Бұл туралы айту өте қиын тақырып, және бұл көптеген адамдар естімейтін тақырып болуы мүмкін. Дегенмен, кейде жыныс мүшесінің қатерлі ісігі сияқты ауыр жағдайды емдеу үшін жыныс мүшесін хирургиялық жолмен алып тастауға тура келеді. Бүгін біз медициналық тұрғыдан пенэктомия деп аталатын осы операция туралы айтып отырмыз. Мұндай нәрседен хабардар болу сіз үшін немесе бір күні таныстарыңыз үшін маңызды болуы мүмкін. Сондықтан бұл туралы ашық және қарапайым түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, пенэктомия дегеніміз не?
Пенэктомия - жыныс мүшесін хирургиялық жолмен алып тастау. Оның екі негізгі түрі бар.
1. Жартылай пенэктомия: Мұнда хирург жыныс мүшесінің тек ауру бөлігін алып тастайды, әрқашан мүмкіндігінше сау тіндерді сақтауға тырысады.
2. Толық пенэктомия: Бұл жағдайда жыныс мүшесінің бүкіл бөлігі, яғни жыныс мүшесінің денеге бекітілген бөлігі алынып тасталады.
Бұл операция жыныс мүшесіне әсер ететін ауруды емдеу үшін жасалады.
Неліктен сізге мұндай операция жасау керек?
Бұл операцияның негізгі және ең көп таралған себебі - жыныс мүшесінің қатерлі ісігі . Бұл өте тиімді қатерлі ісік емі. Дәрігерлер әдетте бұл операцияны келесі жағдайларда ұсынады:
- Егер қатерлі ісік үлкен болса.
- Егер қатерлі ісік айналасындағы тіндерге таралған болса .
- Егер емдеуден кейін қатерлі ісіктің қайта пайда болу қаупі болса.
Дегенмен, бұл операция тек жыныс мүшесінің қатерлі ісігі үшін ғана емес, сонымен қатар басқа себептер бойынша да қажет болуы мүмкін, бұл өте сирек кездеседі. Мысалы, Форнье гангренасы деп аталатын ауыр инфекция жағдайында (тін өледі) немесе жыныс мүшесінің ауыр жарақат алу жағдайларында бұл операция қажет болуы мүмкін.
Бұл операция қаншалықты жиі кездеседі?
Шын мәнінде, пенэктомия өте кең таралған хирургиялық араласу емес. Себебі жыныс мүшесінің қатерлі ісігі өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрі болып табылады. Тіпті Солтүстік Америка мен Еуропа сияқты елдерде де жыл сайын 100 000 ер адамның біреуінен азы осы қатерлі ісікке шалдығады. Сондай-ақ, дәрігерлер бұл операцияға жүгінбес бұрын қатерлі ісіктің басқа емдеу әдістерін қолданып көреді. Мысалдарға мыналар жатады:
- Абляциялық терапия: Қатерлі ісік жасушаларын қатты ыстық немесе суық арқылы жою.
- Химиотерапия: қатерлі ісікке қарсы дәрілерді беру.
- Сәулелік терапия: Сәулелік терапия арқылы қатерлі ісік жасушаларын жою.
- Жергілікті терапия: қатерлі ісікке қарсы кремдерді тікелей теріге жағу.
Операция алдында қалай дайындалуым керек?
Бұл операция түріне дейін сізде дәрігерлер тобымен сөйлесу мүмкіндігі болады. Олар сізде бар қатерлі ісіктің нақты түрін және оның сатысын анықтау үшін бірнеше тексеруден өтуді ұсынады.
| Сынақ түрі | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Биопсия | Ісіктен тіннің кішкене бөлігі алынып, оның қатерлі ісік екенін және қандай қатерлі ісік түрі екенін анықтау үшін микроскоппен тексеріледі. |
| Қан анализдері | Жалпы денсаулығыңыз және қатерлі ісікпен байланысты кейбір белгілер туралы біліңіз. |
| Бейнелеу сынақтары | Қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанын анықтау үшін компьютерлік томография, ПЭТ, МРТ, ультрадыбыстық және рентгендік зерттеулер қолданылады. |
Осы сынақтардың нәтижелері алынғаннан кейін, дәрігер сізбен жыныс мүшесін ішінара немесе толық алып тастау сізге ең қолайлы ма, жоқ па, талқылайды.
Сонымен қатар, сіздің жалпы денсаулығыңыз тексеріледі. Бұл дене температурасын, тамыр соғысын және қан қысымын өлшеуді білдіреді. Бұл сіздің операцияға төтеп бере алатындай денсаулығыңыздың бар екеніне көз жеткізу үшін жасалады.
Өте маңызды: Қабылдап жүрген кез келген дәрі-дәрмектер, дәрумендер немесе шөп қоспалары туралы дәрігеріңізге айтуды ұмытпаңыз. Кейбір дәрі-дәрмектер қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан, операциядан бірнеше күн бұрын кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін. Бірақ дәрігеріңізбен кеңеспей, оларды қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
Сондай-ақ, сізде бар кез келген аллергия туралы айтуыңыз керек. Мысалы:
- Ыдыс-аяқтар
- Латекс
- Дәрілер
- Теріні тазартатын йод сияқты заттар
Операциядан бір күн бұрын түн ортасынан кейін тамақтануды немесе сусын ішуді тоқтату ұсынылады. Бұл анестезия кезінде тамақ немесе сусынның тыныс алу жолдарына (аспирация) түсу қаупін болдырмау үшін жасалады. Егер сізге маңызды дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болса, оны тек бір жұтым сумен ішіңіз.
Операция қалай жасалады?
Операция кезінде сіздің медициналық тобыңызға әдетте уролог , анестезиолог және медбикелер тобы кіреді.
Алдымен, анестезиолог сізді толығымен ұйықтатады. Бұл сіздің ешқандай ауырсынуды сезбейтініңізді, есіңізде болмайтыныңызды, терең ұйқыда жүргендей болатыныңызды білдіреді.
Содан кейін медбикелер сіздің уретраңызға кішкентай түтікшені (зәр шығару катетерін) енгізіп, оны қуыққа бағыттайды. Бұл зәрді ағызып, хирургқа операция кезінде уретраның дәл орналасқан жерін анықтауға көмектеседі.
- Жартылай пенэктомия: Хирург қатерлі ісік зақымдалған тіннің бөлігін алып тастайды. Ол жыныс мүшесінің сау бөлігін мүмкіндігінше көп қалдыруға тырысады. Мұндағы басты мақсат - тұрып зәр шығаруға мүмкіндік беру және жыныстық функцияны мүмкіндігінше сақтау. Кейде жыныс мүшесінің ұшын (басты) алып тастау қажет болса, жаңа ұш жасау үшін денеңіздің басқа бөлігінен, әдетте саннан, терісі алынады. Бұл тері трансплантаты деп аталады.
- Толық пенэктомия: Бұл процедурада хирург жамбасқа бекітілген негізді қоса алғанда, бүкіл жыныс мүшесін алып тастайды.
Егер операция қатерлі ісікке байланысты жасалса, шап аймағындағы бірнеше лимфа түйіндері де алынып тасталады және қатерлі ісіктің таралғанын тексеру үшін тексеруге жіберіледі.
Бұл операция әдетте екі сағаттан аз уақытты алады.
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін медбикелер сол жерді таңғышпен немесе тері желімімен жабады. Анестезиолог сізге анестезияны беруді тоқтатқаннан кейін, сіз бірнеше минут ішінде біртіндеп есіңізді жинайсыз. Алдымен басыңыз айналып кетеді.
Содан кейін сізді жансақтау бөліміне апарады. Олар сіз толық оянғанша жағдайыңызды мұқият бақылайды. Есіңізді жиғаннан кейін сізге ауырсынуды басатын дәрілер беріледі. Кейбір адамдар анестезияға байланысты жүрек айнуын сезінуі мүмкін және қажет болған жағдайда сізге соған қарсы дәрі де береді.
Операциядан кейін ауруханада әдетте күтуге болатын кейбір нәрселер:
- Сіз ауруханада шамамен бір-үш күн болуыңыз керек.
- Катетер шамамен екі апта бойы орнында қалады.
- Кейде хирургиялық орға жиналған қанды ағызу үшін кішкентай түтік (хирургиялық дренаж) орналастырылады.
- Бұрынғыдай тамақтанып, сусын іше алатын боласыз.
- Хирургиялық аймақтағы ісіну біраз уақытқа созылады.
Жыныс мүшесін толығымен алып тастағаннан кейін қалай зәр шығаруға болады?
Толық пенэктомия кезінде хирург уретраңызды басқа жерге қайта бекітеді. Яғни, анус пен ұма (шап) арасындағы аймақта жаңа тесік жасалады. Бұл перинеальды уретростомия деп аталады. Бұл зәр шығару үшін отыру керек дегенді білдіреді.
Жаңа жыныс мүшесін жасау мүмкін бе?
Бұл барлық жағдайда мүмкін болмаса да, кейде хирург жаңа жыныс мүшесін жасау үшін денеңіздің басқа бөлігінен (мысалы, қолыңыздан немесе саныңыздан) теріні және тіндерді ала алады. Бұл операция фаллопластика деп аталады. Бұл өте күрделі процедура.
Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операцияның да артықшылықтары мен қауіптері бар.
Негізгі артықшылығы - бұл жыныс мүшесінің қатерлі ісігін емдеудің ең сәтті әдісі. Бұл операциядан кейін өмір сүру деңгейі әдетте ең жоғары болады.
Тәуекелдер мен асқынулар
Әрбір операцияның жалпы қауіптерімен қатар, осы операцияға тән қауіптер де бар.
| Тәуекел/күрделілік | Сипаттама |
|---|---|
| Қан кету | Ол операция кезінде немесе одан кейін пайда болуы мүмкін. |
| Қан ұйығыштары | Әсіресе, аяқтарда пайда болу қаупі бар. |
| Инфекция | Инфекция хирургиялық жарада немесе зәр шығару жолдарында пайда болуы мүмкін. |
| Несеп шығару жолының тарылуы | Уретраның тарылуы. |
| Лимфедема (лимфа түйіндерінің ісінуі) | Аталық бездер алынып тасталған жағдайда аяқтың немесе аталық бездің ісінуі. |
| Қатерлі ісіктің қайталануы | Қатерлі ісіктің қайталану қаупі сирек кездеседі. |
Психикалық денсаулыққа әсері
Бұл операцияның ең үлкен қиындықтарының бірі. Бұл физикалық тұрғыдан ауыр болуы мүмкін болғанымен, психикалық денсаулығыңызға да айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Сау жыныс мүшесі жыныстық және эмоционалдық денсаулығыңыз үшін өте маңызды. Жыныс мүшесінің мөлшері, сыртқы түрі және зәр шығару өзгерістері өзіңізге деген сенімділігіңіз бен өзін-өзі бағалауыңызға айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Сондықтан,
- Мазасыздық
- Депрессия
- Стресс
- Өмірден көңіл қалу
Мұндай жағдайлар туындауы мүмкін. Бұл сезімдердің мүлдем қалыпты екенін түсіну өте маңызды.
Операциядан кейінгі жыныстық өмір туралы білуіңіз керек нәрселер
Бұл көптеген адамдар үшін проблема.
Толық пенэктомиядан кейін жыныс мүшесі болмағандықтан, жыныстық қатынасқа түсу мүмкін емес.
Жартылай пенэктомиядан кейін жыныс мүшесінің қалған бөлігі эрекцияға қол жеткізе алады. Сондықтан жыныстық қатынасқа түсіп, оргазмға қол жеткізуге болады. Дегенмен, жыныс мүшесінің ең сезімтал бөліктері (мысалы, ұшы мен үстіңгі терісі) алынып тасталғандықтан, эрекцияға қол жеткізу немесе оны сақтау қиын болуы мүмкін.
Бірақ есіңізде болсын, жыныстық қатынас тек жыныстық қатынаспен шектелмейді. Жыныстық қатынасыңызды білдірудің басқа да көптеген жолдары бар. Секс-терапевтпен сөйлесу бұл қиындықтарды жеңуге үлкен көмек бола алады. Сондай-ақ, сіз бұл туралы серіктесіңізбен ашық сөйлесе аласыз және сүйісу және құшақтасу сияқты басқа әдістер арқылы жыныстық жақындықты сақтай аласыз.
Қалпына келтіру қанша уақытты алады? (Қалпына келтіру уақыты)
Әркімнің қалпына келу жылдамдығы әртүрлі, бірақ мұнда күтілетін кейбір жалпы нәрселер бар.
| Факт | Күтілетін уақыт / кеңес |
|---|---|
| Ауруханаға жатқызу | 1-ден 3 күнге дейін |
| Жұмыстан немесе мектептен демалыс | Шамамен бір ай |
| Ауыр атлетика | Бірнеше апта бойы 4,5 килограмнан (шамамен бір галлон су) ауыр заттарды көтеруден аулақ болыңыз. |
| Қан ұйығыштарының алдын алу | Сізге арнайы компрессиялық шұлықтар кию немесе дәрі қабылдау тағайындалуы мүмкін. |
| Ісіну | Ісіну бірнеше апта бойы сақталуы мүмкін. |
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Қалпына келтіру кезінде денеңізге назар аударыңыз. Төмендегі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе ауруханаға барыңыз.
- Инфекция белгілері: қызба, қалтырау, қатты шаршау немесе бас ауруы.
- Шамадан тыс қан кету.
- Ауырсынуды басатын дәрілермен де бақылау мүмкін емес ауырсынудың пайда болуы.
- Сепсис белгілері: (Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін ауыр инфекция).
- Егер сіз кез келген жаңа немесе нашарлаған симптомдар туралы алаңдасаңыз.
Операция жасамас бұрын әртүрлі эмоцияларды бастан кешіру қалыпты жағдай. Сіз ашулы, жалғыз, қайғылы немесе көңілсіз сезінуіңіз мүмкін. Осы сезімдердің барлығы қалыпты жағдай. Ең бастысы, бұл сапарда жалғыз емес екеніңізді түсіну. Отбасыңызбен және достарыңызбен сөйлесіңіз. Сондай-ақ, дәрігеріңізбен және мейірбикелеріңізбен кез келген мәселелеріңіз туралы ашық болыңыз. Қажет болса, кеңесшінің көмегіне жүгініңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Пенэктомия - бұл негізінен жыныс мүшесінің қатерлі ісігін емдеу үшін жасалатын күрделі хирургиялық процедура.
- Мұнда жыныс мүшесінің бір бөлігін (ішінара) немесе толығымен (толығымен) алып тастауға болады.
- Операциядан кейін зәр шығару және жыныстық функция айтарлықтай өзгереді, бірақ оларды басқарудың жолдары бар.
- Бұл операцияның психикалық және эмоционалдық әсері өте зор, сондықтан отбасынан, достарынан және қажет болған жағдайда кәсіби кеңесшілерден қолдау іздеу өте маңызды.
- Дәрігеріңізбен және жақындарыңызбен әрқашан ашық және шынайы сөйлесіңіз. Сіз жалғыз емессіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න