Кейде басыңыз айналып, кеудеңіз қатты соғып немесе себепсіз есіңізден танып бара жатқандай сезінесіз бе? Біз мұны қалыпты жағдай деп ойлағанымызбен, кейде бұл белгілердің артында біз білмейтін күрделі себеп болуы мүмкін. Бүгін біз өте сирек кездесетін, бірақ өте маңызды жүрек ауруы туралы айтып отырмыз. Бұл қысқа QT синдромы немесе қысқаша SQTS.
Қарапайым тілмен айтқанда, қысқа QT синдромы (SQTS) дегеніміз не?
Қысқа QT синдромы (SQTS) - өте сирек кездесетін, генетикалық жүрек ауруы. Бұл жүрек ырғағының бұзылуына әкеледі. Қарапайым тілмен айтқанда, жүрегіміз бір рет соққаннан кейін, келесі соғуға дайындалу үшін қысқа үзіліс жасайды. Бұл резеңке таспаның тартылып, босатылуы сияқты, содан кейін ол қайтадан орнына келеді. SQTS бар адамда бұл үзіліс немесе қалпына келу қалыпты адамға қарағанда әлдеқайда жылдам немесе қысқа болады.
Мұны медициналық тұрғыдан жүректің «QT аралығының қысқаруы» деп атаймыз. Бұл жылдамдық жүректің электрлік сигнал беру жүйесінде кейбір мәселелерді тудыруы мүмкін, бұл жүрек ырғағының бұзылуына әкеледі. Біз мұны «аритмия» деп атаймыз. Бұл бас айналуға, естен тануға және кеудедегі ауырсынуға әкелуі мүмкін. Кейбір ауыр жағдайларда жүрек тіпті кенеттен соғуын тоқтатуы мүмкін (жүрек тоқтауы). Сондықтан мұны білу өте маңызды.
QT аралығының не екенін нақты түсінейік?
Сіз ЭКГ тексеруінен өттіңіз бе? Есепте жоғары және төмен сызықтық графикті көресіз. Дәрігерлер жүрегіміздегі электрлік белсенділікті осылай өлшейді. ЭКГ-ны (электрокардиограмма) жүрегіміздегі электрлік сигналдарды жазып алатын құрылғы деп елестетіңіз.
Жүрегіміз электрлік сигналдар арқылы соғады. Жүректің жоғарғы камералары (атрия) және төменгі камералары (митра) осы электрлік сигналдардың арқасында жиырылып, қан айдайды. Бұл процесс ЭКГ-да P, Q, R, S және T толқындарымен бейнеленеді.
- Р толқыны: Бұл жүректің жоғарғы камералары (атрия) жиырылған кезде пайда болады.
- QRS кешені: Бұл жүректің төменгі камералары (жасушалары) жиырылған кезде пайда болады.
- Т толқыны: Бұл қарыншалар қалыпты жағдайға оралып, келесі жиырылуға дайындалып жатқанда пайда болады.
«QT аралығы» - QRS кешенінің басынан Т толқынының соңына дейінгі уақыт. Бұл жүректің төменгі камераларының жиырылып, қайтадан босаңсып, қалыпты жағдайға оралуына кететін уақытты өлшейді.
Әдетте, сау адамның QT аралығы 0,35 және 0,45 секунд аралығында болады. Дегенмен, SQTS бар адамда бұл уақыт 0,34 секундтан аз. Бұл жүректің келесі соғуға күтілгеннен әлдеқайда жылдам дайындалатынын білдіреді.
Ұзын QT және қысқа QT арасындағы айырмашылық неде?
Бұл сіз үшін де маңызды. Қысқа QT және Ұзын QT синдромы деп аталатын жағдай бар.
- Қысқа QT синдромы (SQTS): QT аралығы қалыптан тыс қысқа (0,34 секундтан аз). Жүрек тым тез қалпына келеді.
- Ұзақ QT синдромы (LQTS): QT аралығы қалыптан тыс ұзақ (0,45 секундтан жоғары). Жүректің қалпына келуі ұзағырақ уақыт алады .
Бұл екі жағдай да жүрек ырғағының бұзылуына әкелуі мүмкін.
Бұл ауру кімге тән? Себептері қандай?
SQTS өте сирек кездесетін ауру. Әлемде қанша адамда бұл ауру бар екені туралы нақты статистика жоқ. Бұл генетикалық ауру. Бұл оның ата-анадан балаларға тұқым қуалайтынын білдіреді. Немесе ол отбасылық тарихы жоқ адамда жаңа ген мутациясы ретінде пайда болуы мүмкін.
Кейбір зерттеулер бұл белгілердің көбінесе баланың өмірінің алғашқы жылында пайда болатынын анықтады. Содан кейін, белгілер ересек жаста, 20 мен 40 жас аралығында қайта пайда болуы мүмкін.
Мұның негізгі белгілері қандай?
SQTS бар адамдардың барлығында бірдей симптомдар байқалмайды. Кейбір адамдар ешқандай симптомсыз қалыпты өмір сүреді. Бірақ егер симптомдар пайда болса, олар келесідей көрінуі мүмкін.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Жүрекше фибрилляциясы (ЖФИ) | Бұл ең көп таралған симптом. Жүректің жоғарғы камераларындағы (атриядағы) электрлік сигналдар бұзылып, жүректің өте жылдам және біркелкі емес соғуына әкеледі. |
| Жүректің соғуы | Жүрегіңіз қатты және жылдам соғып тұрғандай немесе кеудеңізде бірдеңе қиындық тудырып жатқандай сезіну. |
| Бас айналу және естен тану | Жүрек ырғағы бұзылған кезде миға келетін қан мөлшері азаюы мүмкін. Бұл бас айналуға, көздің көгеруіне және есінен тануға (синкоп) әкелуі мүмкін. |
| Кенеттен жүрек тоқтауы | Бұл ең ауыр және қауіпті жағдай. Жүректің төменгі камераларындағы қауіпті ырғақ бұзылыстарына (қарыншалық фибрилляция немесе қарыншалық тахикардия) байланысты жүрек кенеттен соғуын тоқтатады. Бұл шұғыл емдеуді қажет ететін төтенше жағдай. |
Өкінішке орай, кейбір адамдарға (шамамен бес адамның екеуіне) кенеттен жүрек талмасы болғаннан кейін алғаш рет SQTS диагнозы қойылады.
Ауруды қалай анықтауға болады?
Егер сізде осы белгілер болса, дәрігер алдымен сізден белгілеріңіз туралы сұрайды және сізді тексереді. Содан кейін, егер олар сізде SQTS бар деп күдіктенсе, келесі тексерулерді тағайындайды:
- ЭКГ (ЭКГ): Бұл ең маңызды тест. Ол сіздің QT аралығыңызды өлшейді. Егер ол 0,34 секундтан аз болса және басқа белгілері болса, SQTS күдіктенуі мүмкін.
- Генетикалық тестілеу: Бұл SQTS тудыратын генетикалық мутациялардың бар-жоғын растауы мүмкін.
Ең бастысы, ЭКГ-дағы QT аралығы аздап қысқарғандықтан, барлығында SQTS бар деп айтуға болмайды. Сондай-ақ кенеттен жүрек тоқтап қалу қаупі бар деп айтуға болмайды. Диагнозды міндетті түрде осы салада тәжірибесі бар дәрігер қоюы керек.
Ол қалай емделеді?
SQTS емдейді кардиолог. Емдеудің бірнеше нұсқасы бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға ең қолайлы емдеуді анықтайды.
1. Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD): Бұл кішкентай құрылғы. Ол жүрекке жақын кеуде терісінің астына хирургиялық жолмен имплантацияланады. Ол жүректің кішкентай қорғаушысы сияқты. Бұл аппарат жүрек ырғағын үнемі бақылайды. Қауіпті, тұрақсыз ырғақ пайда болса, ол оны анықтап, жүрекке шағын электр тогын жіберіп, ырғақты қалпына келтіреді. Бұл ересектер үшін ең сенімді емдеу әдісі.
2. Дәрі-дәрмектер: Жүрек ырғағын бақылау үшін берілетін аритмияға қарсы дәрілер бар. Мысалы, хинидин деп аталатын дәрі QT аралығын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Дәрігер бета-блокаторлар сияқты басқа да дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
Бұл жағдай сіздің өміріңізге қалай әсер етеді?
Бұл өте маңызды мәселе. SQTS бар кейбір адамдар кенеттен жүрек өліміне ұшырау қаупіне ұшырайды. Бұл қауіп әсіресе 0-1 және 20-40 жас аралығында жоғары деп айтылады. Жаңа туған нәресте бұл аурумен ауырған кезде, оны кейде кенеттен нәресте өлімі синдромы (КНСС) деп атайды.
Дегенмен, бұл SQTS бар әрбір адамда мұндай қауіп бар дегенді білдірмейді.
Көптеген адамдар дұрыс емдеумен (әсіресе ICD имплантациясымен) және дәрігердің нұсқауларын орындаумен қалыпты, салауатты өмір сүреді. Кейбір адамдар ешқашан симптомдарды сезінбеуі мүмкін. Бұл сирек кездесетін жағдай болғандықтан, зерттеулер әлі де жалғасуда. Сондықтан сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - кардиологыңызбен сөйлесіп, өміріңізді жағдайыңызға сәйкес басқарыңыз.
Бұл қауіптен аулақ бола аламыз ба?
SQTS генетикалық ауру болғандықтан, оның пайда болуының алдын алу мүмкін емес. Бұл біздің бақылауымыздан тыс нәрсе.
Бірақ егер сізге SQTS диагнозы қойылса, сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - кардиологқа үнемі барып, үнемі тексеруден өту. Ол сіздің жүрегіңіздің денсаулығын үнемі бақылап отырады және кенеттен жүрек тоқтап қалуы сияқты күрделі асқынулардың қаупін азайту үшін қажетті кеңестер мен емдеуді ұсынады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қысқа QT синдромы (SQTS) - жүрек ырғағының қалыптан тыс жылдамдауына әкелетін өте сирек кездесетін генетикалық жағдай.
- Бас айналу, естен тану және кеудедегі ауырсыну сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Кейбір ауыр жағдайларда кенеттен жүрек тоқтауы да мүмкін.
- Дәрігер бұл ауруды ЭКГ және генетикалық тестілеу арқылы анықтай алады.
- Бұл жағдайды ICD құрылғысын имплантациялау және дәрі-дәрмектермен сәтті басқаруға болады.
- Егер сізде осы ауру болса немесе осы белгілер байқалса, кардиологқа көрініп, кеңес алудан қорықпаңыз. Дұрыс емдеу арқылы сіз қалыпты өмір сүре аласыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз