді тағайындай алады:

• Жұтылу проблемалары .
• Қыжыл .
• Іштің ауыруы .
• Жүрек айнуы және құсу .
• Ас қорытудың бұзылуы .

(Жоғарғы GI сериясынан) не табуға болады?

Осы «(Флюороскопия)» технологиясын қолдана отырып, дәрігерлер келесідей нәрселерді анықтай алады:

Тіндердегі өзгерістер:

• Ағзалардың қабынуы немесе инфекциясы , мысалы , гастрит (асқазанның қабынуы) немесе эзофагит (өңештің қабынуы).
• Қышқылдық рефлюкс немесе өт рефлюксі салдарынан тіндердің зақымдануы орын алды ма.
• Пептикалық жара ауруы .
• (Барретт өңеші) (өңеш жасушаларының өзгеруі).
• (Асқазан-ішек метаплазиясы) (асқазан жасушаларының өзгеруі).

Организмдердегі құрылымдық мәселелер:

• (Өңештің варикозды кеңеюі) (өңештегі веналардың ісінуі).
• (Өңештің тарылуы ).
• (Гиатальды жарық) (асқазанның кеудеге шығып тұрған бөлігі).
• Кішкентай ісіктер (полиптер) .
• Ірі ісіктер немесе қатерлі ісік аурулары (ісіктер) .

Организмнің жұмысындағы мәселелер:

• Тамақты жұтудың қиындауы (дисфагия) .
• Ас қорыту жолындағы моторика мәселелері , мысалы , гастропарез (асқазаннан тамақтың кешіктіріліп шығарылуы).
• Өңеш сфинктерінің дисфункциясы , мысалы , ахалазия , ларингофарингеальды рефлюкс .
• Пилорлық қақпақшаның дисфункциясы .
• Ас қорыту жолындағы бітелулер .

Жоғарғы GI сериясы қышқыл рефлюксін анықтай ала ма?

Дәрігерлер көбінесе ГЭРА (гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы) диагнозын симптомдарға негіздеп қояды. Дегенмен, жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериясы ГЭРА-ның физикалық белгілерін іздей алады. Мысалы, ол өңештің шырышты қабығының ауыр зақымдану белгілерін, мысалы, жараларды, стриктураларды немесе өңештің тарылуын іздей алады. Сондай-ақ, ол асқазан қышқылының өңешке қайта ағып кетуіне кедергі келтіретін бұлшықет белгілерін іздей алады.

Бұл тіпті қатерлі ісікті анықтай ала ма?

Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериясы қатерлі ісікпен байланысты болуы мүмкін ісіктерді немесе тіндердегі өзгерістерді, егер олар көрінетіндей үлкен болса, іздей алады. Дегенмен, бұл тесттің өзі олардың қатерлі ісік екенін немесе жоқ екенін нақты айта алмайды. Олардың қатерлі ісік екеніне көз жеткізу үшін тін үлгісін алып, зертханада тексеру қажет. Бұл биопсия деп аталады. Әдетте бұл жоғарғы эндоскопия кезінде жасалады.

Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының эндоскопиясы мен жоғарғы асқазан-ішек жолдарының эндоскопиясының айырмашылығы неде?

Бұл екі тест те ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігін қарастырады. Дегенмен, бұл тесттердің жүргізілу тәсілі өте әртүрлі.

Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериясы - радиология деп аталатын тест түрі. Бұл оның дененің ішкі мүшелерінің суреттерін түсіру үшін сәулелік энергияны пайдаланатынын білдіреді. (Рентген, ультрадыбыстық және компьютерлік томография да радиологияның түрлері болып табылады.) Радиологиялық тесттер инвазивті емес болғандықтан, олар көбінесе дәрігерлер дененің ішінде не болып жатқанын анықтау үшін қолданатын алғашқы тест болып табылады.

Дегенмен, (Жоғарғы эндоскопия) (сонымен қатар (Эзофагогастродуоденоскопия) деп те аталады) күрделірек және инвазивті тест болып табылады. Бұл кезде дененің ішкі жағын суретке түсіру үшін тамаққа (эндоскоп) деп аталатын камерасы бар кішкентай түтік енгізіледі. Бұл көбінесе пациентке анестезия жасауды талап етеді ("Анестезия". "Эндоскопия" "Радиологиялық" тестке қарағанда анық және егжей-тегжейлі суреттер бере алады. Сондай-ақ, ол дененің ішінен тікелей тін үлгісін алу үшін "Эндоскопқа" бекітілген құралдарды пайдалана алады ("Биопсия"). Дегенмен, бұл инвазивті тест болғандықтан, қосымша ақпарат қажет болған жағдайда, ол көбінесе "Радиологиялық" тесттен кейін жасалады.

Бұл тест қалай жасалады? Оны толығырақ қарастырайық.

Бұл тесттің қалай жұмыс істейтінін түсіну үшін келесі тармақтар маңызды:

(Рентгендік) технология:

Рентген аппараты денеңіз арқылы иондаушы сәулелену сәулесін жібереді. Тініңіз, сүйегіңіз және мүшелеріңіз бұл сәулеленуді тығыздығына байланысты әртүрлі сіңіреді. Содан кейін денеңіз сіңірген сәуле рентген детекторына түседі, ол кескін жасайды. Сүйектер сияқты тығыз заттар сәулеленуді көбірек сіңіреді, сондықтан олар рентген кескінінде ақ болып көрінеді. Тін сияқты жұмсақ заттар сұр болып көрінеді.

(Флюороскопия) технологиясы:

Флюороскопия да осыған ұқсас. Дегенмен, бір сәуле жіберудің орнына, ол бірнеше секунд немесе минут ішінде үздіксіз сәуле жіберіп, қысқа бейне жасайды. Бұл сізді аз мөлшерде сәулеленуге ұшыратады. Дегенмен, көп жағдайда бұл қауіпсіз деңгей болып саналады. Біз күн сайын қоршаған ортадан аз мөлшерде сәулеленуге ұшыраймыз.

(Контраст) қолданылады:

Флюороскопия рентген суреттерін мүмкіндігінше анық ету үшін әдетте контрастты затты пайдаланады. Денеге енгізілген кезде, ол денеңіздің ішкі жағының ақ-қара суреттерде жақсырақ көрінуіне көмектеседі. Кейде сізге бұл контрастты затты ішуге береді, кейде инъекция ретінде береді. Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериясында контрастты зат ретінде әдетте барий деп аталатын сұйықтық қолданылады.

(Барий) дегеніміз не?

Барий - қою, ақ, бор тәрізді зат. Ол ас қорыту жолының ішкі жағына жағылған кезде рентген суреттерінде көрінеді. Ол ас қорыту жүйесімен сіңірілмейді және денеден шығарылады. Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының аурулары кезінде сізге ішуге барий деп аталатын сұйықтық беріледі. Оны ішкен кезде рентгенолог оның жоғарғы ас қорыту жолыңыз арқылы қозғалуын бақылап, ағзаларыңыздың оған қалай жауап беретінін көре алады.

(Қос контраст) дегеніміз не?

Кейбір жағдайларда, жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериясына қосымша контрастты агент ретінде газ қолданылады. Бұл қос контрастты зерттеу деп аталады. Газ ас қорыту жүйесінің жоғарғы қабырғаларын үрлеу және бөлу үшін қолданылады, бұл сізге ішіндегіні анық көруге мүмкіндік береді. Рентген суреттерінде газ қара болып көрінетіндіктен, ол ақ бариймен жақсы контраст жасайды. Ас қорыту жолына газды енгізу үшін сізге жұтуға таблетка немесе газдалған сусын берілуі мүмкін.

(Жоғарғы асқазан-ішек жолдары сериясына) қалай дайындалу керек?

Тестке дейін мыналарды ескеру өте маңызды:

• Тестті жоспарламас бұрын: осы тест туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз және оны жасатуға кедергі келтіретін басқа қауіп факторларының жоқтығына көз жеткізіңіз. Егер сіз жақында тағы бір рентгенге түссеңіз немесе басқаша түрде айтарлықтай мөлшерде сәулеленуге ұшыраған болсаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз. Дәрігеріңіз жалпы сәулелену әсерін азайту үшін тестті кейінге қалдыра алады. Сондай-ақ, егер сіз жүкті болсаңыз, дәрігеріңізге хабарлауды ұмытпаңыз. Олар басқа нұсқаларды ұсына алады. Ұрықтың сәулелену әсері туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін.
• Тест алдында: Тест кезінде асқазаныңыздың бос болуы өте маңызды .Сізден тест алдындағы түні және тест күні таңертең ештеңе жемеу немесе сусын ішпеу сұралады. Сондай-ақ сізден антацидтер (қыжылға қарсы дәрілер) сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді уақытша қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін.

Тест қалай дәл жүргізіледі?

Аурухана халатын ауыстырғаннан кейін сізді тексеру бөлмесіне апарады. Еңкейтуге болатын рентген үстелі бар. Сіз оған тұра аласыз немесе жата аласыз. Алдымен сіз тұрасыз, бірақ кейінірек үстелде әртүрлі қалыпта жатуыңыз керек болады. Техник сізді үстелге байлайды. Содан кейін сізге контраст затын ішуге береді – көбінесе барий, кейде көмірқышқыл газы.

Бұл сұйықтық хош иістендіріліп, тәттілендірілген. Дегенмен, оны ішу онша жағымды тәжірибе емес. Сіз оны сынақ барысында аз-аздан ішуіңіз керек. Сізге сынақ кезінде әртүрлі уақытта әртүрлі, азды-көпті концентрацияланған сұйықтықтар берілуі мүмкін. Барлығын қосқанда, сізге шамамен 12 унция ішу керек болады.

Рентгенолог дәрігер әртүрлі бұрыштардан суретке түсіруі керек. Олар сізден барийдің қажетті жерге жетуіне көмектесу үшін әртүрлі жолдармен қозғалуды сұрайды. Олар сізден тұрып және жатып бірнеше түрлі қалыпта болуды сұрайды. Олар тіпті ішіңізді және ішіндегі қатпарларды қарауға тырысуы мүмкін.

Бұл (Жоғарғы GI сериясы) қанша уақытты алады?

Бұл тест 30 минуттан екі сағатқа дейін созылуы мүмкін. Кейбір адамдарда барийдің он екі елі ішек арқылы толық өтуі ұзағырақ уақыт алуы мүмкін.

Сынақ кезінде сізді қалай бұрып, қалай қозғалтады?

Әдетте сіз келесідей позицияларға ауыса аласыз:

• 45 градус бұрышта тұрыңыз.
• 45 градус бұрышпен артқа сүйеніңіз.
• Бір жағымен көлденең жатыңыз.
• Бір бүйіріңізбен жатып, артыңыздағы губкаға сүйеніп, аздап артқа қарай бұрылыңыз.

Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының қабынуы ауыра ма?

Тест ауыртпайды . Дегенмен, қаласаңыз, демалуға көмектесетін тыныштандыратын дәрі сұрай аласыз. Тесттен кейін барий денеңізден шыққанша ішіңіздің кебуі немесе ішіңіздің аздап ауыруы мүмкін. Егер сізге қос контраст берілсе, ауаның әсерінен ауырсыну сезілуі мүмкін. Бұл белгілер шамамен бір күнде жоғалады.

Бұл тесттің ықтимал жанама әсерлері немесе қауіптері қандай?

Бұл тест жалпы алғанда қауіпсіз. Дегенмен, кейбір шағын қауіптер болуы мүмкін:

• Іш қату: Ең көп таралған жанама әсері - іш қату, ол денеңізде барийдің қалуынан туындайды. Тесттен кейін сізге көп су ішу ұсынылады, бұл барийдің денеңізден шығуына көмектеседі. Нәжісіңіз шамамен бір күн бойы ақ болады. Егер сіз ішек қозғалысын жасай алмасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Содан кейін олар іш жүргізетін дәрі тағайындайды.Ол диктат береді.
• Бүйрек асқынулары: Ауыр бүйрек ауруы бар адамдарда асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігінен қан кетуі мүмкін. Сондай-ақ, контрастты сұйықтық олардың бүйрек қызметіне әсер етуі мүмкін.
• Радиацияға ұшырау: Радиацияға ұшырау қаупі уақыт өте келе жинақталады. Жүкті болмасаңыз, бір ғана «(флюороскопия)» сынағы айтарлықтай зиян келтіруі екіталай. Айтарлықтай радиацияға ұшырау қатерлі ісікке әкелетіні анықталды. Бір ғана «(флюороскопия)» сынағы қатерлі ісікке әкелмейді, бірақ өмір бойы көптеген сынақтар қатерлі ісікке әкелуі мүмкін.
• Аллергия: Егер сіз бұрын контрастты сұйықтықтың құрамындағы ингредиенттермен байланыста болмасаңыз, оған аллергиялық реакция болуы мүмкін.

Мұны (Жоғарғы GI сериясы) кім жасамағаны жақсы?

Бұл тест сіз үшін жақсы нұсқа емес, егер сіз:

• Егер сіз жүкті болсаңыз.
• Егер сізде бүйрек ауруы болса.
• Егер сізде іш қату болса.
• Егер сіз басқа жолдармен радиацияға ұшыраған болсаңыз.
• Егер сіз өңешіңіздің жоғарғы бөлігінде тесік бар екенін білсеңіз немесе күдіктенсеңіз.
• Егер өкпеге түсетін тағамды жұтуда қиындықтар болса (аспирация).

Бұл жағдайда дәрігер сізге тағы бір тиісті тексеруді ұсынады.

Нәтижелер қандай? Олар бізге не дейді?

Радиолог дәрігеріңіз рентген суреттеріңізді зерттеп, нәтижелерін дәрігеріңізге жібереді. Содан кейін дәрігер сізбен нәтижелер туралы сөйлеседі. Кейбір ауруларды рентген суреттерінің өзінен анықтауға болады. Басқаларына қосымша тексерулер қажет болуы мүмкін.

Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериясы - бұл дәрігерге өңештің, асқазанның және ішектің ішін көруге көмектесетін ауыртпалықсыз, инвазивті емес процедура. Флюороскопия радиологтарға сіздің мүшелеріңіздің қалай қозғалатынын, олардың қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және олардың сыртқы келбетінде қандай да бір ауытқулар бар-жоғын көруге мүмкіндік береді. Бұл тест нәтижелері дәрігерге түсініксіз симптомдардың себебін табуға көмектеседі. Егер жоқ болса, бұл оларға әрі қарай зерттеу жүргізуге жақсы нұсқаулық бола алады.

Соңында, мен айтуым керек... (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Асқазанымыз ауырғанда немесе жұтыну қиындағанда бәріміз аздап қорқамыз, солай ма? Бірақ Жоғарғы асқазан-ішек жолдары сериясы сияқты тесттер не болып жатқанын дәл анықтауға көмектеседі. Бұған аса қорқатын ештеңе жоқ.

• Дәрігердің айтқанын дәл орындаңыз. Әсіресе, тест алдында тамақтанбауға және сусын ішпеуге мұқият болыңыз.
• Егер сізде сұрақтар туындаса, тест жүргізіп жатқан дәрігерден немесе қызметкерлерден сұраудан тартынбаңыз. Олар сізге бәрін түсіндіріп береді.
• Тесттен кейін дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Атап айтқанда, көп су ішуді ұмытпаңыз.

Есіңізде болсын, денсаулығыңызға қамқорлық жасау - ең маңызды нәрсе. Егер сізден осындай сынақтан өтуді сұраса, бұл сіздің игілігіңіз үшін. Сондықтан қорықпаңыз, батылдықпен қарсы алыңыз! Тезірек сауығып кетуіңізді тілеймін!

асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігі, барий зерттеуі, флюороскопия, асқазан рентгенографиясы, өңеш, он екі елі ішек, ас қорыту жүйесі