Сіз крикетші, найза лақтырушы немесе теннисшісіз бе? Онда шынтақ ауруы туралы алаңдаудың қажеті жоқ шығар, солай ма? Кейде бұл ауырсынудың негізгі себебі - шынтақ ішіндегі күшті байламның жыртылуы. Міне, сол кезде көптеген спортшылардың болашағын өзгертетін «Томми Джон операциясы» назарға түседі. Бұл туралы қарапайым тілмен, А-дан Я-ға дейін сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, Томми Джон операциясы дегеніміз не?
Томми Джон хирургиясы - шынтақтың ішкі жағындағы ульнар коллатеральды байлам (UCL) деп аталатын байламды қалпына келтіретін хирургиялық араласу. Ол сондай-ақ «UCL» хирургиясы деп аталады.
Шынтақ буынын біріктіріп ұстайтын берік резеңке таспа ретінде UCL-ді елестетіп көріңіз. Шынтақты қайта-қайта бірдей қолданған кезде, әсіресе жылдам боулинг жасағанда немесе найза лақтырғанда, бұл байлам зақымдалуы мүмкін. Бұл жағдай көбінесе келесі жағдайларда байқалады:
- Бейсбол
- Софтбол
- Найза
- Футбол (әсіресе доп лақтыратын ойыншылар)
- Теннис және осыған ұқсас ракетка спорт түрлерімен айналысатындар үшін.
Егер сіз спортпен айналысатын болсаңыз, көп жағдайда бұл жарақатты демалыс және қарапайым емдеу арқылы емдеуге болады. Дегенмен, егер сіз кәсіби спортшы болсаңыз, яғни бүкіл мансабыңыз осы спорт түрімен айналысатын болсаңыз, бұл жарақат сіздің ойын мансабыңыздың соңы болуы мүмкін. Дәл сол кезде ойын мансабыңызды сақтап қалу үшін сізге «UCL» операциясы жасалуы керек.
Бұл операция кезінде дәрігер денеңіздің басқа бөлігінен (көбінесе білегіңізден немесе тізеңіздің артынан) сау сіңірді алып, оны шынтағыңыздағы зақымдалған байламды қалпына келтіру үшін пайдаланады. Осылайша алынған сіңір «трансплантат» деп аталады. Кейде, егер өз денеңізден алу мүмкін болмаса, донордан алынған сіңір қолданылуы мүмкін. Бұл жаңа сіңір шынтағыңыздың жоғарғы қол сүйегіне (иық сүйегі) және төменгі қол сүйегіне (шытқа сүйегі) бекітіледі, бұл оны жаңа «UCL» байламы сияқты әрекет етеді.
Бұл операциядан кейін:
- Шынтағыңыз тұрақтанып келеді.
- Ауыруы азайып барады.
- Қолдың қозғалыс ауқымы қалпына келтіріледі.
Кейбір жағдайларда толық гипс жасаудың орнына, гипсті нығайту үшін шынтаққа «ішкі тірек» деп аталатын арнайы құрылғы енгізіледі.
Неліктен ол «Томми Джон» деп аталады? Оның тарихы қандай?
Бұл өте қызықты оқиға. Бұл операция әйгілі американдық бейсбол ойыншысы Томми Джонның есімімен аталған. Ол шебер боулингші болған. 1974 жылы оның шынтағындағы UCL байламы толығымен жыртылып қалған. Сол кезде мұндай жарақат спорттық мансабының аяқталуын білдіретін.
Алайда, дәрігерлер оның шынтағын қалпына келтіру үшін жаңа ота жасатуға тырысты. Отадан кейін ол 1975 жылғы маусымды толығымен өткізіп алды. Бірақ барлығының таңқаларлығы, ол 1976 жылы алаңға оралып, бұрынғыдан да жақсы ойнады. Оның сәтті оралуына байланысты «UCL» отасынан кейін ол «Томми Джон отасынан» айырылды.
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Ортопед-хирург операцияға қалай дайындалу керектігін нақты түсіндіреді. Әдетте, сізге келесі әрекеттерді орындау қажет болады:
- Толық медициналық тексеру: Операция жасатуға жеткілікті денсаулығыңыз бар екеніне көз жеткізіңіз.
- Қан анализі: Дененің негізгі функциялары және инфекцияның жай-күйі туралы біліңіз.
- Бейнелеу сынақтары: Шынтақ буынының зақымдануын дәл анықтау үшін рентген , компьютерлік томография немесе МРТ сканерлеуі мүмкін.
- ЭКГ (электрокардиограмма): Жүрегіңіздің дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексеріңіз.
- Стоматологиялық тексеру: Ауыз қуысы инфекцияларының қан ағымына таралуына және операциядан кейін хирургиялық аймаққа әсер етуіне жол бермеу.
Дәрігерге қабылдап жүрген кез келген дәрі-дәрмектер, дәрумендер немесе шөптік препараттар туралы айту өте маңызды. Кейбір дәрі-дәрмектерді (әсіресе қанның ұюын төмендететін дәрілерді) операциядан бірнеше күн бұрын тоқтату қажет болуы мүмкін.
Дәрігер сізге операциядан бір күн бұрын қанша уақыт бойы тамақтану мен сусын ішуді тоқтату керектігі туралы кеңес береді. Әдетте, операциядан 12 сағат бұрын тамақтану мен сусын ішуді тоқтату керек.
Операция кезінде нақты не болады?
Операция басталмас бұрын, анестезиолог сізге жалпы анестезия жасайды. Бұл сіздің толық ұйықтап жатқаныңызды білдіреді. Сондықтан операция кезінде ешқандай ауырсыну сезілмейді.
Хирургиялық араласу әдетте келесі қадамдарды орындайды:
1. Артроскопия: Кейде дәрігер шынтақ буынының ішін қарау үшін кішкентай камераны пайдаланады. Бұл артроскопия деп аталады. Бұл байламды қалпына келтіре отырып, басқа ішкі жарақаттарды диагностикалауға және емдеуге көмектеседі.
2. Трансплантатты алу: Егер трансплантат қажет болса, дәрігер денеңіздің басқа бөлігінен (әдетте білектен немесе тізенің артынан) 6-7 дюймдік сіңір бөлігін алады.
3. Зақымдалған тіндерді алып тастау: Шынтақ ішіндегі зақымдалған, жыртылған байламдар және басқа да қажет емес тіндер тазаланады және алынып тасталады.
4.Сүйек тесу: Әрі қарай, шынтақ сүйегінде екі тесік, ал иық сүйегінде «Y» пішінді үш тесік бұрғыланады.
5. Жаңа байламды салу: Бұрын алынған сіңір (трансплантат) осы тесіктерден өткізіліп, жаңа байлам ретінде бекітіледі. Кейде оны берік ету үшін сүйектерге кішкентай бұрандалармен бекітіледі.
6. Басқа зақымдарды қалпына келтіру: Егер шынтақтағы жүйкелер (шытқа жүйкесі) зақымдалған болса немесе басқа да мәселелер болса, олар да осы операция кезінде қалпына келтіріледі.
7. Кесулерді тігу: Соңында, теріде жасалған кесулер тігістермен жабылады. Содан кейін олар таза таңғышпен жабылады және қолды қозғалтпайтын етіп қатты шиналар қойылады.
Бұл операция әдетте шамамен бір жарым сағатқа созылады, бірақ бұл уақыт байламның зақымдану дәрежесіне және басқа да мәселелердің бар-жоғына байланысты өзгеруі мүмкін.
Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, Томми Джон хирургиясының да артықшылықтары мен қауіптері бар.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер |
|---|---|
| Көптеген ойыншылар ойынға сәтті орала алады. | Хирургиялық араласу орнында инфекцияның болуы. |
| Боулинг немесе лақтыру кезіндегі ауырсыну жоғалып, төзімділік артуы мүмкін. | Қолдағы немесе шынтақтағы жүйке зақымдануы, ұйып қалуды тудырады. |
| Сәтті операциядан кейін сол байламға қайтадан операция жасау ықтималдығы өте төмен. | Қан тамырларының зақымдануы. |
| Табыс деңгейі өте жоғары (80% - 95% аралығында). | Жаңадан имплантацияланған сіңір (трансплантат) уақыт өте келе босап немесе тозады. |
Операциядан кейін қалпына келтіру уақыты қандай?
Бұл сапардың ең қиын және ең маңызды бөлігі. Томми Джон операциясынан толықтай айығып, спортқа оралу үшін бір жылдан астам уақыт кетуі мүмкін. Бұл шыдамдылықты қажет ететін сапар. Сіз дәрігеріңіз бен физиотерапевтіңіздің нұсқауларын дәл орындауыңыз керек.
Қалпына келтіру кестесі келесідей болуы мүмкін:
| Уақыт | Не болып жатыр және не істеу керек |
|---|---|
| Алғашқы бірнеше апта | Қолыңызды қозғалтпау үшін қатты шиналар тағуыңыз керек. Шынтақты мүлдем қозғалта алмайсыз. |
| 1-2 ай аралығында | Қатты тірек алынып тасталады және шынтақтың бүгілуін шектеу үшін топсалы шиналар орнатылады. Физиотерапиялық емдеу осы кезде басталады. |
| 3-4 ай аралығында | Дәрігер сіздің қалпына келуіңіздің барысын бақылайды және егер бәрі жақсы болса, сізге доп лақтыру сияқты өте жеңіл әрекеттерді бастауға рұқсат етілуі мүмкін. Бірақ тек дәрігердің кеңесі бойынша. |
| 6-9 ай аралығында | Сіз шектеулі жаттығуларға қатыса аласыз, бірақ сіз әлі де белгілі бір жаттығулар мен жаттығу әдістерінен аулақ болуыңыз керек. |
| 12-18 ай аралығында | Егер қалпына келтіру процесі асқынуларсыз аяқталса, дәрігер сізге толық уақытты жарыстарға оралуға рұқсат береді. Бұл уақыт аралығы сіздің денеңіздің қалпына келу жылдамдығына және спорт түріне байланысты өзгеруі мүмкін. |
Есіңізде болсын, бұл сапарда шыдамдылық маңызды. Асығыс жүру, нұсқауларды дұрыс орындамау және нұсқауларды дұрыс орындамау одан әрі жарақатқа, көбірек ота жасауға және спорттан ұзақ уақытқа алшақтауға әкелуі мүмкін.
Қашан дереу дәрігерге көріну керек?
Егер операциядан кейін үйге қайтқаннан кейін келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Кеудедегі ауырсыну
- Тыныс алудың қиындауы
- Дене қызуы (39 Цельсийден жоғары/102 Фаренгейттен жоғары)
- Хирургиялық операция жасалған жерден шамадан тыс қан кету
- Хирургиялық араласу орнында инфекция белгілері (мысалы, ірің, шамадан тыс ісіну, иіс, қызару немесе жылу сезімі)
- Шынтақтағы, қолда немесе саусақтарда жаңа немесе күшейетін ауырсыну
- Сізге берілген ауырсынуды басатын дәрілердің өзінде басқара алмайтын қатты ауырсыну бар.
Томми Джон операциясы - кәсіби спортшыларға екінші мүмкіндік беретін керемет операция. Бірақ оның сәттілігі 90% сіздің операциядан кейінгі оңалту процесіне қаншалықты шыдамды және берілген екеніңізге байланысты.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Томми Джон операциясы өте сәтті операция болып табылады, әсіресе шынтақтың ішкі жағындағы UCL байламын зақымдаған спортшылар үшін.
- Бұл операциядан кейін қалпына келу үшін бір жылдан астам уақыт кетеді, және бұл кезеңде пациентке физиотерапия қажет.
- Операциядан кейін пайда болатын кез келген ерекше белгілер (қатты ауырсыну, қызба, ісіну) туралы дереу дәрігерге хабарлаңыз.
- Дәрігер мен физиотерапевттің нұсқауларын дәл орындау арқылы көптеген адамдар ойын алаңына сәтті орала алады.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз