Аналарымыздың, әкелеріміздің, әжелеріміздің және аталарымыздың «Ой, менің денем қазір әлсіз» және «Сүйектерім сынғыш» дегенін естіген боларсыз. Шын мәнінде, жасымыз ұлғайған сайын денеміздің күші азаяды, ал сүйектеріміздің беріктігі біртіндеп азаяды. Кейде бұл жағдай ауырлаған кезде, тіпті кішкентай құлау немесе тіпті төсектен тұру да қолдың немесе аяқтың сыну қаупін тудыруы мүмкін. Сүйектер әлсіреп, сынғыш болатын бұл жағдай остеопороз деп аталады. Сонымен, бүгін біз дәрігерлер сүйек әлсіздігінің бұл түрін бақылау үшін қолданатын өте маңызды дәрілер класы туралы әңгімелесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл бисфосфонаттар дегеніміз не?
Бисфосфонаттар - сүйек тығыздығы мен беріктігін төмендететін остеопороз сияқты ауруларды емдеу үшін қолданылатын дәрілер класы. Бұл дегеніміз, бұл атаумен бір ғана дәрі емес, бірнеше дәрінің тіркесімі бар. Остеопороздан басқа, дәрігерлер бұл дәріні қандағы кальций деңгейінің қауіпті жоғары болуының кейбір жағдайларына (гиперкальцемия) да тағайындайды.
Осы санаттағы дәрі-дәрмектердің негізгі түрлерін қарастырайық. Олар екі негізгі түрде болады. Біреуі ішке қабылданады (таблеткалар ішке қабылданады), ал екіншісі көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) (сұйықтық көктамырға енгізіледі).
| Дәріні қалай беруге болады | Дәрі-дәрмектердің мысалдары (Шри-Ланкада жиі қолданылады) |
|---|---|
| Ішке қабылдауға арналған бисфосфонаттар | Алендронат, Ризедронат, Ибандронат |
| Көктамыр ішіне енгізілетін сұйықтықтар (көктамыр ішіне енгізілетін бисфосфонаттар) | Золедрон қышқылы, Памидронат |
Бұл дәрі ағзаға қалай әсер етеді?
Мұны түсіну үшін алдымен сүйектеріміздің қалай жұмыс істейтінін аздап түсінуіміз керек. Сүйектерімізді үнемі жөнделіп отыратын құрылым ретінде елестетіңіз. Денеміз табиғи түрде ыдырап, ескі, әлсіреген сүйекті алып тастайды. Бұл процесс сүйек резорбциясы деп аталады.Сонымен қатар, ол алынып тасталған жерлерде жаңа, мықты сүйек пайда болады. Бұл екі процесс тепе-теңдікте болғанша, сүйектеріміз мықты болып қалады.
Дегенмен, жасымыз ұлғайған сайын, әсіресе әйелдердегі менопаузадан кейін, бұл тепе-теңдік жоғалады. Ескі сүйек жаңа сүйек пайда болғанға қарағанда әлдеқайда тез ыдырайды . Нәтижесінде сүйектер біртіндеп жұқарып, кеуектірек және әлсірейді.
Сонымен, бұл бисфосфонаттар сүйектің резорбция жылдамдығын айтарлықтай бақылайды және төмендетеді . Содан кейін, ескі сүйек жаңа сүйек пайда болып жатқанда берік болғандықтан, сүйектердің жалпы тығыздығы мен беріктігі артады. Қарапайым тілмен айтқанда, олар сүйектің жоғалуын тоқтатады.
Бисфосфонаттар қандай жағдайларда қолданылады?
Дәрігерлер бұл дәріні негізінен келесі аурулар үшін ұсынады:
- Остеопороз - бұл әйелдерде менопаузадан кейін пайда болатын ауру.
- Ерлердегі остеопороз.
- Остеопороздың пайда болуының алдын алу үшін.
- Стероидтар (глюкокортикоидтар) сияқты дәрі-дәрмектерді үздіксіз қолданудан туындаған остеопороз.
- Сүйектің Педжет ауруы - сүйектердің қалыптан тыс дамуымен сипатталатын ауру.
- Қатерлі ісіктің белгілі бір түрлерінде (мысалы, көп миелома) және қатерлі ісік жасушалары сүйектерге таралған кезде (сүйек метастазы) пайда болатын асқынуларды бақылау.
- Қатерлі ісікке байланысты гиперкальциемияны (қатерлі ісікке байланысты қандағы кальций деңгейінің жоғарылауы) бақылау үшін.
Бұл дәріні қалай қолдануым керек? Бұл өте маңызды!
Препараттың толық пайдасын алу және жанама әсерлерді азайту үшін нұсқауларды дәл орындау маңызды .
Ішке қабылданатын дәрі-дәрмектер
Бұл таблеткаларды қабылдау тәсілі өте ерекше. Дәрігердің нұсқауларын дәл орындау керек.
- Таблетканы таңертең, тамақтанар алдында немесе ішер алдында (аш қарынға) қабылдау керек.
- Таблетканы тек бір стақан сумен (қарапайым сумен) ішу керек. Бұл дәріні шай, кофе, сүт немесе жеміс сусындары сияқты тағамдармен бірге қабылдауға қатаң тыйым салынады .
- Ең бастысы: дәріні қабылдағаннан кейін кем дегенде 30-60 минут отыру немесе тұру керек. Ешқандай себеппен еңкеймеңіз, жатпаңыз немесе ұйықтамаңыз.
- Себебі, бұл дәрі өңешке зақым келтіруі мүмкін. Бұл қауіп сіз тұрған кезде жойылады, себебі дәрі асқазанға тезірек өтеді.
- Осы 30-60 минуттық кезеңде басқа ештеңе жеу немесе сусын ішу жақсы идея емес. Осы уақыт аяқталғаннан кейін әдеттегідей таңғы ас ішуге болады.
Көктамыр ішіне енгізілетін дәрі-дәрмектер
Мұны үйде жасай алмайсыз. Бұл емдеу ауруханада немесе клиникада жүргізіледі. Жағдайыңызға байланысты бұл инъекция (инфузия) әдетте жылына бір рет немесе бірнеше ай сайын жасалады.
Бұл дәріні қабылдау кезінде дәрігеріңіз кальцийге бай тағамдарды (сүт, йогурт, ірімшік, ұсақ балық) жеуге және D дәрумені қоспасын қабылдауға кеңес береді, себебі екеуі де сүйектердің мықты болуы үшін маңызды.
Бисфосфонаттардың жанама әсерлері қандай?
Кез келген дәрі сияқты, кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз, олардың көпшілігі елеусіз.
| Дәрілік заттың түрі | Мүмкін болатын жанама әсерлер |
|---|---|
| Ішке қабылданатын дәрі-дәрмектер | Қыжыл, ГЭРА, эзофагит, асқазанның ауыруы және жара сияқты асқазан-ішек жолдарының проблемалары. (Дәріні дұрыс қабылдау арқылы бұлардың алдын алуға болады.) |
| Көктамыр ішіне енгізілетін (IV) дәрі | Дәріні қабылдағаннан кейін бір-екі күн ішінде суық тию немесе тұмау сияқты белгілер, мысалы, қызба, дененің сырқырауы, бас ауруы, буындар мен бұлшықеттердің ауыруы пайда болуы мүмкін. Әдетте бұл белгілер бірнеше күн ішінде жоғалады. |
Жанама әсерлер өте сирек кездеседі, бірақ олар туралы білуге тұрарлық
Бұл өте сирек кездесетін жағдайлар болса да, олар туралы білу маңызды.
- Жақ сүйегінің остеонекрозы: Бұл қауіп өте аз, әсіресе тіс жұлу сияқты операциядан кейін. Сондықтан, егер сіз осы дәріні қабылдап жүрсеңіз, тіс дәрігеріңізге әр келген сайын айтыңыз.
- Атиптік сан сүйегінің сынуы: Бұл дәріні ұзақ уақыт бойы (3-5 жылдан астам) қабылдайтын адамдар арасында сирек кездесетін жағдай.
- Көз проблемалары: Көздің әртүрлі бөліктерінің қабынуы (увеит, склерит) пайда болуы мүмкін.
Ең бастысы, егер сіз бұл дәріні қабылдамасаңыз, остеопорозға байланысты сүйектің сыну қаупі осы жанама әсерлердің өте аз қаупінен мың есе көп. Сондықтан дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды.
Дәрігерге қашан қайта көрінгіңіз келеді?
Егер сіз бұл дәріні қабылдап жүрсеңіз, дәрінің әсер ететінін және жанама әсерлерінің бар-жоғын тексеру үшін дәрігерге үнемі көрініп тұру маңызды. Сізді сүйек маманына (эндокринолог немесе ревматолог) да жіберуі мүмкін.
Дәрігеріңіз сүйектеріңіздің қаншалықты тығыз екенін көру үшін DXA сканерлеуін ұсынуы мүмкін.
Арнайы ескерту: Егер сіз бұл дәріні үш жылдан астам уақыт бойы қолданып келсеңіз және саныңызда немесе шап аймағында жаңа ауырсынуды сезінсеңіз, оны елемеңіз және дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Бисфосфонаттар - остеопороздан әлсіреген сүйектерді нығайтуға көмектесетін өте тиімді дәрі.
- Бұл дәрі-дәрмектер сүйектің жоғалу жылдамдығын баяулату арқылы жұмыс істейді.
- Ішке қабылданатын дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде, оны аш қарынға, тек сумен ішу және дәріні қабылдағаннан кейін 30-60 минут бойы тұрып немесе отырып қабылдау керек.
- Кішігірім жанама әсерлер пайда болуы мүмкін болса да, күрделі жанама әсерлер өте сирек кездеседі. Дәрі-дәрмектің пайдасы қауіптен әлдеқайда асып түседі.
- Егер сізде осы дәрі туралы сұрақтарыңыз, алаңдаушылықтарыңыз немесе күмәніңіз болса, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Дәрігердің кеңесінсіз дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න