Сізде кішкентай кесік және аздап қан пайда болып, содан кейін ол өздігінен тоқтаған кез болды ма? Бұл біздің денеміздегі таңғажайып қорғаныс механизмі. Қан кетуді тоқтату үшін денемізде қан ұйығышы пайда болады. Бұл өте маңызды, қалыпты процесс. Бірақ, егер бұл қан ұйығышы ешқандай жарақатсыз, дәл сіздің денеңіздің ішінде, қан тамырларыңыздың ішінде пайда болса, не болатынын елестетіп көріңізші. Біз мұны қан ұюының бұзылуы немесе медициналық терминологияда «(Гиперкоагуляцияланатын күй)» немесе «( Тромбофилия )» деп атаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қан ұю ауруы дегеніміз не?
Бұл қаныңыз әдеттегіден оңай ұйыған кезде болады. Қан ұйығышы бауырымыз шығаратын ақуыздар ( ұйыту факторлары ) мен қандағы тромбоциттер біріккен кезде пайда болады. Бұл жарақат алған кезде қан кетуді тоқтату үшін өте маңызды. Бірақ егер бұл процесс тым белсенді болса, бұл проблема тудыруы мүмкін.
Веналардың ішінде пайда болатын қажетсіз қан ұйығыштарын біз «тромб» немесе «эмбол» деп атаймыз.
Бұл жағдай шынымен қауіпті ме?
Иә, егер емделмесе, бұл қауіпті болуы мүмкін. Себебі қан ұйығыштары денеміздің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін. Олар негізінен жүректен дененің басқа бөліктеріне қан тасымалдайтын артерияларда және денеден жүрекке қан тасымалдайтын тамырларда пайда болуы мүмкін.
Егер тамырларда қан ұйығыштары пайда болса...
Венада пайда болған қан ұйығышы бөлініп, қанмен бірге жүруі мүмкін, бұл екі негізгі мәселені тудырады:
- Терең көктамыр тромбозы (ТКТ): Бұл терең көктамырда, әсіресе аяқта, жамбас сүйектерінде, қолдарда, бауырда, ішектерде немесе бүйректерде қан ұйығышының пайда болуы. Ұшақта бірнеше сағат бойы отырғаныңызды елестетіп көріңіз. Аяқтарыңызды бір қалыпта ұстау қан ағымын шектеуі мүмкін және аяғыңыздағы көктамырда қан ұйығышының пайда болуы мүмкін. Бұл ТКТ деп аталады.
- Өкпе эмболиясы: Бұл төтенше жағдай. Бұл жағдай аяқта пайда болған қан ұйығышының, мысалы, ТВТ-ның, бөлініп, өкпедегі венадағы венаға тығылған кезде пайда болады. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Егер артерияларда қан ұйығыштары пайда болса...
Артериялар – миымызға, жүрегімізге және аяқ-қолдарымызға оттегімен қаныққан қанды жеткізетін қан тамырлары. Егер осылардың бірінде қан ұйығыш пайда болса, ол ауыр зақым келтіруі мүмкін.
- Инсульт: Егер қан ұйығышы миға қан беретін артерияны бітеп тастаса.
- Жүрек талмасы: Егер қан ұйығышы жүрекке қан беретін коронарлық артерияны бітеп тастаса.
- Аяқтың қатты ауыруы және жүру қиындығы.
- Кейбір жағдайларда тіпті қолды немесе аяқты алып тастау қажет болуы мүмкін.
Бұл жағдай жүктілік кезінде түсік тастауға әкелуі мүмкін. Бұл қауіп әсіресе «антипосфолипид синдромы» сияқты ауруы бар адамдарда жоғары. Жалпы, жүктілік кезінде қан көлемі мен ағзадағы қысымның артуына байланысты қан ұйығыштарының пайда болу қаупі шамамен бес есе артады.
Бұл аурумен ауыратыныңызды қалай білуге болады? Белгілері қандай?
Симптомдар қан ұйығышының дененің қай жерінде пайда болғанына байланысты. Симптомдар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін.
| Симптом | Көбінесе не нәрсеге меңзейді? |
|---|---|
| Аяқтағы ісіну, қызару, ауырсыну және жылу сезімі | Терең көктамырларда қан ұйығыштары (терең көктамыр тромбозы - ТВТ) пайда болуы мүмкін. |
| Кеудедегі кенеттен ауырсыну және тыныс алудың қиындауы | Өкпеде қан ұйығышының пайда болуы (өкпе эмболиясы) мүмкін. Бұл төтенше жағдай. |
| Беттің, қолдың немесе аяқтың кенеттен ұйып қалуы (әсіресе бір жағында), сөйлеудің қиындауы немесе көру қабілетінің өзгеруі | Бұл инсульт болуы мүмкін. Бұл төтенше жағдай. |
| Кеуде қуысының ортасындағы тартылу, сол қолға, жаққа немесе арқаға таралатын ауырсыну, тершеңдік | Бұл жүрек талмасы болуы мүмкін. Бұл төтенше жағдай. |
Неліктен бұл аурулар пайда болады? Себептері қандай?
Қан ұюының бұзылуын екі негізгі санатқа бөлуге болады: туа біткен (генетикалық) себептер және жүре пайда болған себептер.
| Себебі түрі | Сипаттама және мысалдар |
|---|---|
| 1. Тұқым қуалайтын / генетикалық себептер | |
| Генетикалық ақаулар | Бұлар бізге ата-анамыздан мұраға қалған нәрселер. Мұндай аурулары бар адамдардың барлығында бірдей қан ұйығыштары пайда бола бермейді, бірақ қауіп жоғарырақ.
|
| 2. Жүре пайда болған себептер | |
| Басқа медициналық жағдайлар |
|
| Өмір салты және басқа факторлар | |
Дәрігерлер бұл ауруды қалай анықтайды?
Қан ұйығышының болуы сізде генетикалық ауру бар дегенді білдірмейді, сондықтан дәрігер сіздің жеке және отбасылық медициналық тарихыңызды мұқият қарастырады.
Әдетте, келесі қауіп факторлары бар адамдар мұндай тексерулерге жіберіледі:
- Егер отбасында біреудің осы типтегі қан ұйығышының тарихы болса.
- Егер 50 жасқа толмаған жас адамда қан ұйығыш пайда болса.
- Егер қан ұйығыштары қол, бауыр немесе ми сияқты ерекше жерлерде пайда болса.
- Егер қан ұйығыштары ешқандай себепсіз пайда болса.
- Егер сізде қайталанатын қан ұйығыштары болса.
- Егер түсік тастау жиі болса.
- Егер сізде жас кезінде инсульт болса.
Қандай сынақтар жүргізіледі?
Жағдайыңызды бағалау үшін бірнеше қан анализі жасалады.
- Прототоксикалық ингибиторлық индекс (ПТ-ХҚТ): Егер сіз «Варфарин» препаратын қабылдап жүрсеңіз, бұл тест қан ұйығыштарының қаншалықты тез пайда болатынын тексеру үшін жасалады.
- АПТТ: Бұл тест сіз «Гепарин» препаратын қабылдап жатқанда қанның оған қалай жауап беретінін көру үшін жасалады.
- Қанның толық талдауы (ҚТК): Қанның толық талдауы.
- Фибриноген сынағы
Туа біткен ауруларды анықтау үшін арнайы генетикалық тесттер жүргізіледі. Олар сондай-ақ «С ақуызы», «С ақуызы» және «Антитромбин» сияқты ақуыз деңгейін тексеру үшін тесттер жүргізеді.
Бұл сынақтар өте сезімтал болғандықтан, оларды мамандандырылған зертханада жүргізу және мамандандырылған білімі бар дәрігердің дұрыс түсіндіруі өте маңызды.
Ол қалай емделеді?
Көп жағдайда емдеу тек тамыр ішінде қан ұйығышы пайда болған жағдайда ғана қажет. Емдеудің негізгі мақсаты - қан ұйығыштарының одан әрі пайда болуына жол бермеу және бар қан ұйығыштарының ұлғаюына жол бермеу.
Бұл үшін қанды сұйылтатын дәрілер қолданылады. Медициналық терминологияда біз оларды «антикоагулянттар» деп атаймыз.
Негізінен қолданылатын дәрілер:
- Аспирин
- Варфарин (ішке қабылданатын таблетка түрі)
- Гепарин (ауруханада көктамыр ішіне немесе тері астына енгізілетін инъекция)
- Төмен молекулалық салмақты гепарин (үйде күніне бір немесе екі рет тері астына енгізуге болатын инъекция)
- Фондапаринукс (инъекция)
- Тікелей ішуге арналған антикоагулянттар (DOAC) - бұл ішуге арналған таблеткалардың жаңа буыны (мысалы, Ривароксабан, Апиксабан)
Дәрігер сізге қай дәрі ең қолайлы екенін, оны қанша уақыт қабылдау керектігін және қандай бақылау қажет екенін шешеді.
Өте маңызды: Егер сіз «Варфарин» сияқты дәрі қабылдап жүрсеңіз, қандай да бір себептермен дәрігермен кеңеспей, оны қабылдауды тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз. Сондай-ақ, егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, «Варфарин» қолдануға болмайды. Бұл туралы дәрігеріңізге хабарлауды ұмытпаңыз.
Варфаринді қабылдаған кезде не жеп-ішетініме мұқият болуым керек пе?
Иә. Әсіресе, К дәруменіне бай тағамдар Варфариннің тиімділігіне әсер етуі мүмкін. Сондықтан, бұл дәріні қабылдаған кезде дәрігердің диеталық нұсқауларын орындау өте маңызды.
К дәруменіне бай кейбір тағамдар
- Брюссель қырыққабаты
- Шпинат
- Брокколи
Бұл сіз бұл тағамдарды жемеуіңіз керек дегенді білдірмейді, бірақ күнделікті тұтыну мөлшерін біркелкі ұстау маңызды. Бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Егер сізде осындай жағдай болса, өзіңізді қалай күтесіз?
- Егер сіз Варфарин сияқты дәрі қабылдап жүрсеңіз, төтенше жағдайда дұрыс ем алуға көмектесетін медициналық анықтама білезігін тағуыңыз керек .
- Ауырсынуды басатын дәрілер сияқты кейбір рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер бұл қан сұйылтатын дәрімен әрекеттесуі мүмкін. Сондықтан басқа дәрі-дәрмектерді қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Қан анализін (мысалы, PT-INR) үнемі тапсырып тұрыңыз. Дәрі-дәрмектің дозасын нәтижелерге байланысты түзету қажет болуы мүмкін.
- Егер сізге ота жасалатын болса немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігеріңізге алдын ала хабарлаңыз.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдаған кезде, тіпті кішкентай кесілу де қан кетуді күшейтуі немесе көгеру пайда болуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.
Дегенмен, егер сізде әдеттен тыс қатты қан кетсе немесе үлкен қан дақтары байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Сондай-ақ, егер сізде ТВТ белгілері (аяқтың ісінуі, ауырсыну) бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан бару керек?
Егер сізде келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалса, бұл жедел медициналық көмек қажет. Дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз.
* Кеудедегі кенеттен ауырсыну және тыныс алудың қиындауы (өкпе эмболиясының белгісі болуы мүмкін).
* Жүрек талмасы немесе инсульт белгілері.
Бұл аурумен өмір сүру қиын болуы мүмкін. Бірақ дұрыс дәрі-дәрмекпен және дұрыс дәрігердің кеңесімен сіз мүлдем қалыпты өмір сүре аласыз. Дәрігер сізге көмектесуге дайын. Сондықтан кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз туралы онымен сөйлесуден тартынбаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қан ұюының бұзылуы - бұл дененің қан тамырларының ішінде қажетсіз және оңай қан ұйығыштарының пайда болу қаупінің жоғарылауымен сипатталатын жағдай.
- Мұның себептері туа біткен (генетикалық) немесе өмір бойы пайда болатын (мысалы, қатерлі ісік, хирургия, жүктілік) болуы мүмкін.
- Симптомдар қан ұйығышының қай жерде орналасқанына байланысты өзгереді. Өкпедегі, мидағы немесе жүректегі қан ұйығыштары өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдайлар болып табылады.
- Негізгі емдеу әдісі - қанды сұйылтатын дәрілер (антикоагулянттар). Оларды дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау керек.
- Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, басқа дәрілерді қабылдамас бұрын, операция алдында және жүкті болмас бұрын дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
- Егер сіз шамадан тыс қан кетуді немесе ерекше белгілерді байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз