Қатерлі ісікке арналған гормондық терапия туралы әңгімелесейік пе?

Гормондар біздің денеміздегі әртүрлі әрекеттерді үйлестіретін кішкентай хабаршылар сияқты. Елестетіп көріңізші, бұл гормондар біздің қанымызға денеміздегі бездер арқылы қосылады. Содан кейін бұл гормондар қан арқылы өтіп, әр органға «мұны істе» және «мұны тоқтат» сияқты хабарламалар береді. Шын мәнінде, біздің денеміз гормондарсыз дұрыс жұмыс істей алмайды. Бірақ кейде бұл жақсы хабаршылар кейбір қатерлі ісік жасушаларының «жақсы өсуіне және тез бөлінуіне» көмектеседі. Міне, сол кезде гормондық терапия біз үшін маңызды болады.

Сонымен, бұл гормондық емдеу қалай жұмыс істейді?

Қарапайым тілмен айтқанда, гормондық терапия қатерлі ісік жасушаларының өсуі үшін қажетті гормондарды алу жолын бөгеу арқылы жұмыс істейді. Мұны бірнеше жолмен жасауға болады. Сіздің жағдайыңызға байланысты қандай әдісті қолдану керектігін дәрігер шешеді.

• Гормондардың өндірілуін тоқтату: Кейбір қатерлі ісік жасушалары өсуге көмектесетін гормондардың өндірілуін тоқтата алады. Кейбір жағдайларда бұл гормондарды өндіретін бездерді хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін.

• Гормондардың әсерін тежеу: Бұл әдісте организм гормондар шығарса да, қатерлі ісік жасушаларының сол гормондарды «пайдалануына» жол берілмейді. Қатерлі ісік жасушасын үй, ал гормонды кілт деп ойлаңыз. Бұл емдеу кілтке сәйкес келетін кілт тесігін жабумен бірдей. Содан кейін, кілт сол жерде болса да, есікті ашу мүмкін емес.

• Гормондарды алмастыру терапиясы: Кейде денеміздегі табиғи гормондардың орнына біз денемізге зертханада жасалған синтетикалық гормонның бір түрін (биоидентикалық гормондар) береміз. Бұл синтетикалық гормондарды қатерлі ісік жасушалары өсу үшін пайдалана алмайды. Басқаша айтқанда, қатерлі ісік жасушаларына қажет гормонның орнына олар қолдана алмайтын, бірақ бірдей көрінетін «жалған» гормон береді.

Бұл емдеу әдісі қатерлі ісіктің қандай түрлеріне қолданылады?

Гормондық терапия барлық қатерлі ісік түрлеріне қолданылмайды. Ол негізінен гормонға тәуелді қатерлі ісіктерге қолданылады. Олардың кейбіреулері:

• Қуық асты безінің қатерлі ісігі
• Сүт безі қатерлі ісігі
• Аналық без қатерлі ісігі
• Жатыр рагы

Гормондық терапияның осы қатерлі ісік түрлерінің әрқайсысына қалай әсер ететінін бөлек қарастырайық.

Қуық асты безі қатерлі ісігіне арналған гормондық терапия

Қуық асты безі қатерлі ісігі жасушаларының өсуі үшін көбінесе еркек гормондары, әсіресе тестостерон қажет. Сондықтан бұл емнің негізгі мақсаты - бұл гормондардың деңгейін төмендету немесе олардың жұмыс істеуін тоқтату. Кейбір жағдайларда тестостерон өндіретін бір немесе екі аталық безді хирургиялық жолмен алып тастау (орхиэктомия) тіпті осы емнің бөлігі ретінде жасалады.

Егер дәрі-дәрмектер қолданылса, негізінен келесі дәрілерді қолдануға болады.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

Бұл емді қабылдаған кезде кейбір жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Дегенмен, бұлар барлығында бола бермейді және кейбір адамдарда ешқандай жанама әсерлер байқалмауы мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен кеңескен дұрыс.

• Салмақ қосу.
• Жыныстық құмарлықтың төмендеуі немесе жоғалуы.
• Эректильді дисфункция.
• Сүйек тығыздығының төмендеуі (остеопороз).

Сүт безі қатерлі ісігіне арналған гормондық терапия

Сүт безі қатерлі ісігінің оннан сегізі гормонға тәуелді. Қарапайым тілмен айтқанда, әйел гормоны эстроген бұл қатерлі ісік жасушаларының өсуіне көмектеседі. Қатерлі ісік жасушаларының бетінде гормондарға жабысатын кішкентай «антенналар» бар деп елестетіңіз. Біз бұларды гормон рецепторлары деп атаймыз. Эстроген бұл антенналармен байланысқан кезде, қатерлі ісік жасушасы өсу сигналын алады. Біз бұларды «гормон рецепторына оң» қатерлі ісіктер деп атаймыз.

Гормондық терапия ағзадағы эстроген деңгейін төмендету немесе эстроген гормонының қатерлі ісік жасушаларына байланысуына жол бермеу арқылы жұмыс істейді. Бұл емдеу көбінесе қатерлі ісіктің қайталану қаупін азайту үшін операциядан кейін жасалады.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

• Буындардың ауыруы немесе сіресуі.
• Шаршау.
• Жүрек айнуы және құсу.
• Салмақ қосу.
• Жыныстық құмарлықтың төмендеуі.
• Ыстық жыпылықтаулар.
• Сүт безінің ауыруы немесе ісінуі.

Аналық без және жатыр қатерлі ісігін гормоналды емдеу

Гормондық терапия аналық без қатерлі ісігі мен жатыр қатерлі ісігінің кейбір сирек кездесетін түрлерінде қолданылады. Жатыр қатерлі ісігінде прогестерон гормоны сияқты әсер ететін прогестин деп аталатын препарат жиі қолданылады. Бұл қатерлі ісік жасушаларының өсуін баяулатады.

LHRH агонистері, тамоксифен және ароматаза ингибиторлары сияқты дәрілерді екі түрлі қатерлі ісік ауруын емдеу үшін де қолдануға болады.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

• Ыстық жыпылықтаулар.
• Қынаптың құрғауы.
• Сүйек тығыздығының төмендеуі (остеопороз).
• Буын және бұлшықет ауруы.
• Салмақ қосу.
• Түнгі терлеу.

Емдеу әдістері мен қауіптері қандай?

Гормондық терапия екі негізгі жолмен жүзеге асырылады. Біріншісі - таблеткаларды немесе капсулаларды ішке қабылдау (ішке қабылданатын дәрілер) . Екіншісі - инъекциялар . Бұл әдіс сізге тағайындалған емдеу түріне байланысты өзгереді.

Кез келген қатерлі ісік еміндегідей, гормондық терапия жанама әсерлер қаупін тудырады. Дегенмен, бұл әсерлер адамнан адамға айтарлықтай өзгереді. Бұған көптеген факторлар әсер етеді, соның ішінде сіздің жалпы денсаулығыңыз және алатын гормондық терапия түрі.

Гормондық терапияның пайдасы мен табыстылық деңгейі қандай?

Гормондық терапияның басты артықшылығы - ол қатерлі ісіктің өсуін тоқтатуға немесе баяулатуға көмектеседі. Ол әсіресе басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылған кезде тиімді. Кейде оны операция алдында ісікті кішірейту және операциядан кейін қатерлі ісіктің қайта пайда болуының алдын алу үшін қолдануға болады.

Бұл емнің қаншалықты тиімді екенін нақты айту қиын. Бұл көптеген факторларға, соның ішінде сізде кездесетін қатерлі ісік түріне, оның қаншалықты таралғанына, жасыңызға және жалпы денсаулығыңызға байланысты. Сіздің жағдайыңыз туралы ең жақсы ақпаратты тек емдеуші дәрігерден алуға болады. Сондықтан одан бұл туралы сұраудан қорықпаңыз.

Егер сіз гормондық терапия алып жатсаңыз, дәрігердің нұсқауы бойынша клиникаларға уақытында барып, тексеруден өту өте маңызды.