Цистэктомия: бұл туралы жай ғана сөйлесейік пе?

Сізге немесе таныстарыңызға дәрігер қуықты алып тастау үшін операция жасау керектігін айтты ма? Мұндай нәрсені естігенде қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Сіздің басыңызда «цистэктомия» деп аталатын бұл операция туралы көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Сіз «Бұл үлкен операция ма?», «Мен кейін қалыпты өмір сүре аламын ба?» сияқты нәрселерді ойлап отырған боларсыз. Алаңдамаңыз. Мұның бәрі туралы сіз түсінетін өте қарапайым түрде сөйлесеміз.

Ең алдымен, цистэктомия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, цистэктомия - қуықтың бір бөлігін немесе барлығын алып тастауға арналған хирургиялық процедура. Қуық - бұл біздің денемізде өндірілген зәрді уақытша сақтайтын қапшық тәрізді мүше.

Бұл әдетте күрделі операция болып саналады. Дәрігерлердің бұл операцияны жасауының негізгі себебі - қуық қатерлі ісігін емдеу. Бірақ бұл ғана емес, егер қуық басқа қатерлі емес (қатерсіз) аурулармен зақымданса, бұл операцияны сол кезде де жасауға болады. Мысалы, бұл кейбір туа біткен мәселелердің шешімі бола алады.

Хирургиялық операцияға қалай дайындалу керек?

Бұл операциядан бұрын дәрігерге көрінуіңіз керек. Жалпы денсаулығыңыз, дене қызуыңыз, тамыр соғысыңыз және қан қысымыңыз тексеріледі.

Сонымен қатар, дәрігер сізге жасалатын операцияның сипатын түсіндіреді. Себебі бұл операцияны жасаудың бірнеше жолы бар. Сізге ең қолайлы әдіс сіздің жағдайыңызға байланысты таңдалады.

Дәрігерге айту керек маңызды нәрселер

• Дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз: тек дәрігер тағайындаған дәрілерді ғана емес, сонымен қатар рецептсіз сатылатын (OTC) дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді және шөптік препараттарды да. Аспирин, кейбір ауырсынуды басатын дәрілер және қанды сұйылтатын дәрілер операция кезінде қан кетуді күшейтуі мүмкін. Дәрігерден кеңес алмай, ешқандай дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтатпаңыз.
• Аллергияңыз туралы айтып беріңіз: Егер сізде дәрі-дәрмектерге, латекске, тағамдарға және кейде тіпті теріні тазарту үшін қолданылатын йодқа аллергия болса, олар туралы алдын ала бізге хабарлаңыз.
• Тамақтану және сусындар туралы нұсқаулар: Дәрігер сізге операция алдында не жеу және сусын ішу керектігі туралы нұсқаулар береді. Әдетте, операция алдындағы түн ортасынан кейін ештеңе жемеген немесе сусын ішпеген дұрыс. Егер сізге маңызды дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болса, оны бір жұтым сумен ішуге болады. Бұл туралы дәрігеріңізден де сұраңыз.

Операция кезінде не болады?

Хирург бұл операцияны екі жолмен жасай алады. Біріншісі - іш қуысында үлкенірек кесу жасауды қамтитын «ашық хирургия». Екіншісі - бірнеше кішірек кесулер жасауды және камера мен роботты хирургияны қолдануды қамтитын «минималды инвазивті хирургия».

Міне, әдетте келесі қадамдар орын алады:

1. Анестезия: Алдымен сізге жалпы анестезия жасалады. Бұл дегеніміз, операция аяқталғанша ештеңе сезбейсіз және сіз толық ұйықтайсыз.

2. Кесу: Ашық хирургиялық араласу кезінде кіндік (кіндік) мен іштің төменгі бөлігі арасында шамамен 6-7 дюйм тік кесу жасалады. Минималды инвазивті хирургиялық араласу кезінде іште шамамен бір сантиметрлік 5-6 кішкентай кесу жасалады.

3. Қуықты алып тастау: Жағдайыңызға байланысты қуықтың бір бөлігі немесе барлығы алынып тасталады.

4. Зәрдің шығуының жаңа жолын жасау: Бұл өте маңызды қадам. Қуық толығымен алынып тасталғаннан кейін, бүйректен зәрЗәрді ағзадан шығарудың жаңа тәсілін жасау қажет. Ол үшін бірнеше әдіс бар. Мысалы, «(Ішек түтігі/уростомия)», «(Индиана қалтасы)» немесе «(Жаңа қуық)». Хирург сіздің медициналық тарихыңыз бен қажеттіліктеріңізге сүйене отырып, сізбен алдын ала қай әдіс сізге ең қолайлы екенін талқылайды.

5. Кесілген жерді тігу: Соңында, кесілген жерлер жабылады, тігіліп, бинтпен жабылады.

Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?

Бұл операцияның басты артықшылығы - қуық қатерлі ісігі сияқты ауыр ауруларды сәтті емдеуге мүмкіндік береді.

Дегенмен, кез келген ірі хирургиялық араласу сияқты, кейбір тәуекелдер бар және оларды білу маңызды.

• Операция кезінде немесе одан кейін шамадан тыс қан кету мүмкін.
• Қан ұйығыштарының пайда болу қаупі бар.
• Инфекция кесілген жерлерде немесе жараларда пайда болуы мүмкін.
• Ішектің асқынулары мүмкін.
• Кейде тыртық тіндері пайда болып, бүйректен зәрдің ағып кетуіне кедергі келтіруі мүмкін.
• Анестезияға жағымсыз реакциялар.
• Жараларды емдеудегі мәселелер.

Бұл қауіптер барлығында бола бермейді. Сіздің медициналық тобыңыз оларды азайту үшін барын салады.

Операциядан кейін не болады?

Операциядан кейін сізді реанимация бөліміне апарады. Онда медициналық топ сіздің жағдайыңызды мұқият бақылап, ауырсынуды басу үшін дәрі-дәрмектер береді.

Қалпына келтіру кезінде тәбеттің жоғалуы, ішек қозғалысының өзгеруі және зәр шығарудың өзгеруі мүмкін.

• Егер қуықтың бір бөлігі алынып тасталған болса (жартылай цистэктомия): Қуығыңыз қазір бұрынғыдан кішірейген, сондықтан сізге жиі зәр шығару қажет болуы мүмкін.
• Егер толығымен алынып тасталса: сіз жаңадан құрылған жүйе арқылы зәр шығаруыңыз керек болады. Ол осылай жұмыс істейді. Сондай-ақ, осы уақытта зәріңізде шырыш тәрізді заттардың болуы қалыпты жағдай.

Жыныстық өмірге әсер етуі мүмкін бе?

Кейде бұл операция сіздің жыныстық өміріңізге белгілі бір әсер етуі мүмкін. Жыныстық қозумен байланысты мәселелер туындауы мүмкін, ал қынаптың бір бөлігі алынып тасталса, жыныстық қатынас қиын болуы мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесуден ұялмаңыз. Ол сізге қажетті кеңес бере алады.

Қалпына келу қанша уақытты алады?

Ауруханада болу ұзақтығы жасалатын операция түріне байланысты.

• Егер сізде минималды инвазивті хирургиялық араласу болса, сіз ауруханада шамамен бір күн ғана болуыңыз керек.
• Егер сізде ашық цистэктомия болса, сізге ауруханада шамамен бір апта жату қажет болуы мүмкін.

Ауруханада болған кезде дәрігерлер мен медбикелер сіздің әл-ауқатыңызды бақылайды. Егер сізге остомияға арналған қапшықты пайдалану қажет болса, олар сізге оны қалай салу, босату және ауыстыру керектігін үйретеді.

Толық жазылу үшін бірнеше апта немесе ай қажет болуы мүмкін. Осы уақыт ішінде сізге дәрігерге қайта көріну қажет болады (кейіннен тексеруден өту).

Бірнеше аптадан кейін жұмысқа оралып, жеңіл жұмыс істей аласыз, бірақ ауыр заттарды көтеру немесе салмақ көтеру сияқты ауыр жұмыстарды жасамас бұрын кем дегенде алты апта күтуіңіз керек.

Дәрігерге қашан қоңырау шалу керек?

Операциядан кейін үйге келгеннен кейін, денеңізге қамқорлық жасау маңызды. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, уақытты босқа өткізбеңіз және дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Осындай күрделі ота жасалатынын білген кезде көптеген ойлар мен қорқыныштардың болуы қалыпты жағдай. Бірақ сіз жалғыз емессіз. Дәрігерлеріңіз, медбикелеріңіз және отбасыңыз сізге бұл сапарда көмектеседі. Кез келген сұрақтарыңыз немесе қорқыныштарыңыз туралы олармен сөйлесіңіз. Бұл үлкен жеңілдік болуы мүмкін.