Кеудеңіз шығыңқы ма? Pectus Carinatum туралы әңгімелесейік

Балаңыз футболка киюге немесе бассейнге баруға аздап тартына ма? Кеудесінің ортаңғы сүйегі әдеттегіден сәл көбірек шығып тұрғандай сезіндіңіз бе? Немесе сіз осы мақаланы оқып отырсыз ба? Алаңдамаңыз. Біз бұл ауруды медициналық тұрғыдан Pectus Carinatum деп атаймыз. Көптеген адамдар оны «көгершін кеудесі» деп те атайды. Бүгін біз сіздің ойыңыздағы барлық сұрақтар туралы қарапайым және достық түрде сөйлесеміз.

Pectus Carinatum дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл кеуде қуысының ортасындағы жалпақ сүйектің, яғни төс сүйегінің шығыңқы бөлігі. Көптеген адамдар оны «көгершін кеудесі» деп атайды, себебі ол көгершіннің кеудесіне ұқсайды.

Бұл тағы бір аурудың екінші жағы. Сіз көрген кейбір адамдардың кеуделері ішіне батып кетеді. Біз мұны Pectus Excavatum деп атаймыз. Сондықтан Pectus Carinatum - бұл оның екінші жағы, яғни алға қарай шығып тұрған кеуде.

Мұның негізгі түрлері бар ма?

Иә, дәрігерлер оны екі негізгі түрге және бірнеше кіші түрге бөледі. Емдеу нұсқаларын таңдағанда мұны білу маңызды.

Бұл жіктеулер туралы көп ойланудың қажеті жоқ. Дәрігерге қаралған кезде, ол сіздің жағдайыңызды тексеріп, қай санатқа жататыныңызды нақты айтады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Статистикаға сәйкес, бұл ауру шамамен 1000 адамның біреуінде кездеседі. Дегенмен, кейбір зерттеулер оның одан да жиі кездесетінін, мүмкін 300 адамның біреуінде ғана кездесетінін көрсетеді.

Бұл ауру әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі . Бұл ауру туылған кезде пайда болғанымен, көбінесе жасөспірім кезінде , балалардың денесі тез өсетін кезде айқынырақ және байқалатын болады.

Симптомдары қандай? Бұл қауіпті ме?

Міне, маңыздысы. Pectus carinatum ауруымен ауыратын адамдардың көпшілігінде ешқандай симптомдар болмайды . Яғни, олар кеуде қуысының сыртқы түрінің өзгеруінен басқа ешқандай ыңғайсыздық сезінбейді. Өте аз адамдар белгілі бір әрекеттер кезінде немесе белгілі бір қалыпта болған кезде кеуде ауырсынуын сезінуі мүмкін.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Зерттеушілер бұған нақты себеп тапқан жоқ, бірақ олар бұл қабырғаларымызды кеуде қуысының ортасымен байланыстыратын шеміршектің қалыптан тыс өсуінен туындайды деп санайды. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл шеміршек тым тез өсіп, кеуде сүйегін алға итереді.

Бұған генетикалық байланыс бар ма? Нақты бір ген әлі анықталмағанымен, оның болуы мүмкін деп есептеледі. Себебі, осы аурумен ауыратын адамдардың шамамен 33%-ында немесе шамамен үштен бірінде кеуде қабырғасының осы типтегі ауытқуының отбасылық тарихы бар.

Сондай-ақ, pectus carinatum басқа медициналық жағдайлармен бірге пайда болуы мүмкін. Бұл мұндай аурулары бар әрбір адамда көгершін кеудесі пайда болады дегенді білдірмейді, бірақ олардың арасында байланыс болуы мүмкін.

• Марфан синдромы: Бұл дененің дәнекер тіндеріне әсер ететін ауру.
• Нунан синдромы: Бұл генетикалық ауру.
• Сколиоз: омыртқаның қисаюы.
• Астма
• Бронхит: Бронх түтіктерінің қабынуы.
• Митральды қақпақшаның пролапсы: жүрек қақпақшаларының бірінде аздап әлсіздік.

Осыдан туындауы мүмкін басқа да мәселелер бар ма?

Бұрын айтылғандай, тіпті елеулі физикалық проблема болмаса да, бұл жағдай басқа да мәселелерді тудыруы мүмкін. Бұлар, әсіресе жас адамдар үшін өте зиянды болуы мүмкін.

• Өзін-өзі бағалау мәселелері: Сіз сыртқы келбетіңіз үшін ұялуыңыз немесе алаңдауыңыз мүмкін. Футболкаңызды шешуден, жүзуге барудан немесе достарыңызбен ойнаудан тартынуыңыз мүмкін.
• Дұрыс емес дене қалпы: Кеудеңіздің домбығанын жасыруға тырысқандықтан, сіз автоматты түрде еңкейіп отыру әдетіне үйреніп қалуыңыз мүмкін.
• Бел ауруы: Бұл дұрыс емес қалып уақыт өте келе бел ауруын тудыруы мүмкін.

Дәрігер мұны қалай дәл анықтайды?

Егер сізде бұған күмәніңіз болса, дәрігерге көрінгеніңіз жөн. Ол бұл жағдайды өте оңай анықтай алады.

1. Медициналық тарихты алу: Сізден және ата-анаңыздан бұл туралы сұралады.

2. Физикалық тексеру: Кеуде қуысы тексеріледі. Олар сондай-ақ сколиозды тексеруі мүмкін.

3. Қажет болған жағдайда тексерулер: Әдетте мұны физикалық тексеру арқылы анықтауға болады. Дегенмен, жағдайдың ауырлығын анықтау үшін және хирургиялық араласу қарастырылып жатса, кеуде қуысының ішкі мүшелерінің жағдайын тексеру үшін кейбір тексерулер тағайындалуы мүмкін.

• Кеуде қуысының рентгенографиясы: Сүйектердің орналасуын қарау үшін алдыңғы және бүйір жағынан рентген сәулелері түсіріледі.
• Компьютерлік томография (КТ): Бұл сондай-ақ рентген сәулелерінің ерекше түрі.
• МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық бейнелеу - МРТ сканерлеуі): рентген сәулелерін пайдаланбай дененің ішкі мүшелерінің егжей-тегжейлі суреттерін алу әдісі.

Емдеу әдістері қандай?

Бұл қауіпті жағдай емес болғандықтан, сыртқы келбетінде үлкен мәселе болмаса, емдеу қажет емес. Дегенмен, сыртқы келбетіне қатысты алаңдаушылық немесе аздаған ыңғайсыздық болса, мұны емдеудің тиімді әдістері бар. Екі негізгі әдіс бар.

Брекет кию (Брекет)

Бұл кеудеге тағылатын брекет сияқты.

• Бұл қалай жұмыс істейді?: Бұл брекет кеудедегі шығып тұрған сүйекке алдыңғы және артқы жағынан қысым жасайды. Уақыт өте келе бұл қысым сүйектің біртіндеп қалыпты қалпына келуіне әкеледі.
• Қолдану тәсілі: Оны киімнің астынан немесе үстінен киюге болады. Оны тәулігіне шамамен 24 сағат кию ұсынылады. Шомылғанда немесе спортпен айналысқанда шешуге болады.
• Кімге ең қолайлы?: Бұл әдіс баланың өсу кезеңінде, яғни жас кезінде ең тиімді . Себебі сол кезде кеуде қуысының сүйектері мен шеміршектері әлі де икемді болады. Сондықтан брекеттің қысымына бейімделу оңайырақ. Оны 6 айдан бірнеше жылға дейін киюге болады.

Хирургия

Егер брекет сәтті нәтиже бермесе немесе егде жастағы адамға емдеу қажет болса, хирургиялық араласу қарастырылуы мүмкін.

• Равич операциясы: Бұл процедурада хирург кеуде қуысының ортасында кішкене тілік жасап, өсіп кеткен шеміршекті алып тастайды. Содан кейін төс сүйегі қалыпты қалпына келтіріліп, әртүрлі әдістерді (тігістер, металл пластиналар немесе штанга) пайдаланып орнында ұсталады.
• Минималды инвазивті хирургия: Бұл Нусс процедурасына ұқсас. Мұнда кеуде қуысының екі жағында да кішкентай кесіктер жасалады, металл штанга енгізіледі және шығып тұрған сүйек қысқышпен бекітіледі. Штанга бір жыл немесе одан да көп уақытқа орнында қалады, содан кейін тағы бір кішігірім операция арқылы алынып тасталады.

Бұл екі әдіс те қазір өте озық және қауіпсіз. Хирург сізге қай әдіс сіздің жағдайыңызға ең қолайлы екенін түсіндіреді.

Емдеудің жанама әсерлері немесе асқынулары бар ма?

• Брекет кию: Бұл өте қауіпсіз әдіс. Кейде брекет теріге тиетін жерлер аздап қызарып, сызылып кетуі мүмкін. Егер бұл орын алса, сіз брекетті қолдануды біраз уақытқа тоқтатып, дәрігеріңізден оны дұрыс реттеуін сұрай аласыз.
• Хирургиялық араласу: Кез келген ірі хирургиялық араласудағыдай, кейбір қауіптер бар. Дегенмен, бұлар, әдетте, қауіпсіз және сәтті операциялар. Мүмкін болатын асқынуларға мыналар жатады:
• Пневмоторакс (өкпенің құлауы)
• Қан кету
• Өкпе айналасында сұйықтықтың жиналуы (плевра эффузиясы)
• Жүректі қоршаған қабықтың қабынуы (перикардит)
• Инфекциялар
• Сүйекті бекіту үшін қолданылатын тірек сынған.
• Қайталану

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Операциядан кейін сіз ауруханада бір күннен бес күнге дейін боласыз. Бірнеше аптадан кейін хирургпен қайта кездесуден өтесіз. Дәрігер сізге қалыпты өміріңізге қашан оралуға болатынын айтады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Бұл өте маңызды. Сіз немесе балаңыз дәрігерге көрінуіңіз керек бірнеше жағдай бар.

• Егер сіз кеудедегі ауырсынуды немесе жайсыздықты сезінсеңіз.
• Егер кеудеңіздің сыртқы түрі өзіңізге деген сенімділігіңізді төмендетсе, мазасыздық тудырса немесе әлеуметтенуден бас тартсаңыз .
• Егер бұл жағдай сіздің күнделікті өміріңізге қандай да бір жолмен кедергі келтірсе.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге барғанда, осы сұрақтарды қоюды ұмытпаңыз.

• «Дәрігер, менің жағдайыма брекет немесе хирургиялық араласу жақсы ма?»
• «Егер маған брекет кию керек болса, оны күніне қанша сағат және қанша уақыт киюім керек?»
• «Брекет немесе операцияның әдеттегі нәтижелері қандай?»
• «Егер брекетте ақау болса, оны тез арада жөндеп бере аласыз ба?»
• «Операциядан кейін толық қалпына келу қанша уақытты алады?»

Мектепте және достарыңызбен осындай өзгеріспен өмір сүру кейде қиын болуы мүмкін. Бірақ есте сақтаңыз, сіз жалғыз емессіз. Мұны өзіңізге сақтамаңыз. Ата-анаңызбен, сенімді ересек адамыңызбен немесе дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Дұрыс кеңес пен емдеу арқылы бұл жағдайды жақсы басқаруға болады.