Жүрек хирургиясы туралы ойлағанда, кеуде қуысын ортасынан кесіп, ашып қоюды қамтитын үлкен операция еске түседі, солай ма? Көптеген адамдар шынымен де одан қорқады. Бірақ медицина ғылымының дамуымен жүрек хирургиясын қазір бір немесе бірнеше өте кішкентай кесіктер арқылы үлкен кесусіз жасауға болатынын білесіз бе? Біз мұны «минималды инвазивті жүрек хирургиясы» деп атаймыз. Кейбір адамдар мұны «құлпын ашу операциясы» деп те атайды, себебі ол құлпын ашу операциясы сияқты жасалады. Сондықтан бүгін осы туралы әңгімелесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл кішкентай кесінділі жүрек операциясы дегеніміз не?
Бұл кеуде қуысының ортасындағы үлкен сүйек, төс сүйегі , дәстүрлі ашық жүрек хирургиясындағыдай толық кесілмегенін білдіреді. Оның орнына хирург кеуде қуысының бүйірінде, қабырғалардың арасына бір немесе бірнеше өте кішкентай тіліктер жасайды.
Содан кейін, осы кішкентай кесіктер арқылы жүрекке жоғары технологиялық камералар, арнайы жасалған ұзын, жіңішке хирургиялық құралдар немесе роботтық қолдар енгізіледі. Дәрігер камерадан алынған айқын, үлкейтілген кескіндерді көру және операцияны өте дәл орындау үшін мониторды пайдаланады. Бұл әдіс ескі әдіске қарағанда тыртықтардың аз қалуына, ауырсынудың азаюына және қалпына келу уақытының әлдеқайда қысқаруына әкеледі.
Бұл операцияларды жүргізудің негізгі әдістері қандай?
Екі негізгі әдіс бар. Олардың не екенін қарастырайық.
| Хирургиялық әдіс | Бұл қалай болады |
|---|---|
| Торакоскопиялық хирургия | Дәрігер кеуде қуысының бүйірінде бірнеше кішкентай тілік жасайды. Олардың бірі арқылы жүректің суреттерін алу үшін бейнекамера (торакоскоп) бар ұзын түтік енгізіледі. Басқа тіліктер арқылы операцияны орындау үшін ұзын, жіңішке құралдар қолданылады. |
| Робот көмегімен жүрекке жасалған операция | Мұнда да кеуде қуысында кішкентай тіліктер жасалады. Бірақ жабдықты дәрігер өзі басқаратын роботтық қол жүйесі басқарады. Бұл жүректің өте айқын үш өлшемді (3D) көрінісін қамтамасыз етеді. Сондай-ақ, ол операцияны адам қолына қарағанда нәзік және дәлірек жасай алады. |
Бұл әдіс жүрек ауруларының қандай түрлеріне қолданылады?
Бұл әдісті қолдану арқылы барлық жүрек операцияларын жасауға болмайтынымен, оны көптеген жағдайларда қолдануға болады. Мысалы:
- Жүрекше пердесінің ақауын (ЖҚА) жабу
- Клапанды жөндеу немесе ауыстыру. Бұл әдіс әсіресе митральды клапанды жөндеу үшін танымал.
- Жүрек соғысының бұзылуын емдеу (жүрекше фибрилляциясын емдеуге арналған лабиринт процедурасы)
- Жүрек ісігін алып тастау
- Кейбір шунттау операциялары (коронарлық артерияны шунттау)
- Қарыншалық көмекші құрылғыны орналастыру
Бұл әдістің сіздің жағдайыңызға сәйкес келетінін кардиолог пен хирург ең жақсы шешеді.
Операция алдында және операция кезінде не болады?
Операция алдында дәрігер сізге барлық қажетті нұсқауларды береді. Операциядан бірнеше күн бұрын сізден белгілі бір дәрі-дәрмектерді (мысалы, қанды сұйылтатын дәрілерді) қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін.
Операция кезінде сіз ештеңе сезбейсіз, себебі сіз жалпы анестезияда боласыз. Операция кезінде денеңіздегі қан айналымын сақтау үшін сіз жүрек-өкпе аппаратына қосыласыз.
Хирург кеуде қуысының бүйірінде кішкентай тіліктер жасайды, оларға құралдарды енгізеді және қажетті жөндеу, клапанды ауыстыру немесе басқа емдеуді жүргізу үшін қабырғалар арқылы жүрекке жетеді. Бұл операция әдетте екі-алты сағатқа созылуы мүмкін. Жұмыс аяқталғаннан кейін, тіліктер тігіліп бекітіледі.
Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?
Бұрын айтқанымыздай, бұл әдістің көптеген артықшылықтары бар.
Артықшылықтары
- Жылдам қалпына келу: Әдетте екі-төрт апта ішінде қалыпты әрекеттерге оралуға болады.
- Ауырсынудың азаюы: Үлкен кесу немесе сүйек кесу болмағандықтан, ауырсыну әлдеқайда аз болады.
- Қан кетудің азаюы: Кесілген жерлер кішірек болғандықтан, қан кету азаяды.
- Инфекция қаупінің төмендеуі: Жаралар кішірек болғандықтан, инфекция қаупі де азаяды.
- Тыртықтар кішірейеді: Кеудедегі үлкен тыртықтың орнына тек бірнеше кішкентай, әрең көрінетін тыртықтар қалады.
- Ауруханада жату мерзімінің қысқаруы:Әдетте бірнеше күннен кейін үйге бара аласыз.
Тәуекелдер
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір тәуекелдер бар, бірақ бұл тәуекелдер ашық жүрек хирургиясымен салыстырғанда минималды.
- Қан кету
- Инфекция
- Жүрек соғысының бұзылуы (аритмия)
- Инсульт тәрізді жағдайлар
Кейде, өте сирек жағдайларда, операция кезінде дәрігер бұл кішкентай кесу әдісінің енді қауіпсіз емес екенін түсінсе, сол жерде дәстүрлі ашық хирургиялық әдіске ауысуға мәжбүр болуы мүмкін. Бұл әдетте болатын нәрсе болмаса да, мұны білу маңызды.
Операциядан кейін не болады? Қалай тез қалпына келуге болады?
Операциядан кейін сіз бір-екі күн жансақтау бөлімінде (ЖТБ) боласыз. Кеудеңізде жиналған сұйықтықты ағызу үшін дренаж түтіктері орнатылуы мүмкін. Осыдан кейін сіз жалпы палатаға ауыстырылып, ауруханада тағы бірнеше күн боласыз.
Бір-екі күннен кейін жүре аласыз. Сондай-ақ, өкпеңіздегі шырышты кетіруге көмектесетін тыныс алу жаттығуларын жасау тапсырылады. Бірнеше апта бойы ауыр заттарды көтеруден аулақ болуыңыз керек. Дәрігер сізге қашан жұмысқа, көлік жүргізуге және жаттығуға оралуға болатынын нақты айтады.
Дәрігерлер сізді жиі жүректі оңалту бағдарламасына жібереді, бұл сізге физикалық белсенділікті біртіндеп арттырып, жүрекке пайдалы тамақтанумен таныстыруға көмектеседі.
Дәрігерге дереу көрінуді қажет ететін қандай белгілер бар?
Егер операциядан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе емделуге кірісіңіз .
- Кесілген жерлерден ірің тәрізді сұйықтық бөлінеді.
- Жараның айналасындағы шамадан тыс ісіну немесе қызару.
- Қызба немесе қалтырау.
- Жүрегіңіздің тез соғып тұрғанын сезіну (жүрек соғысының қағуы) .
- Аяқтардың немесе табандардың қалыптан тыс ісінуі (ісіну) .
- Бір апта ішінде салмақ қосудың 1,5 кг-нан (3 фунт) асуы.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Минималды инвазивті жүрек хирургиясы - кеуде қуысында үздіксіз кесу жасамай, кішкентай кесіктер арқылы жасалатын заманауи жүрек хирургиясы әдісі.
- Бұл әдіс ауырсынуды, қан кетуді, тыртықтарды және инфекция қаупін азайтады. Сондай-ақ, қалпына келу уақытын қысқартады.
- Бұл әдісті жүрек қақпақшасын жөндеу және тесікті жабу сияқты көптеген жағдайларда қолдануға болады.
- Бұл өте сәтті процедура болғанымен, кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір тәуекелдер бар.
- Сіздің жағдайыңыз үшін қандай хирургиялық процедура ең жақсы екендігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз және ең жақсы шешім қабылдаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз