Балаңызда сколиоз бар ма? Туа біткен сколиоз туралы білейік!

Кішкентайыңызға көйлек кигізгенде, сіз осындай сезімде болдыңыз ба? Көйлектегі түймелер қатары сәйкес келмейтін сияқты немесе шалбардың бір жағы екіншісінен ұзынырақ болып көрінеді. Алдымен көйлек дұрыс тігілмеген деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ кейде ол одан да көп нәрсе болуы мүмкін. Бүгін біз осы туралы айтатын боламыз.

Бұл туа біткен сколиоз дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, туа біткен сколиоз – нәресте омыртқасындағы омыртқалардың (омыртқаны байланыстыратын сүйектер) құрсақта жатқанда дұрыс дамымай, омыртқаның бір жағына қарай иілуіне әкелетін жағдай. Бұл басқа сколиоз жағдайларымен салыстырғанда салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай, диагноз қойылған жағдайлардың тек 10%-ын ғана құрайды.

Елестетіп көріңізші, балаңыздың омыртқасындағы кейбір омыртқалар бір-біріне бірігіп (бірігіп) немесе пішіні өзгеруі мүмкін (мысалы, шаршының орнына үшбұрышқа айналуы мүмкін). Мұндай жағдайда, балаңыз денесін түзу ұстауға тырысқанда, олар омыртқаның осы проблемалы аймақтарының үстінен немесе астынан қисайып кетеді.

Бұл жағдай туылған кезде пайда болады және бала өскен сайын біртіндеп нашарлауы мүмкін. Сколиоздың басқа түрлерімен салыстырғанда, бұл аурумен (туа біткен сколиоз) ауыратын балаларда сколиоздың айтарлықтай мөлшерде даму қаупі жоғары . Бұл болашақта асқынулардың алдын алу үшін баланың өмірінің алғашқы бірнеше жылында хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Бұл жағдай қалай пайда болады? Оның түрлері қандай?

Нәресте құрсақта дамып келе жатқанда омыртқаның омыртқалары қалай пайда болғанына байланысты бұл жағдайдың бірнеше түрі бар:

• Жарты омыртқа: Бұл омыртқадағы омыртқалардың бір бөлігі толық қалыптаспаған кезде болады. Оны жарты кірпіш деп елестетіңіз. Омыртқа түзу болудың орнына бір жағына қарай өседі. Бұл тек бір немесе бірнеше омыртқаға әсер етуі мүмкін.
• Сегментацияның бұзылуы: Ұрықтың дамуы кезінде нәрестенің омыртқасы біртұтас тіннің бір бөлігі болып табылады. Кейінірек ол шоколад батончигінің бөліктері сияқты омыртқалар деп аталатын жеке сүйектерге бөлінеді. Дегенмен, сегменттеудің бұл түрінде омыртқалар бастапқы тіннен дұрыс бөлінбейді және оның орнына бір-біріне жабысады.
• Біріктіру - Жарты омыртқалар мен штангалар: Бұл жағдайда бұрын айтылған бөлінбеген, біріккен омыртқалар (штангалар), сондай-ақ омыртқалардың ақаулары болуы мүмкін. Бұл түрі көбінесе ең ауыр болып табылады.

Біз қандай белгілерді көреміз?

Бұл жағдайда (туа біткен сколиоз) байқалатын негізгі белгілер:

• Қиғаш иықтар.
• Тегіс емес қабырға торы.
• Жамбасты еңкейту.
• Тік тұрудың қиындығы.

Көп жағдайда, егер омыртқа қалыпты деңгейде болса, бала ауырсынуды сезбейді.

Дегенмен, егер арқа ауырса , ол жүйкелерді немесе жұлынды зақымдауы мүмкін. Егер бұл орын алса, неврологиялық белгілер, мысалы:

• Бұлшықет әлсіздігі.
• Аяқ-қолдардағы ұйып қалу.
• Тепе-теңдікті жоғалту немесе жүру қиындығы (үйлестіру қабілетінің жоғалуы).

Кейбір балалар арқаның тартылуына байланысты ауырсынуды немесе жайсыздықты сезінуі мүмкін.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себебі неде?

Туа біткен сколиоз омыртқа сүйектерінің дамуындағы ауытқулардан туындайды. Бұл нәресте туылғанға дейін, әдетте ана құрсағындағы ұрық кезеңінің алғашқы алты аптасында болады. Сарапшылар әлі күнге дейін сүйектің бұл ауытқуының неліктен болатынын нақты білмейді . Дегенмен, зерттеулер қоршаған орта немесе генетикалық факторлар рөл атқаруы мүмкін екенін көрсетеді. Сондықтан, бұл ананың немесе әкенің кінәсі емес екенін түсіну маңызды.

Бұл тағы қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Туа біткен сколиозы бар балаларда арқа ауырсынуынан басқа, жүрек, өкпе немесе бүйрек проблемалары да дамуы мүмкін. Бұл кейде өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Басқа да көрінетін асқынуларға мыналар жатады:

• Тыныс алу проблемалары.
• Қозғалыс қиындықтары, яғни белгілі бір әрекеттерді орындау қиындай түседі.
• Сал ауруы сияқты жағдайлар тіпті пайда болуы мүмкін, бірақ бұл өте сирек кездеседі.

Белі ауыратын балалардың өзін-өзі бағалауы мен сенімділігімен проблемалары жиі кездеседі. Белі ауыруы баланың өзін басқалардан ерекше сезінуіне әкелуі мүмкін. Бұл олардың психикалық денсаулығына үлкен әсер етуі мүмкін. Мысалы, бала купальник немесе тар киім кигісі келмеуі мүмкін. Бұл тіпті оларды ұнататын іс-әрекеттерден бас тартуға мәжбүр етуі мүмкін.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Кейде дәрігер жүктілік кезінде ультрадыбыстық зерттеу кезінде бұл жағдайдың белгілерін (туа біткен сколиоз) анықтай алады. Ресми диагноз көбінесе бала туылғаннан кейінгі алғашқы медициналық тексеру кезінде қойылады.

Туа біткен сколиоз туылған кезде болғанымен, кейбір балаларға бұл ауру белгілері байқалмай тұрып, әдетте бала сәл өсіп, жасөспірім жасқа толмай тұрып, өсу қарқынымен диагноз қойылады. Дәрігер баланың сүйектерін жақсырақ түсіну және басқа да асқынуларды тексеру үшін баланы физикалық тексеруден өткізеді, рентген, компьютерлік томография, магнитті-резонанстық томография немесе ультрадыбыстық зерттеуден өткізеді.Бейнелеу сынақтары жүргізіледі, мысалы: Сколиометрді омыртқаның қисықтық мөлшерін өлшеу үшін де пайдалануға болады.

Бұл жағдайдың емі бар ма? Оны емдеуге бола ма?

Туа біткен сколиозды емдеу омыртқаны түзетуге және тұрақтандыруға көмектеседі. Балаңыздың дәрігері келесі емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін:

• Арнайы жасалған брекет немесе гипс сияқты материалдан жасалған гипс тағу.
• Хирургия .

Балаңыздың дәрігері туа біткен сколиоз түрін, қисықтықтың ауырлығын және кез келген басқа асқынуларды үнемі бақылап, бағалайды. Содан кейін олар балаңыздың жағдайына ең қолайлы емдеу нұсқаларын ұсынады.

Хирургия туралы аздап сөйлесейік пе?

Туа біткен сколиозбен ауыратын барлық балаларға хирургиялық араласу қажет емес, бірақ көпшілігіне қажет . Балаңыз әлі өсіп келе жатқандықтан, қисық сызық жасы ұлғайған сайын нашарлауы мүмкін. Егер қисық сызық ауыр болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Балаңызға дәрігер келесі жағдайларда хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін:

• Егер арқа ауруы біртіндеп күшейсе .
• Егер омыртқа қатты бұрышта болса .
• Егер арқаңыздың ауыруы жүйкеге байланысты симптомдарды, ауырсынуды немесе жайсыздықты тудырса.
• Егер төсек баланың өсуі мен дамуына әсер етсе .

Туа біткен сколиозды емдеу үшін бірнеше негізгі хирургиялық араласу түрлері қолданылады:

• Жұлынның бірігуі: Бұл процедурада хирург қалыптан тыс пішінді немесе иілген омыртқаларды бір сүйек түзу үшін біріктіреді. Бұл процедура омыртқаның деформациясын түзетеді және оның нашарлауына жол бермейді.
• Омыртқаны алып тастау: Бұл операция толық қалыптаспаған омыртқаны (гемивертебра) алып тастауды қамтиды. Содан кейін хирург баланың омыртқасын арнайы құрылғылармен (имплантаттармен) немесе жоғарыда аталған әдіспен (омыртқаның бірігуі) тұрақтандырады.
• «Өсу таяқшасы» операциясы: Бұл процедурада хирург баланың омыртқасына «өсу таяқшасын» енгізеді. Бала өскен сайын таяқшаны шамамен әрбір 6-8 ай сайын шағын операция арқылы ұзартуға болады. Бала өскеннен кейін хирург таяқшаны алып тастайды және омыртқаны біріктіру процедурасы арқылы омыртқаны тұрақтандырады.

Хирургтар әрқашан баланың өмір сүру сапасын жақсартатын ең қауіпсіз және тиімді хирургиялық араласуды таңдауға тырысады. Көптеген балаларда операциядан кейін жақсы нәтижелер байқалады. Балаларды операциядан кейін бірнеше күн ішінде ауруханадан шығаруға болады. Сирек жағдайларда, операциядан кейін қысқа уақытқа брекет киюге болады.

Егер менің баламда осындай жағдай болса, не күтуім керек?

Туа біткен сколиозды емдеу қиын жағдай. Қисықтық баланың өмірінің алғашқы кезеңінде пайда болатындықтан, олардың сүйектері әлі де дамып келеді. Бұл бала өскен сайын қисықтың нашарлау қаупі жоғары екенін білдіреді. Сондықтан хирургиялық араласу жиі қажет. Дәрігерлер баланың омыртқасының қалай дамитынын нақты болжай алмайды. Сондықтан дәрігерге үнемі бару қажет . Олар қисықты өлшей алады, өзгерістерді бақылай алады және асқынуларды тексере алады.

Ең бастысы, сіз жалғыз емес екеніңізді білуіңіз керек. Дәрігерлерден, медбикелерден және басқа да қызметкерлерден тұратын медициналық топ сізге және балаңызға көмектесу үшін әрқашан дайын.

Сколиоздың ауыр жағдайлары хирургиялық жолмен емделеді. Жұлынның бірігуі сияқты операция жасалған балалар өз жасындағы басқа балаларға қарағанда бойы аласа болуы мүмкін. Себебі жұлынның бірігуі омыртқалар біріккен кезде омыртқаның сол бөлігінің өсуін тоқтата алады. Егер сізде операциядан кейін не күтуге болатыны туралы сұрақтарыңыз болса, балаңыздың хирургымен сөйлесіңіз.

Егер балаңызда психикалық ыңғайсыздық, қайғы немесе мазасыздық сезілсе, психикалық денсаулық маманымен сөйлескен жөн.

Бұл жағдай баланың өмір сүру ұзақтығына әсер ете ме?

Егер туа біткен сколиозбен байланысты омыртқаның ауыр қисаюы баланың жүрегіне, өкпесіне немесе бүйректеріне әсер ететін асқынуларды тудырса, бұл баланың өмір сүру ұзақтығына әсер етуі мүмкін. Дегенмен, туа біткен сколиоздың барлық жағдайлары ауыр емес.

Балаңыздың жағдайы өзіне ғана тән. Әр баланың жағдайы бір-бірінен ерекшеленеді. Сондықтан, балаңыздың жағдайы туралы ең соңғы ақпаратты тек балаңыздың дәрігері ғана бере алады.

Мұның алдын алудың жолы бар ма?

Өкінішке орай, аурудың дамуының алдын алудың ешқандай жолы жоқ (туа біткен сколиоз). Дегенмен, дәрігер және/немесе хирург балаңыздың сколиозының нашарлауына жол бермеу үшін әртүрлі емдеу нұсқаларын ұсына алады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер балаңыздың туу кезіндегі тексерулері туа біткен сколиозды анықтамаса, бірақ кейінірек сколиоз белгілерін байқасаңыз, балаңызды тексеру үшін дереу педиатрыңызға қаралыңыз.

Егер сіз балаңызда туа біткен сколиоз бар екенін білсеңіз, дәрігерге үнемі көрініп тұруыңыз керек. Бұл тексерулер кезінде дәрігер омыртқаны тексеріп, өлшейді және балаңыздың қандай да бір емге мұқтаж екенін талқылайды. Егер балаңызда қандай да бір ыңғайсыздық немесе ауырсыну туралы хабарланса, дәрігерге хабарлаңыз.

Дәрігерге қандай маңызды сұрақтар қою керек?

Балаңыздың дәрігеріне келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Баламда туа біткен сколиоздың қандай түрі бар?
• Балама ота жасау керек пе?
• Баламның операциядан кейін қалпына келу уақыты қандай болады? (Қалпына келу)
• Операциядан кейін баламды қалай күтуім керек?
• Арқасы жарақат алған балам спортпен айналысып, дене шынықтырумен айналыса ала ма?

Балаңыздың әлі де өсуі керек, сондықтан сіз бұл жағдайдың (туа біткен сколиоз) оған қалай әсер ететінін ойлап отырған боларсыз. Дәрігерлер оның балаға қалай әсер ететінін нақты айта алмайтындықтан, бала өскен сайын омыртқадағы өзгерістерді бақылау үшін үнемі тексерулер жүргізеді.

Балаңыздың омыртқасы дамыған және бала әлі де өсіп келе жатқандықтан, бұл ауруды емдеу үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Операцияға дейін және одан кейін кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңізді медициналық топпен талқылауды ұмытпаңыз. Бұл сізге тыныштық сыйлайды. Емдеу және қалпына келтіру кезеңінен кейін де омыртқасы зақымдалған балалар достарымен ойнап, балалық шақтың қызығын көре алады.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

• Сіз жалғыз емессіз: Ата-аналардың бұл жағдайда көптеген сұрақтар мен қорқыныштарды сезінуі қалыпты жағдай. Бірақ дәрігерлер мен медициналық қызметкерлер сізге көмектесуге және бағыт-бағдар беруге дайын екенін ұмытпаңыз.
• Үнемі бақылау маңызды: Балаңыздың жағдайын дәрігерге үнемі тексертіп отыру өте маңызды. Бұл қажетті емді уақытында алуға мүмкіндік береді.
• Емдеу әдістері бар: Бұл жағдайды емдеу әдістері бар, әсіресе арқадағы ауырсынуды бақылауға және баланың қалыпты өмір сүруіне көмектесетін хирургиялық араласу.
• Баланың психикалық денсаулығын ескеріңіз: Бұл жағдай балаға психологиялық әсер етуі мүмкін. Мұны да ескеріңіз және қажет болған жағдайда кәсіби көмекке жүгініңіз.
• Балалар ойнап, көңіл көтере алады: Тиісті емдеу мен басқарудан кейін бұл балалар басқа балалар сияқты бақытты және белсенді бола алады.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Егер сізде басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз.

Омыртқа қисаюы, туа біткен сколиоз, сколиоз, педиатрия, омыртқа, омыртқалар