Қолыңыздағы саусақ немесе бірнеше саусақ алақанға қарай баяу иіліп тұрғандай сезіндіңіз бе? Оны түзетуге тырысқанның өзінде оны түзету өте қиын болып көріне ме? Бұл Дюпюйтрен ауруы деп аталатын аурудың симптомы болуы мүмкін. Бұл жағдай ауыр болған кезде саусақтарыңызды түзету мүмкін емес болып кетуі мүмкін. Сонымен, бүгін біз бұл жағдайды емдеудің өте тиімді әдісі - фасциэктомия туралы әңгімелесеміз.
Фасциэктомия дегеніміз не?
Фасциэктомия - бұл жай ғана хирургиялық процедура. Ол қолыңыздан фасция деп аталатын талшықты тін қабатын алып тастауды қамтиды. Оны қолыңыздың терісінің астындағы жұқа қабықша деп елестетіңіз. Дюпюйтрен ауруымен ауыратын адамда бұл қабық біртіндеп қалыңдайды, тартылады және жиырыла бастайды. Содан кейін ол саусақтарды алақанға қарай тартады.
Сонымен, бұл фасциэктомия операциясы тығыз тіндерді алып тастап, саусақтарыңыздың еркін түзуленуіне мүмкіндік береді. Бұл сізге қолыңыздың функциясын қалпына келтіруге көмектеседі.
Дюпюйтрен ауруы дегеніміз не?
Дюпюйтрен ауруы – дәнекер тінінің үдемелі ауруы. Бұл жағдайда біз бұрын айтқан қолдағы немесе екі қолдағы фасция қалыңдап, тығыздалады. Денеміздегі бұл дәнекер тін бұлшықеттерімізді, мүшелерімізді, буындарымызды және терімізді байланыстырады және тірек қызметін атқарады.
Кейбір адамдарда бұл ауру ұрпақтан-ұрпаққа берілетін генетикалық мутацияға байланысты дамуы мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдарда бұл ауру ешқандай себепсіз дамуы мүмкін.
Бұл аурумен ауыратын адамдардың алақандарының терісінің астында алдымен кішкентай түйіндер пайда болады. Уақыт өте келе бұл түйіндер бір-біріне қосылып, қалың, арқан тәрізді жіптер түзеді. Бұл жіптер бір немесе бірнеше саусақты алақанға қарай тартады. Дәрігерлер бұл ауруды Дюпюйтрен контрактурасы деп те атайды.
Бұл операция кімге шынымен қажет?
Дюпюйтрен ауруы прогрессивті ауру болғандықтан, дәрігер алдымен хирургиялық емес емдеу әдістерін қолданып көреді.
- Стероидты инъекция
- Коллагеназа ферментін енгізу
Егер бұл емдеу әдістері көмектеспесе, яғни саусақтарыңыз соншалықты бүгіліп, тіпті күнделікті істеріңізді де жасай алмасаңыз, дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Фасциэктомия - мұндай жағдайларда жасалатын ең көп таралған хирургиялық араласу.
Фасциэктомия, фасциотомия... Айырмашылығы неде?
Дюпюйтрен ауруын емдеудің бірнеше хирургиялық әдістері бар. Олар бір-бірінен сәл өзгеше. Олардың не екенін қарастырайық. Бұл айырмашылықты осы кестеге қарап оңай түсінуге болады.
| Емдеу әдісі | Қарапайым түрде не істеу керек |
|---|---|
| Фасциотомия | Алақанға кішкене тілік жасалады және қалыңдаған жіп кесіліп, ажыратылады. Ол алынып тасталмайды, тек кесіледі. Бұл жіптің кернеуін әлсіретеді және саусақтарды қозғалтуды жеңілдетеді. |
| Тері арқылы инемен фасциотомия (инемен апоневротомия) | Кішкентай иненің көмегімен қалыңдаған тінге бірнеше тесік жасалады. Бұл тесіктер тіндерді әлсіретіп, сындырады, бұл саусақтардың босатылуына мүмкіндік береді. |
| Фасциэктомия | Бұл проблемалы түйіндер мен бауларды толығымен кесіп тастауды және алып тастауды қамтиды. Бұл мақалада біз осы әдіс туралы айтатын боламыз. |
Операция алдында не істеу керек?
Операция алдында хирургтың нұсқауларын мұқият орындау өте маңызды . Әдетте олар сізден келесі әрекеттерді орындауды сұрауы мүмкін:
- Операциядан бірнеше сағат бұрын ораза ұстау (тамақтанудан және сусын ішуден бас тарту).
- Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, тоқтатыңыз . Темекі шегу жазылу процесіне кедергі келтіреді.
- Сізден белгілі бір дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді және шөп қоспаларын қабылдауды уақытша тоқтату сұралуы мүмкін.
Хирургиялық араласудың әртүрлі түрлері бар ма?
Иә, аурудың жағдайына байланысты фасциэктомия хирургиясының әртүрлі түрлері мен әдістері бар.
Толық және ішінара фасциэктомия арасындағы айырмашылық
- Ішінара (жартылай алып тастау): Бұл тек ауру, қалыңдаған тіндерді алып тастауды қамтиды.
- Барлығы (толық жою):Бұл жағдайда сау тіндерді қоса алғанда, қолдың бүкіл фасциясы алынып тасталады.
Дәрігер сізге қай әдіс ең қолайлы екенін түсіндіріп, шешім қабылдайды.
Хирургиялық әдістер
- Сегменттік фасциэктомия: Бұл процедурада қолдың табиғи қыртыстары бойымен бірнеше кішкентай кесіктер жасалады және қалыңдаған фассияның (баудың) тек аз ғана бөлігі алынып тасталады.
- Алақан фасциэктомиясының субтотальды түрі: Ауру тіндерді мүмкіндігінше көбірек алып тастау үшін алақан мен саусақтардың қыртыстары бойымен бірнеше тілік жасалады (көбінесе «Z» пішінді). Кейде жараның жазылуына көмектесу үшін тері трансплантаты қолданылуы мүмкін.
- Дермофасциэктомия: Бұл ауру қайталанған жағдайларда жасалады. Мұнда ауру фасция тіндері үстіңгі терімен бірге алынып тасталады. Бұл жағдайда міндетті түрде тері трансплантаты жасалады.
Хирургиялық араласудың қандай пайдасы бар?
Бұл операцияның ең үлкен артықшылығы - қолыңыздың, саусақтарыңыздың және бас бармағыңыздың функциясын қалпына келтіре аласыз . Тығыздалған тіндер алынып тасталғаннан кейін, саусақтарыңызды жақсырақ созып, түзете аласыз. Кейбір зерттеулер фасциэктомия операциясының нәтижелері басқа емдеу әдістеріне қарағанда ұзағырақ сақталатынын көрсетті.
Тәуекелдер мен асқынулар бар ма?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, кейбір қауіптер мен асқынулардың пайда болу мүмкіндігі аз. Бірақ алаңдамаңыз, бұл өте сирек кездеседі.
Операциядан кейін саусақтарыңыздың ұйып қалуы немесе сезімталдықтың жоғалуы қалыпты жағдай. Қысылған жүйкелер босаңсыған сайын бұл жағдай біртіндеп жақсарады.
Басқа мүмкін асқынулар:
- Анестезияға аллергия
- Жара инфекциясы
- Терінің сезімталдығы және тыртықтануы
- Көгерген жерлер
- Ісіну (ісіну)
- Өте сирек жағдайда қолдағы жүйкелер немесе қан тамырлары зақымдалуы мүмкін.
Қалпына келтіру уақыты қалай өтеді?
Операциядан кейін қолыңызда ауырсыну, ісіну және қатаю сезімі қалыпты жағдай. Сондай-ақ, қолыңыз бен саусақтарыңызда ұйып қалу сезімі пайда болуы мүмкін. Олардың толықтай жоғалуы үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. Жұмысыңыздың сипатына байланысты сізге екі-он екі апта (шамамен 3 ай) жұмыстан демалыс алу қажет болуы мүмкін.
Қалпына келтіру кезеңінде дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды .
- Қолыңызға мұз пакетін қойыңыз, оны жоғары көтеріп ұстаңыз.
- Жараны сабынмен және сумен жуып, таңғышпен жауып қойыңыз.
- Шомылған кезде қолдарыңыз бен тігістеріңізді суламауға тырысыңыз.
- Физикалық терапиялық емдеуҚолдың жұмысын қалпына келтіру үшін жаттығуларға қатысу және үйде жаттығуларды дәл орындау өте маңызды.
- Белгіленген ауырсынуды басатын дәрілерді және антибиотиктерді дәл тағайындалғандай қабылдау.
- Сізден шамамен 3 ай бойы шинаны (қолыңызды қозғалтпай ұстап тұратын тірек) кию сұралуы мүмкін.
Хирургиялық араласу ауруды толығымен емдемейді, бірақ қолдың жұмысын айтарлықтай жақсарта алады. Операция жасалған он адамның шамамен екеуінде симптомдардың белгілі бір дәрежеде қайталануы байқалады. Егер бұл орын алса, тағы бір операция қажет болуы мүмкін.
Дәрігерге қай уақытта қоңырау шалуым керек?
Егер операциядан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралу керек.
| Назар аударуға тұрарлық ерекшелік | Сипаттама |
|---|---|
| Инфекция белгілері | Дене қызуы, жарадан сары сұйықтықтың ағып кетуі және жараның айналасында қызыл жолақтардың пайда болуы. |
| Аллергия белгілері | Қышқыл тері бөртпесі. |
| Қатты ауырсыну | Шыдауға болмайтын, қатты бұлшықет ауруы. |
| Саусақ функциясы | Саусақтарда сезімнің жоғалуы немесе оларды қозғалта алмау. |
| Басқа төтенше жағдайлар белгілері | Кеудедегі ауырсыну немесе тыныс алудың қиындауы. |
Дюпюйтрен ауруы сіздің күнделікті әрекеттеріңіз бен жұмысыңызға үлкен кедергі келтіруі мүмкін. Фасциэктомия операциясы қолдарыңыз бен саусақтарыңызды толық пайдалануға мүмкіндік береді. Ең бастысы - операциядан кейін дұрыс физиотерапия мен жаттығуларды орындау.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Фасциэктомия - Дюпюйтрен ауруына байланысты сыртқа қарай иілген саусақтарды түзету үшін жасалатын операция.
- Бұл операция саусақтарды ішке қарай тартатын қалыңдаған тіндерді алып тастау арқылы қолдың қызметін қалпына келтіруге бағытталған.
- Операциядан кейін толық қалпына келу үшін физиотерапиялық емдеу және медициналық нұсқауларды орындау өте маңызды.
- Бұл хирургиялық араласу ауруды толығымен емдемесе де, өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсарта алады.
- Егер сізде осы белгілер байқалса, емдеу нұсқаларын талқылау үшін білікті дәрігерге қаралыңыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment