Стероидтар (кортикостероидтар) туралы көбірек білейік. Бұл дәрілер шынымен қауіпті ме?

Дәрігер сізге стероид тағайындаған кезде сіз аздап қорықтыңыз ба немесе қобалжыдыңыз ба? Кейбір адамдар бұл атауды естігенде, спортшылар денелерін құру үшін қолданатын денеге зиянды нәрсе туралы ойлайды. Бірақ шын мәнінде, біз медицинада қолданатын бұл стероидтар мүлдем басқаша, кейде олар тіпті өмірді сақтап қала алатын өте құнды дәрілер болып табылады. Сондықтан бұл туралы қате түсініктерді жою және нақты шындықты білу өте маңызды. Бүгін біз бұл туралы қарапайым және сіз түсінетіндей етіп сөйлесеміз.

Стероидтар дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл біздің бүйрек үсті бездеріміз табиғи түрде шығаратын кортизол гормонын имитациялайтын синтетикалық есірткілер. Біздің денеміздегі кортизолдың негізгі қызметі - стрессті жеңуге және денедегі қабынуды бақылауға көмектесу.

Сондықтан дәрігерлер дененің әртүрлі бөліктеріндегі қабынуды азайту үшін кортикостероидтар немесе глюкокортикоидтар деп аталатын осы синтетикалық стероидтарды пайдаланады. Олар біздің денеміздің табиғи иммундық жүйесін күшейтетін дәрі сияқты, бұл аурумен күресуге көмектеседі. Дәрігеріңіз бұл дәрілердің мөлшерін сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес реттеп, сізге қажетінше емдей алады.

Бұлар қандай ауруларға қолданылады?

Стероидтар көптеген ауруларға қолданылатын өте пайдалы дәрілер. Атап айтқанда, олар біздің денеміздің иммундық жүйесінің шамадан тыс белсенділігінен туындайтын аутоиммундық аурулар үшін өте маңызды. Елестетіп көріңізші, біздің денемізді (иммундық жүйені) қорғауы тиіс әскер қателесіп өз жасушаларына шабуыл жасай бастайды. Мұндай кездерде стероидтар сол шамадан тыс белсенділікті бақылауға және тыныштандыруға көмектеседі.

Бұл дәрі-дәрмектің ең көп таралған қолданылуын төмендегі кестеден қараңыз.

«Стероидтар», «кортикостероидтар», «глюкокортикоидтар» - сіз бұл атаулармен шатасып қалдыңыз ба?

Үш атаудың барлығын естігенде аздап шатасатыныңыз қалыпты жағдай. Бірақ дәрігерлер мен пациенттер сөйлескенде, үш атаудың барлығы көбінесе бір дәрілік зат класына қатысты қолданылатынын есте сақтаңыз. «(Кортикостероидтар)» - негізгі клас, ал «(Глюкокортикоидтар)» - белгілі бір кіші клас. Дегенмен, емделіп жатқанда бұл атауларға шатастырудың қажеті жоқ, дәрігер сізге қажетті дәріні дәл береді.

Стероидтардың ең көп таралған түрлерінің кейбірі

Сіз рецептіңізде осы атаулардың бірін көрген боларсыз.

• Преднизолон
• Кортизон
• Гидрокортизон
• Метилпреднизолон

Бұл дәрі ағзада қалай жұмыс істейді?

Стероидтар өте күшті, тез әсер ететін дәрілер. Олар үш негізгі функцияны орындайды.

1. Қабынуды азайту: Дененің бір жерінде жарақат немесе инфекция болған кезде, біздің иммундық жүйеміз онымен күресу үшін жасушаларды жібереді. Бұл қызаруға, ісінуіне, ыстыққа және ауырсынуға әкеледі. Біз мұны қабыну деп атаймыз. Кейбір ауруларда бұл қабыну бақылаудан шығып, дененің өзіне зиян келтіре бастайды. Стероидтар қабынуды тудыратын химиялық заттардың өндірілуін азайту және бұл жағдайды бақылау арқылы жұмыс істейді.

2. Ауырсынуды басу: Қабыну азайған сайын, онымен байланысты ауырсыну да айтарлықтай төмендейді.

3. Иммундық жүйені басу: Бұрын айтылғандай, иммундық жүйе шамадан тыс белсенді болып, өз денесіне шабуыл жасайтын аутоиммундық ауруларда стероидтар сол жүйенің белсенділігін белгілі бір дәрежеде бақылауға көмектеседі, келтірілген зиянды азайтады.

Стероидтарды енгізудің қандай әдістері бар?

Стероидтарды беру тәсілі сіздің жағдайыңызға байланысты. Екі негізгі әдіс бар.

Стероидтардың негізгі артықшылықтары қандай?

Жанама әсерлер туралы қорқыныштарға қарамастан, стероидтардың пайдасы маңызды емес.

• Жылдам нәтижелер: Бұлардың ең үлкен артықшылықтарының бірі - олар жылдам нәтиже береді. Олар қатты ауырсыну және ісіну сияқты белгілерді өте қысқа мерзімде бақылауға алады.
• Ұзақ мерзімді жеңілдік: Мысалы, буынға кортизон енгізу ауырсынуды бірнеше ай бойы, кейде біржолата басады.
• Өмірді сақтап қалу: Кейбір жағдайларда бұлар өмірді сақтап қалады. Мысалы, егер біреу бүйрек зақымдануын тудыратын қызыл жегі сияқты аурумен ауырса, оларға зақымды тоқтату үшін осы стероидтарды бере алады. Бұл олардың диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажеттілігін болдырмауы мүмкін.

Барлығы қорқатын жанама әсерлер туралы әңгімелесейік

Жарайды, енді көптеген адамдардың бұл дәрілерден қорқуының себебі, яғни жанама әсерлері туралы әңгімелесейік. Стероидтар күшті дәрілер болғандықтан, жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Бірақ есте сақтаңыз, бұл жанама әсерлер барлығында бола бермейді . Және олар көбінесе оларды таблетка түрінде ұзақ уақыт бойы, жоғары дозада қабылдаған кезде байқалады. Крем немесе бір реттік инъекция қолданатын адамда мұндай жағдайлардың пайда болу ықтималдығы өте төмен.

Бұл ең көп таралған жанама әсерлердің кейбірі:

• Тәбеттің жоғарылауы және салмақ қосу: Көптеген адамдар стероидтарды қабылдау кезінде аштық сезімін сезінеді. Сондықтан, егер сіз бақылаусыз тамақтансаңыз, салмақ қосуыңыз мүмкін.
• Денедегі судың жиналуы: Бұл беттің ісінуі (ай тәрізді бет) және дененің ісінуіне әкелуі мүмкін.
• Терінің өзгеруі: терінің жұқаруы, оңай көгеру, безеудің көбеюі.
• Көңіл-күйдің өзгеруі: тітіркену, мазасыздық, мазасыздық және ұйықтай алмау сезімі пайда болуы мүмкін.
• Асқазанның жайсыздығы: асқазанның қабынуы және гастрит сияқты аурулар.
• Денедегі шаштың өсуінің артуы.

Ұзақ мерзімді тәуекелдер қандай?

Ұзақ уақыт бойы (айлар, жылдар) стероидтарды қабылдайтын адамда белгілі бір ауыр аурулардың даму қаупі жоғары. Дәрігеріңіз бұл қауіптер туралы біледі, сондықтан ол сізді үнемі тексеріп, қажетті сақтық шараларын қабылдайды.

• Қант диабеті: Стероидтар қандағы қант деңгейін арттыруы мүмкін. Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қант деңгейін үнемі тексеріп отыруыңыз керек.
• Жоғары қан қысымы.
• Остеопороз: Сүйектер жұқарып, оңай сынғыш болады.
• Инфекцияларға бейімділік: Иммундық жүйе әлсіреген сайын ауруларды жұқтыру қаупі артады.
• Кушинг синдромы: организмдегі кортизолдың жоғары деңгейінен туындайтын жағдай.

Өте маңызды: стероидтарды кенеттен тоқтатпаңыз!

Бұл есте сақтауыңыз керек ең маңызды нәрсе . Егер сіз стероидты таблеткаларды екі аптадан астам уақыт бойы қолданып жүрсеңіз, дәрігердің кеңесінсіз оларды қабылдауды ешқашан кенеттен тоқтатпаңыз.

Елестетіп көріңізші, біз сырттан стероидтар қабылдауды жалғастырған кезде, денеміздің табиғи кортизол өндіретін фабрикасы (бүйрек үсті бездері) аздап «жалқау» болып қалады. Ол: «Ол сырттан келіп жатыр, неге мен көп жұмыс істеуім керек?» деп ойлап, жұмысын азайтады. Егер сіз дәрі-дәрмекті сырттан қабылдауды кенеттен тоқтатсаңыз, сол баяу фабрика бірден жұмыс істей алмайды. Нәтижесінде, дене қажетті кортизолды жоғалтады, бұл қатты ыңғайсыздыққа, қан қысымының төмендеуіне және тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкеледі.

Сондықтан дәрігер бірнеше ай бойы дозаны біртіндеп азайтады, дененің зауыттық жұмысын қалпына келтіруге уақыт береді, содан кейін дәрі-дәрмекті біртіндеп тоқтатады.

Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?

Стероидтарды қабылдау кезінде денеңізге назар аудару маңызды.

• Егер дәрі-дәрмекті бастағаннан кейін шамамен бір аптадан кейін симптомдарыңыз жақсармаса, дәрігерге хабарласыңыз.
• Егер сіз дәрі-дәрмекті ұзақ уақыт бойы қабылдап жүрсеңіз, дәрігердің ұсынысы бойынша қан қысымыңызды, қант деңгейіңізді және сүйек тығыздығыңызды тексеріңіз.

Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Жанама әсерлер тізімін көргенде қорқыныш сезіну қалыпты жағдай. Сіз: «Соншама көп проблемасы бар дәріні қабылдаудың қажеті бар ма?» деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ көбінесе жауап: «Иә, бұл сөзсіз тұрарлық». Дәрігер сізге бұл дәріні тағайындайды, себебі ол жанама әсерлерден болатын ықтимал зиян дәріні қабылдамаудан туындайтын зияннан әлдеқайда аз екенін анықтады. Сондықтан дәрігеріңізге қаншалықты кішкентай болса да, кез келген сұрақ қоюдан қорықпаңыз. Ол сізге дәрі туралы білуіңіз керек артықшылықтарды, тәуекелдерді және басқа да барлық нәрсені түсіндіреді.