Болашақ ана ретінде сізде бірқатар сұрақтар мен қорқыныштар болуы мүмкін. Әсіресе босану кезінде «кесу» және «тігу» сияқты әңгімелерді естігенде, аздап қорқу қалыпты жағдай. Көптеген адамдар бұдан қорқады, бірақ оның не екенін, қашан жасалатынын және кейін қалай күтім жасау керектігін нақты білгеннен кейін, қорқыныштарыңыз негізінен жоғалады. Сондықтан бүгін эпизиотомия деп аталатын нәрсе туралы әңгімелесейік.
Эпизиотомия дегеніміз не, нақты не?
Қарапайым тілмен айтқанда, эпизиотомия - бұл дәрігердің қынаптың саңылауы мен анустың арасындағы аймаққа (медициналық тұрғыдан бұл аймақ шап деп аталады) нәрестенің шығуын жеңілдету үшін жасайтын кішкентай хирургиялық кесу. Бұл кесу қынаптың саңылауын сәл үлкейтеді, бұл нәрестенің шығуын жеңілдетеді.
Бірақ бұл әркімде бола бермейтін нәрсе. Кейде ешқандай кесусіз, нәресте шыққан кезде шат аймағы аздап жыртылуы мүмкін. Біз мұны табиғи жыртылу «(шаш жыртылуы)» немесе «(жыртылу)» деп атаймыз.
Бұрын эпизиотомия жасау қалыпты жағдай болып саналған, бірақ қазір дәрігерлер бұл кесуді аса қажет болмаса жасамаған дұрыс және жыртылудың табиғи жолмен пайда болуына мүмкіндік берген дұрыс деп санайды.
Сонымен, эпизиотомия қашан қажет?
Енді, бұл кесу жиі жасалмаса да, кейде бұл сіздің және балаңыздың қауіпсіздігі үшін қажет. Дәрігер мұндай шешімді тек сіз және балаңыз үшін ең қауіпсіз нұсқа деп санаған жағдайда ғана қабылдайды.
Міне, осындай бірнеше жағдай:
- Егер нәресте қиналса: Төтенше жағдайда, мысалы, нәрестенің жүрек соғысы төмендегенде, баланы мүмкіндігінше тезірек шығару керек. Бұл кесуді процесті жеңілдету үшін жасауға болады.
- Егер сіз қатты шаршасаңыз: Егер сіз бірнеше сағат бойы итеріп жүргеннен кейін қатты шаршасаңыз және енді итеруге күшіңіз жетпесе, нәрестенің шығуына көмектесу үшін осылай жасай аласыз.
- Егер сізге қысқыш немесе вакуумдық құрылғыларды пайдалану қажет болса: Кейде бұл құрылғыларды баланы алып тастау үшін пайдалану қажет. Егер қынапта құрылғыларды енгізуге жеткілікті орын болмаса, кеңістік жасау үшін осы кесу қажет.
- Егер нәресте басқа қалыпта болса: егер нәресте шалқасынан жатса немесе иықтары тығылып қалса (иық дистоциясы), нәрестенің шығуы үшін үлкенірек тесік жасау үшін бұл кесу қажет болуы мүмкін.
- Егер нәресте артық салмақпен (ірі нәресте) ауырса: Егер нәресте қалыптыдан үлкен болса, шығуға орын жеткіліксіз болуы мүмкін.
- Егер сіз өзіңізді басқара алмасаңыз:Кейде тым жылдам және бақылаусыз итергенде, шат сүйегі қатты зақымдалуы мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігер зақымдануды бақылау үшін кішкене кесу жасауды шешуі мүмкін.
Неліктен оны кесіп тастағаннан гөрі өздігінен жұлып алған дұрыс?
Бұрын дәрігерлер кесу жасау арқылы ол дұрыс жазылып, қатты жыртылудың алдын алады деп ойлаған. Сондай-ақ, бұл зәрді ұстай алмау сияқты кейінгі асқынуларды азайтады деген сенім болған.
Бірақ жаңа зерттеулер эпизиотомия жасалған кезде, кесудің күтілгеннен де көп жыртылуы ықтимал екенін анықтады. Сонымен қатар, табиғи жыртылу әдетте аз зақыммен жазылады. Сондықтан дәрігерлер қазір бұл процестің мүмкіндігінше табиғи түрде жүруіне тырысуда.
Бұл кесу процесі қалай жүреді?
Бұл босанудың екінші кезеңінде, яғни нәрестенің басы қынаптан шыға бастаған кезде (тәж кию) жасалады.
1. Ауырсынуды басатын дәрілер: Алдымен сізге ауырсынуды басу үшін ауырсынуды басатын дәрілер беріледі. Егер сізде эпидуральды анестезия болса, сізге қосымша ауырсынуды басатын дәрілердің қажеті жоқ, себебі беліңіздің төменгі бөлігі қазірдің өзінде ұйып қалған. Әйтпесе, дәрігер оны жансыздандыру үшін шатқалға аз мөлшерде жергілікті анестетик енгізеді.
2. Кесу: Нәрестенің басы шат сүйегіне тиген бойда, дәрігер арнайы эпизиотомия қайшысын пайдаланып кесу жасайды.
3. Нәрестені және плацентаны алып тастау: Кесуден кейін нәресте шығады, содан кейін плацента алынады.
4. Тігістер: Соңында, дәрігер кесіндіні жабу үшін автоматты түрде еріп кететін тігіс түрін қолданады. Сонымен қатар, ол кесіндінің өлшемін және басқа асқынулардың бар-жоғын тексереді.
Кесудің қандай түрлері бар?
Кесудің екі негізгі түрі бар.
| Кесу түрі | Сипаттама |
|---|---|
| Орташа/Орталық сызық бойынша кесу | Бұл түзу, жоғарыдан төмен қарай кесу. Ол қынаптың саңылауларынан анусқа дейін тікелей жасалады. Мұны енгізу оңай, бірақ анустың жыртылу қаупі сәл жоғары. |
| Медиолатеральды кесу | Бұл ануста жасалған кесу. Ол қынаптың ашылуынан 45 градус бұрышта жасалады. Бұл анустың зақымдану қаупін азайтады. Дегенмен, тігу қиынырақ, қан көп кетеді және жазылу процесінде аздап ауыруы мүмкін. |
Кесу немесе жыртылу «дәрежелері» қандай?
Табиғи жыртылу ма, әлде эпизиотомия ма, ауырлығына байланысты 1-ден 4-ке дейін бағаланады.
- Бірінші дәреже: Қынаптың жоғарғы жағындағы терінің жұқа қабатына ғана әсер ететін кішкентай жыртылу.
- Екінші дәреже: Тері астындағы тіндерге таралатын жыртылу. Эпизиотомиямен жасалған кесулердің көпшілігі осы санатқа жатады.
- Үшінші дәреже: Қынап тіндері арқылы анальды сфинктерге дейін созылатын жыртылу.
- Төртінші дәреже: Бұл ең ауыр деңгей. Бұл жағдайда жыртылу тік ішек бұлшықеті арқылы тік ішек қабырғасына дейін созылады.
Эпизиотомия қаншалықты ауыр?
Алаңдамаңыз, кесу кезінде ешқандай ауырсыну сезілмейді, себебі сол кезде сол жер толығымен ұйып қалады.
Дегенмен, ұйып қалу басылғаннан кейін, тігіс салынған жерде бірнеше күн бойы ауырсынуды сезіну және жүргенде немесе отырғанда жайсыздықты сезіну қалыпты жағдай.
Эпизиотомияның қауіптері мен асқынулары қандай?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, кейбір қауіптер бар. Бірақ есте сақтаңыз, бұл қауіптердің кейбірі тіпті табиғи жыртылу кезінде де пайда болуы мүмкін.
- Қан кету
- Тігіс жарасының инфекциясы
- Емделгеннен кейін жыныстық қатынас кезінде ауырсыну (диспареуния)
- Тік ішек бұлшықеттерінің зақымдануы
- Тыртық қалдыру
- Зәрді бақылаудағы қиындықтар
- Емдеуге көбірек уақыт кетеді
Тігістердің тез жазылуына көмектесетін үйде жасай алатын нәрселер
Тігістеріңізді алып тастағаннан кейін бірнеше апта бойы ауырсыну мен жайсыздықтың болуы қалыпты жағдай. Бұл жайсыздықты азайтуға және қалпына келуді тездетуге көмектесетін бірнеше қарапайым нәрселерді үйде жасауға болады.
- Мұз пакетін жағыңыз: Ісіну мен ауырсынуды азайту үшін тігіс салынған жерге таза шүберекке оралған бірнеше мұз текшесін шамамен 10-15 минутқа жағыңыз. Мұны күніне бірнеше рет жасаңыз.
- Отыратын ванна қабылдаңыз: Бұл өте пайдалы. Үлкен ыдысты жылы сумен толтырып, шамамен 15-20 минут отырыңыз. Бұл ауырсынуды азайтады, қан айналымын жақсартады және жараның тез жазылуына көмектеседі. Мұны күніне екі-үш рет жасаған дұрыс.
- Пери-бөтелкені қолданыңыз: Аурухана сізге осылардың бірін береді. Немесе таза су бөтелкесін пайдалануға болады. Дәретхананы пайдаланғаннан кейін, бөтелкені жылы сумен толтырып, тігістер болған жерді ақырын шайыңыз. Бұл жерді таза ұстайды және зәр шығарған кездегі күйдіру сезімін азайтады.
- Ауырсынуды басатын дәрілер: Дәрігер тағайындаған парацетамол сияқты ауырсынуды басатын дәріні қабылдаңыз.
- Пончик жастығына отырыңыз: Пончик жастығына отыру тігістер үйкеліп, ауырсыну тудыруы мүмкін. Ортасында тесігі бар жастыққа отыру тігістер орналасқан жерге түсетін қысымды азайтады.
- Таза болыңыз: Гигиеналық төсеніштеріңізді үнемі ауыстырып отырыңыз және таза және құрғақ ұстаңыз.
Қашан қайтадан жыныстық қатынасқа түсе аламын?
Жара әдетте шамамен 6 аптада жазылады. Дегенмен, босанғаннан кейінгі 6 аптадан кейін дәрігермен кеңесіп, тек ол рұқсат бергеннен кейін ғана қайтадан жыныстық қатынасқа түсу керек. Алғашқы бірнеше айда ауырсынуды немесе жайсыздықты сезіну қалыпты жағдай. Су негізіндегі майлағышты қолдану бұл жайсыздықты азайтуға көмектеседі.
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Егер сізде эпизиотомия болса және төменде көрсетілген белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
| Назар аударуға тұрарлық белгілер |
|---|
| - Егер ауырсыну күннен күнге басылудың орнына күшейе түссе . |
| - Егер тігіс салынған жерден жағымсыз иісті бөліністер немесе ірің шықса. |
| - Егер кесілген жердің айналасындағы тері қызарып, ісінген болса . |
| - Тігістерден қан кетуАттар. |
| - Егер сізде қызба, қалтырау немесе денеңіздің ауыруы болса. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эпизиотомия қазіргі кезде барлығы бірдей жасай бермейді. Ол тек сіздің және балаңыздың қауіпсіздігі үшін өте қажет болған жағдайда ғана жасалады.
- Кесу кезінде ауырсыну сезілмейді, себебі бұл аймақ ұйып қалады.
- Тігістердің жазылуы бірнеше аптаға созылады. Осы уақыт ішінде тазалықты сақтау және дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды.
- Егер тігістерді салғаннан кейін шамадан тыс ауырсыну, ісіну немесе ірің сияқты белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Егер сізде әлі де бұл туралы қорқыныш немесе күмән болса, балаңызды босанар алдында клиникаңыздағы дәрігермен ашық сөйлесіңіз. Барлық сұрақтарыңызға жауап алыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз