Теріңізде жазылмайтын жара бар ма? Бұл лейшманиоз болуы мүмкін бе? Келіңіз, осы туралы әңгімелесейік!

Кейбір адамдардың терісінде жазылуы ұзаққа созылатын, кейде жағымсыз тыртықтар қалдыратын жаралар бар екенін байқадыңыз ба? Немесе бірнеше күнге созылатын қызба, салмақ жоғалту және іштің ісінуі? Бұл кейде біз көп көңіл бөлмейтін аурудың белгілері болуы мүмкін, мысалы, шыбын сияқты кішкентай жануар. Осындай аурулардың бірі - лейшманиоз. Бүгін біз бұл туралы өте қарапайым түрде егжей-тегжейлі талқылаймыз.

Лейшманиоз дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, лейшманиоз - лейшмания деп аталатын паразит тудыратын аурулар тобы. Бұл паразит соншалықты кішкентай, оны микроскоп арқылы ғана көруге болады. Нақты айтқанда, ол бір жасушалы организмдер болып табылатын қарапайымдылар деп аталатын организмдер тобына жатады.

Бұл ауру бізге құм шыбынының бір түрі шаққанда жұғады. Бұл шыбындар өте кішкентай, кейде масалардан да кішірек. Бұл ауру терінің көрінбейтін жараларынан бастап ішкі ағзаларға әсер ететін өмірге қауіп төндіретін асқынуларға дейін әртүрлі жағдайларды тудыруы мүмкін.

Мұны біз жиі көретін екі негізгі жол бар:

1. Тері лейшманиозы (`(Тері лейшманиозы)`)

2. Висцеральды лейшманиоз ( ішкі мүшелерді зақымдайды )

Мұны кім алуы ықтимал?

Лейшманиоз көбінесе ауылдық жерлерде, әсіресе санитарлық жағдайы нашар жерлерде жиі кездеседі. Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар, мысалы, АИТВ жұқтырғандар немесе басқа иммундық тапшылығы бар адамдар, егер олар Лейшмания паразитін жұқтырса, ауруды жұқтыру ықтималдығы жоғары.

Лейшманиоз қаншалықты кең таралған? Ол Шри-Ланкада бар ма?

Дүние жүзінде Leishmania паразитін жұқтырған кейбір адамдарда белгілер байқалмайды. Сондықтан оның қаншалықты кең таралғанын нақты айту қиын. Дегенмен, сарапшылардың бағалауы бойынша, жыл сайын әлемде 1,5-тен 2 миллионға дейін адам симптомдары бар аурудан зардап шегеді .

Иә, өкінішке орай, лейшманиоз Шри-Ланкада да кездеседі. Әсіресе, терілік түрі («терілік лейшманиоз») біздің еліміздің құрғақ аймақтарында, мысалы, Анурадхапура, Полоннарува, Хамбантота және Матара сияқты аудандарда тіркелген. Сондықтан, мұны білу өте маңызды.

Бұл әлемнің қай жерінде ең көп таралған?

Лейшмания паразиті әлемнің 90-нан астам елінде кездеседі. Лейшманияның әртүрлі түрлері әлемнің әртүрлі бөліктерінде кездеседі. Сарапшылар оны қай жерде кездесетініне байланысты екі түрге бөледі: «Ескі әлем лейшманиозы» және «Жаңа әлем лейшманиозы».

• Шығыс жарты шардағы Ескі Әлем лейшманиозы («(Ескі Әлем лейшманиозы)»), яғни:
• Азияның кейбір бөліктері
• Африкада, әсіресе тропикалық және Солтүстік Африка елдерінде
• Оңтүстік Еуропа
• Таяу шығыс
• Батыс жарты шардағы Жаңа дүние лейшманиозы («(Жаңа дүние лейшманиозы)») , яғни:
• Орталық Америка
• Оңтүстік америка
• Мексиканың кейбір аймақтары

Құрама Штаттарда сирек кездесетін болса да, тері лейшманиозының жағдайлары Техас және Оклахома сияқты штаттарда тіркелген.

Лейшманиоздың негізгі түрлері қандай?

Лейшманиозды үш негізгі түрге бөлуге болады: терілік, шырышты және висцералды.

Тері лейшманиозы (CL)

Бұл құм шыбыны шаққаннан кейін теріде пайда болатын инфекция . Ол кішкентай түйіннен басталып, содан кейін үлкен жараға айналады. Бұл жаралардың жазылуы ұзақ уақытты алады, кейде олар өздігінен жазылмайды. Симптомдар құм шыбыны шаққаннан кейін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін басталуы мүмкін.

Өте сирек жағдайларда, кейбір адамдарда терінің бірнеше жерінде осындай түйіндер немесе зақымданулар пайда болуы мүмкін. Бұл «(диффузды тері лейшманиозы)» деп аталады. Олар емдеуден кейін де қайталануы мүмкін.

Шырышты қабық/Шырышты қабық лейшманиозы (ML)

Бұл әдетте тері лейшманиозының асқынуы ретінде пайда болады. Ол мұрынның, ауыздың немесе тамақтың ішіндегі шырышты қабықтарға әсер етеді. Бұл жағдай сирек өздігінен жазылады және емделмеген жағдайда көбінесе өлімге әкеледі . Сондай-ақ, ол бет пішінінің бұзылуына әкелуі мүмкін.

Висцеральды лейшманиоз (VL) / Кала-азар

Бұл аурудың ең ауыр түрі . Ол лейшманияның белгілі бір түрінен туындайды. Ол сіздің ішкі мүшелеріңізге, әсіресе көкбауырыңыз бен бауырыңызға әсер етеді . Жұқтырған шыбын шаққаннан кейін белгілері бірнеше айдан бір жылға дейін немесе одан да көп уақыт алуы мүмкін. Бұл жағдай (VL) тез ауырып, емделмеген жағдайда әрқашан өлімге әкелуі мүмкін .

Бұл аурудың белгілері қандай?

Лейшманиоздың белгілері сіздің түріне байланысты өзгереді. Тері мен шырышты қабықтарға әсер ететін түрлері үлкен, баяу жазылатын жараларды тудырады. Ішкі мүшелерге әсер ететін түрлері қызба, салмақ жоғалту және іштің ісінуі сияқты жалпы белгілерді тудырады.

Тері лейшманиозының белгілері

Құм шыбын шаққан жерде теріде түйін пайда болады. Оның үстінде қабық/қабық болуы мүмкін. Уақыт өте келе бұл жараға айналуы мүмкін,Оның айналасында қатты жиек және шөгіп қалған ортасы бар (жанартау сияқты).

Шырышты қабық лейшманиозының белгілері

Мұрынның, ауыздың немесе тамақтың ішіндегі шырышты қабықтардағы жаралар. Бұл жаралар әдетте бір немесе бірнеше тері жарасынан бұрын немесе бірге жүреді.

Висцеральды лейшманиоздың белгілері

Бұл белгілерге мыналар жатады:

• Қызба: Бұл кенеттен басталып, бірнеше апта бойы қайта-қайта басталуы мүмкін.
• Суық тиіп, терлеп тұрмын.
• Ісінген лимфа түйіндері.
• Көкбауырдың ұлғаюына байланысты іштің ісінуі.
• Салмақ жоғалту.
• Шамадан тыс шаршау, әлсіздік.
• Әлсіздік.
• Терінің кейбір жерлерінің қараюы немесе түсінің өзгеруі.

Лейшманиоздың себебі неде? Ол қалай жұғады?

Лейшманиозды Лейшмания деп аталатын паразиттер тудырады. Бұл паразиттер адамдарда да, иттер, мысықтар, опоссумдар, егеуқұйрықтар және түлкілер сияқты жануарларда да тіршілік етеді.

Ол негізінен флеботомин құм шыбыны деп аталатын шыбын түрінің шағуы арқылы беріледі . Бұл шыбын жұқтырған адамды немесе жануарды шағып, содан кейін басқа адамды шағып алғанда, ол Лейшмания паразитін басқа адамның денесіне енгізеді.

Сонымен қатар, өте сирек кездесетін лейшманияны жұқтырудың басқа жолдары:

• Инелерді ортақ пайдалану арқылы.
• Қан құю арқылы.
• Жүкті анадан құрсақтағы балаға дейін.

Маңызды: Лейшманиозды иттен немесе басқа жануардан тікелей жұқтыруға болмайды. Дегенмен, иттердің оны басқа иттерге жұқтыруы мүмкін екендігі туралы дәлелдер бар. Иттер оны адамдарға құм шыбындары арқылы да жұқтыруы мүмкін болғандықтан, иттердің оны жұқтыруына жол бермеу маңызды.

Лейшманиозбен ауырғаныңызды қалай білесіз?

Дәрігер сіздің денеңізден тін үлгілерін алып, оларды Лейшмания паразитіне тексеру арқылы ауруды тексереді. Бұл үлгілерді жаралардан, көкбауырдан, лимфа түйіндерінен немесе сүйек кемігінен алуға болады. Лейшманиоз кең таралған елдерде дәрігерлер ауруды көбінесе симптомдарды тыңдау немесе теріні тексеру арқылы анықтайды.

Қандай сынақтар жүргізіледі?

• Ине биопсиясы: Дәрігер көкбауырыңыздан, лимфа түйініңізден немесе сүйек кемігінен тін үлгісін алу үшін ине қолданады. Зертхана маманы лейшманияның бар-жоғын білу үшін оны микроскоппен қарайды. Бұл висцеральды лейшманиозды диагностикалаудың ең жақсы тәсілі.
• Тері биопсиясы: Дәрігер теріңіздегі, мұрныңыздағы немесе аузыңыздағы жарадан тін үлгісін алады. Ол лейшманияға тексеріледі. Бұл тері немесе шырышты қабық лейшманиозын диагностикалауға көмектеседі.
• Қан анализі (серологиялық) : Кейде дәрігер сіздің қаныңызды Лейшмания инфекциясының белгілеріне тексере алады. Дегенмен, қан анализі әдетте бар инфекцияны анықтауда өте пайдалы емес. Кейбір адамдарда ол симптомсыз болуы мүмкін болғандықтан, қан анализі сізде қазіргі уақытта инфекция болмаса да оң нәтиже бере алады.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Лейшманиозды емдеу үшін қолдануға болатын паразитке қарсы дәрі-дәрмектердің бірнеше түрі бар . Дәрігер тағайындайтын дәрі-дәрмектер сіздің лейшманиозыңыздың түріне байланысты болады. Бұл дәрі-дәрмектер әртүрлі формада болуы мүмкін:

• Таблеткаларды жұту.
• Теріні тыныштандыратын кремдер немесе лосьондар.
• Дәрігер көктамырға енгізілген тұзды түтік (IV катетер) арқылы беретін сұйықтықтар.

Егер сізде тері лейшманиозы болса, дәрігеріңіз зақымдануларға тікелей жылу терапиясын (термотерапия), суық терапияны (криотерапия) немесе лазерлік терапияны қолдануы мүмкін. Бұлар паразитті өлтіріп, зақымданулардың жазылуына көмектеседі.

Лейшманиозға қарсы дәрілер:

• Амфотерицин
• Милтефозин
• Бес валентті антимониалдар, мысалы, натрий стибоглюконаты
• Паромомицин

Кейде тері лейшманиозын емдеудің басқа әдістері қолданылады. Оларға мыналар жатады:

• Термотерапия : Дәрігер жараға және оның айналасына жылу жағады.
• Криотерапия : Дәрігер жараны және оның айналасын шамамен 10-30 секунд бойы салқындатады.
• Лазерлік терапия : Дәрігер лазер сәулелерін жараға және оның айналасына бағыттау үшін қол құрылғысын пайдаланады.

Лейшманиоздан қалай сақтануға болады?

Лейшманиоздың барлық түрлерінен аулақ болудың ең жақсы жолы - құм шыбындарының шағуынан аулақ болу , әсіресе лейшмания кең таралған жерлерде. Құм шыбындарының шағуынан аулақ болудың бірнеше жолы:

• Денеңізді жақсы жабатын киім киіңіз: ұзын шалбар, ұзын жеңді жейделер, шұлықтар және т.б.
• EPA мақұлдаған жәндіктерге қарсы құралды пайдаланыңыз. Ең тиімді репелленттердің құрамында әдетте DEET бар.
• Үйлердің ішіндегі, мысалы, жатын бөлмелер мен қонақ бөлмелердегі құм шыбындарын жою үшін инсектицид шашыңыз.
• Терезелерінде торлар бар немесе терезелері жабық бөлмеде ұйықтаңыз.
• Маса торының астында ұйықтаңыз. Кейбір торлар қосымша қорғаныс үшін жәндіктерге қарсы дәрімен алдын ала өңделеді. Құм шыбындары масаларға қарағанда әлдеқайда кішірек. Сондықтан шыбындардың ішке кіруіне жол бермеу үшін тордағы тесіктер өте кішкентай болуы керек.

Лейшманиозбен ауырсаңыз не болады? Оны емдеуге бола ма?

Егер сізде бұл ауру пайда болса, болжамыңыз аурудың түріне және иммундық жүйеңіздің денсаулығына байланысты. Ішкі ағзаларға (ІА) әсер ететін түрі мен шырышты қабықтарға (ШҚ) әсер ететін түрін тез арада емдеу қажет. Екеуі де емделмесе, әрқашан өлімге әкеледі.

Тері лейшманиозы өздігінен немесе емдеу арқылы жазылып кетуі мүмкін. Дегенмен, толық жазылу үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін және тұрақты тыртықтар пайда болуы мүмкін.

Инфекцияның толығымен жойылғанына көз жеткізу үшін дәрі-дәрмекті апталар немесе айлар бойы қабылдауды жалғастыру қажет болуы мүмкін. Емдеу және қалпына келу уақыты туралы дәрігеріңізден сұраңыз.

Лейшманиозды дәрігер ауруды ерте анықтап, дәрі-дәрмекпен емдесе, көбінесе емдеуге болады . Ерте емдеу кезінде висцеральды лейшманиоздың жазылу көрсеткіші 90%-дан асады, ал шырышты қабық лейшманиозының жазылу көрсеткіші 75%-дан асады. Кейбір адамдар сауығып, паразиттерден арылғаннан кейін бірнеше айдан кейін қайтадан ауырып қалуы мүмкін (бұл рецидив деп аталады).

Висцеральды және шырышты лейшманиозды емделмеген жағдайда емдеу қиын. Иммундық жүйесі әлсіреген адамдарды емдеу де қиын.

Бұл аурудың асқынулары қандай?

Лейшманиоздың асқынулары, әсіресе висцеральды және шырышты қабықтарда, ауыр немесе өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Бактериялық инфекциялар: Бұларды екінші реттік инфекциялар деп те атайды. Бұл жараларды ушықтыруы мүмкін. Бактериялар денеге терең еніп, ауыр ауруларды тудыруы мүмкін.
• Тыртықтар: Тері және шырышты қабық лейшманиозы терінің, ауыздың және мұрынның тұрақты зақымдануына және ауыр тыртықтардың пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Қайталануы: Кейбір адамдарда емдеуден кейін жоғалып кететін және қайта пайда болатын белгілер болады. Қайта пайда болатын тері зақымданулары «лейшманиоздың қайталанатын түрлері» деп аталады. Егер бұл орын алса, қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.
• Қарынша перфорациясы немесе коллапсы:Шырышты қабықтың лейшманиозы екі мұрын жолының (мұрын тесіктері арасындағы қабырға - «(қабырға)») арасындағы тіндерде тесік пайда болуы мүмкін. Мұрынның құрылымы бұзылуы мүмкін. Бұл деформацияларға, инфекцияларға және тыныс алу қиындықтарына әкелуі мүмкін.
• Пневмония немесе асқазан-ішек жолдарының инфекциялары (АІЖ): Шырышты қабық және висцеральды лейшманиоз дененің басқа бөліктерінде инфекцияларды тудыруы мүмкін.

Висцеральды лейшманиоздың қосымша асқынулары:

• Кала-азардан кейінгі дермальды лейшманиоз (ПКДЛ): ПКДЛ – бетте немесе дененің басқа бөліктерінде үлкен, түйінді зақымданулар тудыратын жағдай. Ол висцеральды лейшманиоз кезінде немесе одан кейін пайда болуы мүмкін. Ол ұзақ уақытқа созылуы мүмкін және ауыр тыртықтарға әкелуі мүмкін.
• Ауыр қан кету: шамадан тыс қан кету өлімге әкелуі мүмкін.
• Гемофагоцитарлық лимфогистиоцитоз: Бұл өмірге қауіп төндіретін, мүшелерге зақым келтіретін жағдай.
• Сепсис: Сепсис - бұл ағзаның ауыр инфекцияға өмірге қауіп төндіретін реакциясы.

Өзіме қалай күтім жасауым керек?

Сауығып кеткенше өзіңізге қалай күтім жасау керектігін дәрігеріңізден сұраңыз. Егер сізде тері лейшманиозы болса, дәрігер жараларды жазылып кеткенше қалай тазалап, күту керектігін айтады. Лейшманиоздың барлық түрлерінде сауығып кеттім деп ойлағаннан кейін де қайта пайда болатын белгілерге назар аударыңыз .

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Мұндай жағдайларда дәрігерге қаралыңыз:

• Егер сіз лейшмания кең таралған аймақта тұрсаңыз немесе саяхаттаған болсаңыз және белгілері болса.
• Егер теріңіздегі жараның жазылуы ұзақ уақытты алса.
• Егер иммундық жүйеңіз әлсіреген болса немесе инфекция белгілері байқалса, дәрігерге қаралыңыз.

Егер құм шыбыны шаққаннан кейін ешқандай белгілер байқалмаса, дәрігерге көрінудің қажеті жоқ. Барлық құм шыбындары ауру таратпайды. Кейде біздің денеміз ауру тудырмай Лейшмания инфекциясымен күресе алады. Иммундық жүйеңіз әлсіз болмаса немесе сіз қазірдің өзінде ауырып қалсаңыз, дәрігерлер әдетте сізді емдемейді.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан бару керек?

Егер сізде осындай ауыр белгілер болса, жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз:

• Егер сізде жоғары температура болса (40 Цельсий бойынша 103 Фаренгейттен жоғары), ол төмендемейді.
• Тыныс алудың қиындауы.
• Іштің өте айқын ісінуі.
• Терінің немесе көздің сарғаюы (сарғаю).
• Терінің, еріннің немесе тырнақтың көкшіл түсі (цианоз, қандағы оттегінің аздығының белгісі).

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:

• Менің қандай емдеу нұсқаларым бар?
• Жараларымды қалай күтуім керек?
• Қашан сауығамын/жарақаттарым жазылады ма?
• Менің ауруым қаншалықты ауыр?
• Дәріні қалай қабылдауым керек?
• Жедел жәрдем бөліміне қашан баруым керек?
• Сені қашан қайтадан көруім керек?

Қысқаша мазмұны ретінде есте сақтаңыз

Лейшманиоз - ауыртпалық тудыратын, өмірге қауіп төндіретін жағдайларды тудыруы мүмкін паразиттік ауру. Егер сіз лейшмания кең таралған аймақта тұрсаңыз немесе сол жерге саяхаттап жүрсеңіз, өзіңізді қорғау үшін шаралар қолданыңыз. Егер сізде лейшманиоз белгілері болса немесе жазылмайтын немесе күшейетін жара болса, медициналық көмекке жүгінуді ұмытпаңыз. Ауру күшейгенге дейін емделген адамдардың көпшілігі толық сауығып кете алады. Сондықтан, бұл белгілерді білу және дереу емдеуді бастау маңызды.

лейшманиоз , кала-азар, құм шыбыны, тері жарасы, паразит