БЦЖ емі: қуық қатерлі ісігін емдеудің бұл әдісі туралы білуіңіз керек нәрселер (БЦЖ емі)

Дәрігеріңіз сізде қуық қатерлі ісігі бар екенін және сізге БЦЖ емі қажет екенін айтты ма? Мұны естігенде аздап қорқып, мазасыздану қалыпты жағдай. «Бұл қандай дәрі?», «Бұл сізді ауырта ма?» және т.б. Көптеген сұрақтар ойыңызға келуі мүмкін. Бірақ бұл қуық қатерлі ісігінің ерте сатысындағы көптеген адамдарда сәтті екені дәлелденген кеңінен қолданылатын емдеу әдісі. Сондықтан бүгін БЦЖ емі дегеніміз не, ол қалай жасалады және не білуіңіз керектігі туралы қысқаша әңгімелесейік.

БЦЖ емі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin) - қуықтың ішіне енгізілетін емдеу әдісі. Медициналық тұрғыдан бұл қуықішілік иммунотерапия деп аталады. Бұл сұйық дәрі. Сіз туберкулезге қарсы вакцина туралы естіген боларсыз. БЦЖ дәрісі сол вакцинаны жасау үшін қолданылатын бактерия түрімен бірдей «(Mycobacterium bovis)» бактериясын әлсірету арқылы жасалады. «Бактерияларды денеңізге енгізу» деген сөз қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ ол бактерияларды денеңізге зиян келтірмейтін және қатерлі ісік жасушаларымен күресу үшін өзіңіздің иммундық жүйеңізді ынталандыратын жолмен әлсіретеді.

Бұл емдеу көбінесе қуық обыры хирургиялық жолмен алынып тасталғаннан кейін басталады. Бұл операция TURBT (қуық ісігін трансуретральды резекциялау) деп аталады. Осыдан кейін қалған қатерлі ісік жасушаларын жою үшін БЦЖ емі жасалады.

Бұл БЦЖ емі қандай ауруларға қолданылады?

БЦЖ терапиясы негізінен қуық обырының ерте сатысын емдеу үшін қолданылады. Бұл қатерлі ісік қуықтың бұлшықет қабатына таралмағанын білдіреді. Мысалы, ол «(in situ карцинома)» (басталған жерінде қалатын қатерлі ісік) және «(бұлшықетсіз инвазивті қуық обыры - NMIBC)» сияқты аурулар үшін өте тиімді.

Қазіргі уақытта БЦЖ фибромиалгия және қант диабеті сияқты ауруларды емдеу үшін қолданыла алатынын анықтау үшін клиникалық сынақтар жүргізілуде, бірақ әлі нақты қорытындыға келген жоқ.

БЦЖ химиотерапияның бір түрі ме?

Жоқ. Міне, осы жерде көптеген адамдар шатасып кетеді. БЦЖ химиотерапия емес. Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын тікелей өлтіретін күшті дәрілерді беруді қамтиды. Бірақ БЦЖ - иммунотерапия.Яғни, бұл препарат қатерлі ісік жасушаларын тікелей өлтірмейді. Керісінше, ол сіздің денеңіздің иммундық жүйесін «жояды» , оны қатерлі ісік жасушаларын тануға және шабуылдауға үйретеді. Бұл өз армиямызға жауды көрсетіп, оларға күресуге көмектесумен бірдей.

БЦЖ еміне қалай дайындалу керек?

Дәрігер емдеуден бұрын не істеу керектігін нақты түсіндіреді. Жалпы, сіз келесі нұсқауларды орындауыңыз керек:

• Процедурадан төрт сағат бұрын кофеинді сусындарды, мысалы, шай мен кофеинді ішуден бас тарту керек.
• Сонымен қатар, егер сіз диуретиктер/су таблеткаларын қабылдап жүрсеңіз, бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз және емдеуден төрт сағат бұрын оларды қабылдаудан аулақ болыңыз.
• Ауруханаға келгеннен кейін, емдеуді бастамас бұрын, мұқият зәр шығарып, қуықты босату керек.

Бұл әрекеттер енгізілген БЦЖ препараты қуықта жақсы сақталуы және максималды нәтиже беруі үшін жасалады.

Емдеу кезінде не болады?

Емдеу басталмас бұрын, сіз ешқандай ыңғайсыздық сезінбеу үшін сол жер жансыздандырылады. Содан кейін дәрігер немесе медбике уретра арқылы қуыққа жұқа түтік (катетер) енгізеді. Бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ онша ауыртпайды. БЦЖ ерітіндісі түтік арқылы қуыққа енгізіледі. Дәрі толығымен енгізілгеннен кейін түтік алынып тасталады. Содан кейін сіз үйге бара аласыз.

Дегенмен, үйге барғаннан кейін де, кем дегенде тағы бір сағат бойы зәр шығармауға тырысуыңыз керек. Жалпы алғанда, дәріні қуықта екі сағат ұстау ұсынылады. Осы екі сағат ішінде сізден дене қалпыңызды әр 15 минут сайын өзгерту (айналу) сұралуы мүмкін. Бұл дәрінің қуықтың барлық бөліктеріне жетуін қамтамасыз ету үшін қажет. Екі сағаттан кейін сіз қалыпты түрде зәр шығара аласыз.

Бұл емдеу әдісі басқаларға жұғуы мүмкін бе? Қандай сақтық шараларын қолдану керек?

Иә, бұл өте маңызды. БЦЖ вакцинасында тірі, бірақ әлсіреген бактериялар бар. Сондықтан бұл бактериялар сізден басқа біреуге берілуі мүмкін. Мұның алдын алу үшін әр емнен кейінгі алғашқы алты сағат ішінде келесі қадамдарды орындау керек:

• Қоғамдық дәретханаларды пайдаланбаңыз. Үйде мүмкіндігінше өз дәретханаңызды пайдаланыңыз.
• Көп су мен сұйықтық ішіңіз. Бұл зәріңізді сұйылтып, бактериялардың концентрациясын азайтады.
• Зәр шығарған кезде отырыңыз. Бұл төгілетін зәр мөлшерін азайтады.
• Ең бастысы: зәр шығарғаннан кейін, унитазға 2 кесе сұйылтылмаған ағартқыш құйыңыз, қақпағын жабыңыз және 15-20 минутқа қойыңыз.Оны шамамен бір сағатқа қалдырыңыз, содан кейін шайыңыз. Бұл дәретханадағы кез келген бактерияны өлтіреді.
• Егер сізде зәрді ұстай алмау болса және төсек киімдеріңіз зәрмен ластанған болса, оларды кір жуғыш машинада бөлек жуыңыз. Оларды басқа адамдардың киімдерімен бірге салмаңыз.
• Егер сіз зәрді ұстай алмауға арналған төсеніш қолдансаңыз, оны алмас бұрын аздап ағартқышқа салып, пластик пакетке салып, мықтап байлап, қоқысқа тастаңыз.
• Егер сіз емдеу кезінде жыныстық қатынасқа түссеңіз, міндетті түрде презервативті пайдалануыңыз керек . Бұл туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрігеріңізден сұраңыз.

БЦЖ емінің жанама әсерлері бар ма?

Кез келген емдеу әдісі сияқты, БЦЖ емі кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Дегенмен, олар әдетте ауыр емес және екі-үш күн ішінде басылады.

Дәрігеріңіз осы жиі кездесетін жанама әсерлерді басқару үшін дәрі тағайындайды. Қызба мен ауырсынуды басатын парацетамол сияқты кең таралған ауырсынуды басатын дәріні қабылдауға болады.

Дәрігерге қай уақытта қоңырау шалуым керек?

• Жоғары қызба (38,5°C немесе 101,3°F жоғары)
• Егер сіз суықтан дірілдеп жатсаңыз
• Егер қуық ауырса (қуықтың спазмы)
• Қатты жүрек айнуы немесе құсу

Мұндай белгілер инфекция сияқты ауруды көрсетуі мүмкін, сондықтан медициналық көмекке жүгіну маңызды.

БЦЖ емінен кейін қатерлі ісік қайта пайда болуы мүмкін бе?

Бұл да өте маңызды сұрақ. Кез келген қатерлі ісік еміндегі сияқты, БЦЖ-дан кейін қатерлі ісіктің қайта пайда болу қаупі бар. Статистикаға сәйкес, БЦЖ емін алған адамдардың 40%-ға дейінгі бөлігі қатерлі ісікке қайта шалдығуы мүмкін.

Бірақ мынаны түсіну маңызды. Қатерлі ісік қайта пайда болса да, ол әрқашан күшейе бермейді немесе тарала бермейді. Ерте сатылардағы төмен дәрежелі қатерлі ісіктер әдетте дененің басқа бөліктеріне таралмайды.

Сирек жағдайларда, БЦЖ емінен кейін агрессивті қатерлі ісік дамуы мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігеріңіз қуықты толығымен алып тастауды қамтитын цистэктомияны ұсынуы мүмкін. Сондықтан емдеуден кейін үнемі тексеруден өту маңызды.