Жаңа туған нәрестелердің сепсисі: Аналар мен әкелер, мұны ескеріңіздер!

Жаңа туған нәресте отбасында үлкен қуаныш. Дегенмен, ана немесе әке ретінде аздап қорқып, мазасыздану қалыпты жағдай. Балаңыз суық тиіп қалса да, біз алаңдаймыз. Бүгін біз сепсис туралы айтатын боламыз, бұл жаңа туған нәрестелерде пайда болуы мүмкін қауіпті жағдай, ол қарапайым аурудан сәл ауырырақ. Мұны білу өте маңызды, себебі тез әрекет ету баланы толығымен құтқара алады.

Қарапайым тілмен айтқанда, сепсис дегеніміз не?

Сепсис - жаңа туған нәрестеде (28 күннен аз) пайда болуы мүмкін өте ауыр жағдай. Бұл нәрестенің денесіне инфекция енген кезде баланың иммундық жүйесі шамадан тыс әрекет ете бастағанда болады. Елестетіп көріңізші, мұнда болып жатқан жағдай елімізді қорғайтын армияның жауға қарсы соғысқа шығып, кездейсоқ өз елімізге зиян келтіруіне ұқсайды.

Бұл шамадан тыс реакция нәрестенің денесінде қабынуды тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, ол қан ұйығыштарын тудыруы мүмкін, бұл аяқ-қолдарға және ми, жүрек және бүйрек сияқты маңызды органдарға қан ағымын азайтады. Бұл органдардың жеткіліксіздігіне және кейде тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан бұл өте қауіпті.

Дәрігерлер бұл жағдайды нәрестенің белгілері пайда бола бастаған жасына байланысты екі санатқа бөледі.

• Ерте басталған неонатальды сепсис: Бұл жағдай туғаннан кейінгі алғашқы 72 сағат ішінде (3 күн) пайда болады.
• Кеш басталған неонатальды сепсис: Бұл жағдай туылғаннан кейін 3 күннен кейін пайда болады.

Кім ең көп тәуекелге ұшырайды?

Бұл жағдай кез келген нәрестеде дамуы мүмкін, бірақ кейбір нәрестелер жоғары қауіп тобына жатады.

Сонымен қатар, келесі нәрестелер де қауіп тобында:

• Туылған кезде салмағы аз нәрестелер.
• Туылған кезде Апгар шкаласы бойынша төмен балл алған нәрестелер бағаланады.
• Нәресте ұлдар.
• Егер ана жүктілік кезінде инфекция жұқтырған болса.

Балаңызда осы белгілер бар ма? Абай болыңыз!

Сепсис кезінде байқалатын көптеген белгілерді басқа кең таралған аурулары бар нәрестеде де байқауға болады. Сондықтан, егер сізде осы белгілердің біреуі немесе екеуі болса, алаңдамаңыз. Дегенмен,Егер сізде осы белгілердің бірнешеуі бір уақытта байқалса немесе балаңыздың әдеттегіден гөрі қиынырақ екенін сезсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Жаңа туған нәрестелердегі сепсис көбінесе бактериялық инфекциялардан туындайды. Атап айтқанда, «(E. coli)», «(Listeria)» және «(B тобының стрептококкы - GBS)» сияқты бактериялар негізгі себептер болып табылады. Кейде бұл жағдайды вирустар, саңырауқұлақтар және паразиттер де тудыруы мүмкін. Мысалы, «(Herpes Simplex Virus - HSV)» деп аталатын вирус та нәрестелерде ауыр инфекцияларды тудыруы мүмкін.

Ерте басталған сепсис

Бұл түрінде нәресте инфекцияны анасынан алады. Бұл нәресте әлі құрсақта болған кезде немесе босану кезінде болуы мүмкін. Қауіп келесі жағдайларда артады:

• Жүктілік кезінде ананың қынабында «В тобының стрептококкы - GBS» сияқты бактериялар болады.
• Нәресте мерзімінен бұрын туылады.
• Су бала туылғанға дейін 18 сағаттан астам уақыт бұрын ағып кетеді.
• Плацента мен амниотикалық сұйықтықтың инфекциясы. Бұл «(хориоамнионит)» деп те аталады.

Кеш басталатын сепсис

Бұл түрінде нәресте туылғаннан кейін, қоршаған ортадан жұқтырылады. Бұл қауіп әсіресе ауруханада ұзақ уақыт жатқан нәрестелерде жоғары.

• Микробтар катетерлер, көктамыр ішіне енгізілетін дәрілер немесе басқа медициналық құрылғылар арқылы енуі мүмкін.
• Туылған кездегі салмағының төмендігі.
• Егер сізде тыныс алу түтігі орнатылған болса.
• Басқа ауруға байланысты ауруханада ұзақ уақыт жатуға мәжбүр.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Балаңызды дәрігерге апарған кезде, ол балаңыздың белгілерін мұқият тексеріп, сізден олар туралы сұрайды. Содан кейін оның сепсис екенін растау үшін бірқатар тексерулер жасалуы мүмкін. Бұл сондай-ақ «сепсисті тексеру» деп аталады.

Мұны емдеуге бола ма? Емдеу әдістері қандай?

Иә, сепсистен айығуға болады! Бірақ емдеуді дереу бастау өте маңызды. Емдеудің кешіктірілген әрбір сағаты үшін қауіп шамамен 7,6%-ға артады деп айтылады. Сондықтан жылдамдық - ең маңыздысы.

Көбінесе нәресте аурухананың жансақтау бөліміне (ЖТБ) жатқызылады және емдеу басталады.

• Көктамыр ішіне сұйықтық енгізу (IV).
• Бактериялық инфекциялар үшін көктамыр ішіне антибиотиктер, ал вирустық инфекциялар үшін вирусқа қарсы препараттарды енгізу.
• Жүрек соғу жиілігін және қан қысымын бақылауға арналған дәрі-дәрмектер.
• Қажет болса, қосымша оттегі беріңіз.

Кейбір жағдайларда нәрестеге қан құю қажет болуы мүмкін.

Толық қалпына келгеннен кейін асқынулар болуы мүмкін бе?

Сепсистен толық айығып кеткен нәрестелердің көпшілігінде ұзақ мерзімді проблемалар болмайды, бірақ кейбір нәрестелерде ұзақ мерзімді денсаулық проблемалары дамуы мүмкін.

Кейде бұл инфекция миды қоршаған мембраналарға таралып, менингит деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін. Егер бұл орын алса,

• Есту қабілетінің бұзылуы
• Дамудың кешігуі
• Церебральды сал ауруы
• Ұзақ мерзімді проблемалар, мысалы, құрысулар пайда болуы мүмкін.

Мұның алдын алу үшін біз жасай алатын нәрселер бар ма?

Иә, біз мұның алдын алу үшін белгілі бір дәрежеде көмектесе аламыз.

• Жүктілік кезінде: Егер дәрігер сізде қынап инфекциясы (ҚҚСП) бар екенін анықтаса, балаңыз туылғанға дейін бірнеше сағат бұрын сізге көктамыр ішіне антибиотиктер беріледі. Бұл емдеу әдісі бұрын сепсис дамыған балаңыз болса немесе плацентада инфекция болса да қолданылады.
• Жалпы: Гигиенаны сақтау, қолды жиі жуу және нәрестеге тимес бұрын қолды тазалау сыртқы ортадан микробтардың пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ, балаңызды уақытында вакцинациялау маңызды.

Нәрестені мүмкіндігінше тезірек қашан ETU-ға апару керек?

Егер сіз балаңызбен ауруханадан үйге оралғаннан кейін келесі белгілердің бірін немесе бірнешеуін байқасаңыз, баланы дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) апарыңыз.

• Егер нәресте әдеттен тыс тентек немесе өте ұйқышыл болса.
• НәрестеніңЕгер тері суық, бозарған немесе түсі өзгерген болса.
• Егер жаялық 12 сағаттан астам уақыт бойы құрғақ болса және зәр шықпаса .
• Егер нәресте жауап бермесе немесе тыныс алуда қиындықтар болса .