Кейде сіз еш себепсіз қатты шаршағандай сезінесіз бе? Немесе өзіңізді өте ауыр сезінесіз бе, үнемі қатты күйзеліске ұшырайтындай? Кейде салмағыңыз кенеттен артуы немесе азаюы мүмкін. Осындай жағдайлармен дәрігерге барғанда, ол «Кортизол сынағын жасайық» десе, бұл нені білдіретінін ойлауыңыз мүмкін. Алаңдамаңыз, бүгін біз бұл кортизол сынағы туралы өте қарапайым түрде сөйлесеміз.
Алдымен кортизол деген не екенін қарастырайық?
Қарапайым тілмен айтқанда, кортизол - біздің денеміздегі өте маңызды гормон. Ол бүйректеріміздің үстінде орналасқан екі кішкентай без, бүйрек үсті бездері арқылы өндіріледі. Көптеген адамдар оны «стресс гормоны» деп атайды, яғни бұл біз стрессте болған кезде артық өндірілетін гормон. Бұл рас, бірақ кортизолдың жұмысы мұнымен шектелмейді.
Денеңізді үлкен компания ретінде елестетіп көріңіз. Кортизол сол компаниядағы өте тиімді менеджер сияқты. Төтенше жағдайлар мен стресстік жағдайларда дененің жұмысын басқаратын адам.
- Энергияны басқарады: Денемізге тез энергия қажет болған кезде, кортизол бізге денеміздегі қантты (глюкозаны), майды және ақуызды пайдалануға көмектеседі.
- Иммундық жүйені реттейді: Бұл гормон сонымен қатар ағзадағы қабыну сияқты заттарды бақылауға көмектеседі.
- Қан қысымын бақылайды: Кортизол қан қысымын қалыпты деңгейде ұстауға да ықпал етеді.
- Ұйқы мен сергектік сезімін реттейді: Кортизол деңгейінің өзгеруі таңертең оянғанда бізге қуат береді және түнде ұйқыға дайындайды.
Сонымен, сіз кортизолдың тек стресске байланысты гормон ғана емес, сонымен қатар біздің денеміздегі көптеген маңызды процестерге қатысатынын түсінетін шығарсыз.
Неліктен дәрігер сізден осы кортизол сынағын жасауды сұрап отыр?
Енді сіз кортизолдың дұрыс деңгейін сақтаудың қаншалықты маңызды екенін түсінген боларсыз. Егер бұл деңгей тым жоғары немесе тым төмен болса, біздің ағзамызда әртүрлі мәселелер туындауы мүмкін. Дәрігер бұл тексеруді тек сіздің симптомдарыңыз кортизол деңгейіңіздің теңгерімсіздігінен туындайды деп күдіктенген жағдайда ғана тағайындайды.
Бұл тест негізінен бірнеше медициналық жағдайларды анықтауға көмектеседі:
- Кушинг синдромы: Бұл организмдегі кортизолдың жоғары деңгейінен туындайтын жағдай. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, дәрігер бұған күдіктенуі мүмкін:
- Тек іші шығып, аяқ-қолдары жұқарады.
- Бет дөңгелек және толық болады (ай тәрізді бет).
- Мойынның артқы жағында және иық арасында май қабаты пайда болады (буйвол өркеші).
- Тері жұқарады, оңай көгереді және күлгін жолақтар (созылу белгілері) пайда болады.
- Қан қысымының және қандағы қант деңгейінің жоғарылауы.
- Әйелдерде етеккір циклінің бұзылуы және беттегі шаштың өсуі.
- Аддисон ауруы: Бұл организмде кортизол гормоны жеткілікті мөлшерде өндірілмейтін жағдай. Симптомдары:
- Үнемі қатты шаршау сезімі.
- Тәбеттің төмендеуі және салмақ жоғалту.
- Бас айналу және қан қысымының төмендеуі.
- Терінің кейбір бөліктері, әсіресе тері қатпарлары және қызылиек сияқты жерлер қарайады.
- Тұзды тағамдарға шамадан тыс құмарлық.
- Басқа ісіктер: Кейде бүйрек үсті бездеріндегі немесе гипофиз безіндегі ісіктердің кейбір түрлері кортизол деңгейінің қалыптан тыс жоғары болуына әкелуі мүмкін.
Ең бастысы, тек осы белгілердің болуына байланысты бұл аурумен ауырамын деп ойламаңыз. Олар басқа себептерден де туындауы мүмкін. Сондықтан дәрігер нақты себебін анықтау үшін осындай тексеру жүргізеді.
Кортизол деңгейін қалай тексеруге болады? Тест түрлері қандай?
Кортизол деңгейін тексерудің бірнеше жолы бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты қай тест сізге ең қолайлы екенін анықтайды. Кейде сізден күніне екі рет тест тапсыру сұралуы мүмкін. Себебі біздің кортизол деңгейіміз күні бойы бірдей болмайды. Кортизол деңгейі әдетте таңертең оянғанда жоғары болады, содан кейін күн өткен сайын біртіндеп төмендейді, содан кейін түнде өте төмен деңгейге дейін төмендейді.
Төмендегі кестеден осы сынақ түрлерін жай ғана түсінейік.
| Сынақ әдісі | Не тексеріліп жатыр? | Мұны қалай істейсіз? |
|---|---|---|
| Қан анализі | Қандағы кортизол деңгейі | Қан үлгісі күніне екі рет, әдетте таңғы сағат 8-де және кешкі сағат 4-те алынады. |
| Сілекей сынағы | Сілекейдегі кортизол деңгейі | Сілекей үлгісі арнайы құрылғымен алынады. Бұл әдетте кортизол деңгейі ең төмен болған кезде, түнгі сағат 11 мен 12 аралығында жасалады. |
| Зәр анализі | Зәрмен бөлінетін кортизол мөлшері | 24 сағат ішінде бөлінетін барлық зәр жиналып, тексеріледі. |
Бұл тестті қалай жасау керектігін егжей -тегжейлі қарастырайық.
Енді бұл тестті қалай жасау керектігін жеке-жеке қарастырайық. Сонда сізде бұл туралы ешқандай қорқыныш немесе күмән болмайды.
Кортизол сынағы (қан сынағы)
Бұл әдетте жасайтын қан анализіне ұқсайды.
1. Сізді орындыққа отырғызады, ал зертханадағы біреу сіздің қолыңыздағы көктамыр венасын табады. Әдетте қан шынтағыңыздың ішкі жағынан алынады.
2. Содан кейін сол жер мұқият тазаланады, көктамырға кішкентай ине енгізіліп, аз мөлшерде қан алынады. Бұл кезде сіз кішкентай құмырсқа шаққандай ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін.
3. Қажетті мөлшерде қан алынғаннан кейін, ине алынып, сол жерге мақтаның бір бөлігі салынып, басылады.
4. Содан кейін сол жерге кішкене пластырь жағылады. Барлығы 5 минуттан аз уақыт ішінде жазылады.
Сілекей сынағы
Әдетте бұл үйде жасай алатын тест. Дәрігер сізге бұл үшін арнайы жинақ береді. Нұсқаулықты дәл орындауыңыз керек.
1. Тест тапсырар алдында 30 минут бойы тамақ ішпеңіз, сусын ішпеңіз, тісіңізді тазаламаңыз немесе темекі шекпеңіз.
2. Жинақтағы тампонды қолыңызбен ұстамай, аузыңызға салыңыз.
3. Оны сілекеймен жақсылап ылғалданғанша, аузыңызда бірнеше минут ұстауыңыз керек.
4. Содан кейін, оған тимей, жинақтағы сынақ контейнерінің ішіне салыңыз.
5. Содан кейін дәрігер оны зертханаға қалай қайтару керектігі туралы нұсқау береді.
Зәрдегі кортизол сынағы
Бұл тест сізден 24 сағат ішінде бөліп шығаратын әрбір зәр тамшысын жинауды сұрайды. Бұл қиындық тудыруы мүмкін, бірақ дәл нәтиже алу маңызды.
1. Күніңізді бастайтын уақытты таңдаңыз. Айталық, таңғы сағат 8. Сол уақытта бөлінетін алғашқы зәрді жинамаңыз, әдеттегідей дәретханаға барыңыз. Бірақ нақты уақытты жазып алыңыз.
2. Әрбір кейінгі зәр шығару,Күні бойы оны зертхана берген арнайы контейнерге жинау керек. Бір тамшы зәрді жіберіп алмауға тырысыңыз. Оған нәжіс немесе дәретхана қағазының бөліктерінің түсуіне жол бермеңіз.
3. Пайдаланылмаған кезде бұл зәр бөтелкесін тоңазытқышта немесе салқындатқышта сақтаңыз.
4. Келесі күні таңертең, жұмысқа кіріскен уақытта (мысалы, таңғы сағат 8-де), бөтелкедегі соңғы зәрді жинауға тырысыңыз.
5. Бөтелкеге аты-жөніңізді, басталу уақытын және аяқталу уақытын анық жазып, оны мүмкіндігінше тезірек зертханаға жеткізіңіз.
Есептің мәндерін түсінейік.
Сіз тестілеуден кейін бірнеше күн ішінде есепті аласыз. Ондағы мәндерді көргенде үрейленбеңіз. Тек дәрігер ғана дәл түсіндіре алады.
Қандағы кортизолдың қалыпты деңгейі келесідей:
- Таңғы 6-дан 8-ге дейін: 10-нан 20 мкг/дл-ге дейін (микрограмм/децилитр)
- Сағат 16:00 шамасында: 3-тен 10 мкг/дл-ге дейін
Таңертең деңгейлердің жоғарырақ, ал кешке төменірек екенін байқауыңыз мүмкін. Дегенмен, бұл мәндер зертханадан зертханаға және адамнан адамға аздап өзгеруі мүмкін. Сондықтан есептегі мәндер туралы асығыс қорытынды жасамаңыз.
Егер сіздің кортизол деңгейіңіз жоғары болса... (Жоғары деңгейлер)
Кортизол деңгейінің күтілгеннен жоғары болуының бірнеше себебі болуы мүмкін.
- Сіз қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер, әсіресе кортикостероидтар сияқты дәрілер.
- Гипофиздегі ісік ACTH гормонының шамадан тыс өндірілуін тудырады.
- Бүйрек үсті безіндегі ісікке байланысты кортизолдың шамадан тыс өндірілуі.
- Дененің басқа жерінде пайда болған ісік, мысалы, өкпе рагы.
Егер кортизол деңгейіңіз төмен болса... (Төмен деңгейлер)
Кортизол деңгейінің төмендеуіне бірнеше себеп болуы мүмкін.
- Гипофиз безінің дұрыс жұмыс істемеуі.
- Бүйрек үсті бездерінің зақымдануы немесе функциясының төмендеуі.
Егер есепте ерекше нәрсе болса, әрі қарай не болады?
Бұл ең маңыздысы. Тексеру нәтижесі қалыптан тыс мәнді көрсеткені, бұл сізде ауыр ауру бар дегенді білдірмейді. Кортизол деңгейінің өзгеруінің басқа да көптеген себептері бар.
- Стресс: Егер сіз тест күні қатты күйзеліске ұшырасаңыз, мәндер өзгеруі мүмкін.
- Физикалық белсенділік: шамадан тыс жаттығулар сияқты нәрселер.
- Басқа медициналық жағдайлар: қызба, инфекциялар сияқты жағдайлар.
- Ұйқы режиміңіз: Түнгі ауысымда жұмыс істейтін адамның кортизол деңгейі әртүрлі.
- Кейбір дәрі-дәрмектер.
Сондықтан дәрігер сіздің жағдайыңызды, симптомдарыңызды және толық медициналық тарихыңызды салыстыру арқылы қорытынды жасайды. Қажет болған жағдайда, себебін тереңірек зерттеу үшін бірнеше қосымша тексерулерді ұсынуы мүмкін.
- АКТГ стимуляциялық сынағы:Бұл бүйрек үсті бездерінің ACTH гормонына қалай жауап беретінін тексереді.
- Дексаметазонды басу сынағы: Бұл сынақта сізге дәрі беріледі, содан кейін кортизол деңгейіңіз өлшенеді.
- Бейнелеу сынақтары: Сондай-ақ, сізден бездеріңіздің жағдайын тексеру үшін МРТ немесе КТ сияқты нәрсе жасау сұралуы мүмкін.
Есепті көргеннен кейін мазасыздану қалыпты жағдай. Бірақ есіңізде болсын, кортизол деңгейінің жоғары немесе төмен болуы емдеуді қажет ететін медициналық жағдайыңыз бар дегенді білдірмейді. Терең тыныс алып, бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Ол сізге қажетті нұсқауларды береді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Кортизол - біздің денемізде көптеген маңызды функцияларды орындайтын гормон. Ол тек «стресс гормоны» емес.
- Кортизол сынағы ағзада бұл гормонның тым көп немесе тым аз екенін анықтай алады. Бұл Кушинг синдромы және Аддисон ауруы сияқты ауруларды диагностикалауға көмектеседі.
- Бұл тестті қан, сілекей немесе зәр үлгісін пайдаланып жасауға болады. Дәрігер сізге ең қолайлы әдісті анықтайды.
- Тек тест нәтижесі қалыптан тыс мән көрсеткені үшін үрейленбеңіз. Бұған стресс, басқа аурулар және дәрі-дәрмектер сияқты көптеген факторлар әсер етуі мүмкін.
- Тест нәтижесі және келесі қадамдар туралы әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Асығыс қорытынды жасаудан аулақ болыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න