Сіз бұл таңқаларлық пневмония туралы білесіз бе? (Легионерлер ауруы) Әңгімелесейік!

Біз бәріміз «пневмония» туралы естігенбіз, солай ма? Кейбіреулеріміз естіген шығармыз. Біз әдетте пневмонияны бір ауру деп санаймыз. Бірақ шын мәнінде пневмонияны тудыруы мүмкін көптеген әртүрлі микробтар бар. Бүгін біз пневмонияның сәл ерекше және қауіпті түрі туралы айтатын боламыз. Бұл «Легионерлер ауруы» деп аталады. Сіз бұл атауды естімеген боларсыз, бірақ ол туралы білу маңызды.

Қарапайым тілмен айтқанда, легионерлер ауруы дегеніміз не?

Легионер ауруы – өкпе инфекциясы, дәлірек айтқанда, пневмонияның бір түрі. Оны Легионелла деп аталатын бактерия түрі тудырады. Сіз осы бактериясы бар ұсақ су тамшыларын жұтқан кезде ауруды жұқтырасыз.

Бұл ауру негізінен өкпеңізге әсер етеді. Бірақ кейде ол миыңыз бен ас қорыту жүйеңізге (ішек-қарын) да әсер етуі мүмкін. Легионелла бактериясынан туындайтын тағы бір кішігірім ауру бар, ол Понтиак безгегі деп аталады. Ол соншалықты ауыр емес, ол кәдімгі суық тию сияқты пайда болады және жоғалады. Бірақ Легионер ауруы өмірге қауіп төндіруі мүмкін, сондықтан біз оған абай болуымыз керек.

Бұл аурудың даму қаупі кімде жоғары?

Шын мәнінде, қоршаған ортада Legionella бактериялары болғанымен, оны жұтатын әрбір адамда ауру пайда болмайды. Егер біздің денеміздің иммундық жүйесі күшті болса, ол бұл бактериялармен күресіп, бізді қорғайды. Бірақ кейбір адамдарда бұл ауруды жұқтыру қаупі басқаларға қарағанда жоғары. Олардың кім екенін көрейік.

Бұл аурудың белгілері қандай?

Легионелла белгілері бактерия жұқтырғаннан кейін екі-он төрт күн аралығында пайда бола бастайды. Бұл белгілер пневмонияға ұқсас болғанымен, кейбір ерекше белгілері бар.

• Жоғары қызба:Әдетте қызба 40 градус Цельсийден (104 Фаренгейт) жоғары болуы мүмкін.
• Жөтел: Ол құрғақ жөтел ретінде басталуы мүмкін. Кейде қақырықпен бірге аздап қан шығуы мүмкін (гемоптиз).
• Тыныс алудың қиындауы: Аздап күш салсаңыз да (ентігу) ентігуді сезінуіңіз мүмкін.
• Бұлшықет ауруы: Денеде қатты ауырсыну пайда болуы мүмкін.
• Бас ауруы: Қатты бас ауруы пайда болуы мүмкін.

Сонымен қатар, бұл ауруға тән басқа да бірқатар ерекшеліктер бар.

• Диарея: Пневмониямен бірге диарея Легионерлер ауруының негізгі симптомы болып табылады.
• Құсу және жүрек айнуы: Құсу асқазанның бұзылуымен қатар жүруі мүмкін.
• Шатасуы: Миға байланысты белгілер, мысалы, шатасу, мазасыздық және қай жерде екеніңізді немесе уақытты есіне түсіре алмау пайда болуы мүмкін.

Бұл кәдімгі суық тиюден мүлдем басқа және ауыр симптом екенін көруге болады.

Бұл ауру қалай жұғады? Ең бастысы!

Бұл әркім білуі керек ең маңызды нәрсе. Легионерлер ауруы - адамнан адамға жұғатын ауру емес. Бұл дегеніміз, сіз оны жұқтырған адамның қасында болсаңыз, жөтелгенде немесе түшкіргенде жұқтыра алмайсыз. Ол қоршаған ортаға таралады.

Легионелла бактериялары табиғи түрде көлдерде, тоғандарда, өзендерде және топырақта кездеседі. Бірақ олар сол жерлерде болған кезде бізге көп зиян келтірмейді. Мәселе бұл бактерия жасанды су жүйелеріне түсіп, сол жердегі жылы ортада тез көбейе бастаған кезде басталады.

Үлкен қонақ үйдегі, кеңседегі немесе ауруханадағы кондиционер жүйесін (КК) елестетіп көріңізші. Бұл үлкен жүйелер оларды салқындату үшін суды пайдаланады. Сол су ыдыстарындағы температура бұл бактериялардың көбею ортасы болып табылады. Сол судан пайда болған ұсақ су тамшылары (аэрозольденген су) кондиционер жүйесі арқылы ғимаратқа таралуы мүмкін. Адамдар сол ауаны жұтқан кезде бактериялар тікелей өкпесіне өтеді.

Сондай-ақ, кейде су ішкенде немесе аузымызды шайғанда, кездейсоқ суды «сорып алсақ», яғни ол тыныс алу жолдарына түссе, сол суда бактериялар болса, инфекция тудыруы мүмкін.

Бұл бактерия көбінесе мына жерлерде кездеседі:

• Ыстық ванналар: Бұл бактериялар ыстық суда жақсы өседі.
• Душ бастары мен крандар: Әсіресе, ұзақ уақыт пайдаланылмаған душты пайдаланған кезде.
• Ірі ғимараттардағы кондиционер (кондиционер) және су жүйелері: қонақ үйлер, ауруханалар, кеңсе кешендері.
• Сәндік су элементтері: Сауда орталықтарында кездесетін су элементтері.
• Ылғалдандырғыштар: Ауаға ылғал қосатын құрылғылар.
• Бес:Сондай-ақ, өте сирек жағдайда бақша жұмыстары кезінде топырақтан шаң жұту арқылы да пайда болуы мүмкін.

Ауруды қалай анықтауға болады?

Егер сізде жоғарыда аталған белгілер болса, дәрігер алдымен сізді тексереді. Сондай-ақ, ол сіздің соңғы саяхат тарихыңыз (мысалы, қонақ үйде болдыңыз ба?), жұмыс тарихыңыз және басқа да медициналық жағдайларыңыз туралы сұрайды.

Ауруды растау үшін бірқатар сынақтар жүргізіледі.

• Зәр мен қақырық анализдері: Бұл ең көп таралған тест. Зәріңіздің үлгісін Legionella антигендеріне тексеруге болады. Сондай-ақ, қақырық үлгісін алып, бактерияларды өсіруге болады.
• Қан анализі: Қан анализі қандағы бактерияларға қарсы антиденелерді іздейді. Қан анализі сонымен қатар дене мүшелерінің (бүйрек, бауыр) қалай жұмыс істейтінін көруге көмектеседі.
• Кеуде қуысының рентгенографиясы немесе компьютерлік томография: Бұл тексерулер өкпедегі пневмонияның жағдайын және оның қаншалықты таралғанын көруге көмектеседі.
• Бронхоскопия: Кейбір ауыр жағдайларда мұрын немесе ауыз арқылы өкпеге кішкентай камера бекітілген жұқа түтік енгізіледі, онда жасушалардың үлгісі алынып, тексеріледі.
• Торакентез: Егер өкпенің айналасында сұйықтық болса (плевра эффузиясы), кеудеге жұқа ине енгізіліп, бактерияларды тексеру үшін аз мөлшерде сұйықтық алынады.

Ол қалай емделеді?

Жақсы жаңалық - легионерлер ауруын антибиотиктермен толығымен емдеуге болады , бірақ емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау маңызды.

Науқастарды емдеу әдетте ауруханаға жатқызу арқылы жүзеге асырылады.

• Антибиотиктер: Бастапқыда олар көктамыр ішіне антибиотиктер ретінде беріледі. Өзіңізді жақсы сезінгеннен кейін, сіз ішуге арналған антибиотиктерге ауысасыз. Ең жиі қолданылатын антибиотиктер - Азитромицин, Левофлоксацин және Доксициклин .
• Оттегімен қамтамасыз ету: Егер тыныс алу қиын болса, мұрын түтігі немесе маска арқылы қосымша оттегі беріледі.
• Механикалық желдету: Егер ауру өте ауыр болса және өкпе өздігінен жұмыс істей алмаса, науқас қарқынды терапия бөліміне (ЖТБ) жатқызылады және тыныс алуға көмектесу үшін аппаратқа қосылады.

Қалпына келтіргеннен кейін не болады?

Ауруханадан үйге қайтқаннан кейін де, дәрігер тағайындаған антибиотиктердің толық курсын толық уақыт бойы қабылдау маңызды. Бұл инфекцияның толық жазылуына көмектеседі.

Сонымен қатар, мұндай ауыр инфекциядан кейін дененің қалпына келуі үшін біраз уақыт қажет. Бірнеше ай бойы сіз келесідей жағдайларды бастан кешіруіңіз мүмкін:

• Шаршау
• Денедегі ауырсыну
• Жүру кезінде тепе-теңдік мәселелері
• Сөйлеуде аздап қиындықтар

Егер бұл белгілер жалғаса берсе, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл аурудың мүмкін асқынулары

Егер ауру уақытында емделмесе немесе ауыр асқынулар пайда болса, өмірге қауіп төндіретін бірқатар асқынулар пайда болуы мүмкін.

• Тыныс алу жеткіліксіздігі: Өкпе қанды қажетті мөлшерде оттегімен қамтамасыз ете алмайды. Бұл жағдайда механикалық желдету қажет болады.
• Жедел бүйрек зақымдануы (ЖБЖ): Бүйрек қандағы қалдық өнімдерді сүзуге қабілетсіз. Бұл дәрі-дәрмек немесе диализді қажет етеді.
• Энцефалопатия: шатасу және тепе-теңдік проблемалары сияқты белгілер күшеюі мүмкін.
• Септикалық шок: Инфекция қанға таралады, бұл қан қысымының қауіпті түрде төмендеуіне және органдардың жұмысының бұзылуына әкеледі.
• Рабдомиолиз: Бұлшықеттер зақымдалады, олардың ақуыздары қанда жиналып, бүйрекке зақым келтіруі мүмкін.

Дәрігерге қашан көріну керек? ЕТУ-ға қашан бару керек?

Егер сізде Легионер ауруының белгілері, әсіресе жоғары қызба, жөтел және диарея болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Сонымен қатар, егер сіз жақында қонақ үйде немесе хостелде болған болсаңыз және легионерлер ауруының сол жерде таралып жатқаны туралы жаңалықтар болса, тіпті белгілері болмаса да, кеңес алу үшін дәрігермен кеңескен жөн.

Егер сізде келесі ауыр белгілердің кез келгені байқалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

• Өте жоғары қызба
• Тыныс алудың қатты қиындауы
• Қанмен жөтелу
• Шатасу, ақыл-ойдың шатасуы немесе сөйлеу қиындығы
• Кеудедегі қатты ауырсыну