Xa факторының ингибиторлары туралы не білуіңіз керек

Сізге немесе отбасыңыздың біреуіне дәрігер қанды сұйылтатын дәрі тағайындады ма? Сіз «қанды сұйылтатын дәрілер» туралы естіген боларсыз. Бұл дәрі-дәрмектер шын мәнінде қанды сұйылтпайды, тек ұю процесін басқарады. Бүгін біз Xa факторының тежегіштері деп аталатын өте маңызды, салыстырмалы түрде жаңа дәрілер класы туралы айтып отырмыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл Xa факторының ингибиторлары дегеніміз не?

Xa факторының тежегіштері - қанның ұюына кедергі келтіретін дәрі-дәрмектің бір түрі. Дәрігерлер оларды «тікелей ішуге арналған антикоагулянттар - DOAC» деп атайды. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қанның ұюына кедергі келтіретін дәрілер. Олар бұрыннан пайда болған қан ұйығышын емдеу үшін, сондай-ақ болашақта қан ұйығыштарының алдын алу үшін ұзақ мерзімді емдеу ретінде қолданылады.

Бұл санатқа жататын бірнеше негізгі дәрілік түрлер бар.

Бұл препараттар қандай медициналық жағдайларда қолданылады?

Бұл дәрі-дәрмектер әртүрлі себептермен тағайындалуы мүмкін, негізінен:

• Инсульт қаупін азайтыңыз: Әсіресе жүрекше фибрилляциясы, яғни жүрекшелерде жүрек соғысының бұзылуы бар адамдар үшін.
• Веналарда қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтыңыз (веноздық тромбоз).
• Жүрек және қан тамырлары аурулары, мысалы, коронарлық артерия ауруы және перифериялық артерия ауруы бар адамдарда жүрек-қан тамырлары оқиғаларының қаупін азайтыңыз.
• Терең көктамырлардағы қан ұйығыштарын (терең көктамырлар тромбозы - ТВТ) емдейді. Бұл әдетте аяқтарда болады.
• Өкпедегі қан ұйығыштарын (өкпе эмболиясы - өкпе артериясының эмболиясы) емдеңіз.
• Веналық тромбоэмболияны (ВТЭ) емдеу.

Бұл дәріні кім қабылдауы керек?

Кейбір адамдар бұл дәрі-дәрмектерді қан ұйығыштары болғандықтан қабылдайды. Басқаларына дәрігерлер оларды алдын алу шарасы ретінде тағайындайды, себебі оларда қан ұйығыштарының пайда болу қаупі бар.

Біреуге жамбас буынын толық ауыстыру операциясы жасалды деп елестетіп көріңізші. Операциядан кейін сіз біраз уақыт төсекте жатуыңыз керек, сондықтан аяқтарыңыздағы тамырлардағы қан ағымы азаяды, бұл қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады. Міне, сол кезде дәрігерлер бұл дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Олар тізе буынын ауыстыру операциясынан кейін де беріледі.

Ескі дәрі Варфарин мен осы жаңа дәрінің айырмашылығы неде?

Xa факторының тежегіштері пайда болғанға дейін қан ұйығыштарының алдын алу үшін ең көп қолданылатын дәрі «Варфарин» болды. Варфарин - көптеген жылдар бойы қолданылып келе жатқан өте тиімді дәрі.

Бірақ Xa факторының тежегіштерін қабылдайтын адамға әдетте мұндай жиі қан анализін тапсырудың қажеті жоқ. Күн сайын тағайындалған дозаны қабылдау жеткілікті. Бұл пациенттер үшін үлкен ыңғайлылық.

Бұл дәрі ағзада қалай жұмыс істейді?

Мұны түсіну өте оңай. Денеміздегі қан ұйығышының пайда болу процесін зауыттағы құрастыру желісі деп елестетіңіз. Бір-бірімен байланысты көптеген кезеңдер бар.

«Фактор Ха» - бұл өндіріс желісіндегі өте маңызды жұмысшы. Онсыз біз келесі қадамға өте алмаймыз. Сонымен, біз осы Фактор Ха ингибиторы препаратымен «Фактор Ха» деп аталатын жұмысшының (яғни ақуыздың) жұмысын тоқтату үшін жұмыс істейміз. Содан кейін өндіріс желісі жартылай тоқтайды, бұл қан ұйығышының пайда болуын тоқтатады. Өте қарапайым, солай ма?

Бұл дәріні қанша уақыт қабылдауым керек?

Бұл дәріні қанша уақыт қабылдау керектігін дәрігеріңіз түсіндіреді. Әдетте бұл қанша уақытқа созылатынын көрсетеді.

Негізгі қауіптер мен жанама әсерлер қандай?

Бұл дәрі-дәрмектердің негізгі қаупі - шамадан тыс қан кету . Бұл қалыпты жағдай, себебі бұл дәрі-дәрмектердің негізгі мақсаты - қанның ұюын тоқтату. Бұл тіпті кішкентай жарақат та қалыптыдан сәл көбірек қан кетуге әкелуі мүмкін дегенді білдіреді. Ең қауіпті қауіп - мидың ішінде немесе ас қорыту жолында қан кету.

Басқа жанама әсерлерге мыналар жатады:

• Денеде оңай көгеру (көгеру).
• Тері бөртпесі.

Бұл дәрілердің әсерін басатын «(Андексанет Альфа)» сияқты арнайы дәрі-дәрмектер болғанымен, олар қымбат және барлық ауруханаларда бола бермеуі мүмкін. Сондықтан абай болған жөн.

Абай болу үшін не істеуге болады

• Бақшада жұмыс істеген кезде қолғап пен аяқ киім киіңіз.
• Пышақ және қайшы сияқты өткір заттарды қолданған кезде өте сақ болыңыз.
• Жүзді ұстараның орнына электрлік ұстараны қолданыңыз.
• Үйіңіздегі тайып кету және құлау қаупі туралы (мысалы, бос кілемдер) хабардар болыңыз. Олардан болатын апаттардың қаупін азайтыңыз.

Қашан дереу дәрігерге көріну керек

Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Кейбір жағдайларда жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) бару маңызды.

• Тоқтату мүмкін емес қатты қан кету (мысалы, мұрыннан, қызыл иектен немесе жарадан).
• Құлау немесе басқа қатты соққы (сыртқы қан кету болмаса да).
• Қатты бас ауруы немесе кеудедегі ауырсыну.
• Тыныс алудың қиындауы.
• Терідегі ерекше бөртпе.

Бұл дәрі-дәрмектер көптеген адамдарды Варфарин қабылдайтын пациенттер қолданатын сияқты жиі қан анализін тапсыру қиындықтарынан босатты. Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектер барлығына бірдей жарамайды. Сондықтан, қай дәрі сізге ең қолайлы екенін шешу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Қандай дәрі қабылдасаңыз да, дәрігердің нұсқауларын дәл орындау және түсінбеген нәрсеңіз болса, түсіндіру сұрау маңызды.