Сөйлеу қиындығы біртіндеп артып келе ме? Бұл бастапқы прогрессивті афазия (БПА) болуы мүмкін бе?

Кейде сөйлеген кезде дұрыс сөздерді табуда қиындықтарға тап боласыз ба? Немесе біреудің не айтып тұрғанын түсіну үшін біраз уақыт жұмсайсыз ба? Уақыт өте келе бұл жағдайлар нашарлай түсе ме? Бұл тек жас ұлғайған сайын болатын нәрсе емес. Мүмкін, біз талқылайтын «Бастапқы прогрессивті афазия» (БПА) деп аталатын бұл жағдай туралы білуіңіз маңызды шығар.

Бастапқы прогрессивті афазия (PPA) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бастапқы прогрессивті афазия (БПА) – миымыздың тілге қатысты бөліктерінің зақымдануына байланысты жазбаша сөздерді сөйлеу және түсіну қабілетінің біртіндеп төмендейтін жағдайы. «Афазия» – мидың зақымдануына байланысты тілді қолдану қабілетінің жоғалуы.

Енді, «афазия» деп аталатын бұл жағдай уақыт өте келе біртіндеп нашарлайтын прогрессивті нейродегенеративті аурудан (ми ауруы) туындаған кезде, дәрігерлер оны «бастапқы прогрессивті афазия» деп атайды. Алдымен сіз ойлағаныңызды білдіру үшін дұрыс сөздерді табуда қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін. Уақыт өте келе бұл жағдай біртіндеп нашарлайды және сіз тілді жазу, сөйлеу немесе толық түсіну қабілетіңізді жоғалтуыңыз мүмкін.

Көбінесе, PPA-ның негізгі себебі - Альцгеймер ауруы немесе фронтотемпоральды деменция сияқты мидың прогрессивті ауруы. Бұл ауруларда миымыздың сөйлеуді басқаратын және сөздер мен олардың мағынасын түсінуге көмектесетін бөліктері біртіндеп әлсірейді.

PPA-ның негізгі түрлері қандай?

Енді PPA-ның негізгі түрлерін қарастырайық. Маман дәрігерлер мұны үш негізгі санатқа бөледі:

• Логопениялық прогрессивті афазия: Бұл типте сіз дұрыс сөздерді табуда қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін. Сондай-ақ, басқалардың не айтып жатқанын түсінуде қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін. Мысалы, сіз бірдеңе айтқыңыз келуі мүмкін, бірақ дұрыс сөздерді таба алмайтындай сезінуіңіз мүмкін. Кейде сөздер шатасып кетуі мүмкін.

• Прогрессивті еркін емес афазия: Бұл грамматикалық қателермен немесе еркін және еркін сөйлеу қиындықтарымен сипатталады. Сөйлеу анық емес болып көрінуі мүмкін, сөздерді құру қиын болуы мүмкін, сөйлемдер өте қысқа болуы мүмкін және сөйлеу көп күш жұмсауды қажет ететін сияқты көрінуі мүмкін.

• Семантикалық деменция: Бұл типтегі адамдар затты көргенде оның атын есте сақтауда қиындықтарға тап болады. Олар сондай-ақ жеке сөздердің мағынасын түсінуде қиындықтарға тап болуы мүмкін. Мысалы, біреу «кесе» дегенде, олар оның не екенін немесе не істейтінін түсінбеуі мүмкін. Дегенмен, олар грамматикалық тұрғыдан дұрыс сөйлей алуы мүмкін, бірақ сөздердің мағынасын түсінбейді.

Бұл жағдайдан кім ең көп зардап шегеді?

Кез келген адам PPA-ны дамыта алады. Дегенмен, кейбір адамдарда оны дамыту қаупі жоғары. Оларға мыналар жатады:

• Егер отбасында біреу бұрын PPA-мен ауырған болса (PPA-ның отбасылық тарихы), бұл оның белгілі бір дәрежеде тұқым қуалайтынын білдіреді.
• Кейбір адамдар генетикалық өзгерістермен туылады (мысалы, GRN геніндегі ген мутациялары) . Дегенмен, бұл барлығына бірдей тән емес.
• Кейбір зерттеулер оқу мүмкіндігі шектеулі адамдар үшін бұл қауіп сәл жоғары екенін анықтады, бірақ бұл бойынша қосымша зерттеулер жүргізілуде.

PPA белгілері қандай?

PPA белгілері әдетте 50 мен 70 жас аралығында пайда бола бастайды. Алдымен ол сөйлеу қабілетінің өте аз қиындықтарынан басталуы мүмкін. Бірақ уақыт өте келе ол ойлау мен логикалық шешім қабылдауға әсер етуі мүмкін.

PPA негізгі белгілері болуы мүмкін:

• Затқа сәйкес келетін сөзді табуда қиналу . Кейде оның орнына «Анау... анау, анау не...» сияқты сөздерді қолдануға болады.
• Сөйлеу кезінде жиі үзіліс жасау, сөздер арасындағы аралықты арттыру .
• Жиі кездесетін грамматикалық қателер . Мысалы, етістіктерді дұрыс қолданбау.
• Баяу сөйлеу .
• Басқалардың айтқанын, әсіресе күрделі сөйлемдерді түсінудегі қиындықтар .
• Уақыт өте келе тілді қолдану мүмкіндігі мүлдем жоғалады .

ППА дамуына қандай факторлар ықпал етеді?

PPA-ның негізгі себебі - миымыздың тілді басқаратын бөліктерінің, әсіресе мидың сол жағындағы бөліктердің біртіндеп әлсіреуі және кішіреюі (атрофиясы) . Ми тіні осылай кішірейген сайын, бұл біздің қарым-қатынас жасау қабілетімізге тікелей әсер етеді.

Кейде мидың бұл зақымдануы біз туылған кезде ген мутациясына байланысты басталуы мүмкін. Басқа жағдайларда ол ешқандай себепсіз пайда болуы мүмкін.

Көптеген адамдар үшін дәрігерлер оның нақты қауіп факторын таба алмайды. Қазіргі уақытта қоршаған орта мен генетикалық факторлардың үйлесімі PPA-ны тудыруы мүмкін деп есептеледі. Егер сізде ген мутациясы болмаса да, сіздің отбасыңызда біреуде бұл ауру болуы мүмкін.

Менде PPA бар-жоғын қалай білуге ​​​​болады?

Дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызға сүйене отырып, сізде PPA бар деп күдіктенуі мүмкін. Біріншіден, дәрігеріңіз сізден сөйлеу проблемаларыңыздың қалай басталғаны, уақыт өте келе нашарлағаны және басқа қандай мәселелеріңіз бар екені туралы көптеген сұрақтар қояды . Сондай-ақ, ол сіздің медициналық тарихыңызды және отбасы тарихыңызды қарап, сізде PPA даму қаупі жоғары екенін анықтайды.

Бұл диагнозды растау үшін сізге келесі сынақтардан өту керек:

• Мамандандырылған когнитивті тесттер: Бұл тесттер сіздің есте сақтау қабілетіңізді, тілдік дағдыларыңызды және зейініңізді тексереді.
• Миды сканерлеу: Мысалы, МРТ немесе КТ сканерлеу жасалуы мүмкін. Бұл сканерлеу мидың кішірейген немесе басқа ми аурулары бар кез келген аймақтарын тексере алады.
• Кейде басқа медициналық жағдайларды болдырмау үшін қан анализі сияқты нәрселерді жасауға болады.

PPA үшін қандай емдеу әдістері бар?

Қазіргі уақытта PPA-ны емдеу мүмкін емес және аурудың өршуін тоқтатудың ешқандай жолы жоқ. Дегенмен, кейбір емдеу әдістері аурудың өршуін баяулатуға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.

PPA бар адамдар келесі емдеу әдістерінен пайда көруі мүмкін:

• Логопедиялық және когнитивтік терапияға қатысу. Бұл сізге тіл мен ойлау дағдыларыңызды мүмкіндігінше ұзақ сақтауға көмектеседі. Мұны жаттығу сияқты ойлаңыз, бұл терапия миыңызды сол дағдыларды пайдалануға үйретеді. Логопед сізге сөздерді табудың және сөйлемдерді құрастырудың әртүрлі тәсілдерін үйретеді.
• Байланысудың жаңа тәсілдерін үйрену , мысалы, ымдау тілін қолдану, суреттерді пайдалану немесе арнайы байланыс құралдарын пайдалану.
• SSRI (селективті серотонинді қайта қабылдау ингибиторлары) сияқты дәрі-дәрмектерді PPA кезінде пайда болуы мүмкін мінез-құлық өзгерістерін, мазасыздықты немесе депрессияны басқару үшін пайдалануға болады. Оларды тек дәрігердің кеңесі бойынша қабылдау керек.
• Егер PPA-ның негізгі себебі Альцгеймер ауруы болса, онда оны емдеуге мақұлданған дәрі-дәрмектерді қабылдау ұсынылады. Бұл дәрі-дәрмектер PPA-ны толығымен емдемесе де, олар кейбір белгілерді бақылауға көмектеседі.

PPA даму қаупін азайтуға бола ма?

PPA-ның алдын алудың 100% сенімді жолы жоқ , себебі оған генетика да әсер етеді. Дегенмен, өмір салтын белгілі бір өзгертулер енгізу есте сақтау қабілетінің жоғалуына әкелетін деменцияның даму қаупін азайтуы мүмкін. Бұл факторлар PPA-ға жанама түрде әсер етуі мүмкін:

• Жасыңызға, жынысыңызға және дене бітіміңізге сәйкес келетін салауатты салмақты сақтау .
• Ауыр бас жарақаттарының алдын алу. Бұл көлікте жүргенде қауіпсіздік белдіктерін тағуды, құлаудан қорғауды және т.б. білдіреді. Спортпен шұғылданған кезде қорғаныс дулығасын кию де маңызды.
• Құрамында жемістер, көкөністер, дәнді дақылдар, майсыз ақуыз және пайдалы майлар барТеңгерімді тамақтану.
• Үнемі жаттығу жасаңыз. Аэробты және күш жаттығуларын қосыңыз. Күніне кемінде 30 минут жаяу жүру де пайдалы.
• Күнделікті алкогольді тұтынуды шектеңіз. Ерлерге күніне екі реттен аз, ал әйелдерге бір реттен аз ішу ұсынылады.
• Мықты әлеуметтік байланыстарды сақтау. Достармен және туыстармен сөйлесу және бақытты болу ми денсаулығы үшін де өте маңызды.
• Қан қысымыңыз бен холестерин деңгейіңізді сау диапазонда ұстаңыз және жүрек денсаулығыңызды жақсы басқарыңыз. Егер сізде қант диабеті сияқты аурулар болса, оларды жақсы бақылауда ұстаңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау миыңыз бен бүкіл денеңіз үшін үлкен көмек.

PPA бар адам қандай болашақты күте алады?

PPA - уақыт өте келе біртіндеп нашарлайтын жағдай. PPA-мен ауыратын көптеген адамдар жылдар бойы тілдік дағдыларын толығымен жоғалтады, бұл олардың басқалармен қарым-қатынас жасау мүмкіндігін шектейді.

Медициналық жазбалар бұл аурумен ауыратын адамдардың көпшілігі ауру алғаш анықталғаннан кейін орта есеппен 3 жылдан 12 жылға дейін өмір сүретінін көрсетеді. Бұл кезең әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Уақыт өте келе көптеген адамдар киіну, тамақтану және шомылу сияқты күнделікті іс-әрекеттерін орындау үшін басқалардың көмегіне мұқтаж болады. Сондықтан, мұндай адам үшін отбасы мүшелерінің қолдауы мен сүйіспеншілігі өте маңызды.

Дәрігерге қою керек маңызды сұрақтар

Егер сізде немесе сізге жақын біреуде PPA бар деп күдіктенсеңіз немесе сізге ауру диагнозы қойылған болса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• PPA-ның алғашқы белгілері қандай? Менде бұл белгілер бар ма?
• PPA анықтау үшін қандай тесттер қолданылады ? Бұл тесттерден не күтесіз?
• PPA дамуын баяулататын емдеу әдістері бар ма? Маған қандай емдеу әдістері қолайлы?
• PPA бар кезде өмір сүру сапасын жақсарту үшін не істей аламын?
• Мен және менің отбасым осы жағдайды жеңу үшін көмек ала алатын орындар бар ма?

Біз талқылағаннан есте сақтауыңыз керек ең маңызды нәрселер мыналар! (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Бастапқы прогрессивті афазия (БПА) - бұл тілдік дағдылар біртіндеп жоғалатын жағдай. Бұл ми жасушаларын біртіндеп бұзатын негізгі нейродегенеративті аурудың симптомы.

Кейбір адамдар PPA-ны Альцгеймер ауруына ұқсайды деп ойлайды.Бұл алғашқы симптом болуы мүмкін. Басқалары үшін бұл фронтотемпоральды деменция деп аталатын жағдаймен байланысты.

Нақты себебі әрдайым белгілі болмаса да, ол көбінесе қоршаған орта мен генетикалық факторлардың үйлесімінен туындайды.

PPA-ны қалпына келтірудің ешқандай жолы болмаса да, емдеу қарым-қатынас дағдыларын мүмкіндігінше ұзақ сақтауға көмектеседі. Логопедиялық және когнитивтік терапия бұған көмектесе алады.

Егер сізде осындай белгілер болса, үрейленбеңіз . Ең бастысы - мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну. Дәрігеріңізбен сізге ең жақсы емдеу және кеңес беру туралы ашық сөйлесіңіз. Ештеңеге алаңдамаңыз, мұндай жағдайда дұрыс ақпарат алу және медициналық кеңес алу - ең жақсы шешім.

Бастапқы прогрессивті афазия, PPA, сөйлеудің бұзылуы, тіл бұзылыстары, ми аурулары, неврологиялық аурулар, Альцгеймер ауруы, деменция