Көзілдіріктің нақты санын қалай табуға болады? Ретиноскопия туралы әңгімелесейік!

Көзіңізді тексертіп көрдіңіз бе? Барған кезде дәрігер сізден: «Бұл анық па?», «Бұрынғыдан да жақсы ма?» деп сұрайды. Көзілдіріктің саны біз берген жауаптармен анықталады. Бірақ дұрыс сөйлей алмайтын кішкентай нәрестеге немесе қартайғандықтан есте сақтау қабілетін жоғалтқан адамға көзілдірік санын қалай табуға болатынын ойлап көрдіңіз бе? Сондықтан бүгін біз талқылап отырған «Ретиноскопия» деп аталатын тест өте маңызды.

Қарапайым тілмен айтқанда, «ретиноскопия» дегеніміз не?

Ретиноскопия - көз дәрігеріне көзіңіздегі рефракциялық ақауларды дәл өлшеуге мүмкіндік беретін арнайы тексеру. Олар арнайы қол құралын және көздің тор қабығынан кері шағылысатын жарықты пайдаланады.

Технология дамығанына және көз ақауларын өлшеудің басқа да жолдары болғанына қарамастан, «Ретиноскопия» деп аталатын бұл әдіс бүкіл әлемде әлі де өте танымал. Бұл әдеттегі көз тексеруі кезінде міндетті түрде жасалуы керек нәрсе.

Мұның ең үлкен құндылығы - оны өздерінің ыңғайсыздықтарын дұрыс жеткізе алмайтындардың көздерін тексеру үшін пайдалануға болады. Елестетіп көріңізші, кішкентай нәрестеге көзілдірік қалай беруге болады? Ол әріптерді көре алатынын немесе көрмейтінін түсінбейді. Сондай-ақ, тіпті сөйлей алмайтын, ақыл-есі кем немесе қартайған және ми ауруларына байланысты қарым-қатынас жасауда қиындықтарға тап болған адам үшін де бұл әдіс көзілдіріктің өте дәл санын табуға мүмкіндік береді.

Бұл тест қалай жұмыс істейді? Керемет!

«Ретиноскопия» сынағының негізгі принципі өте қарапайым. Бұл жарықтың көзге қалай енетініне, линза мен қасаң қабық арқылы өтетініне, содан кейін көздің артқы жағындағы «тор қабыққа» түсіп, кері шағылысатынына байланысты.

Дәлірек айтқанда, көзге жеткілікті жарық тікелей түскенде, көздің ішінен кері шағылысқан жарықтың әсерінен қарашық жарқырап тұрғандай көрінеді. Сіз мысықтың көзі түнде жарқырағанын көрген боларсыз. Ол осылай болады. Дәрігерлер мұны көз түбі рефлексі немесе қызыл рефлекс деп атайды.

Әдетте, көру қабілеті сау, яғни 20/20 көру қабілеті бар адамда көздің ішіндегі тор қабықтан шағылысқан жарық сәулелері көзден бір-біріне параллель шығуы керек. Бірақ егер сізде сыну қателігі болса, бұл жарық сәулелері сол қателікке байланысты әртүрлі жолдармен иіледі. Сонда олар параллель шықпайды.

«Ретиноскопия» сынағында дәрігер көзіңіздің алдына әртүрлі қуаттағы линзаларды орналастырады және қай линза жарық сәулелерін көзге қайта сындыратынын анықтайды. Сіз тапқан линзаның күші көзілдірігіңіздің рецепт нөміріне айналады.

Бұл тест басқа көз ауруларын анықтауға көмектеседі, мысалы:

• Амблиопия (жалқау көз): Бір көздің көру қабілеті екіншісіне қарағанда әлсіз.
• Пресбиопия (жасқа байланысты жақыннан көре алмау): жас ұлғайған сайын жақын заттарды анық көре алмау.
• Көздің қиылысуы (страбизм): екі көзді бір бағытқа бағыттай алмау.

Тест алдында дайындалу керек пе?

Көп жағдайда ретиноскопияға дайындалу үшін арнайы ештеңе істеудің қажеті жоқ. Дегенмен, сирек жағдайларда сізге ерекше нәрсе жасау қажет болуы мүмкін. Егер бар болса, дәрігер сізге тексеруден бұрын хабарлайды. Егер сіз контактілі линзаларды киетін болсаңыз, олар сізге тексеруден қанша сағат бұрын оларды шешу керек екенін де айтады.

Әдеттегі ретиноскопия жасамас бұрын, дәрігер көзіңізге арнайы көз тамшыларын тамызады. Бұлар циклоплегиялық дәрілер деп аталады. Бұл тамшылар тексеру кезінде көздің шоғырлануына жол бермейді. Егер олар шоғырланбаса, көздеріңіз автоматты түрде шоғырланады, бұл дәрігерге көзілдірікке дұрыс санды таңдауды қиындатады.

Дегенмен, егер дәрігер «динамикалық ретиноскопия» деп аталатын арнайы тест жүргізетін болса, онда бұл «(циклоплегиялық)» көз тамшылары қолданылмайды. Себебі бұл тест сіздің көзіңіздің табиғи фокустау қабілетіне байланысты.

Тест кезінде не болады?

«Ретиноскопия» сынағы кезінде сіз қараңғы бөлмедегі орындыққа отырасыз. Дәрігер сізге қараб отырады. Бұл үшін қолданылатын негізгі құрал - «ретиноскоп». Бұл үлкен линзасы бар кішкентай фонарьға ұқсайтын қол құрылғысы. Жарық пен көру линзасы дәрігер көзіңізге бір уақытта жарық түсіріп, оны мұқият қарай алатындай етіп жасалған.

Әрі қарай, көздің ішіндегі жарықтың шағылысуын көру үшін әртүрлі қуаттағы линзаларды пайдалану керек. Бұл үшін екі негізгі әдіс бар:

• «Фороптер»: Бұл көбелек пішінді, көздеріңіз үшін екі тесігі бар үлкен аппарат. Егер сіз бұрын-соңды көзді тексерткен болсаңыз, мұны көрген боларсыз. Әртүрлі линзалар мен параметрлерді өзгерту арқылы дәрігер әртүрлі сандарды тез тексере алады.
• Қолға ұстайтын линзалар:Бұлар «линза картасы» түрінде болуы мүмкін, яғни жалпақ картаға әртүрлі қуаттағы бірқатар линзалар орнатылған. Немесе жеке линзаларды бір-бірлеп көздің алдына киюге болады (бос линзалар).

Дәрігер осы линзалар арқылы көзіңізге жарық түсірген кезде, ол көз ішіндегі жарықтың жарықтығындағы бірнеше өзгерістерге мұқият назар аударады.

Осылайша, дәрігер шамды бірнеше рет жоғары, төмен, солға, оңға және диагональ бойынша жылжытады. Осы уақытта ол әртүрлі линзаларды ауыстырады. Ол бұл процесті бірнеше рет жасауы мүмкін, жарты жолда тоқтап, «ретиноскоптағы» шамды ауыстырып, кітапқа жазбалар жасауы мүмкін. Мұның бәрі тексерудің қалыпты бөліктері.

«Динамикалық ретиноскопия» деп аталатын арнайы әдіс

Бұл «Ретиноскопия» сынағының тағы бір арнайы әдісі. Бұл негізінен көздің сізге жақын нәрселерге «фокустау» қабілетін зерттейді. Дәрігерлер мұны «аккомодация» деп атайды.

Бұл «динамикалық ретиноскопия» сынағы кезінде, бұрын айтылғандай, көзге тамшылар тамызбайсыз. Оның орнына, дәрігеріңіз сізден әртүрлі қашықтықтағы заттарды қарауды сұрайды. Кейбір заттар сіз бен дәрігердің арасында, ал кейбіреулері дәрігердің артында болуы мүмкін. Сіз осы заттарды қарап отырғанда, дәрігеріңіз «ретиноскоп» арқылы көзіңізге қарайды. Содан кейін, жарықтың көзіңіздің ішінде қалай қозғалатынын қарап, ол көзіңіздің фокустау (бейімделу) қабілеті дұрыс жұмыс істеп тұрғанын анықтай алады.

Тесттен кейін не болады?

Егер сізге тест үшін циклоплегиялық көз тамшылары берілсе, тесттен кейін біраз уақытқа қарашықтарыңыз кеңейеді. Бұл сіздің көздеріңіздің аздап кеңейетінін білдіреді. Бұл тамшылардың әсері әр адамға әртүрлі әсер етеді. Дәрігер сізге әдетте қанша уақыт кететінін айтады.

Сондай-ақ, сізге сыртқа шыққанда кию үшін күн көзілдірігі сияқты уақытша қорғаныс берілуі мүмкін. Себебі бұл көз тамшылары қара нүктелердің өздігінен кеңейіп, жиырылуына жол бермейді. Бұл олардың жарқын жарықта көзіңізге түсетін жарық мөлшерін азайта алмайтынын білдіреді. Нәтижесінде, көздеріңіз күйіп тұрғандай сезілуі мүмкін.

Бұл тесттің қандай да бір қауіптері бар ма?

Шын мәнінде, «ретиноскопия» сынағы ешқандай қауіп-қатері немесе жанама әсерлері жоқ өте қауіпсіз сынақ .

Жоғарыда аталған циклоплегиялық көз тамшылары шамалы жанама әсерлер тудыруы мүмкін, бірақ олар әдетте ауыр емес. Сондай-ақ, тесттің кейбір бөліктері жарқын жарыққа сезімтал адам үшін қиын болуы мүмкін (фотофобия). Егер сізде жарыққа осындай сезімталдық болса, тест алдында дәрігерге хабарласыңыз. Егер сізде көз тамшыларының жанама әсерлері туралы сұрақтарыңыз болса, олар туралы дәрігеріңізден сұрай аласыз.

Мен қандай нәтижелерге қол жеткіземін? Әрі қарай не істеуім керек?

Дәрігер ретиноскопияны аяқтағаннан кейін, ол сіздің (немесе сіздің жақыныңыздың) көру рецептін есептейді. Бұл сан сіз сұрақ қою арқылы алатын санға ұқсас. Дәрігер бұл санның нені білдіретінін және оның сізге қалай әсер ететінін түсіндіреді.

Егер нәтижелер сіздің көру қабілетіңіз 20/20 емес екенін растаса, келесіде не болады?

Егер солай болса, дәрігеріңіз сізбен көруді түзетудің ең жақсы нұсқалары туралы сөйлеседі. Ең көп таралған нұсқалар - көзілдірік немесе контактілі линзалар . Кейбір адамдар LASIK сияқты көруді түзету операциясын жасатуы мүмкін.

Жақсы көзілдірік тігілген костюм сияқты. Ретиноскопия жасайтын офтальмолог шебер тігінші сияқты, ол әрбір тігісіңізді мінсіз пішінге жеткенше қолмен тігеді. Бұл әдіс 150 жылдан астам уақыт бойы қолданылып келеді, бірақ ол бүгінгі күнге дейін күнделікті көз тексерулерінде қолданылады. Сондықтан, егер сіз немесе сіздің жақыныңыз осы тексеруден өтсе, дәрігеріңіз сізге ең жақсы көзілдірікті табатынына сенімді бола аласыз.