Отбасыңызда біреу, мүмкін әкеңіз, анаңыз немесе таныстарыңыз Паркинсон ауруымен ауыра ма? Олардың қолдарының дірілдеп, жүру қиындап, денелерінің қатып, бет-әлпеттерінің сезімін жоғалтып жатқанын көріп, қатты қайғырған боларсыз. Бұл аурумен өмір сүру оңай емес. Бірақ ең жақсысы, бүгінгі дамыған медицина ғылымының көмегімен, дұрыс дәрі-дәрмекпен сіз бұл белгілерді айтарлықтай дәрежеде бақылап, жақсы өмір сүре аласыз. Сондықтан бүгін Паркинсон ауруына берілетін дәрі-дәрмектер туралы өте қарапайым және мейірімді түрде сөйлесейік.
Алдымен, Паркинсон ауруы деген не екенін анықтап алайық.
Мұны өте қарапайым түсінейік. Паркинсон ауруы - біздің жүйке жүйемізге байланысты ауру. Нақтырақ айтқанда, миымыз. Бұл уақыт өте келе біртіндеп нашарлайтын прогрессивті жағдай . Миымызда қозғалысты басқаратын «қара зат» деп аталатын аймақ бар. Бұл аймақтағы жүйке жасушалары зақымдалады және біртіндеп өледі.
Бұл жүйке жасушалары біздің денеміз үшін өте маңызды химиялық хабаршы, «нейротрансмиттер» шығарады. Оның атауы - дофамин . Бұл дофамин денеміздің қозғалыстарының тегіс және бақылануы үшін өте маңызды. Сондықтан бұл жүйке жасушалары жойылған кезде мидағы дофамин деңгейі төмендейді. Сондықтан Паркинсон ауруында діріл, жүру қиындығы және сіресу сияқты белгілер пайда болады.
Ең бастысы, Паркинсон ауруына арналған дәрі-дәрмектер бұл белгілерді бақылауда ұстайды. Қазіргі уақытта бұл аурудың емі жоқ. Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектер белгілерді бақылауға және өмір сүру сапасын жақсартуға көп көмектеседі.
Паркинсон ауруын емдеуге арналған негізгі дәрілер
Паркинсон ауруын емдеу кезінде дәрігерлер көбінесе бір дәріні емес, бірнеше дәріні біріктіріп қолданады. Бұлар адамның белгілеріне, жасына және аурудың сатысына байланысты өзгереді. Дәрі-дәрмектердің негізгі түрлерін қарастырайық.
1. Леводопа және карбидопа
Бұл Паркинсон ауруына қарсы негізгі және ең тиімді дәрі . Ол сондай-ақ алтын стандарт деп аталады.
- Леводопа: Бұл дәрі біздің денемізге енген кезде, ол миға еніп, дофаминге айналады. Яғни, бұл дәрі мидағы азайған дофамин мөлшерін қалпына келтіреді.
- Карбидопа: Бірақ бір мәселе бар. Егер біз леводопаны жеке қабылдасақ, оның көп бөлігі миға жеткенге дейін денеміздегі ферменттермен жойылады. Мұны тоқтату үшін леводопамен бірге карбидопа деп аталатын дәрі беріледі. Карбидопа леводопаның көбірек бөлігінің миға қауіпсіз жетуіне мүмкіндік береді. Сондай-ақ, карбидопа леводопаны жеке қабылдаудың жүрек айнуы мен құсу сияқты жанама әсерлерін азайтуға көмектеседі.
Дәрі-дәрмектердің бұл үйлесімі көбінесе брадикинезия, сіресу және тремор белгілері үшін өте жақсы әсер етеді.
| Дәрілік заттың түрі | Шри-Ланкадағы кең таралған бренд атаулары |
|---|---|
| Леводопа-карбидопа комбинациясы | Sinemet®, Rytary®, Parcopa®, Dhivy® |
2. Дофамин агонистері
Бұл дәрі-дәрмек актер сияқты. Яғни, ол шын мәнінде дофамин емес. Бірақ ол миға барып, дофамин сияқты әсер етеді. Ол мидағы дофамин рецепторларын ынталандырады, бұл миға дофамин бар деген сезім береді.
Бұл дәрі-дәрмектер әдетте аурудың алғашқы кезеңдерінде, әсіресе жас пациенттерде тағайындалады. Кейде олар леводопаның тиімділігін ұзартуға көмектеседі.
- Прамипексол (Mirapex®)
- Ропинирол (Requip®)
- Ротиготин (Нейпро®)
3. Фермент ингибиторлары
Бұл атауды естігенде қорықпаңыз. Бұл өте қарапайым. Біз бұған дейін біздің денемізде дофаминді ыдырататын ферменттер бар екенін айтқанбыз. Бұл дәрі-дәрмектер сол ферменттердің белсенділігін тоқтатады. Содан кейін мидағы дофамин ұзақ уақыт бойы жойылмайды.
Бұлардың екі негізгі түрі бар:
- МАО-В тежегіштері: Бұлар мидағы дофаминді ыдырататын негізгі фермент «МАО-В» әсерін тежейді. Мысалдар: «Селегилин», «Разагилин».
- COMT тежегіштері: Бұлар леводопадан түзілетін дофаминді ыдырататын «COMT» ферментін тежейді. Осыған байланысты леводопаның әсері ұзағырақ сақталады. Мысалдар: «Энтакапон», «Опикапон».
4. Амантадин
Леводопа сияқты дәрілерді ұзақ уақыт қабылдайтын кейбір науқастарда еріксіз, селкілдеген қозғалыстар (дискинезия) дамуы мүмкін. Амантадин негізінен осы ауруларды емдеу үшін қолданылады. Таңқаларлығы, ол бастапқыда вирусқа қарсы дәрі ретінде жасалған. Бірақ кейінірек оның Паркинсон ауруының белгілеріне де көмектесетіні анықталды.
5. Антихолинергиялық дәрі-дәрмектер
Бұл дәрі негізінен діріл мен қаттылыққа көмектеседі.Бақылау. Миымыздағы дофамин азайған кезде, ацетилхолин деп аталатын басқа «нейротрансмиттердің» әсері артады. Бұл препараттар сол ацетилхолиннің әсерін блоктайды. Мысалдар: «Бентропин», «Тригексифенидил».
Қозғалыспен байланысты емес басқа белгілерге арналған дәрі-дәрмектер
Паркинсон ауруы тек қозғалысқа ғана әсер етпейді. Ол сондай-ақ іш қату, ұйқы проблемалары, депрессия және жыныстық дисфункция сияқты басқа да мәселелерді тудыруы мүмкін. Дәрігеріңіз осылардың әрқайсысына дәрі тағайындайды.
| Симптом | Тағайындауға болатын дәрі-дәрмектердің түрлері |
|---|---|
| Эректильді дисфункция | Силденафил (Viagra®) сияқты дәрі-дәрмектер |
| Күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық (гиперсомния) | Модафинил (Провигил®) |
| Іш қату | Нәжісті жұмсартқыштар, мысалы, полиэтиленгликоль (MiraLax®) |
| Шаршау | Метилфенидат (Риталин®) |
| Деменция | Холинэстераза ингибиторлары |
| Депрессия/мазасыздық | SSRI (селективті серотонинді қайта қармаудың ингибиторлары) |
| Психоз/Галлюцинациялар | Пимавансерин сияқты антипсихотикалық дәрілер |
Сонымен қатар, осы дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері туралы білейік.
Кез келген дәрі сияқты, Паркинсон ауруына қарсы дәрілердің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Оларды алдын ала білу маңызды. Дегенмен, бұл жанама әсерлер барлығында бола бермейді. Сондай-ақ, олардың кейбіреулері дәріні қолдануды жалғастырған сайын жоғалады.
| Дәрілік заттың түрі | Жалпы жанама әсерлер |
|---|---|
| Леводопа | Жүрек айну, құсу, бас айналу, бас ауруы, күндізгі ұйқышылдық, постуральды гипотензия. Егде жастағы адамдарда сананың шатасуы және елестеулер пайда болуы мүмкін. |
| Дофамин агонистері | Елестеулер, сананың шатасуы, ұйқышылдық, жүрек айну, ауыздың құрғауы, бас айналу. Бұлар дәріні қабылдауды бастаған алғашқы бірнеше күнде жиірек пайда болуы мүмкін, содан кейін азаяды. |
| Фермент ингибиторлары | (COMT тежегіштері): диарея, бақылаусыз қозғалыстар (дискинезия). (МАО-В ингибиторлары): кеудедегі ауырсыну, жүрек айну, ауыздың құрғауы, бас айналу. |
| Амантадин | Зейін қоюдың қиындауы, сананың шатасуы, ұйқысыздық, түнгі қорқынышты түстер, аяқтың ісінуі. |
| Антихолинергиялық препараттар | Ауыздың құрғауы, көрудің бұлыңғырлануы, ұйқышылдық, іш қату, зәр шығарудың қиындауы, есте сақтау қабілетінің бұзылуы. |
Өте маңызды: Дәрігердің кеңесінсіз Леводопаны қабылдауды тоқтатпаңыз немесе дозаны кенеттен төмендетпеңіз. Бұлай істеу «паркинсонизм гиперпирексия синдромы» деп аталатын ауыр, өмірге қауіп төндіретін жағдайды тудыруы мүмкін.
Дәрі-дәрмек жеткіліксіз бе? Тағы не істеуге болады?
Дәрі-дәрмек – бұл шайқастың бір бөлігі ғана. Егер сіз дәрі-дәрмекпен қатар басқа да бірнеше нәрсені жасасаңыз, симптомдарыңызды жақсырақ бақылап, бақытты бола аласыз.
Физикалық терапия
Бұл, әрине, істеуге тұрарлық нәрсе. Паркинсон ауруымен ауыратын науқастарға арналған арнайы физиотерапия бағдарламалары бар. Бұлар сізге көмектеседі,
- Денеңіздің тепе-теңдігі мен жүрісін жақсарта аласыз.
- Бұл дененің тұрақтылығын арттыра алады.
- Белсенді өмір салтын сақтауға көп көмектеседі.
Жаттығу жасау
Паркинсон ауруын басқарудың ең жақсы жолы - жаттығу. Аурудың өршуін баяулататыны ғылыми түрде дәлелденген жалғыз нәрсе - жаттығу. Аптасына кемінде 150 минут жүрек-қан тамырлары жаттығуларын жасаған дұрыс. Велосипед тебу, бокспен айналысу және музыкамен жаттығу сияқты нәрселер өте пайдалы.
Психикалық денсаулыққа қамқорлық жасау
Паркинсон ауруы сияқты ұзақ мерзімді аурумен өмір сүрген кезде, депрессия, мазасыздық және мазасыздық сезімі жиі кездеседі. Сондықтан, егер сіз өзіңізді осылай сезінсеңіз, ұялмауыңыз және психолог сияқты психикалық денсаулық сақтау маманынан көмек сұрауыңыз маңызды.
Дәрігерге қашан қайтадан көріну керек?
Паркинсон ауруына қарсы дәрі-дәрмектерді қолданған кезде, дәрі-дәрмектің әсер ететінін және жаңа симптомдардың пайда болғанын тексеру үшін дәрігерге үнемі көрініп тұру маңызды. Әсіресе, мұндай жағдайларда дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
- Егер сіз көтере алмайтын жанама әсерлерді сезінсеңіз.
- Егер сіздің симптомдарыңыз жақсармаса немесе нашарласа .
- Егер сіз дәрі-дәрмекті тоқтатқыңыз келсе . (Бұл шешімді ешқашан жалғыз қабылдамаңыз!)
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Паркинсон ауруын емдеуге арналған дәрі-дәрмектер ауруды толығымен емдей алмайды, бірақ олар симптомдарды бақылауға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.
- Леводопа - бұл үшін негізгі және ең тиімді дәрі.
- Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, жанама әсерлер де пайда болуы мүмкін. Олар туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
- Дәрігердің кеңесінсіз дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз. Бұл қауіпті болуы мүмкін.
- Ауруды бақылауда дәрі-дәрмектерден басқа, физиотерапия және тұрақты жаттығулар өте маңызды.
- Осы сапар кезінде психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз. Қажет болса, кәсіби көмекке жүгініңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз